亚丁湾护航官兵疾病调查与对比分析

目的分析多批亚丁湾护航官兵常见疾病构成情况与发生规律,为优化护航医疗资源配置、提高卫勤保障效能提供参考。方法选择2013年至2016年参加亚丁湾护航任务的4批次3 068名护航官兵,依据执行任务先后顺序分别标记为批次A、B、C和D。综合所有护航官兵的护航编队舰艇医务室门急诊记录、医疗情况周报与卫生勤务总结相关数据,对发病人次、昼夜发病率、常见疾病构成进行分析。结果 4批次护航官兵发病人次由护航初期向护航后期逐渐下降;批次C、D护航官兵昼夜发病率低于批次A、B(P<0.05)。4批次护航官兵发病人次排名前6位的疾病依次为呼吸道感染、胃肠道炎症、外伤、颈腰椎关节疾病、皮肤癣类、牙周炎症;各批次间前4类疾病构成比差异有统计学意义(P<0.05)。4批次护航官兵失眠症状发病人次的构成比相对稳定(P>0.05)。结论护航常态化下,护航官兵昼夜发病率较以往下降;在重点关注常见疾病的同时,应积极探索提高舰员睡眠质量、减少失眠症状发生的有效方法。

亚丁湾护航官兵的失眠现状与影响因素分析

目的研究长航条件下官兵的失眠现状及其影响因素。方法采用随机整群抽样法调查执行亚丁湾护航任务的长航官兵476名。长航前1周,对被调查人员进行症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)测评;长航2个月后,对被调查人员进行失眠严重程度指数量表(ISI)和一般情况调查表测评。应用多元线性回归分析探讨调查人员失眠的影响因素。结果共回收有效问卷474份。护航期间有44.1%(209/474)的官兵存在不同程度的失眠,其中28.7%(136/474)为亚临床失眠,13.5%(64/474)为中度失眠,1.9%(9/474)为重度失眠。多元线性回归分析显示护航次数、是否承担值更任务及口腔溃疡发生频率是失眠的重要影响因素(R^2=0.68,标准化回归系数分别为-0.101、0.111、0.172,P均<0.05)。同时,情绪稳定性也对失眠存在一定影响(R^2=0.03,标准化回归系数为0.173,P<0.05)。结论长航官兵的睡眠质量受到严重影响,失眠发生率高。护航次数、是否承担值更任务、口腔溃疡发生频率是失眠的主要影响因素,情绪稳定性可能也在其中发挥作用。

亚丁湾护航官兵生活满意度与幸福感现状及相关因素分析

目的研究长远航条件下官兵的生活满意度与幸福感现状及其相关因素。方法采用随机整群抽样法对476名亚丁湾护航官兵进行调查,于长远航2个月后分别采用失眠严重指数(ISI)量表、患者健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、生活满意感量表(SWLS)和简版心理健康连续体(MHC-SF)量表评估官兵的失眠、抑郁、焦虑、生活满意度和幸福感状况。结果回收有效问卷469份,有效率为98.53%。护航期间分别有44.35%(208/469)、37.10%(174/469)、19.62%(92/469)的官兵存在不同程度的失眠、抑郁、焦虑。官兵总体生活满意度低于国内常模[(21.11±6.01)分vs(23.60±6.10)分],但幸福感高于国内常模[(3.64±0.91)分vs(3.24±1.00)分],差异均有统计学意义(P均<0.01)。军龄>6年的官兵失眠和焦虑症状较严重,情绪幸福感降低;已婚、已育的官兵情绪幸福感较低;首次参加护航的官兵生活满意度较低;有值更任务会加重官兵的失眠和焦虑症状,降低官兵的生活满意度和幸福感;值更时间≥3 h、值更间隔为10~<14 h、患有口腔溃疡均可显著加重官兵的失眠、抑郁和焦虑症状,并降低官兵的生活满意度和幸福感。生活满意度及幸福感与失眠、抑郁及焦虑均呈负相关(P均<0.01),失眠、抑郁和焦虑均可明显降低官兵的生活满意度和幸福感(P均<0.01)。结论长远航条件下官兵存在不同程度的睡眠及情绪障碍,生活满意度较低,但幸福感体验强。失眠与情绪障碍可降低官兵的生活满意度及幸福感。

某批亚丁湾护航官兵心理健康水平研究

目的调查亚丁湾护航舰艇编队官兵执行任务前后的心理健康水平,研究长航对护航官兵心理健康的影响。方法采用症状自评量表(SCL-90),对175名护航官兵在航行前和航行16周后进行心理测评。结果航行前,除偏执得分[(1.67+0.39)分]与军人常模[(1.67+0.63)分]差异无统计学意义外,其余各因子分均显著低于军人常模,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);航行16周后,除强迫和人际关系敏感得分[分别为(1.60+0.30)分和(1.67+0.28)分]差异无统计学意义外,其余各因子分均显著高于航行前[分别为(1.60+0.28)分和(1.77+0.31)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论护航官兵执行任务前的心理健康水平普遍优于普通军人,但长航16周后官兵心理健康水平明显降低,应及时予以必要的干预。

亚丁湾护航官兵功能性胃肠疾病相关因素分析及对策研究

目的调查亚丁湾护航官兵功能性胃肠疾病（FGIDs）的发病情况，并分析其相关影响因素及相应对策。方法采用整群方法，按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准，调查任务官兵FGIDs的发病率，对其相关发病因素加以分析；探究相应对策。结果抽样调查官兵共268人，人组265人，FGIDs发病率为21．89％；其中FC为8．94％，FB为4．36％、FD为4．21％、IBS为4．38％；特战队员无发病；统计显示值更频度、高温高湿工作环境、吸烟、饮酒、长期饮用茶、咖啡是FGIDs发病的相关影响因素。结论长时间远洋航海导致亚丁湾护航官兵发生FGIDs，一定程度上影响到正常训练及作战任务，应采取相应干预措施降低其发病率。

亚丁湾护航中舰船上手术展开的实践与探讨

随着我国海上贸易越来越多，为了保障亚丁湾海域商船的航运安全，我海军在该海域的护航将成常态化的趋势。笔者作为麻醉医生随某舰参加了第十一批护航，并总结了我院医疗队参加共3批护航的手术患者病例资料及手术和麻醉开展情况，现报道如下。1一般情况1．1医疗环境及设备护航某舰医疗场所包括：医务室、病房、医疗储藏室、应急手术室（临时搭建）四部分，医疗设备主要包括制式甲、乙、丙三种手术器械箱，远程会诊医疗系统，除颤仪，压力蒸汽消毒器（北京永光明医疗仪器厂），舰用可折叠式手术床（海军医学研究所），吸引器等。

亚丁湾护航条件下卫生防病工作的几点体会

随着护航进入常态化和近年来海军对外交往逐渐增多，舰艇远洋航行变得频繁，各种挑战前所未有。长时间远洋航行条件下舰员生理、心理上都有明显的不适应，远离母港补给相对困难，长时间高负荷劳动、体力消耗大等都容易导致疾病多发。护航期间如何做好卫生防病工作、最大限度减少非战斗减员是一个难题，长时间远航条件下的医疗救治、卫生防病工作面临新的考验。

亚丁湾护航中开展心理服务工作的几点思考

2008年下半年,我海军开始了亚丁湾护航行动。长时间的护航生活对护航官兵的心理产生了一定影响,为了维护护航官兵的心理健康,保障护航行动的圆满完成,对护航官兵进行心理服务非常重要。笔者总结亚丁湾护航中心理服务工作的得失,现总结报告如下。

亚丁湾护航人员心理健康教育的研究与思考

通过对亚丁湾护航编队的调研与了解,认为参加亚丁湾护航编队的全体指战员能在任务期间保持较好的工作状态,心理状态基本正常,人员情绪较为稳定,群体内关系融洽。但是,在长远护航中也发生了很多心理、情绪的变化。笔者针对长远航舰员群体性的心理健康变化状况,探讨了怎样进行合适的心理疏导和为舰艇部队培养心理骨干的一些设想。

对亚丁湾护航中卫勤工作的几点建议

笔者随第7批护航编队某舰前往亚丁湾执行护航任务。自2010年11月2日出发到2011年5月9日返回，历时189d，航程2万余海里。任务中，笔者担任某舰医疗组组长，执行了医疗救护“乐从”轮、武力解救“泰安口”轮、武力驱逐闯入护航编队的海盗、赴利比亚为撤侨护航、访问非洲3国等重大任务。在执行任务中，医疗组听从指挥，精诚团结，群策群力，圆满完成了上级交给的各项任务。

数字化便携式口腔综合医疗系统在亚丁湾护航中的应用

护航海军官兵是一个在特殊环境下执行任务的群体,舰艇舱室空间狭小,微小气候变化大,长期处于高温、高湿、高盐及电磁波、光、噪声等异常刺激环境中。亚丁湾海域海况复杂,海盗活动猖獗,作息不规律,精神压力增大,机体免疫力下降,导致口腔菌群失调,口腔疾病发病率较一般人群高。我院口腔专科中心通过与有关医疗器械公司合作,成功研制了数字化便携式口腔综合医疗系统。2009年,笔者作为随舰加强口腔军医,在亚丁湾护航的158 d里,应用该系统为我海军护航官兵提供了强有力的口腔卫生保障。

亚丁湾护航背景下译员的能力构成及相关问题探讨

为填补亚丁湾护航背景下译员能力及相关问题研究的空白,根据参加海军亚丁湾索马里海域护航编队翻译工作的实践,以翻译能力的界定为先导,从政治素养、英语能力、外事能力、参谋能力、航海知识和了解外军兵力六个方面论述了护航译员的能力构成。通过分析护航译员的业务能力、管理机制、批次间衔接传承、角色定位等因素,指出了护航译员的能力构成存在的相关问题,并针对性地提出了相应的解决途径。

麻醉医生在亚丁湾护航卫勤保障中的作用

我海军远赴索马里海域的护航任务已列入常态化，对海军的远海卫勤保障工作提出了较高的要求。高标准完成远海卫勤保障工作，既是遂行多样化军事任务的需要，也是“人性化”卫勤理念的充分体现。笔者2009年作为一名麻醉医务工作者，参加了第三批护航任务，现就麻醉医生如何在护航任务中发挥好自己的作用谈几点体会。

心理防护措施对亚丁湾护航官兵防护效果分析

目的探讨舰艇部队亚丁湾护航期间系列心理防护措施的有效性。方法应用抑郁自评量表、创伤后应激障碍调查表市民版、简易应对方式问卷、自动思维问卷及一般情况调查表对参加过亚丁湾护航的舰艇官兵和参加海上实习的军校学员进行调查和测量,然后进行统计学分析。结果参加亚丁湾护航的官兵在抑郁量表总分、不同抑郁程度上的人数分布、创伤后应激障碍总分、创伤后应激障碍再体验总分、警戒性过高总分与学习和生活条件较好的军校学员相近,差异无统计学意义(P>0.05);在麻木与回避总分上参加亚丁湾护航官兵比军校学员要低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论总体上看,参加亚丁湾护航的官兵心理健康指标不比军校学员差,提示舰艇部队长远航3阶段心理防护系列措施效果比较理想。

体能锻炼对亚丁湾护航官兵上呼吸道感染的影响

2012年3-9月我海军执行亚丁湾护航任务,由于远航时间长,官兵持续海上作业,气候、饮食等因素发生改变,官兵的身体健康受到影响。上呼吸道感染是远航官兵的常见、多发病种,该疾病从一定程度上能够反映当时人体的基本生理状况。笔者在此次亚丁湾护航期间对371名护航官兵的体能锻炼情况和上呼吸道感染情况进行了统计,分析不同强度体能锻炼对远航官兵身体健康状况的影响。

亚丁湾护航常态化下合理配置卫勤力量的思考

在海军、舰队和各编队卫勤保障领导小组的关心和指导下，目前已顺利完成了8批次护航的卫勤保障工作。为积累经验、总结提高，更充分、合理、高效地使用现有卫勤力量，笔者谈一些体会及思考。

亚丁湾护航应急物资商业化采购保障模式研究

亚丁湾护航行动中,作为一种应急补充机制,物资应急采购依托商业化运作,从国内外港口采购主副食品,并在护航任务海域、港口实施补给保障尚属首次。在亚丁湾护航应急物资商业化采购保障中,存在的问题是运力动员协调力度弱,物资应急采购法规制度不完善,欠缺有效利用国际资源的能力。提升护航行动应急物资商业化采购保障能力,应建立健全物资应急采购法规制度,强化国际应急采购保障运作管理,加快应急物资采购"军民一体化"建设,贯彻落实军民结合、寓军于民的战略方针,扎实推进物资应急采购保障建设军民融合式发展,保证多样化非战争军事行动任务的顺利完成。

远程医疗会诊在亚丁湾护航中的实践与思考

远程医疗是将通讯技术、计算机信息技术与现代医学相结合的产物。远程会诊是远程医疗研究中应用最广泛的领域,专家对患者的医疗健康信息、图形图像和初步诊断结果进行交互式讨论,帮助得出正确的诊断结果,从而指导患者治疗和康复。2011年亚丁湾护航过程中,利用远程专家会诊系统在亚丁湾不同海域成功救治2名患者，充分体现了远程医疗在军事医学应用方面的重要性。

亚丁湾护航卫勤保障出航前准备工作的实践与思考

根据联合国决议授权，为保护我国重要能源和商业通道安全，履行“负责任大国”的国际义务，中国海军自2008年12月26日起派出海军舰艇编队赴亚丁湾索马里海域执行护航任务。海上卫勤保障一般分为出航前、航行中、返航后3个阶段，由于舰艇远航期间海上后送补给十分困难，因此出航前准备是护航卫勤保障工作的重中之重。笔者就我院在亚丁湾护航卫勤保障出航前准备阶段的工作进行总结和探讨。