黄牛亚硝酸盐类药物中毒的诊断报告

1996年6月5日,有一在山上自然放牧的牛群(28头),上午10点多钟由草场返回村里途中,该牛群停留在某工厂堆放废弃物的垃圾场附近,并在此自由采食20多分钟,放牧员将牛群往村中赶时路经一条小河,部分牛奔至河边饮水,当牛群离河边50米远左右时,突然发现一头牛倒地死亡。从上午10点40分至12点10分共有7头牛在短时间内陆续死亡,同时还有4头牛出现轻微的临床症状,表现口吐白色粘液,但没有引起死亡。1 临床症状及剖检变化1.1 健活牛精神状态和膘情均良好。死亡牛临床检查可见限结膜发绀,鼻孔、耳孔、肛门有血水流出。

市售肉类制品中亚硝酸盐含量的测定

市售肉类制品中亚硝酸盐含量的测定张超英１张东峰１鲁晓晴１纪新强１刘玉兰２为了解青岛市市售肉类制品中的亚硝酸盐含量，防止居民中毒，我们对市售的灌肠类及其它类熟肉制品的亚硝酸盐含量进行了测定，现将结果报告如下。１材料和方法１．１样品来源本次检测样品均为青...

尿液亚硝酸盐的检测在细菌性尿路感染中的诊断价值

目的以中段尿细菌培养为标准参考方法,判定尿干化学分析检测亚硝酸盐在细菌性尿路感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析322例尿液标本,分别采用尿干化学试纸条检测尿液亚硝酸盐,中段尿细菌培养检测细菌。以尿液细菌培养结果为参考试验,评价亚硝酸盐诊断尿路感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、准确度、患病率、验前概率、验后概率及诊断比值比等诊断试验的常用指标。结果 322例患者的尿液标本中,亚硝酸盐阳性检出率为10.25%,细菌培养的阳性检出率为26.09%。以尿液细菌培养为参考方法,尿液亚硝酸盐诊断尿路感染的敏感性、特异性分别为36.90%、99.16%,阳性预测值、阴性预测值分别为93.94%、81.66%,准确度、患病率分别为82.92%、26.09%,阳性似然比、阴性似然比分别为43.93、0.02,验前比、验后比、验后概率、诊断比值比分别为0.35、0.15、0.13、69.02。结论尿干化学分析检测亚硝酸盐诊断细菌性尿路感染的敏感性低,但是特异性高,可作为尿路感染辅助诊断的依据。

测定细胞培养上清液中亚硝酸盐的荧光分光光度法

目的 :建立检测细胞培养上清液中亚硝酸盐的方法。方法 :以 2 ,3 -二氨基萘与亚硝酸盐反应生成荧光产物 2 ,3 -二氨基萘三唑或 1-[H] -萘三唑 ,用荧光分光光度法测定。结果 :2 ,3 -二氨基萘浓度为 0 63mmol·L- 1,反应液和终止反应后pH值各为 2 0 0和 12 10 ,2 0℃水浴 15min是较适测定条件。本法的检出限为 61 3 4nmol·L- 1,日内和日间变异系数分别小于 3 %和 5% ,加入NaNO2 0 3 6、1 45、2 54nmol的回收率各为 99 12 %±4 64%、10 3 2 8%± 2 68%、10 5 14 %± 4 3 6%。测定大鼠腹腔巨噬细胞、大鼠胎鼠大脑半球神经细胞培养上清液亚硝酸盐含量分别为 ( 10 9 95± 4 57) μmol·L- 1和 ( 6 52± 1 57) μmol·L- 1,后者的 95%分布范围为 3 44-9 60 μmol·L- 1。核磁共振氢谱显示标准品化学位移δ7 3 3 0 2 7ppm和细胞培养上清液化学位移δ7 3 3 0 2 3ppm。结论 :本法特异、敏感、快速、简便 。

离子色谱法测定食品中硝酸盐和亚硝酸盐

目的建立同时测定食品中硝酸盐和亚硝酸盐的离子色谱方法。方法采用超声提取、固相萃取柱净化的方法对试样进行前处理,高容量阴离子交换色谱柱分离,抑制型电导检测器检测。结果亚硝酸盐和硝酸盐的检出限分别为0.005mg/L和0.008mg/L,回收率均在80%以上,RSD小于10%。结论该方法简便快捷、准确可靠,适用于多种食品基质中亚硝酸盐和硝酸盐的分析。

试带法尿亚硝酸盐定性试验与尿细菌培养相关性探讨

目的探讨试带法尿亚硝酸盐定性试验阳性与尿普通细菌培养及高渗尿培养的相关性。方法将406例试带法尿亚硝酸盐定性试验阳性尿标本作普通细菌培养,无细菌生长者继续作高渗尿培养。结果尿亚硝酸盐定性试验阳性尿标本普通细菌培养阳性率83.5%,无细菌生长者作高渗尿培养阳性率为88.1%。结论尿亚硝酸盐定性试验阳性常提示尿路感染,同时作高渗尿培养可提高细菌检出率。

食前处理方式对蔬菜中硝酸盐和亚硝酸盐含量的影响

如何降低蔬菜中的硝态氮含量受到人们日益广泛的关注。对蔬菜在贮存、漂烫、浸泡、加工等过程中硝酸盐、亚硝酸盐含量的变化趋势及其影响因素进行了探讨,以期为人们的科学饮食提供帮助。

亚硝酸盐中毒31例临床分析

小儿急性重症亚硝酸盐中毒也称肠源性青紫症,可集体发病,也可散在发病。本病轻者仅有皮肤黏膜发绀,重者可致多脏器缺氧、功能衰竭危及生命。我院儿科近年来收治急性重症亚硝酸盐中毒患儿31例,现报道如下。

过氧亚硝酸盐在内皮细胞损伤中的作用

A Review] Endothelial cells produce both superoxide and nitric oxide. Nitric oxide and superox- ide are known to react rapidly to form the stable peroxynitrite anion. Peroxynitrite mediates the oxidation of protein, lipid, deoxyribose and inhibits mitochondrial electron transport. Peroxynitrite may break DNA strands and activate poly(ADP - ribose) syntheatase. If the reaction is excessive, it results in a depletion of intracelular NAD+ and ATP. There is ultimately cell death.

不典型亚硝酸盐中毒16例误诊报告

目的：探讨不典型亚硝酸盐中毒的临床特点、误诊原因及防范措施。方法对我院收治并曾误诊的不典型亚硝酸盐中毒16例的临床资料进行回顾性分析。结果16例均缺乏特异性临床表现,早期误诊为食物中毒4例,急性胃肠炎及冠心病各3例,肺栓塞2例,肠梗阻、自主神经功能紊乱、脑干梗死及急性一氧化碳中毒各1例,误诊时间6~22 h,予相应治疗效果不佳,后经反复仔细追问病史、尿亚硝酸盐及高铁血红蛋白饱和度（ SpMet）测定,同时参考SpO2与SaO2相差较多的特点,诊断亚硝酸盐中毒。给予不同剂量亚甲蓝等治疗,15例痊愈；1例入院时病情较重,且出现并发症,经抢救无效死亡。结论早期、准确诊治是成功救治亚硝酸盐中毒的关键。夯实基本功、熟练掌握有关亚硝酸盐中毒知识及全面综合分析病情可避免或减少亚硝酸盐中毒误诊误治。

亚硝酸盐中毒性迟发性脑病一例

1 病例资料 女,59岁.因反应迟钝,不能辨识家人4d人院.4d前出现反应迟钝,不能辨识家人及方向,症状呈阵发性发作,四肢肌力尚可,无精神刺激.追问病史,患者家属诉20 d前可能误服亚硝酸盐,当时出现头晕不适,继之意识障碍,四肢抽搐,尿失禁,臀部存在鸡蛋大小的水疱,次日被家人发现后送至当地医院,予活血化瘀等治疗,未予相应解毒治疗,后清醒,无不适.查体：生命体征平稳.意识清,精神一般,定向力轻度减退,言语少,反应迟钝,计算力差.颅神经检查未见异常,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴氏征阴性.

亚硝酸盐是硝酸甘油在血中代谢的中间产物

利用新鲜全血为实验介质 ,研究硝酸甘油(GTN)在血液中的代谢过程 ,发现在pH为 7.4左右的血液中 ,GTN代谢产生亚硝酸盐 ,且可稳定存在于血液中 .当实验体系pH降低时 ,可见明显生成的高铁血红蛋白 ,表明实验体系中产生了一氧化氮使氧合血红蛋白氧化 .实验结果表明GTN可在血液中分解生成亚硝酸盐 ,当pH降低时它可释放一氧化氮 .

实验兔血压调控与亚硝酸盐和金属铜离子参与的降压作用

目的:探讨血管扩张剂亚硝酸盐与小分子硫醇转亚硝基过程对实验兔血压的影响和金属铜离子分解亚硝基硫醇阻断亚硝酸盐的降压作用。方法:实验于2004-01/08在解放军总医院血液生化检验科完成。30只新西兰白兔随机分为3组。①对照组(n=6):从兔耳缘静脉注入pH为7.4的磷酸盐生理盐水缓冲液1.0mL。②亚硝酸钠组又分为12.5,25.0,50.0μmol/kg组(n=6):从兔耳缘静脉注入12.5,25.0,50.0μmol/kg亚硝酸钠溶液(pH7.4的磷酸盐生理盐水缓冲液溶液配制)。③硫酸铜组(n=6):从兔耳缘静脉注入50.0μmol/kg亚硝酸钠溶液,待血压下降至最低点后,从兔另一耳缘静脉注入硫酸铜溶液25μmol/kg。应用高效液相色谱监测亚硝酸盐与还原性巯基在不同pH条件下生成亚硝基硫醇情况;用八导电生理监测仪,观察亚硝酸盐对实验兔血压的调控作用和金属铜离子分解亚硝基硫醇对亚硝酸盐降压作用的影响。结果:30只新西兰白兔全部进入结果分析。①pH值对亚硝酸盐与硫醇物质生成亚硝基硫醇的影响:硫醇物质与亚硝酸盐形成亚硝基硫醇的反应速度随着反应体系pH的下降而加快,当反应体系pH>7.0时,硫醇物质很难与亚硝酸盐反应形成亚硝基硫醇。②亚硝酸钠对实验兔血压的影响:亚硝酸盐可有效降低实验兔血压,12.5,25.0,50.0μmol/kg3个浓度亚硝酸钠注射组血压均较对照组明显降低(t=9.002～9.640,P<0.01),而且25μmol/kg和50μmol/kg亚硝酸钠组血压也明显低于12.5μmol/kg亚硝酸钠组(t=3.878,P<0.05;t=4.866,P<0.01)。③硫酸铜对亚硝酸钠降压作用的影响:注入亚硝酸钠使血压下降达到最低点后,再注入硫酸铜溶液实验兔血压迅上升,与50μmol/kg亚硝酸钠组比较差异有显著性意义(t=-2.225,P<0.05)。结论:静脉注射亚硝酸钠可使实验兔的动脉血压迅速下降,其降压幅度与注入的亚硝酸盐的量成正比,注入硫酸铜溶液可逆转亚硝酸盐所致的实验兔血压下降,这种作用可能通过亚硝盐与硫醇物质之间的转亚硝基形成硝基硫醇密切相关。

亚硝酸盐对大鼠挤压综合征模型缺血/再灌注引起的肌肉损伤的影响

目的观察亚硝酸盐对大鼠挤压综合征(crush syndrome,CS)模型缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)引起的肌肉损伤的改善情况,以及对生存率的影响。方法 SD大鼠随机分为对照组、CS组、CS+亚硝酸钠(NaNO2)-100组、CS+NaNO2-200组、CS+NaNO2-400组,复制CS模型,大鼠双侧后肢挤压6h,然后再灌注6h,收集血液和组织样品用于生化分析,监测血压并观察生存率。结果 I/R损伤过程中,与对照组相比,CS组受伤的肌肉组织中亚硝酸盐的含量明显减少,钾、肌酸液酶(creatinekinase,CK)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)含量显著增加(P<0.05)。与CS组相比,CS+NaNO2-100、-200、-400组血浆中钾、CK和LDH含量显著降低,其中LDH含量随NaNO2浓度增加作用明显(P<0.05)。另外,与对照组相比,CS组中炎性相关因子IL-6含量和MPO活性显著升高(P<0.05);与CS组相比,CS+NaNO2-100、-200、-400组IL-6含量和MPO活性显著降低,且CS+NaNO2-400组肺中MPO的活性降低最明显(P<0.05)。CS+NaNO2-200组和CS+NaNO2-400组生存率高于CS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚硝酸盐对I/R引起的肌肉损伤具有保护作用,并有助于提高大鼠CS模型的生存率。

亚硝酸盐类中毒26例

亚硝酸盐类中毒(又名肠原性紫绀症)分先天性与后天性,前者由红细胞还原高铁血红蛋白酶缺陷所致,后天性因摄食含亚硝酸盐类食物及磺胺药等引起中毒。现将我院1977年5月至1995年10月共收治亚硝酸盐类中毒26例报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:男17例,女9例,出生后26天1例,1个月到1岁2例,2～3岁6例,4～7岁12例,8～14岁5例;

尿干化学检测亚硝酸盐阳性结果分析

目的分析干化学检查中引起亚硝酸盐(NIT)阳性结果的原因。方法采用美国URITEK-151型尿液分析仪对该院住院患者尿液标本进行常规检测,结合显微镜检查(简称镜检)结果将其中由于尿路感染疾病引起的NIT阳性的尿标本进行细菌培养。结果NIT阳性269例中属服用硝酸酯类药物而引起者121例,占45.0%,居首位;由于摄取了含硝酸盐类食物而引起者43例,占16.0%;由于标本放置过久或污染而引起者28例,占10.4%,上述3种情况镜检白细胞正常,为≤5个/HP,均无尿路感染症状。由于尿路感染引起者77例,占28.6%;镜检白细胞异常,为>15个/HP,有的甚至满视野;细菌培养阴性25例,阳性52例;其中肠杆菌科细菌39例(大肠埃希菌28例),革兰阳性球菌13例。结论对尿干化学检测NIT所产生的阳性结果应分析其原因,并及时与临床医生沟通联系,指导临床医生对患者给予正确的治疗,减少盲目性。

重症亚硝酸盐中毒一例

1病例资料 男，78岁。主因头晕、胸闷1h，意识不清30min就诊。家属代诉病史：1h前诉头晕、胸闷，半卧位休息，症状无明显缓解，30rain前进食面条后呕吐1次，呕吐物为所进食物，非喷射性，无咖啡样物质，诉心悸，含服速效救心丸5粒后出现意识不清，颜面青紫，大汗，急送我科。家中燃有煤炉。查体：血压60／40mmHg，呼吸30／min，意识不清，呼之不应，皮肤湿冷，全身青紫，呼吸弱，口腔分泌物多。

杜仲多糖清除亚硝酸盐作用的研究

目的:研究杜仲多糖对亚硝酸盐的清除作用。方法:采用水提醇沉法对杜仲皮中多糖进行提取,并用苯酚-硫酸法测定其含量,紫外分光光度法测定多糖对亚硝酸盐的清除作用。结果:杜仲皮中多糖含量为41.46%,多糖对亚硝酸盐的最大清除率为73.41%。结论:杜仲多糖对亚硝酸盐有较强清除作用。

亚甲蓝成功救治急性亚硝酸盐食物中毒18例

亚硝酸盐类食物中毒又称肠原性青紫病、紫绀症、乌嘴病，是指食人含亚硝酸盐类植物中毒。亚硝酸盐进人人体后，形成高铁血红蛋白，而使人体出现缺氧发绀症状，并可扩张血管引起休克，重则可出现循环衰竭，而出现死亡。2008年我科应用亚甲蓝成功救治18例患者，现选取2例较为严重的病例报告如下。