女性乳头湿疹样癌与乳腺癌浸润乳头之间区别的探讨

本文对１９８０～１９８２年间．天津肿瘤医院收治可手术原发女性乳腺癌７１５侧重新复习。根据镜下在乳头皮肤见到ｐａｇｅｔ细胞以及癌直接浸润（或累及）乳头，确定乳头湿疹样癌２０例，乳腺癌浸润乳头６９例。比较两组在临床表现、病理形态和预后的差异。结果发现，乳头湿疹样癌的临床表现以乳头糜烂，结痂为主，而乳腺癌浸润乳头则以乳头凹陷、皮肤粘连、桔皮样变和乳头抬高为主；镜下形态，乳头湿疹样癌主要是在乳头表皮内见到Ｐａｇｅｔ细胞，晚期亦可浸及乳头基质。乳腺癌浸润乳头主要特点是癌细胞浸润乳腺导管，管壁可完整或被浸破，癌亦可直接浸润乳头基质，绝大多数皮肤正常，直接累及皮肤少见，均无Ｐａｇｅｔ细胞。通过本文研究，作者认为乳头湿疹样癌为乳腺癌的独立类型，其在临床表现、病理形态及预后等方面，均与乳腺癌浸润乳头有显著区别。

乳头湿疹样癌的诊断与治疗(附27例病例分析)

目的 探讨乳头湿疹样癌的临床表现、诊断、治疗及影响预后的因素。方法 回顾性总结1987年 10月～ 2 0 0 0年 12月西安交通大学第一医院收治的 2 7例乳头湿疹样癌病人的临床资料。结果 乳头湿疹样癌主要以乳头、乳晕区湿疹样病变及乳房肿块为首发症状。伴有乳房肿块的 5年及 10年生存率 (5 3.7% ,39.6 % )显著低于不伴有肿块的病人的 5年及 10年生存率 (10 0 % ,88.1% ) (P <0 .0 5 )。结论 对于对症处理 2周效果不佳的乳头、乳晕区湿疹样变应尽早行病灶刮片或切取活检 ,以明确诊断。

乳头湿疹样癌的诊断与治疗方案研究

目的探讨乳头湿疹样癌的诊断与治疗方案。方法回顾性分析40例乳头湿疹样癌患者的临床资料,并对患者的临床症状表现进行检查与诊断,依据检查结果为患者进行相应的治疗,观察病理诊断情况及5年生存情况。结果40例患者中,37例患者表现为乳腺皮肤出现湿疹样,18例患者伴乳头溢液特征,24例患者同时伴有乳腺肿块。9例患者行乳头溢液细胞学检查,其中1例患者被确诊为乳头湿疹样癌,3例患者被诊断为乳腺癌;8例患者行病灶皮肤表层组织刮片病理检查,2例患者被确诊为乳头湿疹样癌;7例患者行病灶皮肤表层组织切取活检均被确诊为乳头湿疹样癌;6例患者行穿刺细胞学检查或切除病理检查均诊断乳腺癌。28例患者行乳腺钼靶摄片,26例诊断或拟诊为乳腺癌,2例患者结合临床诊断为乳头湿疹样癌。病理诊断:40例乳头湿疹样癌患者中,9例患者为单纯的乳头及乳晕乳头湿疹样癌,其余31例患者为乳头湿疹样癌合并其他类型的乳腺癌,其中16例患者合并浸润性导管癌,11例患者合并导管内癌,3例患者合并髓样癌,1例患者合并鳞癌;23例患者合并乳腺肿块,其中13例患者为同侧腋窝淋巴结转移。40例患者的5年生存率为87.50%(35/40)。无乳腺肿块患者的5年生存率100.00%明显高于存在乳腺肿块患者的78.26%,无同侧腋窝淋巴结转移患者的5年生存率96.30%明显高于存在同侧腋窝淋巴结转移患者的69.23%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳头湿疹样癌具有较为特殊的表现,为降低误诊率,需要予以细胞学与病理学检查,并且依据不同类型患者采取针对性的手术治疗,能够有效提升患者的5年生存率。

是“乳房湿疹”还是“乳头湿疹样癌”

夜晚．10点钟左右，曾兰兰无力地打开家门，定进自己的卧室，便一头扑在床上。爸爸上夜班去了，妈妈正在看电视，见女儿如此神态，急忙关掉电视，惴惴不安地走了进来，小声问道：“兰兰，怎么啦？”曾兰兰一声不吭。“到底怎么回事？”妈妈更加担心了，紧张地问道，“是不是遇到了坏人被欺负？”“不是……”曾兰兰小声地说。“那究竟是怎么回事？”妈妈的心揪得更紧了，“你到底出了什么事？说呀？!”妈妈一急，发火了。

乳房乳头状腺瘤1例报告

患者女,26岁。因右侧乳头无明显原因瘙痒红肿1年半,近月来乳头红肿、糜烂。查体:右侧乳头增大,红肿、糜烂、质较硬,挤压乳头无脓液及血性液溢出。临床以乳头湿疹样癌,行病侧乳房单纯切除。病理检查:肉眼见乳房组织一块,体积12×12×5cm,乳头直径2.5cm,中等硬度,表面灰褐色伴糜烂。乳头切面见一境界清楚灰白色结节,直径1.8cm,但未见包膜,乳腺切面无包块。取乳头肿块及乳头下乳腺组织切片。镜下见乳头表面被覆鳞状上皮细胞结构清楚,细胞分化良好。乳头内导管上皮细胞呈生芽状或乳头状腺瘤样增生。

乳房派杰氏病1例报告

患者女,47岁.因左乳头反复糜烂、结痂7月余,于 1993年12月入院.患者于7月前无意中发现左乳头中央有黄色点状分泌物,挤压左乳头有黄色浆液性液体溢出,未诊治.此后左乳头逐渐糜烂,表面覆以黄褐色痂皮.院外多家医院就诊,均未作特殊处理.查:左乳头中央有1.0×0.

乳腺癌的钼靶X线诊断（附50例）

目的：探讨不同病理类型乳腺癌的X线征象，提高对乳腺的认识。方法：对我院随机收集50例经病理手术证实的乳腺癌的X线表现作回顾性文献复习。结果：50例乳腺癌患者中，单纯癌35例，其中合并鳞癌1例，合并乳头湿疹样癌1例；黏液癌1例，腺癌2例，浸润型导管癌5例。结论：不同类型乳腺癌具有不同的X线征象特点。