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基于IKAP护理模式在难治性产后大出血介入治疗中的应用效果分析
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作者 毕思文 刘亚萍 万燕雯 《淮海医药》 CAS 2024年第1期83-87,共5页
目的:探究基于信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式在难治性产后大出血介入治疗中的应用效果。方法:选取2021年2月—2023年3月某院行介入治疗的67例难治性产后大出血患者,依据护理方案不同分为2组,将2021年2月—2022年4月接受常规护理方... 目的:探究基于信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式在难治性产后大出血介入治疗中的应用效果。方法:选取2021年2月—2023年3月某院行介入治疗的67例难治性产后大出血患者,依据护理方案不同分为2组,将2021年2月—2022年4月接受常规护理方案的33例患者纳入对照组,将2022年5月—2023年3月接受常规护理+基于IKAP护理模式的34例患者纳入观察组。比较2组干预前后疼痛评分(VAS)、住院时间、知信行水平、心理状态(SAS、SDS)、健康行为(HPLP-Ⅱ)及生活质量(WHDQOL-100)。结果:观察组患者住院时间为(7.26±0.89)d,短于对照组的(9.26±0.92)d,术后3、7 d VAS评分分别为(2.66±0.62)分、(1.97±0.49)分,均低于对照组的(3.06±0.71)分、(2.44±0.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者知信行中健康知识维度评分、健康信念维度评分、行为状况维度评分、HPLP-Ⅱ评分、WHDQOL-100评分分别为(30.47±4.82)分、(35.08±2.11)分、(31.48±4.02)分、(149.56±11.82)分、(86.45±5.39)分,均高于对照组的(25.73±4.51)分、(28.97±3.94)分、(26.47±4.39)分、(133.15±12.62)分、(80.45±7.02)分,SAS评分、SDS评分分别为(33.14±4.86)分、(41.01±4.30)分,均低于对照组的(43.15±4.89)分、(44.59±4.92)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于IKAP护理模式应用于难治性产后大出血介入治疗,可减轻患者术后疼痛感,改善不良情绪,提升知信行水平,进而促进健康行为,提升生活质量。 展开更多
关键词 产后大出血 IKAP 健康行为 知信行
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剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素分析
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作者 徐怡萍 方红艳 章倩 《浙江实用医学》 2024年第3期251-253,共3页
目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素。方法回顾性分析2021年8月~2023年7月浙江省杭州市临平区第一人民医院剖宫产瘢痕子宫再次妊娠患者75例的临床资料,按是否发生产后大出血分为发生组28例和未发生组47例,采用单... 目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素。方法回顾性分析2021年8月~2023年7月浙江省杭州市临平区第一人民医院剖宫产瘢痕子宫再次妊娠患者75例的临床资料,按是否发生产后大出血分为发生组28例和未发生组47例,采用单因素分析和多因素Logistic分析探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素。结果年龄≥35岁、孕次≥3次、分娩孕周≥40周、新生儿出生体质量≥4000g、有妊娠合并症或子宫切口撕裂、刮宫次数≥2次、分娩时宫底高度≥34.5cm是剖宫产瘢痕子宫再次妊娠产后大出血发生的危险因素(OR>1,P<0.01)。结论对于高龄产妇、孕次多、分娩孕周大、新生儿出生体质量偏重、有妊娠合并症和子宫切口撕裂、刮宫次数多、分娩时宫底过高的瘢痕子宫孕妇,再次妊娠时应足够重视,减少产后大出血的发生。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕子宫 产后大出血 危险因素
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红细胞与冷沉淀比例输注对产后大出血患者临床治疗效果分析
3
作者 蔡燕琴 《基层医学论坛》 2024年第10期18-21,共4页
目的探讨红细胞与冷沉淀比例输注对产后大出血患者的临床治疗效果。方法选取2020年1月—2022年1月三明市第一医院收治的72例产后大出血患者,根据输注红细胞与冷沉淀比例不同,将患者分为3组。A组24例,红细胞与冷沉淀比例为1.5∶1;B组24例... 目的探讨红细胞与冷沉淀比例输注对产后大出血患者的临床治疗效果。方法选取2020年1月—2022年1月三明市第一医院收治的72例产后大出血患者,根据输注红细胞与冷沉淀比例不同,将患者分为3组。A组24例,红细胞与冷沉淀比例为1.5∶1;B组24例,红细胞与冷沉淀比例为1∶1;C组24例,红细胞与冷沉淀比例为1∶1.5。比较3组患者血制品用量、输血前后凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activeated partial thromboplasting time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]、血小板(platelet count,PLT)、血红蛋白(hemoglobin concentration,Hb)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及输血不良反应发生率的差异。结果3组患者红细胞、冷沉淀输注量比较,差异有统计学意义(P>0.05)。输血24 h,A组患者凝血功能各项指标及PLT、Hb、D-D水平与输血前比较,差异无统计学意义(P>0.05);输血24 h,B组和C组患者PT、APTT、D-D水平较输血前降低,FIB、PLT、Hb水平较输血前升高;输血24 h,A组PT、APTT、D-D水平显著高于B组和C组,FIB、PLT、Hb水平低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。输血24 h,B组和C组间凝血功能各项指标及PLT、Hb、D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组输血不良反应发生率为37.50%,高于B组(8.33%)和C组(12.50%)(P<0.05)。结论产后大出血患者采用红细胞与冷沉淀输注比例为1∶1和1∶1.5的成分输血方案治疗效果显著,能有效改善患者凝血功能,降低输血不良反应的发生风险,安全性良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 产后大出血 成分输血 红细胞 冷沉淀
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产后大出血输血治疗中使用血栓弹力图检测价值分析
4
作者 汤洁 《基层医学论坛》 2024年第13期109-111,122,共4页
目的探讨产后大出血输血治疗中使用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)检测的价值。方法选取2020年1月—2021年12月三明市第一医院收治的68例产后大出血患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规凝血功能检测结果指导临床... 目的探讨产后大出血输血治疗中使用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)检测的价值。方法选取2020年1月—2021年12月三明市第一医院收治的68例产后大出血患者,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规凝血功能检测结果指导临床输血,观察组以TEG检测结果指导临床输血,比较2组输血前后凝血功能指标、血液制品用量、输血不良反应发生率等差异。结果输血24 h后,观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)低于对照组,纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平高于对照组(P<0.05);观察组红细胞、冰冻血浆、血小板和冷沉淀使用量均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(11.76%)低于对照组(32.35%)(P<0.05)。结论TEG指导产后大出血输血治疗能够有效改善患者的凝血功能,减少血液制品用量,且并发症发生率低,安全性良好。 展开更多
关键词 产后大出血 成分输血治疗 血栓弹力图
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产后大出血患者全程护理的应用效果
5
作者 丁晓宁 范艳 孙晓燕 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第14期132-134,共3页
目的观察将全程护理应用于产后大出血患者中对其凝血功能及并发症发生情况的影响。方法选取产后大出血患者50例为研究对象,采用双盲法分为对照组(n=25)、全程组(n=25),分别采用常规护理、全程护理。比较两组患者的凝血功能指标、并发症... 目的观察将全程护理应用于产后大出血患者中对其凝血功能及并发症发生情况的影响。方法选取产后大出血患者50例为研究对象,采用双盲法分为对照组(n=25)、全程组(n=25),分别采用常规护理、全程护理。比较两组患者的凝血功能指标、并发症发生情况、心理健康状态及护理满意度。结果护理后,全程组凝血功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。全程组并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,全程组护理满意度为96.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,全程组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将全程护理应用于产后大出血患者中,可改善其凝血功能,降低不良事件发生概率,还可改善患者不良心理状态并提升护理满意度,值得临床应用。 展开更多
关键词 产后大出血 全程护理 凝血功能 并发症 心理健康状况 满意度
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急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效
6
作者 孙玉萍 曾慧荣 《菏泽医学专科学校学报》 2024年第1期34-36,53,共4页
目的 分析急诊子宫动脉栓塞术(UAE)对产后大出血患者凝血功能、生育功能的影响。方法将我院急诊科收治的120例产后大出血患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组采用UAE治疗,对比评价两组... 目的 分析急诊子宫动脉栓塞术(UAE)对产后大出血患者凝血功能、生育功能的影响。方法将我院急诊科收治的120例产后大出血患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组采用UAE治疗,对比评价两组患者凝血功能、生育功能(卵巢动脉血流信号)及不良事件发生情况。结果 干预后观察组的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、血小板计数等凝血功能指标均明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组脉搏峰值速度明显高于对照组,并且其阻力指数值显著低于对照组(P<0.05);两组不良事件发生情况比较,P<0.05。结论 急诊子宫动脉栓塞术治疗产后大出血患者,可保持良好卵巢动脉血流信号,明显改善患者凝血功能。 展开更多
关键词 急诊 子宫动脉栓塞术 产后大出血 凝血功能 生育功能
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子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血疗效的影响因素分析
7
作者 叶远才 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0151-0154,共4页
探究在难治性产后大出血时采用子宫动脉栓塞术时影响其疗效的因素。方法 我院收治86例难治性产后大出血患者,选取时间为2018年7月-2023年7月,按照子宫动脉栓塞术治疗结果分为成功组和失败组。结果 在86例的难治性产后大出血患者中,手术... 探究在难治性产后大出血时采用子宫动脉栓塞术时影响其疗效的因素。方法 我院收治86例难治性产后大出血患者,选取时间为2018年7月-2023年7月,按照子宫动脉栓塞术治疗结果分为成功组和失败组。结果 在86例的难治性产后大出血患者中,手术治疗成功组、失败组分别为73例(84.9%)、13例(15.1%);单、多因素分析,产妇年龄>35岁、妊娠合并症、瘢痕子宫史、软产道损伤、胎盘因素、凝血功能障碍、宫缩乏力等危险因素对子宫动脉栓塞术止血效果产生明显影响(P<0.05)。结论 经单、多因素分析可知,产妇年龄>35岁、妊娠合并症等危险因素对子宫动脉栓塞术止血效果产生明显影响,为随后改善临床治疗效果提供重要依据。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 难治性产后大出血 影响因素 分娩方式 妊娠合并症
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探讨晚期产后大出血行介入性子宫动脉栓塞的应用价值
8
作者 徐昆 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0025-0028,共4页
随着现代医疗技术的不断进步,介入性子宫动脉栓塞术在晚期产后大出血的治疗中发挥了重要作用。该手术方法通过栓塞子宫的供血动脉,阻断血流,从而达到止血的目的。本研究将探讨介入性子宫动脉栓塞在晚期产后大出血中的应用价值。方法 本... 随着现代医疗技术的不断进步,介入性子宫动脉栓塞术在晚期产后大出血的治疗中发挥了重要作用。该手术方法通过栓塞子宫的供血动脉,阻断血流,从而达到止血的目的。本研究将探讨介入性子宫动脉栓塞在晚期产后大出血中的应用价值。方法 本次调查分析的时间:2015年9月~2023年9月,选取我院50例晚期产后大出血患者作为研究对象,其中25例采用常规缩宫素治疗作为对照组,另外25例在常规治疗基础上加用介入性子宫动脉栓塞术治疗作为观察组。结果 观察组的止血时间、压痛感消退时间、子宫硬度的恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05)。这说明介入性子宫动脉栓塞术在晚期产后大出血的治疗中具有显著的优势,能够更快地止血,减轻患者的痛苦,促进身体恢复。结论 介入性子宫动脉栓塞术是一种有创治疗手段,实施前应充分评估患者的病情和身体状况,确保手术的安全性和有效性,促进子宫硬度的恢复正常。因此,介入性子宫动脉栓塞手术在晚期产后大出血的治疗中具有重要的应用价值,能够有效地改善患者的临床症状,值得临床进一步推广和应用。 展开更多
关键词 晚期产后大出血 介入性子宫动脉栓塞 应用价值 产后出血
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精准化介入治疗护理模式在产后大出血中的应用及价值研究
9
作者 罗顺 吕春萍 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0147-0150,共4页
对产后大出血患者采用精准化介入治疗护理模式的影响进行研究。方法 取120例我院产后大出血患者,选取时间为2023年1月~10月,将两组患者分为2组60例,对照组采用常规护理,观察组采用精准介入护理,并对其进行护理,并进行对比分析。结果 观... 对产后大出血患者采用精准化介入治疗护理模式的影响进行研究。方法 取120例我院产后大出血患者,选取时间为2023年1月~10月,将两组患者分为2组60例,对照组采用常规护理,观察组采用精准介入护理,并对其进行护理,并进行对比分析。结果 观察组护理满意度,生活质量,术前平均出血量、手术次数、平均止血时间、平均住院天数等各项观察指标均优于对照组(P<0.05)。结论 在对产后大出血病人进行精准化干预护理的过程中,取得了良好的临床疗效,对患者治疗具有积极的影响,值得在临床推广。 展开更多
关键词 精准化介入治疗护理 产后大出血 护理满意度 并发症
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全程护理在产后大出血患者中的应用效果研究
10
作者 韦莲萍 《智慧健康》 2024年第1期225-228,236,共5页
目的比较常规护理和全程护理干预对产后大出血患者的应用效果。方法选择2021年3月—2023年3月在本院接受住院治疗的患者80例,按照随机分配法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理干预,观察组应用全程护理干预。比较两组患... 目的比较常规护理和全程护理干预对产后大出血患者的应用效果。方法选择2021年3月—2023年3月在本院接受住院治疗的患者80例,按照随机分配法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理干预,观察组应用全程护理干预。比较两组患者护理干预前后的心理状态评分、并发症发生率和护理满意度。结果在干预后,观察组患者的心理状态评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者在实施全程护理后发生并发症的概率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度显著比对照组优异(P<0.05)。结论对产后大出血的患者实施全程护理干预,能够提升患者的护理满意度,改善其心理状态,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 全程护理 产后大出血 应用效果
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B-lynch缝合术联合缩宫素治疗产后大出血临床效果观察
11
作者 李奇星 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0043-0046,共4页
观察B-lynch缝合术联合缩宫素治疗产后大出血的临床效果?方法 选取2019年12月-2023年12月我院收治的74例产后大出血患者,随机分为普通组(n=37)和观察组(n=37),分别采用不同止血方式,比较两组患者出血情况?血清指标?性激素水平及并发症... 观察B-lynch缝合术联合缩宫素治疗产后大出血的临床效果?方法 选取2019年12月-2023年12月我院收治的74例产后大出血患者,随机分为普通组(n=37)和观察组(n=37),分别采用不同止血方式,比较两组患者出血情况?血清指标?性激素水平及并发症发生情况?结果 在观察组病例中,患者的出血情况得到了更好的控制,血清指标更接近正常范围,且并发症发生率显著降低(P<0.05),这一结果充分显示了观察组治疗方案的优越性;而在性激素水平方面,两组之间的比较未表现出明显的统计学差异(P>0.05),这表明两种治疗方式对性激素水平的影响差异较小?结论 B-lynch缝合术联合缩宫素为临床医生提供了一种可靠的产后大出血治疗途径,有助于提高产妇生存率和治疗成功率,并能改善术后预后效果,具有较高的推广价值和应用价值? 展开更多
关键词 B-LYNCH缝合术 缩宫素 产后大出血
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基于循证案例分析的标准化护理程序在产后大出血产妇的应用效果评价
12
作者 李伟辉 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期184-187,共4页
在产后大出血产妇中应用基于循证案例分析的标准化护理程序干预,对模式所获取的效果进行探讨。方法 产妇入院时间均为2022年3月至2024年3月,以区间内60例出现产后大出血产妇为研究对象,依据随机原则将其划入不同组别,分别展开传统护理... 在产后大出血产妇中应用基于循证案例分析的标准化护理程序干预,对模式所获取的效果进行探讨。方法 产妇入院时间均为2022年3月至2024年3月,以区间内60例出现产后大出血产妇为研究对象,依据随机原则将其划入不同组别,分别展开传统护理、基于循证案例分析的标准化护理程序,据此探析两组产妇的应用效果。结果 凝血功能相关指标结果反馈观察组数据更好(P<0.05);出血指标水平均反馈观察组状况更佳(P<0.05)。结论 女性分娩后出现大出血情况时,基于循证案例分析的标准化护理程序的使用可最大限度降低大出血带来的风险,尽可能缩减出血量,优化凝血指标状况。 展开更多
关键词 产后大出血 护理应急预案 精心护理
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综合护理在产后大出血并发弥漫性血管内凝血患者中的应用效果
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作者 郭春青 孙月 《中外女性健康研究》 2023年第21期146-148,共3页
目的:综合护理在产后大出血并发弥漫性血管内凝血患者的应用效果。方法:选择2020年7月至2022年7月本院收治的60例产后大出血并发弥漫性血管内凝血患者,按随机数表分为两组,对照组30例应用常规护理,研究组30例应用综合护理,比较两组护理... 目的:综合护理在产后大出血并发弥漫性血管内凝血患者的应用效果。方法:选择2020年7月至2022年7月本院收治的60例产后大出血并发弥漫性血管内凝血患者,按随机数表分为两组,对照组30例应用常规护理,研究组30例应用综合护理,比较两组护理效果。结果:研究组患者护理后焦虑、抑郁程度均低于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理后产后2h、24h出血量低于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05);研究组整体的患者睡眠质量各项参数均高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后大出血并发弥漫性血管内凝血患者采取综合护理,能够减少患者出血概率,改善其不良心理状况,提高睡眠状况,进而提升患者护理满意度,有利于促进患者康复进程。 展开更多
关键词 弥漫性血管内凝血 产后大出血 满意度
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阴道分娩产后大出血危险因素分析及预测模型的构建研究 被引量:4
14
作者 王冬雪 占敏 贾翠娟 《临床和实验医学杂志》 2023年第1期58-62,共5页
目的 探讨产妇阴道分娩产后大出血(SPPH)的危险因素,构建并验证SPPH预测模型。方法 回顾性将2019年2月至2022年2月在琼海市人民医院定期产检并在妊娠28周后经阴道分娩的1 080例产妇的临床资料纳入本次研究进行分析。根据3∶2的比例随机... 目的 探讨产妇阴道分娩产后大出血(SPPH)的危险因素,构建并验证SPPH预测模型。方法 回顾性将2019年2月至2022年2月在琼海市人民医院定期产检并在妊娠28周后经阴道分娩的1 080例产妇的临床资料纳入本次研究进行分析。根据3∶2的比例随机分配到训练集和验证集。在训练集中,根据产后是否发生SPPH,分成SPPH组(n=46)和对照组(n=602),采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选出SPPH的独立危险因素,基于筛选出的独立危险因素使用R软件建立列线图风险预测模型,并对模型进行验证和一致性检验。结果 1 080例阴道分娩产妇发生SPPH的发生率为6.01%。Logistic回归分析显示,阴道分娩产妇发生SPPH的独立危险因素:剖宫产史、产后出血史、体外受精、贫血、宫内死亡、分娩时间长、胎盘低位、胎盘早剥、胎盘植入、巨大儿(P<0.05)。训练集和验证集的校正曲线与理想曲线拟合均良好,预测值与实际值基本一致,C-index分别为0.886(95%CI:0.858~0.911)和0.858(95%CI:0.824~0.898),列线图模型有良好的预测效能。结论 构建的列线图模型具有较好的预测能力和区分度,可用于准确筛选阴道分娩发生SPPH的高危人群,将成为指导临床实践和进一步降低孕产妇病死率的有效工具。 展开更多
关键词 阴道分娩 产后大出血 危险因素 预测模型
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卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床研究 被引量:4
15
作者 王晓婷 《中国实用医药》 2023年第6期21-24,共4页
目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效。方法 66例胎盘早剥产后大出血患者,随机分为对照组和研究组,各33例。对照组接受缩宫素治疗,研究组在对照组治疗基础上运用卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组治疗... 目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血的临床疗效。方法 66例胎盘早剥产后大出血患者,随机分为对照组和研究组,各33例。对照组接受缩宫素治疗,研究组在对照组治疗基础上运用卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组治疗效果、产后出血量、手术前后凝血功能指标及不良反应发生情况。结果 研究组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后2、12、24 h出血量分别为(215.50±48.50)、(272.50±45.00)、(355.60±55.00)ml,均少于对照组的(325.60±45.00)、(375.00±48.00)、(414.00±60.50)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)均短于本组术前,纤维蛋白原(FIB)高于本组术前,且研究组PT(11.30±1.10)s、APTT(23.85±3.30)s均短于对照组的(14.30±1.20)、(31.80±4.60)s,FIB(3.90±0.30)g/L高于对照组的(3.60±0.25)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为15.15%,与对照组的21.21%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗胎盘早剥产后大出血可以取得确切疗效,有助于为临床研究提供参考依据。 展开更多
关键词 产后大出血 胎盘早剥 卡前列素氨丁三醇 缩宫素 凝血功能
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产后大出血输血治疗中FFP、RBC输注比例研究 被引量:2
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作者 杜东芬 裘轶超 《中国现代医生》 2023年第8期59-62,共4页
目的分析产后大出血输血治疗中输入不同配比新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)和红细胞(red blood cell,RBC)悬液对凝血功能影响。方法选取2019年7月至2022年7月于绍兴市柯桥区妇幼保健院住院的120例产后大出血患者,根据FFP:RBC悬... 目的分析产后大出血输血治疗中输入不同配比新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)和红细胞(red blood cell,RBC)悬液对凝血功能影响。方法选取2019年7月至2022年7月于绍兴市柯桥区妇幼保健院住院的120例产后大出血患者,根据FFP:RBC悬液输注配比分为对照1组(n=40)、对照2组(n=40)和观察组(n=40),对照1组输注FFP:RBC悬液输注配比为1:2,对照2组输注FFP:RBC悬液输注配比为1:3,观察组输注FFP:RBC悬液输注配比为1:1,比较3组凝血功能指标、血清涎液化糖链抗原-6(krebs von den lungen,KL-6)水平、输血治疗期间输血相关急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)发生率、24h内死亡率以及不良反应总发生率。结果输血6h后,观察组纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)高于对照1组和对照2组,活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均低于对照1组和对照2组,血清KL-6水平高于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组TRALI发生率、不良反应总发生率均低于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组24h内死亡率与对照1组、对照2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论产后大出血患者在输血治疗期间,输注比为1:1的FFP:RBC悬液,可有效改善凝血功能,提高血清KL-6水平,降低TRALI发生率与不良反应发生率,有效性、安全性较高。 展开更多
关键词 产后大出血 新鲜冰冻血浆 红细胞悬液 凝血功能
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孕妇体格特征与妊娠期高血压疾病严重程度关系及对病情进展及产后大出血的预测价值分析
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作者 朱怡 金彦琪 曹春裕 《临床和实验医学杂志》 2023年第22期2412-2416,共5页
目的分析孕妇体格特征与妊娠期高血压疾病严重程度关系及对病情进展及产后大出血的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至12月南通大学附属南通妇幼保健院妇产科收治的146例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,包括妊娠期高血压114例,子痫前... 目的分析孕妇体格特征与妊娠期高血压疾病严重程度关系及对病情进展及产后大出血的预测价值。方法回顾性选取2021年1月至12月南通大学附属南通妇幼保健院妇产科收治的146例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,包括妊娠期高血压114例,子痫前期32例;另选取146例正常妊娠孕妇作为对照组。比较两组孕前体重、孕前身高、孕前身体重指数、分娩体重、孕期体重增加量,分析组间差异有统计学意义的孕妇体格特征指标在妊娠期高血压组和子痫前期组间的差异性及与妊娠期高血压疾病孕妇尿素氮、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT)的关系;观察妊娠期高血压疾病孕妇病情进展及产后大出血发生情况;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕妇体格特征指标对妊娠期高血压疾病孕妇病情进展及产后大出血的预测效能。结果观察组的孕前体重、孕前体重指数、分娩体重、孕期体重增加量分别为(57.83±7.01)kg、(22.31±2.58)kg/m^(2)、(75.32±5.70)kg、(17.46±2.18)kg,均大于对照组[(52.23±6.59)kg、(20.47±2.42)kg/m^(2)、(66.16±4.89)kg、(14.05±1.23)kg],差异均有统计学意义(P<0.05)。子痫前期组孕前体重、孕前体重指数、分娩体重、孕期体重增加量分别为(59.46±7.56)kg、(23.05±2.71)kg/m^(2)、(78.14±5.97)kg、(19.02±2.76)kg,均大于妊娠期高血压组[(53.61±6.81)kg、(20.98±2.49)kg/m^(2)、(70.42±5.36)kg、(17.41±1.58)kg],差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析,妊娠期高血压疾病孕妇孕前体重指数、孕期体重增加量均与尿素氮、HCT呈正相关(P<0.05),与FIB无明显相关性(P>0.05)。在146例妊娠期高血压疾病孕妇中,发生病情进展25例,产后大出血10例。经ROC曲线分析,孕前体重指数联合孕期体重增加量预测妊娠期高血压疾病孕妇发生病情进展的曲线下面积(AUC)为0.915、产后大出血的AUC为0.925,均大于单一指标孕前体重指数和孕期体重增加量的AUC。结论孕妇孕前体重指数及孕期体重增加量均与妊娠期高血压疾病严重程度的关系密切,两者联合预测孕妇病情进展及产后大出血的效能较好,有助于此病的防治,值得进一步研究应用。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 体格特征 严重程度 病情进展 产后大出血
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探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的疗效及安全性 被引量:1
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作者 丛夏丽 《中国实用医药》 2023年第1期80-82,共3页
目的 观察难治性产后大出血产妇接受子宫动脉栓塞术治疗的疗效。方法 80例难治性产后大出血产妇,根据治疗方法的不同分为研究组与对照组,每组40例。研究组采用子宫动脉栓塞术治疗,对照组给予子宫动脉结扎术治疗。比较两组产妇手术时间... 目的 观察难治性产后大出血产妇接受子宫动脉栓塞术治疗的疗效。方法 80例难治性产后大出血产妇,根据治疗方法的不同分为研究组与对照组,每组40例。研究组采用子宫动脉栓塞术治疗,对照组给予子宫动脉结扎术治疗。比较两组产妇手术时间、产后总出血量、阴道出血时间、疗效及并发症发生情况。结果 研究组手术时间(41.30±7.09)min、阴道出血时间(11.92±2.21)h短于对照组的(71.63±5.94)min、(17.81±2.62) h,产后总出血量(980.58±223.47)ml少于对照组的(1484.15±246.86)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.00%(38/40)高于对照组的75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组发生右下肢疼痛0例,臀部会阴部疼痛1例,发热1例,并发症发生率为5.00%(2/40);对照组发生右下肢疼痛3例,臀部会阴部疼痛3例,发热7例,并发症发生率为32.50%(13/40)。研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 难治性产后大出血产妇行子宫动脉栓塞术的治疗效果明显,不仅能缩短产妇手术时间及阴道出血时间,也可以提升治疗效果,且安全性较高,是一种值得在临床上推广使用的治疗方案。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 难治性产后大出血 子宫动脉结扎术
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基于IKAP模式护理在难治性产后大出血介入治疗患者中的应用效果
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作者 蔡莎莎 《实用临床医学(江西)》 CAS 2023年第5期98-100,121,共4页
目的探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)模式护理在难治性产后大出血介入治疗术后患者中的应用效果。方法选取难治性产后大出血介入治疗术后患者63例,按随机信封法分为护理组(n=31)和常规组(n=32)。常规组给予常规护理,护理组在常规组... 目的探讨基于信息-知识-信念-行为(IKAP)模式护理在难治性产后大出血介入治疗术后患者中的应用效果。方法选取难治性产后大出血介入治疗术后患者63例,按随机信封法分为护理组(n=31)和常规组(n=32)。常规组给予常规护理,护理组在常规组基础上接受基于IKAP模式的护理干预,比较2组患者护理满意度、依从性及干预前后疾病认知程度、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评估]和心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估]评分。结果护理组患者的护理总满意率96.77%(30/31)高于常规组的75.00%(24/32)(P<0.05);护理组患者的总依从率100.00%(31/31)高于常规组的81.25%(26/32)(P<0.05);干预后,护理组患者的疾病认知程度(治疗相关知识、护理作用、健康行为必要性及健康行为)和GQOL-74评分高于常规组,SAS和SDS评分低于常规组(均P<0.001)。结论基于IKAP模式的护理干预能显著缓解难治性产后大出血介入治疗后患者的负性心理状况、提升患者依从性和护理满意度,改善预后。 展开更多
关键词 IKAP模式 难治性产后大出血 依从性 心理状况
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输注冷沉淀对产后大出血早期失血性休克患者功能影响研究
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作者 刘璐 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第2期76-78,共3页
目的:探讨输注冷沉淀对产后大出血早期失血性休克患者凝血功能及预后的影响。方法:选取产后大出血早期失血性休克患者122例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组61例,两组均给予宫腔填塞、药物止血,同时对照组输注血小板、血... 目的:探讨输注冷沉淀对产后大出血早期失血性休克患者凝血功能及预后的影响。方法:选取产后大出血早期失血性休克患者122例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组61例,两组均给予宫腔填塞、药物止血,同时对照组输注血小板、血浆、红细胞,观察组在对照组治疗措施基础上输注冷沉淀。比较两组患者凝血功能改变、液体及成分血液输注量、预后情况。结果:输注24h后两组患者凝血功能指标均改善,且观察组凝血功能指标改善显著优于对照组;观察组液体输注量、血小板、血浆、红细胞,明显较对照组少。观察组出血量及住院时间明显较对照组少,中晚期休克发生率少于对照组,治疗有效率高于对照组;组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输注冷沉淀可提升产后大出血早期失血性休克患者止血效果,促进凝血功能恢复,减少出血量及成份血液输注量,降低中晚期休克发生率,缩短住院时间,改善预后。 展开更多
关键词 冷沉淀输注 产后大出血 失血性休克 凝血功能 临床转归
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