酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法治疗高胆红素血症新生儿的效果及其对胆红素、神经因子水平的影响

目的分析高胆红素血症新生儿应用酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法的治疗效果及其对胆红素、神经因子水平的影响。方法选取2020年10月至2022年10月期间郑州人民医院收治的98例高胆红素血症新生儿为研究对象,应用随机数字表法分组。对照组49例给予间歇蓝光疗法治疗,实验组49例增加酪酸梭菌二联活菌散治疗。治疗两周后,比较两组新生儿临床疗效、血清胆红素水平、神经因子水平及不良反应。结果实验组新生儿总有效率(95.92%)高于对照组(83.67%)(P<0.05);治疗后,实验组新生儿总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组新生儿神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平均低于对照组,胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平高于对照组(P<0.05);两组新生儿均未出现明显不良反应。结论酪酸梭菌二联活菌散联合间歇蓝光照射疗法能够有效降低高胆红素血症新生儿血清胆红素水平,调节神经因子水平,提高治疗效果,且安全性高。

耳穴压豆联合枯草杆菌二联活菌颗粒在心脏瓣膜置换术后腹胀患者中的应用效果

目的探析耳穴压豆联合枯草杆菌二联活菌颗粒在心脏瓣膜置换术后腹胀患者中的应用效果。方法选取2022年1月至6月于南昌大学第二附属医院心脏大血管外科100例行瓣膜置换术后腹胀患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受多潘立酮常规干预,观察组加用耳穴压豆联合枯草杆菌二联活菌颗粒干预,两组均干预1周。比较两组的护理效果、胃肠道症状消失时间(排气时间、排便时间以及肠胀气消失时间)以及安全性。结果观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后首次排气、排便时间以及肠胀气消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴压豆联合枯草杆菌二联活菌颗粒在心脏瓣膜置换术后腹胀患者中应用价值良好,可有效缩短患者术后排气时间、排便时间以及肠胀气消失时间,安全性尚可。

兰索拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的疗效分析

目的 探讨对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎患者给予兰索拉唑、阿莫西林二联疗法治疗后获得的临床疗效。方法 120例Hp相关性慢性胃炎患者,以投掷硬币法分为参照组和研究组,每组60例。参照组患者施以兰索拉唑治疗,研究组患者施以兰索拉唑、阿莫西林二联疗法治疗。比较两组患者炎症因子水平[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、Hp清除率、复发率以及不良反应(口苦、胃肠道反应、皮肤反应以及头晕)发生率。结果 治疗后,研究组患者IL-8、IL-6、TNF-α水平分别为(7.63±1.32)ng/L、(16.39±3.22)ng/L、(1.21±0.42)μg/ml,显著低于参照组的(9.39±1.55)ng/L、(34.52±13.49)ng/L、(1.85±0.53)μg/ml(P<0.05)。研究组患者Hp清除率98.33%(59/60)高于参照组的81.67%(49/60),复发率1.67%(1/60)低于参照组的13.33%(8/60)(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率5.00%与参照组的3.33%比较,未呈现出明显差异(P>0.05)。结论 临床对Hp相关性慢性胃炎患者在治疗期间应用兰索拉唑+阿莫西林二联疗法,可将患者的炎症因子水平显著改善,同时将Hp清除率提高,将复发率降低,并且不会导致口苦、胃肠道反应、皮肤反应以及头晕等不良反应增加,疗效显著。

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肠易激综合征效果和安全性的Meta分析

目的采用Meta分析方法评价枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肠易激综合征(IBS)的效果及安全性。方法系统检索了PubMed、Embase、中国生物医学文献、中国知网、万方、维普、Cochrane Library等数据库,检索时间截止至2023年6月。观察组采用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊单用或联合其他药物治疗,对照组采用其他药物单药或联合治疗。利用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果Meta分析结果显示,观察组总有效率优于对照组(相对危险度=1.20,P<0.001),腹痛、腹泻症状发生率均低于对照组(均P<0.05),而2组不良反应发生率差异无统计学意义(比值比=0.80,P=0.28)。亚组分析结果显示,观察组腹泻型IBS和便秘型IBS患者的治疗总有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论基于目前的文献证据,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗IBS有效性及安全性均较好。

高剂量二联疗法首次根除幽门螺杆菌疗效和安全性Meta分析

目的系统评价高剂量二联疗法(high-dose dual therapy,HDDT)与四联疗法(quadruple therapy,QT)对比治疗首次幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染的疗效和安全性。方法检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集关于HDDT对比QT治疗Hp感染的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间从建库至2022年7月3日。采用RevMan 5.4和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,4015例患者。Meta分析结果显示,在意向性治疗分析中,HDDT根除率优于QT,且差异有统计学意义(RR=1.04,95%CI:1.01~1.06,Ρ<0.01);在符合方案分析中,两组根除率比较差异无统计学意义(RR=1.02,95%CI:1.00~1.04,Ρ=0.08)。从不良反应发生率来看,HDDT较QT显著降低,且差异有统计学意义(RR=0.47,95%CI:0.36~0.61,Ρ<0.01)。从依从性上比较,两组均具有良好的依从性,差异无统计学意义(RR=1.01,95%CI:1.00~1.02,Ρ=0.06)。结论HDDT首次根除Hp感染的疗效优于QT,且安全性更好,可作为一线治疗方案应用于临床。

伏诺拉生二联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的本研究针对幽门螺杆菌(Hp)感染的患者,比较含伏诺拉生的大剂量二联方案和含质子泵抑制剂的大剂量二联方案的疗效和安全性。方法采用随机对照,前瞻性的研究方法。研究对象为2023年2月至2023年12月于兰州大学第一医院消化科门诊就诊的243例符合纳入及排除标准的幽门螺杆菌感染患者,随机分为两组,伏诺拉生大剂量二联组(VPZ-HDDT组)予以富马酸伏诺拉生片20 mg,2/天+阿莫西林750 mg,4/天,连续用药14天,PPI大剂量二联组(PPI-HDDT组)予以艾司奥美拉唑40 mg,2次/天+阿莫西林750 mg,4次/天,连续用药14天。患者服药和不良反应发生情况:在开始治疗的第7、14天通过电话或微信随访,与患者沟通并记录。复查13 C或14 C尿素呼气试验需在用药结束后至少1个月。分别采用符合方案治疗(PP)分析、改良意向治疗(mITT)和意向性治疗(ITT)来对比两组患者Hp根除率,同时比较两组依从性和不良反应发生率。结果VPZ-HDDT组和PPI-HDDT组在初次治疗患者中的PP分析根除率分别为94.0%、88.5%(P=0.209),mITT分析根除率分别为91.8%、87.5%(P=0.358),ITT分析根除率分别为86.7%、81.9%(P=0.377);在再次治疗患者中,这两组PP分析与mITT分析根除率一致,分别为87.0%、84.2%(P=0.800),ITT分析根除率分别为83.3%、76.2%(P=0.550);对于难治性Hp的病人,这两组的PP分析与mITT分析根除率也一致,分别为71.4%、50.0%(P=0.429),ITT分析的根除率分别为62.5%、50.0%(P=0.640)。在不同分层中,VPZ-HDDT组的根除率均高于PPI-HDDT组,但差异均无统计学意义。这两组的不良反应发生率及依从性均相似,差异无统计学意义。结论两种二联方案在首次治疗的患者中,都可以达到临床可接受的根除率(>85%),对于再次治疗和难治性的患者,抑酸剂选择伏诺拉生会获益更大。

蓝光联合酪酸梭菌二联活菌散支持治疗方案治疗新生儿病理性黄疸180例疗效分析

目的分析新生儿病理性黄疸联合应用蓝光和酪酸梭菌二联活菌散支持治疗对促进其黄疸消退所发挥的作用。方法选取自2018年1月至2023年6月在本院进行治疗的180例病理性黄疸患儿,应用随机数表法分为2组,对照组新生儿接受蓝光治疗,同时给予观察组新生儿蓝光联合酪酸梭菌二联活菌散治疗,比较临床疗效、治疗前后患儿经皮黄疸指数(TCB)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)水平,比较2组患儿治疗和康复用时及不良反应。结果临床疗效组间比较可知,观察组具有更高的临床总有效率(P<0.05)。治疗前TCB、TBiL及DBiL水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组TCB、TBiL及DBiL水平均更低(P<0.05)。2组治疗和康复用时对比,观察组接受蓝光治疗的时间以及胎便排空、黄疸消退和住院所用时间均更短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿病理性黄疸应用蓝光与酪酸梭菌二联活菌散支持治疗可促进其病情缓解,可降低胆红素水平,缩短患儿康复时间,具有较高的安全性。

钾离子竞争性酸阻滞剂二联疗法根除幽门螺杆菌的改良与探索

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎、消化性溃疡和胃癌等多种胃肠道疾病的重要致病因素。及时的根除治疗有利于维护患者健康。随着幽门螺杆菌耐药性增加,质子泵抑制剂联合大剂量阿莫西林的二联疗法逐渐得到重视。钾离子竞争性酸阻滞剂是一类新型抑酸剂,相比传统的质子泵抑制剂,其起效更快,抑酸作用更持久,更加适用于二联疗法。近年来,学者们对钾离子竞争性酸阻滞剂二联疗法进行了大量探索、改良及验证,现对其研究进展进行综述。

胃复春胶囊结合二联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察胃复春胶囊+二联疗法对根除H.pylori的疗效。方法选择2017年1月至2021年1月门诊接诊且首次H.pylori根除失败的150例H.pylori感染患者,随机分为3组:新四联疗法组(n=50)、二联疗法组(n=50)、胃复春胶囊+二联疗法组(n=50),评价组间炎症因子水平、症状积分、胃泌素17、复发率、H.pylori根除率。结果治疗14 d后,新四联疗法组、胃复春胶囊+二联疗法组炎症因子水平、症状积分、胃泌素17优于二联疗法组(P<0.05),但新四联疗法组与胃复春胶囊+二联疗法组在炎症因子水平、症状积分、胃泌素17方面差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月,新四联疗法组、胃复春胶囊+二联疗法组复发率均低于二联疗法组(P<0.05),但新四联疗法组与胃复春胶囊+二联疗法组在复发率方面差异无统计学意义(P>0.05);三组于停药后28 d复查^(13)C呼气试验,结果显示新四联疗法组、胃复春胶囊+二联疗法组H.pylori根除率均高于二联疗法组(P<0.05),但新四联疗法组与胃复春胶囊+二联疗法组在H.pylori根除率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃复春胶囊+二联疗法对根除H.pylori有较好疗效,值得推广。

3种佐剂对猪口蹄疫-伪狂犬二联基因缺失灭活疫苗的免疫效果评价

为了评价ISA 201、ISA 206和SW 3种佐剂对猪口蹄疫-伪狂犬二联基因缺失灭活疫苗的免疫增强效果,试验采用PCR方法鉴别口蹄疫O/rV-1株+A/rV-2株和伪狂犬RPVS1601-1株是否存在3B基因和gE基因缺失;将口蹄疫O/rV-1株+A/rV-2株和伪狂犬RPVS1601-1株抗原灭活并制成水相,分别与3种佐剂混合制成相应的灭活疫苗,使各抗原最终含量为口蹄疫O/rV-1株和A/rV-2株146S 10μg/头份,伪狂犬RPVS1601-1株1×10^(9)TCLD50/头份。将70只昆明小鼠随机分成ISA 201佐剂组(20只)、ISA 206佐剂组(20只)、SW佐剂组(20只)和PBS对照组(10只),肌肉注射制备的疫苗,首次免疫后2周进行二次免疫,首次免疫后第0,1,2,3,4,5,6周时进行断尾采血,收集血清,用ELISA方法检测白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、γ干扰素(IFN-γ)含量和口蹄疫(O/rV-1型、A/rV-2型)抗体及伪狂犬抗体水平;并在首免2,4,6周时每组随机各取3只小鼠进行眼眶采血,用流式细胞仪检测CD4+和CD8+细胞百分比。结果表明:第3周时,ISA 201佐剂组的小鼠血清IL-2含量最高,显著高于ISA 206佐剂组和SW佐剂组(P<0.05);ISA 201佐剂组IFN-γ含量最高,三个佐剂组之间差异显著(P<0.05)。另外,所有佐剂组的IL-4含量在第2周开始显著高于PBS对照组(P<0.05)。第1~6周,ISA 201佐剂组抗体含量显著高于ISA 206佐剂组和SW佐剂组(P<0.05)。三个佐剂组CD4+/CD8+比值均显著高于PBS对照组(P<0.05),且ISA 201佐剂组的比值显著高于ISA 206佐剂组和SW佐剂组(P<0.05)。说明三种佐剂均能不同程度地提升猪口蹄疫-伪狂犬二联基因缺失灭活疫苗的免疫效果,其中ISA 201佐剂的提升效果最好。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用

目的探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合静注人免疫球蛋白在治疗新生儿ABO溶血性黄疸中的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年1月至2023年6月安徽医科大学附属安庆第一人民医院收治的82例新生儿ABO溶血性黄疸作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。给予对照组人免疫球蛋白注射治疗联合光疗,观察组在对照组基础上联合应用枯草杆菌二联活菌颗粒。观察两组治疗效果,比较两组患儿的临床指标(黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间),并比较两组患儿治疗前、治疗5 d后的实验室指标(血清总胆红素、间接胆红素和红细胞计数、血红蛋白)和肝功能指标[天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)]水平,观察两组患儿的不良反应发生情况。结果观察组总有效率为85.37%,显著高于对照组(65.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿黄疸消退时间、首次排胎粪时间、胎粪排净时间及住院时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组总胆红素、间接胆红素分别为(114.54±25.22)、(101.52±22.31)μmol/L,均低于对照组[(132.49±39.42)、(125.23±40.29)μmol/L],观察组红细胞计数和血红蛋白水平分别为(4.29±0.42)×10^(12)/L、(153.32±13.32)g/L,均高于对照组[(3.54±0.45)×10^(12)/L、(145.21±14.29)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗5 d后,观察组的AST、ALT和ALP水平分别为(34.23±5.21)、(45.21±6.43)、(138.05±20.04)U/L,均低于对照组[(45.03±6.04)、(103.42±15.62)、(174.52±28.51)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为4.88%,低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人免疫球蛋白的基础上联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗提高ABO溶血性黄疸患儿疗效,可有效缩短患儿的康复进程,并改善其肝功能水平,且不良反应较少,值得推广。

大剂量二联疗法根除幽门螺杆菌对肠道微生态的影响及相应益生菌干预效果

目的:探究大剂量二联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)对肠道微生态的影响及相应益生菌干预效果。方法:选取纳入2023年10月~2024年4月龙岩市第一医院100例Hp感染者,以随机摸球法分为两组,各50例。对照组采用大剂量二联治疗,研究组采用大剂量二联联合益生菌治疗。比较两组Hp根除率、肠道微生态菌群情况、依从性、不良反应情况。结果:研究组Hp根除率稍高,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗前,两组各项肠道微生态菌群比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组肠球菌水平为(7.62±0.96)lgCFU/g,双歧杆菌水平为(8.67±0.98)lgCFU/g,乳杆菌水平为(8.57±0.62)lgCFU/g,肠杆菌水平为(6.98±0.86)lgCFU/g,各项水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.593、4.956、8.861、2.156,P<0.05);研究组依从率较高,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量二联疗法联用益生菌治疗Hp感染,可显著改善肠道微生态菌群情况,从而提高患者治疗依从性,且不良反应较低。

茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗新生儿黄疸的效果及对免疫功能的影响

目的 观察茵栀黄口服液联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗新生儿黄疸的效果及对免疫功能的影响。方法 选取2020年8月—2022年6月中国人民武装警察部队福建省总队医院收治的新生儿黄疸患儿104例,根据随机数字表法分为中西药联合组(n=52)和西药治疗组(n=52)。西药治疗组给予枯草杆菌二联活菌治疗,中西药联合组在西药治疗组基础上联合茵栀黄口服液治疗。观察2组疗效、黄疸消退时间、胆红素水平、免疫功能及不良反应。结果 中西药联合组治疗总有效率为96.15%,高于西药治疗组的82.69%(χ^(2)=4.981,P=0.026);中西药联合组黄疸消退时间为(6.53±1.67)d,短于西药治疗组的(7.54±1.72)d(t=3.038,P=0.003)。治疗后,2组总胆红素、间接胆红素、直接胆红素水平均低于治疗前,且中西药联合组低于西药治疗组(P<0.05或P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且中西药联合组升高/降低幅度大于西药治疗组(P<0.05或P<0.01)。中西药联合组与西药治疗组不良反应总发生率比较差异不显著(9.62%vs. 5.77%,χ^(2)=0.135,P=0.713)。结论 茵栀黄口服液与枯草杆菌二联活菌联合治疗新生儿黄疸疗效可靠,不仅能降低患儿胆红素水平,促进黄疸消退,还可增强患儿免疫力,且不良反应少。

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床效果

目的 观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法 选择2020年1月—2021年3月黄石市第五医院消化内科收治的UC患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,2组均治疗15 d。比较2组临床疗效,治疗前后肠黏膜屏障指标、血清炎性因子水平及不良反应。结果 观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.078,P=0.024)。治疗15 d后,2组超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,二胺氧化酶、丙二醛水平与乳果糖与甘露醇排泄率比值较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P均<0.01);2组血清白介素-2、白介素-10及肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为13.33%,低于对照组的31.11%(χ^(2)=4.114,P=0.042)。结论 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗UC的效果较好,可改善肠黏膜屏障功能、肠道炎性反应,且不良反应少。

枯草杆菌二联活菌联合莫沙必利对肝硬化患者内毒素水平及肝功能指标的影响

目的探究枯草杆菌二联活菌联合莫沙必利对肝硬化患者内毒素水平及肝功能指标的影响。方法选择2021年5月—2023年10月临沂市中医医院收治的90例肝硬化患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组行常规治疗,观察组用枯草杆菌二联活菌联合莫沙必利治疗,两组治疗时间均为4周。比较两组临床疗效、内毒素水平、炎症因子水平、肝功能指标及不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组内毒素水平、炎症因子水平及肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组内毒素水平低于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)指标低于对照组,白蛋白(ALB)指标高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肝硬化患者采取枯草杆菌二联活菌联合莫沙必利治疗的临床效果确切,其不仅可减少患者机体内毒素释放与吸收,减轻炎症反应,还对患者的肝功能具有显著改善作用,且不良反应少,安全性较高。

酪酸梭菌二联活菌散联合头孢唑肟钠治疗抗生素相关性腹泻患儿的效果

目的:观察酪酸梭菌二联活菌散联合头孢唑肟钠治疗抗生素相关性腹泻(AAD)患儿的效果。方法:选取2022年3月至2023年5月该院收治的74例AAD患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各37例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以头孢唑肟钠治疗,研究组在对照组基础上联合酪酸梭菌二联活菌散治疗,两组均治疗3 d。比较两组临床疗效,临床相关指标(止泻时间、大便性状恢复正常时间和住院时间)水平,治疗前后肠道菌群(双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌、真杆菌)数量、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.30%(36/37),高于对照组的78.38%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);研究组止泻时间、大便性状恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组乳杆菌、双歧杆菌、真杆菌数量多于对照组,大肠埃希菌数量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组TNF-α、CRP、IL-6、PCT、IL-2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:酪酸梭菌二联活菌散联合头孢唑肟钠治疗AAD患儿可提高治疗总有效率,改善临床指标水平,调节肠道菌群数量,降低炎性因子水平,效果优于单纯头孢唑肟钠治疗。

高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

观察高剂量二联疗法根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)疗效。方法 选取2022年3月-2024年3月十堰市中医医院脾胃病科HP阳性病人60例,将其随机分为实验组和对照组各30例,实验组服用艾司奥美拉唑 + 阿莫西林,对照组服用艾司奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素片,疗程均为14d。对比两组效果疗效。结果 实验组根除率与对照组相当,P>0.05,实验组患者安全性高于对照组,P<0.05.实验组身体功能(85.25±1.58)、心理功能(88.37±1.68)、社交功能(87.44±2.71)均高于对照组,P<0.05.结论 高剂量二联疗法能有效根除幽门螺杆菌,并提升治疗安全性与患者生活质量。

去地塞米松化二联止吐方案在肝动脉化疗栓塞术中预防恶心呕吐的疗效分析

比较托烷司琼分别联合胃复安和地塞米松在初次确诊肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)中恶心呕吐的预防效果和疗效差异。方法 对2016年5月-2021年9月在我科初次行TACE的129例患者,所有患者均使用奥沙利铂灌注及吡柔比星栓塞治疗。129例患者随机分成两组,观察组68例,术前30分钟使用托烷司琼5mg及8mg胃复安,术后第1天和第2天静推8mg胃复安;对照组 61例,术前30分钟使用托烷司琼5mg及10mg地塞米松,术后第1天和第2天静推10mg地塞米松;比较两组不同时间段恶心呕吐的发生率。结果 TACE术后研究组和对照组0-24h CP分别为42.6%和44.2%,无统计学意义(P>0.05),治疗有效率分别为76.4%和73.8%,无统计学意义(P>0.05);24-120h CP分别为52.9%和54.1%,差异无统计学意义(P>0.05),治疗有效率分别为85.3%和85.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 托烷司琼联合胃复安止吐方案在TACE中预防恶心呕吐与传统二联制止吐方案疗效相当,且避免了使用地塞米松,值得临床推广。

伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案根除幽门螺杆菌的疗效

目的探究伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案在幽门螺杆菌(Hp)初次根除治疗中的临床疗效。方法选取Hp感染且既往未行Hp根除治疗的200例患者作为研究对象,利用随机数表法将其分为观察组和对照组各100例,观察组给予伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案(伏诺拉生20 mg,2次/天+阿莫西林1 g,3次/天),持续治疗14 d;对照组给予铋剂四联方案(艾司奥美拉唑20 mg,2次/天+枸橼酸铋钾220 mg,2次/天+阿莫西林1.0 g,2次/天+克拉霉素0.5 g,2次/天),持续治疗14 d,对比2组患者的Hp根除率及服药后的不良反应发生率。结果研究对象中有8例患者出现失访,3例患者服药依从性差,未能按疗程服用药物,最终完成研究189例(观察组96例,对照组93例)。按意向性分析(ITT)和符合方案集分析(PP),观察组的Hp根除率高于对照组(分别为91.0%vs.79.0%,P_(ITT)=0.017;94.8%vs.84.9%,P_(PP)=0.024),差异有统计学意义。观察组与对照组不良反应发生率分别为4%和5%,差异无统计学意义(χ^(2)<0.001,P>0.999)。结论伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案是根除Hp有效的治疗方案,且安全性较好,可在基层医院推广。

浙江金华 “一卡二联三优”打造养老服务“爱心卡”新模式

2023年以来,金华市作为浙江省首批养老服务“爱心卡”试点地区,不断升级迭代,集“爱心卡”与社保卡于一体,为老年人提供助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急等“6+N”服务,探索形成“一卡二联三优”的养老服务“爱心卡”新模式,即一张“爱心卡”功能集成,资金联筹、力量联动双向驱动,优享、优待、优惠全链支撑,养老服务持续朝着专业化、社会化方向发展。