妊娠晚期孕妇身体感受现状及其与产前抑郁、心理弹性的相关性

目的探讨妊娠晚期孕妇身体感受现状并分析其影响因素,以及其与产前抑郁情绪和心理弹性的相关性。方法选取河南省某三级甲等医院产科门诊2023年7—9月收治的180名妊娠晚期孕妇为调查对象。采用孕期身体感受测评量表(BUMPs)、爱丁堡产后抑郁量表(EP-DS)与心理弹性量表进行调查。结果BUMPs总分为(55.83±2.52)分。相关性分析显示,孕妇身体感受与心理弹性呈负相关,与产前抑郁呈正相关(P<0.01)。多重线性回归分析显示,年龄、是否初产、心理弹性及产前抑郁是身体感受的影响因素,解释56.2%的总变异。结论妊娠晚期孕妇身体感受不满程度偏高,临床实践中应重视提升孕妇的心理弹性,降低抑郁情绪,从而降低妊娠晚期孕妇身体感受不满程度。

孕妇压力知觉对其产前抑郁的影响研究

目的 探讨孕妇压力知觉与其产前抑郁情绪间的关系及机制,为临床开展孕妇产前抑郁干预提供借鉴。方法 2020年6月至2021年1月,便利抽取广州市4所三级甲等医院门诊孕妇,使用爱丁堡产后抑郁量表、压力知觉量表、反刍思维量表和情绪调节问卷开展调查。结果 1055名被调查的孕妇产前抑郁情绪检出率为37.53%,产前抑郁与压力知觉、反刍思维均呈正相关(r=0.308,0.554,均P<0.01),与其认知重评呈负相关(r=-0.183,P<0.01)。孕妇反刍思维在其压力知觉和抑郁情绪间起中介作用,占总效应58.71%;认知重评在反刍思维中介模型中起调节作用(P<0.01);当孕妇认知重评水平较高时,压力知觉对其抑郁情绪间接预测作用较弱(β=0.652,0.222,均P<0.01),反之增强(β=0.987,0.291,均P<0.01)。结论 孕妇压力知觉可直接或通过反刍思维间接影响其抑郁情绪,并受认知重评调节。临床可通过提高孕妇认知重评水平,降低反刍思维,开展有针对性的产前抑郁干预。

孕妇产前抑郁合并焦虑情绪的类别差异与特点分析

目的分析孕妇产前抑郁情绪合并焦虑的类别差异,为临床针对性地开展孕妇情绪健康管理与护理干预提供重要参考。方法2021年3-6月,便利抽样法选取中山市2所三级甲等医院门诊产检的882名孕妇为研究对象,采用患者健康问卷、广泛性焦虑障碍量表、易感人格类型量表、简易应对方式问卷及社会支持评定量表对其进行调查。结果孕妇产前的抑郁检出率为32.4%(286/882),焦虑检出率为37.3%(329/882),抑郁情绪合并焦虑检出率为24.6%(217/882);其潜在类别划分为低抑郁低焦虑情绪组(35.0%)、低抑郁高焦虑情绪组(21.4%)、高抑郁高焦虑情绪组(23.6%)、高抑郁低焦虑情绪组(20.0%)。人格特征、应对方式、社会支持、居住地、家庭人均月收入、职业是不同潜在类别孕妇的影响因素(均P<0.05)。结论孕妇产前抑郁情绪合并焦虑检出率较高,可分为4个不同的潜在类别。医护人员应根据孕妇的不同情绪类别特点及其影响因素采取针对性的护理措施,以改善其情绪症状,提高护理干预效果。

自尊在孕妇产前抑郁与妊娠期疲劳间的中介作用

目的探讨自尊在孕妇产前抑郁与妊娠期疲劳间的中介作用,为制定针对性干预措施提供参考。方法采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁量表、自尊量表、疲劳自评量表对401名门诊产检的孕妇进行调查。结果孕妇产前抑郁、自尊与疲劳得分分别为10.00(7.00,13.00)分、(32.28±4.00)分和8.93(3.57,25.00)分。妊娠期疲劳与产前抑郁呈正相关,与自尊呈负相关,产前抑郁与自尊负相关(均P<0.05);自尊在产前抑郁与妊娠期疲劳间的中介效应为0.076,占总效应的18.67%。结论孕妇中轻度疲劳发生率较高,自尊在抑郁与妊娠期疲劳间起部分中介作用;可通过提升孕妇自尊水平及缓解产前抑郁症状,从而改善疲劳。

苏州市2955例孕妇产前抑郁现状及影响因素

目的探讨苏州市孕妇产前抑郁现状及影响因素。方法采用横断面研究,对苏州市的2955例孕妇采用一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、艾森克人格测验(EPQ)、社会支持评定量表(SSRS)、特质应对方式问卷(TCSQ)、广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。采用多因素Logistic回归分析探讨孕妇产前抑郁的影响因素。结果2574例(87.11%)孕妇无产前抑郁,设为无产前抑郁组,381例(12.89%)孕妇有产前抑郁,设为产前抑郁组。产前抑郁组和无产前抑郁组孕妇的年龄、受教育年限、户籍所在地、居住地、是否为独生子女、孕期合并症、孕前年收入、家庭年收入、居住条件、EPQ及TCSQ各维度评分、SSRS评分、GAD-7评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示:受教育年限、TCSQ的积极应对维度评分是孕妇产前抑郁的独立保护因素(P<0.01),EPQ的神经质和精神质维度评分、TCSQ的消极维度评分、GAD-7评分是孕妇产前抑郁的独立危险因素(P<0.05或0.01)。结论研究揭示了苏州市孕妇产前抑郁的多个保护因素和危险因素,为制定针对性的预防和干预措施提供了理论依据。

生命意义感对产前抑郁的影响现状及心理干预策略(综述)

生命意义感对产前抑郁具有影响,该研究通过相关研究文献综述,探讨了生命意义感对产前抑郁影响的心理机制。基于生物心理社会医学模型解释了生命意义感影响产前抑郁的可能性。针对产前抑郁运用心理干预策略,增强孕妇的生命意义感,可改善产前抑郁状况。认知行为疗法、正念疗法、心理教育和健康网络信息平台等方法可增强心理干预的有效性,这些干预措施在提升孕妇生命意义感和预防产前抑郁方面具有应用价值。

产前抑郁初产妇心理护理干预对其妊娠的影响

目的探讨产前抑郁初产妇接受心理护理干预对其妊娠的影响。方法选取80例产前抑郁患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用心理护理。比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组疼痛率为5.00%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P<0.05)。观察组自然分娩率高于对照组,新生儿窒息率低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程用时及住院时间均短于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。观察组护理总满意度为97.50%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论对产前抑郁初产妇进行心理护理,可有效减轻疼痛,改善其心理状态及分娩结局,值得临床推广使用。

初产妇孕期运动在孕期压力和产前抑郁关系间的中介效应

目的探讨初产妇孕期运动在孕期压力和产前抑郁关系间的中介效应。方法选取2022年1月至2023年6月于福建医科大学附属泉州市第一医院行产检的300例初产妇作为研究对象,使用一般资料调查问卷、孕期身体活动问卷(PPAQ)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、妊娠压力量表(PSRS)评估初产妇孕期运动、孕期压力及产前抑郁水平。构建结构方程模型,分析三者间的中介效应。结果300例初产妇的孕期运动总能量消耗为(5.28±2.11)代谢当量(MET)-h/week,孕期压力总得分为(8.53±2.27)分,产前抑郁总得分为(12.25±3.11)分,抑郁检出率为45.33%(136/300)。不同年龄、文化程度、家庭月收入水平的初产妇的产前抑郁得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期运动与孕期压力呈负相关,孕期压力与产前抑郁呈正相关,孕期运动与产前抑郁呈负相关(P<0.05)。孕期运动在孕期压力和产前抑郁间存在部分中介效应,占总效应的15.90%。结论初产妇的孕期运动在孕期压力和产前抑郁关系间起到了中介作用,临床可帮助初产妇减少孕期压力,改善运动水平,进而减轻产前抑郁。

产前抑郁现状及其影响因素研究进展

产前抑郁已成为全球公共卫生危机,危害孕妇身心健康及子代生长发育。文章基于对近年来国内外相关文献的分析,对产前抑郁的概况、评估工具及影响因素等进行综述,并提出未来研究前景,以期为产前抑郁的早期识别和精准干预提供参考。

产前抑郁初产妇的根因分析多模式心理支持对妊娠和分娩的影响

讨论产前抑郁初产妇的根因分析多模式心理支持对妊娠和分娩的影响。方法 应用单双号分组法,将2020年1月至2023年12月期间我科200例初产妇分为α、β两组,将α组定义为研究组,实施基于根因分析的多模式心理支持护理,将β组定义为对照组,实施常规护理,对比两组干预效果。结果 与β组进行比较,α组的顺产率更高,器械辅助率更低,顺产转剖宫率更低(P<0.05);与β组进行比较,α组的并发症发生率更低(P<0.05);与β组进行比较,α组的SAS、SDS评分在护理前与β组相似,护理后两项评分均低于β组(p<0.05);与β组进行比较,α组的心理弹性评分在护理前与β组相似,护理后各项心理弹性评分均高于β组(p<0.05;与β组进行比较,α组各时段疼痛程度评分均低于β组(P<0.05)。结论 基于根因分析的多模式心理支持对妊娠和分娩均有积极影响,具有临床推广的价值。

产前抑郁干预措施的研究进展

随着孕产妇数量的不断增加,如何全方位做好孕产妇保健工作成了医护工作者的一大难题。产前抑郁是孕妇常见的心理问题,对母婴健康和家庭和谐产生了消极影响,有必要给予及时的心理干预和支持。本研究综合分析了产前抑郁的相关因素、评估方法、干预措施和干预效果,同时总结了目前干预过程中存在的不足和未来的研究方向,以期为产前抑郁干预措施的制定和护理提供参考和依据。

心理护理干预对产前抑郁初产妇妊娠和分娩的影响

目的探讨心理护理干预对产前抑郁初产妇妊娠的影响。方法便利选取2012年11月至2014年4月在温州医科大学附属第二医院进行产前检查的初产妇450例,使用爱丁堡产后抑郁量表筛选出产前抑郁初产妇共212例,其中106例给予产前心理护理（干预组）、106例给予常规护理（抑郁组）;选取同期无产前抑郁的正常初产妇236例为对照组。比较各组产妇分娩疼痛情况和妊娠结局。结果干预组与对照组产妇的Ⅱ-Ⅲ级疼痛率、剖宫产率及新生儿窒息率均低于抑郁组,产程时间、产后出血量大于抑郁组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论心理护理干预可以改善产前抑郁初产妇的分娩疼痛及妊娠结局,使其平稳度过孕期及分娩期,确保母婴安全。

自我效能感在妊娠压力和产前抑郁关系中的中介效应

目的探讨孕妇的自我效能感在妊娠压力和产前抑郁关系中的中介效应。方法 2015年10月至2016年1月,便利抽样选取产科门诊接受产检的289名孕妇,运用妊娠压力量表(pregnancy pressure scale,PPS)、一般自我效能感问卷(general self-efficacy scale,GSES)和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postpartum depression scale,EPDS)进行调查,利用中介效应检验法来研究各变量之间的效应关系。结果孕妇承受的妊娠压力普遍处于中等水平;妊娠压力对产前抑郁水平具有直接影响;自我效能感在妊娠压力对产前抑郁的影响过程中具有中介作用,中介效应占总效应的8.44%(均P<0.05)。结论孕妇的自我效能感在妊娠压力对产前抑郁的影响中起到部分中介作用,对妊娠期妇女的心理护理应以减轻妊娠压力为导向,以自我效能理论为基础,通过提高孕妇的保健知识和自我认知水平,来全面改善孕妇的心理健康状况。

妊娠期心理压力对产前抑郁的影响

[目的]了解孕妇心理压力与产前抑郁的现状及两者的相关性,为孕妇的心理护理提供依据。[方法]采用随机抽样法对221名孕妇进行心理压力及抑郁水平的调查。[结果]孕妇感知的心理压力均值水平从高到低依次为体形变化、胎儿健康、孕产恐惧、分娩安全、工作生活、家庭因素;心理压力对孕妇产前抑郁具有正向影响。[结论]孕妇承受的妊娠心理压力是产前抑郁的主要因素,应针对不同的心理压力源进行适当的心理护理。

产前抑郁与产后抑郁相关性研究

目的:探讨产前抑郁与产后抑郁的关系。方法:选取进行产前检查并住院分娩的孕妇487例为研究对象,于孕龄>35周时进行抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)问卷调查,于产后28 d内再次进行SDS问卷调查,评定为产前抑郁患者209例做为研究组,评定无产前抑郁患者278例做为对照组。对比两组产后抑郁的发生率。结果:研究组产后抑郁的发生率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产前抑郁增加了产后抑郁的危险性,对于产前抑郁应积极治疗,以减少或减轻产后抑郁。

单亲孕妇产前抑郁状态的预测与胎儿生存质量影响因素的分析

目的:从弱势群体单亲孕妇层面出发,探讨单亲孕妇产前抑郁状态与相关因素,并进行预测,及早干预。方法:78例单亲孕妇为研究组,80例正常孕妇为对照组,对单亲孕妇进行孕期心理健康调查,对胎儿生长发育进行监测,给予有效的综合评定,探讨产前抑郁对胎儿的影响及单亲与高危妊娠发生的关系。结果:研究组发生产前抑郁17例占21.78%,可疑17例占21.78%;对照组发生产前抑郁5例占6.25%。发生抑郁与导致单亲原因相关较大,统计学上有显著意义(P<0.05)。结论:单亲孕妇产前抑郁状态与单亲发生原因、高危因素、经济状况因素呈正相关关系,及早干预可有效预防抑郁的发生。

孕妇社会支持与产前抑郁情绪关系的探讨

目的探讨孕妇社会支持与产前抑郁情绪的关系。方法对91例孕妇进行爱丁堡抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)和社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS)调查,并对结果进行分析。结果20例(21.98%)孕妇EPDS评分高于13分,抑郁组的社会支持总得分、客观支持得分、主观支持得分均低于正常组,且有统计学意义(P<0.05),利用得分也低于正常组,但无统计学意义(P>0.05)。结论部分孕妇存在产前抑郁情绪,其发生可能与社会支持程度有关。

新型冠状病毒肺炎疫情期间产前抑郁与心理弹性的关系

目的:探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间产前抑郁与心理弹性的关系。方法:2020年2月3—10日采用问卷星调查对200名孕妇进行抑郁情况评估,采用一般情况量表、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表(CD-RISC)分别测查产前抑郁严重程度及相关因素、心理弹性水平。结果:SDS平均分为(47.09±11.90),高于国内常模(t=4.620,P=0.019),其中SDS标准分≥53分73人(36.5%);心理弹性总分低于国内常模(t=-5.775,P=0.000)。孕早期、孕中期、孕晚期抑郁症状的检出率分别为18%、10%、8.5%,差异具有统计学意义(P<0.001);孕早期SDS平均得分明显高于孕中期及孕晚期及全体平均得分(F=15.240,P=0.000)。不同孕期之间两两比较,孕早期与孕中期,孕早期与孕晚期间孕妇的SDS标准分差异均具有统计学意义(P=0.000,P=0.001);孕中、晚期心理弹性总分高于孕早期及全体平均得分,不同孕期孕妇心理弹性总分之间存在不同,且差异有统计学意义(F=5.470,P=0.005);不同孕期之间两两比较,孕早期与孕中期,孕早期与孕晚期间孕妇的心理弹性总分差异均具有统计学意义(P=0.010,P=0.015);初产妇SDS平均得分,明显高于经产妇及多产妇及全体平均得分;不同孕产次数对SDS标准分的影响差异具有统计学意义(F=3.427,P=0.000)。不同孕产次之间经过两两比较,初产妇与多产妇SDS标准分差异均具有统计学意义(调整后P=0.024);经产妇、多产妇心理弹性总分高于初产妇及全体平均得分不同孕产次孕妇心理弹性总分之间存在不同,且差异有统计学意义(F=5.168,P=0.006);不同孕产次之间经过两两比较,初产妇与多产妇SDS标准分差异均具有统计学意义(调整后P=0.003)。SDS标准分和坚韧维度分、乐观维度分、心理弹性总分呈负相关,相关系数分别为r=-0.535、-0.458、-0.528;进一步多元线性回归分析,选变量进入水准为P<0.05,剔除变量水准为P>0.10,坚韧维度及乐观维度进入预测方程,心理弹性总分被剔除,回归方程Y=79.634-0.753X1-1.017X2,回归方程有效(F=43.664,P=0.000),故可认为坚韧维度X1、乐观维度X2和抑郁标准分Y之间存在线性回归关系。结论:新型冠状病毒肺炎对孕妇情绪有一定影响,尤其是孕早期、初产妇易出现产前抑郁,应及时采取措施、进行疏导,避免疫情时期孕妇出现不良情绪。心理弹性与产后抑郁的发病率有关,提高心理弹性可能有助于减少产前抑郁发生。

产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响研究

目的调查孕妇睡眠质量,并探讨产前抑郁症对孕妇睡眠质量的影响。方法采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表和爱丁堡产后抑郁量表对荆门市245名孕妇进行问卷调查。结果 245名孕妇总体睡眠质量均分为(7.24±1.56)分;其中,产前抑郁的发生率为22.86%;除催眠药物外,产前抑郁症孕妇的总体睡眠质量和各维度得分均高于健康孕妇(P<0.01)。结论孕妇的睡眠普遍较差,产前抑郁症孕妇的睡眠质量更差,提示应关注孕妇的睡眠情况,提高产前抑郁症孕妇的睡眠质量。

产前抑郁概念分析

目的形成一个清晰的定义,更好地理解产前抑郁,指导医护人员的临床实践,为进行相关研究及政策制定提供理论依据。方法依据Walker及Avant概念分析法,进行产前抑郁的概念分析。对产前抑郁女性行为、心理、社会等方面的特点进行了描述。结果根据几个跟抑郁相关的定义、相关文献研究中重复出现的产前抑郁特点以及DSM-5抑郁诊断标准,得出产前抑郁概念的特征是:不可调试的低落情绪;不能适应怀孕引起的变化;感到孤独和被分离;社会活动能力的丧失;症状发生在怀孕期间,并持续2周以上。结论通过Walker及Avant(2011)概念分析法,得出了一个清晰的产前抑郁概念。理解产前抑郁的特征、前因及后果能够帮助医护人员提高认识,更好地识别产前抑郁,并提供必要的心理支持。典型案例、相反案例的描述有助于更好的识别产前抑郁的特征。产前抑郁的概念分析能够帮助医护人员更好地识别高危人群,提高产前抑郁人群的社会支持。