中药直肠滴入联合乳果糖治疗热扰心神型肝性脑病的临床疗效及对血清内毒素、血氨和肠黏膜屏障功能的影响

目的中药直肠滴入联合乳果糖治疗热扰心神型肝性脑病(HE)的临床疗效及对血清内毒素、血氨和肠黏膜屏障功能的影响。方法选取2021年4月至2022年3月秦皇岛市第三医院收治的126例HE病人按随机数字表法分为乳果糖组、中药直肠滴入组和乳果糖联合中药直肠滴入组(联合组),每组各42例,均给予常规支持治疗后,乳果糖组采用单一乳果糖治疗,中药直肠滴入组采用单一中药直肠滴入治疗(大黄、黄连、黄芩各20g,加水800mL煎至150mL),联合组采用乳果糖联合中药直肠滴入治疗,均治疗1周,观察三组病人治疗前后血清内毒素水平、血氨水平、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)]水平和中医症状评分等变化情况,并评估三组病人精神状态改善时间、临床疗效和不良反应。结果三组病人精神状态改善时间联合组(5.84±0.87)d<中药直肠滴入组(6.15±1.05)d<乳果糖组(8.24±1.21)d(P<0.001);三组病人临床治疗总有效率比较联合组95.24%>中药直肠滴入组92.86%>乳果糖组73.81%(P=0.005);治疗后,三组病人血清内毒素、血氨水平、TNF-α、IL-6、DAO、D-LA、AST、ALT、TBil水平水平,面赤、谵语、惊悸、失眠多梦、口干咽燥、心烦易怒等中医症状评分比较差异有统计学意义(均P<0.001)。结论三黄汤保留灌肠联合乳果糖治疗HE型肝性脑病疗效确切,可有效调节肠道内毒素,降低血氨水平,修复肠黏膜屏障,缩短神志恢复时间,改善肝功能,降低中医症状评分,且安全性高。

益生菌联合复方聚乙二醇散+乳果糖在慢性便秘患者肠道准备中的应用价值

目的 探究益生菌联合复方聚乙二醇散+乳果糖在慢性便秘(CC)患者结肠镜检查肠道准备中的应用价值。方法 纳入2022年6月至2023年12月浙江普陀医院消化内科拟行结肠镜检查的CC患者。采用随机数字表法,将患者随机分为益生菌组(益生菌联合复方聚乙二醇散+乳果糖)和对照组(复方聚乙二醇散+乳果糖)。评估并比较益生菌组和对照组肠道清洁度[波士顿肠道准备量表(BBPS评分)和肠道清洁有效率]、肠道气泡评分、结肠镜检查质量指标(息肉检出率、腺瘤检出率、结肠镜操作时间和结肠镜完成率)、耐受性(耐受率和再次接受检查率)和不良反应发生率。结果 研究共纳入120例CC患者,每组各60例,益生菌组和对照组结肠镜检查完成率均为100.00%。益生菌组左半结肠评分、中段结肠评分、右半结肠评分、BBPS评分、肠道清洁有效率、肠道气泡评分满意度均显著高于对照组(P <0.05);两组息肉检出率、腺瘤检出率差异无统计学意义(P> 0.05)。与对照组相比,益生菌组结肠镜操作时间短,耐受率和再次接受检查率高,不良反应发生率低(P <0.05)。结论 益生菌可提高复方聚乙二醇散+乳果糖在CC患者结肠镜检查肠道准备中的效果和安全性。

益生菌辅助乳果糖治疗老年重症肺炎的疗效及对肠道菌群、免疫功能的影响

目的探究益生菌辅助乳果糖治疗老年重症肺炎的疗效,并通过肠道菌群、免疫功能改善情况验证其临床效果。方法选取2022年5月至2023年5月郑州大学第一附属医院收治的98例老年重症肺炎患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各49例。两组患者入院后均行基础治疗,于此基础上对照组给予乳果糖治疗,研究组给予益生菌辅助乳果糖治疗,两组均持续治疗2周。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果、症状缓解时间,以及治疗前后的肠道菌群、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白(Ig)A、IgG]、炎症-应激因子[丙二醛(MDA)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]、慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和临床肺部感染评分(CPIS)的变化,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为89.80%,明显高于对照组的73.47%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气短缓解时间明显短于对照组的,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的双歧杆菌、乳杆菌数量分别为(9.79±0.76)log CFU/g、(9.05±0.67)log CFU/g,明显多于对照组的(8.84±0.81)log CFU/g、(8.61±0.62)log CFU/g,大肠埃希菌、肠球菌数量分别为(6.24±0.87)log CFU/g、(8.08±0.85)log CFU/g,明显少于对照组的(7.14±0.93)log CFU/g、(8.91±0.88)log CFU/g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的外周血CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及血清IgA、IgG水平分别为(70.83±7.45)%、2.65±0.31、(2.53±0.64)μg/L、(9.98±2.21)μg/L,明显高于对照组的(65.18±7.19)%,2.21±0.33、(2.11±0.59)μg/L、(8.36±2.04)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的血清MDA、4-HNE、CRP、IL-6水平分别为(4.28±1.01)μmol/L、(10.67±2.18)mg/L、(35.81±10.25)mg/L、(22.56±5.38)pg/mL,明显低于对照组的(6.35±1.17)μmol/L、(13.05±2.42)mg/L、(44.56±11.73)mg/L、(26.91±6.14)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,研究组患者的APACHEⅡ、CPIS评分分别为(8.25±1.76)分、(2.91±0.83)分,明显低于对照组的(9.61±1.89)分、(3.82±0.97)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间研究组患者的不良反应总发生率为8.16%,略低于对照组的12.24%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌辅助乳果糖治疗老年重症肺炎能更有效改善患者肠道菌群、免疫功能,明显提高治疗效果,且具有一定安全性。

乳果糖-凝结芽孢杆菌合生素通过Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子-κB信号通路缓解脂多糖诱导的断奶仔猪肠道炎症

本试验旨在研究乳果糖-凝结芽孢杆菌合生素对脂多糖(LPS)诱导的断奶仔猪肠道炎症缓解作用的分子机制。试验选取24头健康、体重接近的27~28日龄“杜×长×大”三元杂交断奶阉公猪,随机分为4组,每组6个重复,每个重复1头猪。对照组(CON组)和LPS组饲喂基础饲粮,金霉素组(CTC组)饲喂基础饲粮+75 mg/kg的金霉素,合生素组(SYN组)饲喂基础饲粮+10 g/kg的乳果糖和2×109 CFU/kg的凝结芽孢杆菌。试验期32 d。试验结束时,对LPS组、CTC组和SYN组仔猪腹腔注射100μg/kg BW LPS,CON组注射相同剂量的生理盐水;注射4 h后屠宰,采集血清和空肠黏膜样本,测定炎症细胞因子含量及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)信号通路相关基因和蛋白表达。结果表明:1)与CON组相比,LPS刺激不仅显著提高血清促炎因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及抗炎因子白细胞介素-10(IL-10)含量(P<0.05),还显著提高空肠黏膜促炎因子IL-6、IL-12和IFN-γ以及抗炎因子白细胞介素-4(IL-4)、IL-10和转化生长因子-β1(TGF-β1)含量(P<0.05)。此外,与CON组相比,LPS刺激还显著提高空肠黏膜TNF-α、IL-1β与IL-10 mRNA相对表达量(P<0.05),且显著提高空肠黏膜TLR4、MyD88和NF-κB mRNA和蛋白相对表达量(P<0.05)。2)与LPS组相比,CTC组和SYN组血清IL-1β和IL-10以及空肠黏膜IL-6、IL-12、IL-4和IL-10含量显著降低(P<0.05),空肠黏膜TGF-β1含量显著提高(P<0.05),空肠黏膜TNF-α、IL-1β与IL-10 mRNA相对表达量显著降低(P<0.05),空肠黏膜NF-κB mRNA相对表达量以及TLR4和NF-κB蛋白相对表达量显著降低(P<0.05);SYN组血清IL-6、IL-8、IL-12和TNF-α以及空肠黏膜IL-1β含量显著降低(P<0.05),空肠黏膜TLR4和MyD88 mRNA相对表达量以及MyD88蛋白相对表达量显著降低(P<0.05)。综上所述,在无抗饲粮中添加乳果糖-凝结芽孢杆菌合生素替代金霉素可通过抑制断奶仔猪空肠黏膜TLR4/MyD88/NF-κB信号通路,降低TNF-α和IL-1βmRNA相对表达量,改善空肠和血清炎症细胞因子水平,从而缓解LPS诱导的应激反应,提高断奶仔猪的抗应激能力。

乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响

[目的]探讨乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病中便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响。[方法]选取2019年6月—2021年6月于驻马店市中心医院收治的102例老年糖尿病合并便秘患者,依据随机数表法将患者分为观察组与对照组,51例对照组患者给予三联疗法(莫沙必利、乳果糖口服液、双歧杆菌),51例观察组患者同时口服四磨汤。对两组的临床疗效和症状改变情况进行比较,并比较血清肠神经递质指[血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)]、胃肠道动力[直肠乙状结肠传输时间(RSTT)、左半结肠传输时间(LCTT)及右半结肠传输时间(RCTT)]等。[结果]观察组患者临床有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组临床症状各项评分及VIP、SS及NO水平均较低(P<0.05),SP水平较高(P<0.05)。观察组治疗后患者RSTT、LCTT及RCTT短于对照组(P<0.05)。[结论]乳果糖、微生态制剂联合四磨汤有利于缓解老年糖尿病患者便秘症状、改善患者肠动力及血清肠神经递质指标,疗效显著。

双歧杆菌三联活菌联合乳果糖、四磨汤治疗老年2型糖尿病便秘的临床效果

目的探究双歧杆菌三联活菌联合乳果糖、四磨汤治疗老年2型糖尿病(T2DM)便秘的效果。方法选取2022年5月—2023年5月收治的老年T2DM便秘100例,随机分为对照组、研究组,各50例。2组均予以乳果糖、四磨汤治疗,研究组在此基础上予以双歧杆菌三联活菌治疗。比较2组治疗效果、便秘症状评分、肠道菌群、肠道屏障功能指标[内毒素脂多糖(LPS)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(DLA)]、胃肠动力指标[口-结肠转运时间(OCTT)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)]、不良反应。结果研究组总有效率[96.00%(48/50)]高于对照组[82.00%(41/50)](P<0.05)。治疗2周后、4周后,研究组大便干结、排便不尽、排便间隔时间延长、排便疼痛评分低于对照组(P<0.01);治疗2周后、4周后,研究组双歧杆菌、乳杆菌菌落数高于对照组,球杆菌、肠杆菌菌落数低于对照组(P<0.01);治疗2周后、4周后,研究组血清LPS、DAO、DLA水平低于对照组(P<0.01);治疗2周后、4周后,研究组OCTT、血浆SS水平低于对照组,血浆MTL水平高于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌联合乳果糖、四磨汤治疗老年T2DM便秘效果显著,且能更有效改善患者肠道菌群、肠道屏障功能及胃肠动力。

乳果糖:小儿都能用的泻药

这辈子你有为什么事情用过很大的力气吗?对于有些人来说,答案不是学习,不是考试,不是工作,也不是娱乐,而是排便!长期的便秘,是一场与时间的较量,让人深刻体会到肠道顺畅的可贵。长期便秘会导致肛肠疾病、胃肠功能紊乱、结肠癌以及心脑血管疾病的发病风险增加。怎样才能痛痛快快地上个厕所,是便秘患者经常上网搜索的词条。那么,针对便秘,有什么好办法呢?

婴儿配方奶粉中糠氨酸和乳果糖的含量及影响含量变化因素研究

文章通过检测市售婴儿配方奶粉的糠氨酸质量分数和乳果糖质量浓度,分析影响糠氨酸质量分数和乳果糖质量浓度的因素。结果表明,糠氨酸质量分数为124.4~1210.3 mg/100 g蛋白质,乳果糖质量浓度为17.9~769.1 mg/L,原产地和主要原料种类对糠氨酸质量分数和乳果糖质量浓度无统计学差异(P>0.05),生产加工条件和贮存条件会产生影响。糠氨酸也可以作为乳制品中反映赖氨酸破坏程度的指标,市售婴儿配方奶粉的封闭赖氨酸占总赖氨酸为2.7%~20.5%,可利用赖氨酸平均质量分数为7.5 g/100 g蛋白质,略高于母乳平均水平(6.6 g/100 g蛋白质)。通过监测标志物的方法来控制婴幼儿配方奶粉的质量,为新鲜婴幼儿配方奶粉相关标准体系制定提供参考。

益生菌联合乳果糖口服溶液用于小儿便秘对肠道菌群及免疫功能的影响

目的观察益生菌和乳果糖口服液联合治疗小儿便秘的临床效果。方法选取我院收治的便秘患儿86例,随机分为对照组和研究组,各43例。两组均予饮食调节、排便训练等基础治疗,对照组在此基础上予乳果糖口服液治疗,研究组予益生菌和乳果糖口服液联合治疗,观察两组患者治疗8周后临床疗效、肠道菌群、免疫功能以及不良反应的差异。结果治疗后,研究组肠杆菌、乳杆菌、酵母菌和葡萄球菌低于对照组,双歧杆菌高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌和乳果糖口服液联合治疗小儿便秘可以有效调节患儿的肠道菌群,提高患儿的免疫功能,临床治疗的安全性和有效性较高,值得推广应用。

乳果糖在慢性便秘患者结肠镜检查肠道准备中的应用

目的:探讨乳果糖在慢性便秘患者结肠镜检查肠道准备中的应用。方法:选取2022年2月—2023年3月杭州市临平区中医院收治的100例慢性便秘结肠镜检查患者。根据信封法随机将其分为乳果糖组和对照组,各50例。乳果糖组给予乳果糖肠道准备,对照组给予复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol electrolyte,PGE)肠道准备。比较两组肠道情况,不良反应,肠道准备药物情况,肠道准备耐受度。结果:两组波士顿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳果糖组肠道泡沫评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳果糖组口感好、愿意再次使用占比均高于对照组,腹胀、呕吐发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。乳果糖组肠道准备耐受度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳果糖可作为慢性便秘患者肠道准备的首选药物,因其口感好,饮水量少,能减少肠道泡沫,使肠道准备中的腹胀及呕吐等不良反应发生率降低。

乳果糖联合用药方案在肠道准备中的研究进展

乳果糖口服溶液作为一种渗透性轻泻药,可单独或与其他药物联合用于术前肠道准备中,可达到与单用复方聚乙二醇散相当或更好的效果。值得注意的是,对于存在肠道准备不充分危险因素的患者,应用传统肠道准备方法往往难以达到理想效果。然而,通过采用乳果糖联合用药方案,可以显著提升患者肠道准备质量。本文对乳果糖联合用药方案在肠道准备中的研究现状进行综述并提出展望,旨在为临床工作提供一定参考与帮助。

通便操联合乳果糖在老年肠道准备患者中的应用效果

目的探讨通便操联合乳果糖在老年肠道准备患者中的应用效果。方法选取2023年1月1日—12月31日在本院住院并进行肠道准备的120例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组各60例。对照组常规使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,干预组采用通便操联合乳果糖进行肠道准备。比较两组老年患者的肠道准备质量、肠道疾病检出率及不良反应发生率。结果干预组的肠道准备质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的息肉检出率及肠道疾病总检出率均高于对照组(P<0.05);干预组口服泻药后恶心、呕吐的发生率及不良反应总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施通便操联合乳果糖方案可提高老年患者进行肠道准备后的清洁度,提高息肉的检出率,降低口服泻药后不良反应的发生率,值得在临床上推广应用。

清肠汤联合乳果糖治疗混合痔术后便秘的临床效果

目的探讨清肠汤联合乳果糖治疗混合痔术后便秘的临床效果。方法选取2022年6月至2023年1月我院收治的64例混合痔术后便秘患者,随机分为两组各32例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗,研究组给予清肠汤联合乳果糖治疗。比较两组的临床疗效、症状积分。结果研究组的治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的71.88%(P<0.05)。治疗后,两组的排便困难、下坠不尽、肛周疼痛、腹胀积分均较治疗前降低,且研究组治疗后的排便困难、下坠不尽、肛周疼痛、腹胀积分与对照组相比明显更低(P<0.05)。结论清肠汤联合乳果糖治疗混合痔术后便秘患者可明显提升临床效果,减轻患者的不适症状。

益生菌联合乳果糖在重症监护病房机械通气肠内营养支持患者中的应用效果分析

目的:益生菌联合乳果糖在重症监护病房机械通气肠内营养支持患者中的应用效果分析。方法:选取2019年6月—2022年6月台州市仙居县人民医院重症监护病房收治的机械通气肠内营养支持患者100例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组均实施呼吸机相关性肺炎集束化策略及肠内营养支持。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予乳果糖口服溶液治疗。比较两组康复进程、呼吸机相关性肺炎发生率、胃肠道不良反应发生情况。结果:观察组机械通气时间、重症监护病房住院时间短于对照组,呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.045);两组呕吐、腹泻、消化道出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌联合乳果糖在ICU机械通气肠内营养支持患者中的应用效果显著,可降低呼吸机相关性肺炎、腹胀发生率,缩短机械通气时间、ICU住院时间。

布拉酵母菌联合乳果糖治疗功能性便秘患儿的效果

目的:观察布拉酵母菌联合乳果糖治疗功能性便秘患儿的效果。方法:选取2021年1月至2023年9月该院收治的181例功能性便秘患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组91例和对照组90例。对照组采用乳果糖口服溶液治疗,研究组在对照组基础上联合布拉酵母菌治疗,比较两组临床疗效,治疗前后胃肠激素指标[促胃液素(GAS)、促胃动素(MTL)、生长抑素(SS)]水平,临床症状改善时间,肠神经递质指标[P物质、一氧化氮(NO)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.51%(86/91),高于对照组的84.44%(76/90),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GAS、MTL水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组SS水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组排便次数正常时间和排便性状正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组P物质水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组NO水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布拉酵母菌联合乳果糖治疗功能性便秘患儿可提高治疗总有效率,改善胃肠激素指标和肠神经递质指标水平,缩短临床症状改善时间,其效果优于单纯乳果糖口服溶液治疗。

增液承气汤联合乳果糖治疗肿瘤患者化疗相关性便秘的临床价值分析

目的分析化疗相关性便秘的肿瘤患者应用增液承气汤联合乳果糖的效果及对便秘症状的影响。方法便利选取2020年3月—2023年3月盐城市亭湖区人民医院收治的66例恶性肿瘤化疗后便秘患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各33例。对照组予以乳果糖治疗,观察组予以增液承气汤+乳果糖治疗,治疗1周后评估效果。结果治疗1周后,两组患者Bristol粪便性状评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,两组患者便秘症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组痊愈率高于照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.062,P=0.044)。结论对于肿瘤化疗后便秘患者,增液承气汤,联合乳果糖能够取得显著临床疗效,促进便秘症状的改善。

乳果糖联合益生菌口服对肝硬化失代偿期患者肝性脑病的预防作用

目的:探讨乳果糖联合益生菌口服对肝硬化失代偿期患者肝性脑病的预防作用。方法:选取2020年6月—2023年6月于我院收治的肝硬化失代偿期患者100例,采用随机数字表法分为两组。对照组50例采用常规对症治疗;在此基础上,观察组50例采用乳果糖联合益生菌治疗。对比两组肝性脑病的发生率及不良反应发生情况,对比两组治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]及血氨水平。结果:观察组肝性脑病发生率为6.00%,与对照组的20.00%比较明显降低(P<0.05)。治疗后观察组血清TBil、ALT、ALB水平及血氨水平与对照组比较明显降低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳果糖联合益生菌对肝硬化失代偿期患者肝性脑病的预防效果显著,能改善患者肝功能,降低血氨水平,且安全性可靠,值得临床推广使用。

加味承气散穴位贴敷联合乳果糖口服溶液治疗功能性便秘的研究

目的:观察加味承气散穴位贴敷联合乳果糖口服溶液治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将56例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗,前3 d 30 mL/次,之后20 mL/次,1次/d,早餐前口服。治疗组在对照组基础上给予加味承气散(药物组成:大黄9 g,枳实9 g,芒硝9 g,厚朴9 g,冰片9 g,木香9 g,槟榔9 g)穴位贴敷。取穴天枢、神阙、关元、大肠枢、上巨虚,1次/d,贴敷时间6 h/次。两组治疗4周判定疗效。观察两组主要症状评分、胃肠功能指标、便秘患者生活质量量表(patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL)评分。结果:治疗组痊愈5例,显效12例,有效10例,无效1例,有效率为96.43%(27/28);对照组痊愈1例,显效6例,有效16例,无效5例,有效率为82.14%(23/28)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组主要症状评分、胃泌素水平、生长抑素水平、PAC-QOL评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05或P<0.01);胃动素水平较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:穴位贴敷疗法可明显改善患者粪便性状、排便时间及排便费力程度等,提高患者胃肠功能,改善患者的生活质量,疗效确切。

布拉氏酵母菌及乳果糖联用在糖尿病便秘治疗中的作用研究

目的探析布拉氏酵母菌及乳果糖联用在糖尿病便秘治疗中的作用。方法选取2022年1—12月济南市钢城区人民医院收治的80例糖尿病便秘患者为研究对象,按照治疗方法不同将患者分为两组,每组40例。对照组应用布拉氏酵母菌治疗,观察组应用布拉氏酵母菌联合乳果糖治疗。比较两组临床疗效、临床症状评分、不良反应发生情况及血糖水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组临床症状评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组排便时间、排便次数、大便形状、排便难度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在糖尿病便秘治疗中,应用布拉氏酵母菌联合乳果糖方案,可以有效地提升治疗效果,改善症状指征,降低不良反应发生率,快速促进患者的胃肠道功能恢复正常。

自拟白术通便汤联合揿针、乳果糖口服液治疗儿童功能性便秘的临床观察

目的:探究自拟白术通便汤联合揿针、乳果糖口服液治疗儿童功能性便秘的临床效果。方法:本文选取2021年2月至2024年1月在江门市妇幼保健院中医科诊治的功能性便秘患儿60例进行前瞻性研究,采用随机数字表法,将其分为参照组与研究组,每组30例。参照组采用乳果糖口服液联合揿针进行治疗,研究组采用自拟白术通便汤联合揿针、乳果糖口服液进行治疗。分析两组的治疗效果、便秘症状评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分(包括社会心理不适、生理不适、满意度、担忧评分)及不良反应(包括过敏、肝功能障碍、肾功能障碍、恶心呕吐、失眠)发生率。结果:参照组和研究组治疗的总有效率分别为70.00%和96.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。经过4周治疗,参照组和研究组便秘症状积分分别为(5.14±1.25)分和(3.83±1.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。经过4周治疗,参照组和研究组社会心理不适、生理不适、满意度、担忧评分分别为(12.73±3.79)分、(7.23±2.53)分、(10.43±2.72)分、(17.01±4.50)分和(10.52±3.26)分、(5.63±2.50)分、(8.51±2.59)分、(14.14±4.88)分,差异有统计学意义(P<0.05)。参照组和研究组不良反应总发生率分别为6.66%和3.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在儿童功能性便秘治疗中采用自拟白术通便汤联合揿针、乳果糖口服液治疗可以显著减轻患儿的临床症状,减少疾病对生活质量的影响,且具有较高的治疗安全性。