基于新质生产力视野,提升二级医院康复服务能力的思考

康复服务能力是指以康复医学为主导,解决功能障碍为核心,提高伤、病、残人士的生存质量,并最大限度地恢复身体功能,改善其生活能力,努力回归社会,重新融入生活与工作。二级医院通常是指区县级以下医院,以及一些大型的社区卫生服务中心,既能处理常见病、多发病,也能处理一些较为复杂的疾病,在医疗服务体系中扮演着承上启下的角色。近年来,康复医学科在一些二级医院中已初具规模,但医疗资源不平衡,以致部分二级医院康复医学科在设施设备、人力配备等方面处于弱势,康复服务能力明显不足。新质生产力由技术革命性突破所催生,这为康复医学领域带来了广阔的发展机遇。二级医院康复医学科可以通过数智化等技术进行模式创新、重构特色化康复项目等,进而提升康复服务能力。

中国维和二级医院检验试剂管理实践与思考

目的 分析临床检验在中国维和医疗分队中的作用,以及在维和实践中常见的检验项目、时间分布和试剂管理问题。方法 回顾性分析2021-01/2022-12月在刚果(金)南战区中国二级医院开展的检验项目和试剂相关数据。对检验项目检测数量、时间分布、分类分布、检验试剂保质期和存储温度情况进行分析。结果 2021-01/2022-12月期间检验工作总量分布最多的是血常规(567人次),其次是疟疾快检(439人次)、肝功能检测(328人次)。2021、2022年中,在1~2月份和6~8月份期间为检测高峰期,而在4、9和10月份为低谷期。生化检验中,肝功能、肾功能和尿酸检测是最常见的检测项目;临床检验中,血常规、疟疾快检和大便常规检测最常见;免疫检验中,乙肝/五项检测、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)测试最常见。结论 检验工作在中国维和二级医院中发挥了重要作用,在准备检验试剂时应针对性重点准备试剂。针对试剂管理问题,选择保存温度要求低、保质期长的试剂,建议提前准备血常规、疟疾和肝功能检测试剂。本研究为提高维和医疗分队的检验质量提供了参考。

呼和浩特市二级医院护士传染病突发事件应急能力的现状调查

目的调查呼和浩特市二级医院临床护士传染病突发事件应急能力现状,分析其影响因素,为医院完善突发事件应急培训体系提供依据。方法采取便利抽样法抽取呼和浩特市4所二级医院全体注册护士为研究对象,采用一般资料调查表和医护人员传染病突发事件应急能力量表进行评价。结果呼和浩特市二级医院护士传染病突发事件应急能力平均得分为(117.61±17.78)分,3个维度得分中预防能力维度得分最高,为69.47%;准备能力维度得分最低,为62.80%。二级医院护士应急能力与其所在科室、职称方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼和浩特市二级医院护士传染病突发事件应急能力现处于中等水平,仍需进一步提高。

北京市5家二级医院护理人员护理信息能力现状及影响因素分析

目的:调查北京市二级医院护理人员护理信息能力现状,并分析其影响因素,为制定护理人员信息能力提升方案提供参考。方法:采用便利抽样法,于2023年9月—11月选取北京市5家二级医院的232名护理人员为研究对象,应用一般资料调查表、护理信息能力量表、变革型领导问卷、一般自我效能感量表进行问卷调查,采用多元线性回归分析护理信息能力的影响因素。结果:二级医院护理人员护理信息能力总分为(115.55±19.28)分;学历、职称、是否接受过信息学教育、变革型领导和自我效能感是二级医院护理人员信息能力的影响因素(P<0.05)。结论:北京市二级医院护理人员信息能力处于中等偏上水平,护理管理者应根据护理人员的不同特点提供护理信息教育与培训,实施变革型领导,激发员工内在潜能,以促进护理人员信息能力的提升。

宜昌地区二级医院护理人员延续护理知信行调查

目的了解宜昌地区二级医院护理人员延续护理知信行现状,为推动延续护理开展提供参考。方法便利抽取湖北省宜昌市8所公立二级医院的1796名护理人员,采用一般资料调查表、延续护理知信行量表进行调查。结果延续护理知识得分(78.94±14.77)分、态度(86.37±12.13)分、行为(74.85±19.19)分。不同年龄、职称、工作年限、岗位层级、职务的护理人员,延续护理知信行总分及部分维度得分差异有统计学意义(均P<0.05)。结论宜昌地区二级医院护理人员的延续护理态度较好,但知识与行为水平有待提高;医院应给予支持性环境及激励措施,促进延续护理服务的开展。

二级医院临床护士营养护理能力现状及影响因素

目的:了解二级医院临床护士的营养护理能力现状及影响因素,为提高临床护士营养护理能力提供参考依据。方法:采用临床护士营养护理能力量表对永州市7所二级医院的797名在职护士进行调查。结果:二级医院临床护士营养护理能力总分为(239.07±42.99)分;多重线性回归分析结果显示,年龄、工作满意度、定期接受营养护理督查、在校期间学习营养课、参加营养学习班、定期参加营养业务学习是临床护士营养护理能力的影响因素。结论:二级医院临床护士营养护理能力水平处于中等水平,影响因素较多,管理者应针对性地采取相关的管理措施,提高临床护士的营养护理能力。

中国二级医院参与药物临床试验现状及分析

目的分析中国二级医院备案药物临床试验机构的现状和承接临床试验的情况,探索二级医院发展药物临床试验的策略和方向。方法在药物临床试验机构备案管理信息平台查找中国二级医院的备案情况,并在药物临床试验登记与信息公示平台上检索这些备案机构参与的临床试验。对二级医院备案机构数量、地域分布、备案时间、备案专业、承接试验项目数量进行系统整理与分析。结果截止2023年9月30日,共有40家二级医院在药物临床试验机构备案管理信息平台进行备案(占全部备案机构的2.8%),涵盖30个专业,其中24家医院18个专业承接临床试验。结论中国二级医院存在备案机构数量少,承接临床试验的数量少,参与临床试验程度较低的问题。建议二级医院按照药物临床试验机构的标准建立临床试验机构,并结合自身优势学科选择备案专业,加大在我国新药研发临床试验中的参与度。

二级医院信息统计工作现状与思考

本文对二级医院信息统计的意义、工作现状和存在的问题进行了分析,从信息统计的准确性、信息统计对医院决策管理和监督评价的作用、夯实信息化建设的基础、提高信息统计人员业务素质、建立现代信息管理制度等方面,探索了改变二级医院信息统计工作现状的策略,以期规范、促进二级医院信息统计工作,推动二级医院各项事业的顺利进行,确保医院的健康可持续发展。

关于公立二级医院运营管理对高值耗材的管控

随着医疗技术的不断发展,高值耗材在公立二级医院的应用越来越广泛。高值耗材的管理和使用,既能为患者提供更好的医疗服务,也能提高医院的运营效益。然而,高值耗材的管理也存在诸多问题,如浪费、滥用、质量不达标等。因此,公立二级医院运营管理对高值耗材的管控,亟待加强。在公立二级医院的运营管理中,高值耗材的管控至关重要。本文将从高值耗材的定义和特点入手,探讨公立二级医院的运营管理模式,并提出针对高值耗材的管控策略。

二级医院发展挑战与定位分析

在三级医疗体系之中,二级医院是符合中国医院等级标准的一类医院,在承担教学与科研任务的同时,为周边社区提供专业的医疗卫生服务,具有服务范围广、服务种类丰富等特征。不过,二级医院与三级医院相比,资源配置落差较大;与社区卫生服务中心相比,社区服务功能不明显,在医疗服务体系中处于“高不成低不就”的尴尬态势。

二级医院护理人力资源现状调查与分析

目的:描述我国二级医院护理人力资源现状。方法:应用自行设计的问卷对我国内地30个省(自治区、直辖市)948名二级医院护士长进行调查。结果:临床科室床护比为1:0.32,重症医学科床护比为1:1.99;护士年龄以20～30岁为主,学历以大专为主;采用责任制护理的科室占70.99%,每名护士平均负责10.35名患者,仅24.65%的科室配有护工;一年内护士离职率为4.00%,主要原因为转向其他医院或行业;有32.17%的科室实行绩效考核。结论:二级医院护士配置不足,护士年轻化严重,学历、职称普遍偏低,绩效考核体系不完善。建议增加二级医院护理人力配置,提高护士学历水平,加强后勤支持系统的建设。

部分二级医院开展医养结合存在的问题及对策分析

我国社会老龄化趋势日益明显,这给养老、医疗带来了巨大的压力。当前社会养老服务的"医"、"养"分离导致老年人,尤其是失能、半失能老人的医疗护理及生活照料需求问题突出,健康老龄化形势严峻,因而研究医养结合具有重要的理论意义和现实意义。本文探讨了二级医院医养结合作为一种机构养老的内涵,进一步分析了目前我国二级医院在开展医养结合服务过程中存在的主要问题,并提出相应的对策建议。

浅谈维和“二级医院”医疗仪器的管理与维修

医疗仪器的管理与维修,对二级医院在任务区圆满完成维和任务具有重要作用,它是向国际社会展示我军医院综合保障能力的重要窗口。对我军维和行动和战时状态下医院医疗仪器的管理和维修进行了有益的探索。

二级医院和三级医院医疗纠纷案件特点分析

目的:了解二级医院和三级医院医疗纠纷案件的不同特点,探讨防范医疗纠纷的措施。方法:对涉及二级医院的107件、三级医院的176件医疗纠纷案件分类整理,比较分析2类医院医疗纠纷所涉及的科室、发生原因、涉及人员层次等。结果:二级医院与三级医院医疗纠纷的科室分布、原因比较,差异无统计学意义(χ2=4.39和4.21,P>0.05);二级医院与三级医院医疗纠纷涉及的人员层次、医疗过错率比较,差异有统计学意义(χ2=21.52和4.42,P<0.05)。结论:二、三级医院均为外科最易发生医疗纠纷,技术性因素最为多见;二级医院应重视医务人员技术水平的提高,三级医院应重视医务人员责任心、医患关系的培养。

中国赴马里维和二级医院批量伤员救治护理应急预案研制

维和二级医院是一所对联合国维和部队提供医疗服务的涉外医疗机构,主要职责是向联合国维和力量中的军事分遣队人员、军事观察员、民事警察、国际参谋人员和联合国雇员等提供医疗保障,并为当地群众提供人道主义救援[1]。由于维和任务区政治形势严峻,武装分子可能会以火箭弹、简易爆炸物、地雷或者各种自杀式炸弹等方式袭击维和部队,

维和二级医院的病例特征分析

目的:总结、分析中国赴利比里亚维和二级医院门诊及住院患者的疾病特征,为后续分队的组训及进一步做好维和卫勤保障工作提供依据。方法:查阅2004年5月18日至2005年12月31日期间门诊及住院患者病历资料,并进行统计分析。结果:中国驻利比里亚绥德鲁地区维和二级医院共诊治门诊患者7 107例。门诊以内科疾病最居多,占35.7%,外科、口腔科、皮肤科及以疟疾为主的传染科疾病也较多,分别占17.0%、16.0%、11.1%和10.7%;疟疾是主要传染病,占传染病总数的86.1%;诊治获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者及无症状人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者39例。共收治住院患者453例,平均住院时间为5.2 d。住院患者以传染病(占51.4%)和内科疾病(占36.7%)最多,其中疟疾占住院总数的40.8%。结论:根据利比里亚维和任务区的疾病特征,充分准备维和任务区内常见病及特殊疾病的防治药物和器材;国内组训阶段应着重做好维和任务区的常见病、多发病防治,特别是AIDS的诊断和防护训练。

北京市二级医院护士离职倾向及影响因素的研究

目的探讨北京市二级医院护士离职倾向的影响因素。方法采用问卷调查法,对北京市东城区4所二级医院的704名护士进行调查。结果护士的离职倾向总分为(14.75±4.73)分,处于中等水平。护龄、学历、个人月收入、工作岗位、工作满意度、付出、组织承诺、情感承诺是影响离职倾向的主要因素。结论北京市二级医院护士的离职倾向处于中等水平。护理管理者应提高护士的组织承诺感、工作满意度,适当减少护理工作强度和提高工资待遇,关注低年资、高学历以及病房护士,从而降低护士的离职倾向,促进护理队伍的稳定性。

安徽省二级医院护士执业环境调查分析

目的了解安徽省二级医院护士执业环境现状,为执业环境管理提供参考。方法采用护士执业环境测评量表对安徽省141所二级医院的13379名护士进行调查。结果护士执业环境测评量表得分70.23(57.15,81.15)分;不同年龄、科室、学历、职称、工作年限护士执业环境测评得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论安徽省二级医院护士执业环境处于中等偏上水平;管理者需为护士提供更多学习交流的机会与平台,建立护士参与医院管理与决策的机制,调动护士工作积极性等,进一步构建健康护士执业环境。

维和二级医院护理工作的特点

中国赴利比里亚首批维和医疗分队执行维和任务期间,在野战条件下开展护理工作,近距离接触艾滋病、疟疾等恶性传染病;护理服务对象复杂,对护理工作的要求高;护士能做到一专多能,随时准备应对突发事件进行急救护理;采用多种方式与外军伤病员进行沟通;护理记录和上报联合国的材料严格规范,为伤病员提供优质的医疗护理服务,为首批维和医疗分队圆满完成维和卫勤保障任务奠定了坚实的基础。

基于潜在剖面分析的二级医院护士职业获益感现状及影响因素研究

目的探讨二级医院护士职业获益感的潜在类别并分析不同类别护士的特征差异。方法采用一般资料问卷、护士职业获益感问卷和护理工作环境量表对河南省9家二级医院的721名护士进行调查。运用潜在剖面分析识别护士职业获益感的潜在类别,采用有序多分类Logistic回归分析评估各因素对其不同类别的影响。结果二级医院护士职业获益感分为3个类别:低获益-低感知型(6.4%)、中高获益-护患关系良好型(69.6%)、高获益-高关系成长型(24.0%)。性别、年龄和护理工作环境是二级医院护士职业获益感潜在剖面分类的预测因素(P<0.05)。结论二级医院护士职业获益感具有3个潜在类别,医院管理者应注重不同性别和年龄护士的分类,通过建设健康友好的护理工作环境等有针对性的管理措施,提高二级医院护士的职业获益感。