乙胺碘呋酮治疗心肌病合并心功能不全的临床效果观察

探讨将乙胺碘呋酮应用在心肌病并发心功能不全治疗中的效果。方法:试验所选择对象是2019年04月~2022年03月期间,在我院接受治疗干预的心肌病并发心功能不全的患者78例,根据数字奇偶法均分成2组,在治疗中对照组以常规疗法施治,观察组则联用乙胺碘呋酮施治,统计施治后两组总疗效及不良反应指标差异,以及生活质量评分情况。结果:经对比组间总疗效,观察组比对照组高,P<0.05;经对比组间用药不良反应,观察组比对照组低,P<0.05。结论:通过以常规疗法与乙胺碘呋酮实施治疗,均能够得到一定疗效,但联用乙胺碘呋酮可对患者症状进行有效改善,提升其心功能的同时,还可以降低不良反应发生几率,具备较高安全性及有效性,促进患者恢复的同时也有利于生活质量的提高,有利于改善心情,适宜基层医院借鉴应用。

乙胺碘呋酮和倍他乐克治疗室性早搏的疗效与安全性的Meta分析

目的评价国内用乙胺碘呋酮和倍他乐克治疗室性早搏的疗效和安全性。方法通过计算机全面检索1999～2009年中国知网、维普资讯网、Pubmed home。应用Cochrane协作网提供的Rev Man4.2软件系统评价,对符合纳入标准的30篇文献共计1188例患者进行Meta分析。结果 (1)使用乙胺碘呋酮与倍他乐克治疗室性早搏的合并检验分析,综合检验结果为:Z=1.25,P=0.21,OR=1.18,95%CI:0.91～1.54,倒漏斗图分析结果提示可能存在发表偏倚;(2)两组不良反应发生率比较综合检验结果:OR=1.96,95%CI:1.39～2.77,倒漏斗图分析结果提示可能存在发表偏倚。结论乙胺碘呋酮组治疗室性早搏的总有效率并不优于倍他乐克组,乙胺碘呋酮组不良反应率比倍他乐克组高。

高效液相色谱法测定血清中乙胺碘呋酮的血药浓度

乙胺碘呋酮(Amiodarone)已广泛应用于治疗各种心律失常,普遍认为其治疗指数高,对室性、室上性心律不齐均有显著疗效。但是,出于该药脂溶性强,对脂肪组织有较强的亲合力。

稳心颗粒与乙胺碘肤酮联用治疗老年高血压合并阵发性房颤

目的探讨稳心颗粒与乙胺碘肤酮联合应用治疗老年高血压合并阵发性房颤(PAF)的临床疗效。方法将老年高血压合并 PAF 病人215例随机分3组:稳心颗粒组(A 组)72例,乙胺碘肤酮组69例(B 组),稳心颗粒加乙胺碘肤酮组(C 组)74例,观察3组治疗前后的有效率、临床症状、P 波离散度(Pd)及不良反应。结果 1)A 组总有效率为70.8%,B 组总有效率为69.6%,C 组总有效率为86.5%。C 组有效率比 A 组、B 组均显著增高(P<0.05)。2)治疗前后临床症状比较:C 组临床症状改善程度比 A 组、B 组均显著明显(P<0.05)。3)治疗后3组Pd 比治疗前均显著降低(P<0.05),C 组 Pd 显著低于 A 组、B 组(P<0.05)。结论稳心颗粒联合应用乙胺碘肤酮治疗老年高血压合并 PAF 疗效明显优于各自单用,不良反应少,安全性高。

乙胺碘呋酮转复房颤致室颤1例报告

1 临床资料 患者男性，74岁，近1年来出现反复心慌，多次在外院就诊，心电图提示快速房颤，未予特别治疗，能自行转为窦性。1周前，再次心慌发作入院。查体：脉搏125次／min，血压100／60mmHg（1mmHg＝0．133kPa），两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，第一心音强弱不等，心率150次／min，心律不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿。

乙胺碘呋酮抗室性心律失常疗效与QT间期、QT离散度的相关性分析

目的 分析乙胺碘呋酮抗室性心律失常疗效与QT间期、QT离散度 (QTd)的相关性。方法 78例经 2 4h动态心电图证实为频发室性早搏的患者 ,口服乙胺碘呋酮 (可达隆 )治疗 ,以治疗后早搏频度减少≥ 75 %作为治疗有效的标准 ,比较有效与无效者之间治疗前后QTmax、QTcmax、QTd、QTcd变化。结果 乙胺碘呋酮治疗后患者的QTmax和QTcmax均延长 (P <0 .0 1) ,但有效者与无效者相比 ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。乙胺碘呋酮有效抑制室性抗心律失常后QTd和QTcd则降低 ,与无效者相比具有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 乙胺碘呋酮治疗后QTmax和QTcmax延长是该药的作用机制在体表心电图上的反映 。

乙胺碘呋酮对血清地高辛浓度的影响

目的探讨服用地高辛患者联合应用乙胺碘呋酮后血清地高辛浓度（SDC）及相应临床指标的变化。方法25例长期服用地高辛维持量达稳定血药浓度患者,因心律失常需加用乙胺碘呋酮（0.4～0.6 g·d^-1）,加药前及加药后两周分别监测SDC及24 h长程心电图（Holter）。结果加用乙胺碘呋酮2周后患者SDC增加1倍（P〈0.01）,平均心率降低12次.m in-1（P〈0.05）,未发现有临床意义的地高辛中毒现象。结论乙胺碘呋酮与地高辛联合应用能增加地高辛血药浓度,但与维持量地高辛联用比较安全。

乙胺碘呋酮对持续性心房颤动的复律效果

本文报道乙胺碘呋酮对20例持续性房颤的复律效果。20例房颤持续时间,2例为6天和11天,18例在1.5~96月。乙胺碘呋酮日量为0.3~0.8,用药时间一般不超过一个月。个别长达3个月。20例中,2例转复失败,18例于服药后心律转复为窦性。18例有效病例中,13例于心律转复后经1~22个月随访,在隔日或每日0.1~0.2维持量支持下,一直保持窦性心律。3例分别在停药后72天、90天和9月余(1例心肌炎患者)心律失常均未复发。本组1例风湿性心脏病患者在复律过程中发生心室扑动,后经心肺复苏脱险。提示尽管本药是相对安全的,但对剂量较大疗程较长的患者必须严密观察Q-T间期动态变化,以防发生意外。

乙胺碘呋酮治疗期间血药浓度、心电图及血清rT_3变化的意义

本文报道91例住院服用乙胺碘呋酮的心律失常患者,其血药浓度及心电图、血甲状腺激素水平的变化。并就血药浓度与剂量、Q-T 间期,T-U 波、rT_3变化的关系进行了探讨。结果表明,该药治疗的有效剂量、起放时间、有效血药浓度的个体差异颇大,治疗期间心电图变化反映心脏的“乙胺碘肤酮作用”,rT_3升高只是一种伴随现象,并不能反映疗效及血药水平。

长期口服小剂量乙胺碘呋酮预防心律失常2年观察

目的 观察长期口服小剂量乙胺碘呋酮预防心房纤颤、室性早搏的疗效及药物副作用。方法 全部病例来自我院住院和门诊病人 ,服药前作心电图 ,心房纤颤者经药物或电击除颤转为窦性心律 ,室性早搏者经药物控制。查T3、T4 、TSH正常 ,然后口服乙胺碘呋酮 0 2g,1次 d ,以维持性治疗。观察 2年 ,定期查心电图 ,T3、T4 、TSH。结果 2年观察维持窦性心律者为 5 2 % ,房颤复发为 5 2 % ,室性早搏复发为 0 ,因乙胺碘酮副反应而终止治疗为 4 2 8%。其副反应以甲状腺功能减退发生率最高 ,甲状腺功能亢进次之 ,心脏毒副反应相对较少。结论 乙胺碘呋酮小剂量长期使用在预防心律失常复发方面显示出优势 ,但长期用药所产生的毒副作用也显示出相当的百分比 ,影响治疗的继续进行。是否可以再进一步减少剂量或根据药物半衰期采用间断用药法临床需进一步观察。

乙胺碘呋酮诱发兔静脉炎实验模型的护理研究

目的通过建立乙胺碘呋酮诱发的静脉炎实验模型,探讨乙胺碘呋酮静脉注射对静脉的损伤特点及护理对策。方法将8只健康新西兰成年兔,经耳缘静脉注射乙胺碘呋酮制成静脉炎实验模型。采用不同方法进行护理,分为马铃薯组、元明粉组、热敷组和对照组,3 d后取标本行常规病理切片,观察各组大体形态及组织学形态。结果对照组血管内皮细胞破坏明显,血管腔内血栓形成,血管周围纤维明显增生,有大量炎性细胞浸润,皮下层有水肿;马铃薯组、元明粉组以及热敷组血管壁损害和周围炎症渗出与对照组比较,有统计学意义,P<0.05。结论乙胺碘呋酮可以诱发兔静脉炎,使用马铃薯片贴敷、元明粉湿敷或热敷护理可减轻血管壁损害及周围炎症程度。

小剂量乙胺碘呋酮治疗小儿难治性心律失常

应用小剂量乙胺碘呋酮治疗１００例小儿难治性心律失常（室上性心律失常３６例，室性心律失常６４例），剂量５～７ｍｇ／ｋｇ／ｄ，一日两次口服，起效稳定后再酌情减量，总有效率：室上性和室性心律失常分别为８８％和８９％，且毒副作用也较轻微。作者认为对多种难治性小儿心律失常，应用小剂量乙胺碘呋酮，在严密观察下是相当安全有效的，但静脉给药应特别慎重。

止痛消炎软膏外敷治疗乙胺碘呋酮所致静脉炎的效果观察

目的观察止痛消炎软膏外敷治疗乙胺碘呋酮所致静脉炎的效果。方法将152例因乙胺碘呋酮静脉注射引起的静脉炎患者按入院日单双号分成观察组和对照组各76例,观察组用止痛消炎软膏外敷,对照组用50%硫酸镁湿敷。治疗24h、48h、72h评价静脉炎情况。结果观察组与对照组静脉炎24h治愈率分别为72.36%和31.58%;48h治愈率分别为93.42%和50.00%;72h治愈率分别为100%和80.26%,两组24h、48h、72h治愈率比较,x2CMH分别为25.33、35.32、16.64,P均<0.001。结论止痛消炎软膏外敷治疗乙胺碘呋酮所致静脉炎效果较硫酸镁湿敷好。

静脉推注乙胺碘呋酮抢救致命性心律失常的临床疗效观察

目的：观察静脉推注乙胺碘呋酮抢救致命性心律失常的疗效。方法：收集荷泽医学专科学校附院冠心病监护病房（CCU）及急诊患者中发生致命性心律失常经一般常规抗心律失常药物（利多卡因或心律平）治疗无效16例患者,用静脉注射乙胺碘呋酮方法进行抢救。结果：16例患者经静脉注射治疗后均转复为窦性心律,有效率100%。起效时间5-40 min,平均（20±8）min。结论：静脉推注乙胺碘呋酮是治疗致命性心律失常的一种安全有效的方法,值得推广应用。

应用乙胺碘呋酮治疗肺叶切除术后室上性心动过速

目的探讨乙胺碘呋酮在肺叶切除术后发作室上性心动过速时的使用方法及作用。方法统计了肺叶切除术后发生的室上性心动过速并使用了乙胺碘呋酮的病例,观察其使用后的效果。结果在全部46例中,42例得到有效控制,其中4例未能得到有效控制。结论使用乙胺碘呋酮,可以将大部分此类室上性心动过速有效的控制。

长期口服小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常54例

目的观察小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常的疗效。方法对54例心律失常患者3年口服小剂量乙胺碘呋酮进行观察、随访。结果长期口服小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常。结论长期口服小剂量乙胺碘呋酮治疗心律失常疗效好,副作用少而轻,值得在临床推广应用。

乙胺碘呋酮的临床药理学研究进展

乙胺碘呋酮(Amiodroine,Ami)是唯一的Ⅲ类抗心律失常药(AAD),临床常用于治疗各种室上性、室性心律失常(VAS)及其复发的预防,特别是对危及生命的恶性VAS 的治疗。近年,Ami 还广泛地应用于缺血性心脏病和心绞痛的治疗。但由于Ami 有比较复杂的药代学和药效学过程,如分布、吸收半衰期长,作用时间长,毒副作用多且严重等,对它的广泛应用带来诸多困难和限制,并引起许多争议。在美国。

乙胺碘呋酮的艰辛历程

乙胺碘呋酮的艰辛历程兰州军区乌鲁木齐总医院方儒修综述乙胺碘呋酮（Ａｍ），作为一种广谱抗心律失常药物（ＡＡＤ），其效用早已得到公认。但没有一种药像Ａｍ那样曾经经受如此多的评头品足。当然，主要问题是Ａｍ具有众多的毒副作用，而后者又必然影响到应用此药时对效...