中药督脉熏蒸联合生物反馈训练对产后盆底功能障碍患者盆底肌肌力及尿动力学的影响

目的:观察中药督脉熏蒸联合生物反馈训练治疗产后盆底功能障碍(PPFD)的效果。方法:选取PPFD患者180例,依照随机数字表法分为中药熏蒸组(A组)、生物反馈训练组(B组)、联合治疗组(C组)3组,每组60例。3组均给予常规治疗,即凯格尔运动法及阴道哑铃盆底肌肉锻炼。在常规治疗基础上A组再给予中药督脉熏蒸治疗;B组再给予生物反馈训练;C组再给予中药督脉熏蒸联合生物反馈训练,均治疗8周。治疗前后比较3组患者的盆底肌肌力、尿动力学、盆底神经肌电生理指标、盆底功能障碍影响问卷简版(PFIQ-7)、盆底症状影响量表简版(PFDI-20)、盆腔器官脱垂与尿失禁性功能问卷简版(PISQ-12)评分。结果:治疗后,3组患者的盆底肌肌力正常率、尿道最大闭合压力(MUCP)、功能尿道长度(FUL)、膀胱顺应性(BC)、应力性漏尿点压力(SLPP)、快肌收缩最大值、10s慢肌收缩平均值、PISQ-12评分均高于治疗前(P<0.05),且C组高于A组、B组(P<0.05);3组患者PFIQ-7、PFDI-20均低于治疗前(P<0.05),且C组低于A组、B组(P<0.05)。结论:中药督脉熏蒸联合生物反馈训练可减轻PPFD相关症状,改善PPFD患者盆底功能、性功能。

凯格尔运动联合盆底肌肉训练对产后盆底功能障碍患者的治疗效果

目的探讨凯格尔运动(Kegel)联合盆底肌肉训练对产后盆底功能障碍患者的治疗效果。方法选取2019年1月至2023年1月医院门诊收治的87例产后盆底功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(41例)与试验组(46例)。两组均行常规治疗,对照组行盆底肌肉训练,试验组行Kegel联合盆底肌肉训练。比较两组盆底Ⅰ级及Ⅱ级肌力水平(采用手测盆底肌力分级法评估)、尿道膀胱连接部移动度(UVJ-M)、膀胱颈至耻骨联合下缘的垂直间距(BSD)、膀胱颈下降度(BND)、盆底肌力强度(采用Oxford评分评估)、尿失禁情况(采用ICI-QLF评分评估)及并发症发生率。结果试验组盆底Ⅰ级肌力、Ⅱ级肌力、UVJ-M、BSD、BND评分高于对照组,Oxford评分、ICI-QLF评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底功能障碍患者产后进行Kegel联合盆底肌肉训练,可提高盆底肌力,改善产后盆底功能障碍,减少漏尿及并发症的发生。

产后盆底功能障碍发病机制及康复治疗研究进展

产后盆底功能障碍(PFD)是指由于妊娠及分娩因素造成盆底支持组织薄弱,导致出现一系列临床症状,包括压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)、膀胱过度活动症(OAB)、大便失禁(FI)、慢性盆腔疼痛(CPP)、性功能障碍(SD) 等,最常见为SUI和POP[1-2]。据统计表明,随着我国三胎政策的开放,产后PFD发病率呈增长趋势[3]。

生物反馈联合盆底肌功能锻炼对产后盆底功能障碍的影响

目的:分析产后盆底功能障碍患者采用生物反馈与盆底肌功能锻炼联合治疗方式对盆底肌恢复情况的影响。方法:选取龙南市第一人民医院收治的产后盆底功能障碍患者92例为研究对象,随机分为对照组(46例,采用盆底肌功能锻炼治疗)与观察组(46例,采用生物反馈联合盆底肌功能锻炼治疗),对比分析两组患者治疗后的临床效果、盆底功能、盆底肌恢复情况及生活质量。结果:观察组患者治疗效果为95.65%(44/46),高于对照组患者的80.43%(37/46)(P<0.05);观察组患者压力性尿失禁占比2.17%(1/46)、盆腔脏器脱垂占比4.35%(2/46)、性功能障碍占比2.17%(1/46),均低于对照组的17.39%(8/46)、19.57%(9/46)、21.74%(10/46)(P<0.05);观察组患者的Ⅰ类纤维肌电值、Ⅱ类纤维肌电值均高于对照组,而Ⅰ类纤维疲劳度、Ⅱ类纤维疲劳度低于对照组(P<0.05);观察组患者情感功能、物质生活、身体功能、社会功能均高于对照组(P<0.05)。结论:产后盆底功能障碍患者采用生物反馈与盆底肌功能锻炼联合治疗方式,能显著改善患者盆底功能,促进盆底肌恢复,改善患者的生活质量,具有良好的临床应用效果。

盆底肌电刺激联合凯格尔运动对产后盆底功能障碍患者的康复作用观察

目的分析盆底肌电刺激联合凯格尔运动在产后盆底功能障碍康复中的应用价值及对排尿功能的影响。方法选取2021年9月~2023年9月郑州市第三人民医院接受治疗的80例产后盆底功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用凯格尔运动治疗,观察组采用凯格尔运动联合盆底肌电刺激治疗。比较两组临床疗效及治疗前后尿动力学指标、阴道收缩持续时间、性生活质量及盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类纤维电位值。结果观察组总有效率高于对照组(95%vs 77.5%,P<0.05);观察组尿道最大测量压(PMU)、膀胱顺应性(BC)、尿道最大闭合压力(PMUC)、阴道收缩持续时间、性生活满意及盆底肌Ⅰ类、Ⅱ类纤维电位值高于对照组(P<0.05);性交痛评分及盆底肌功能障碍评分(PFDI-20)低于对照组(P<0.05)。结论盆底肌电刺激联合凯格尔运动对产后盆底功能障碍患者盆底肌功能及排尿功能具有较好康复作用。

产后盆底康复护理在产后盆底功能障碍患者康复中的应用效果

目的探讨产后盆底康复护理在产后盆底功能障碍(PFD)患者康复中的应用效果。方法选择济南市第五人民医院2021年1月至2023年6月收治的88例产后PFD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(44例,常规康复护理)与观察组(44例,常规康复护理+产后盆底康复护理),比较两组的护理效果。结果观察组盆底功能康复总有效率高于对照组(P<0.05);干预后观察组盆底肌力优于对照组(P<0.05);观察组总满意率高于对照组(P<0.05)。结论产后PFD患者采取产后盆底康复护理,可更好地提升盆底肌力,改善盆底功能恢复效果,具有较高的满意度。

延续性Kegel盆底训练联合生物反馈电刺激疗法对产后盆底功能障碍初产妇的影响

目的 探究延续性Kegel盆底训练联合生物反馈电刺激疗法应用于产后盆底功能障碍初产妇的效果。方法 选取某院105例产后盆底功能障碍初产妇,根据抽签法分组,对照组52例给予生物反馈电刺激疗法,观察组53例在对照组基础上联合延续性Kegel盆底训练,对比2组干预3个月后的盆底肌力、组织状态、性功能恢复及压力性尿失禁情况。结果 干预3个月后,2组的盆底肌最大电压值、平均电压值、Ⅰ类肌及Ⅱ类肌肌力均高于干预前,且观察组(分别为25.75 V、20.66 V、4.32级、4.20级)均高于对照组(分别为19.80 V、16.93 V、2.47级、2.83级);2组的性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、性满意度、性交痛6项FSFI评分均高于干预前,且观察组均高于对照组;以上差异均有统计学意义(t=7.08~26.89,P值均<0.05)。随访6个月后,观察组压力性尿失禁总发生率3.77%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.11,P<0.05)。结论 延续性Kegel盆底训练联合生物反馈电刺激应用于产后盆底功能障碍初产妇,可有效降低压力性尿失禁,提高盆底肌力和组织状态,促进性功能恢复。

生物电刺激治疗对产后盆底功能障碍患者临床疗效与肌群力量的影响

目的:探讨生物电刺激(BES)治疗对产后盆底功能障碍(PPFD)患者临床疗效与肌群力量的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月郑州市妇幼保健院收治的450例PPFD患者作为研究对象开展回顾性研究,采用常规治疗的225例患者纳入对照组,在常规治疗的基础上应用BES治疗的225例患者纳入观察组。治疗后观察两组患者临床疗效和肌群力量指标。结果:治疗后观察组患者盆底肌平均电压、盆底肌最大电压、最大尿道闭合压均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者盆底肌群表层肌电指标前静息阶段、Ⅱ类肌测试阶段的快速收缩时间与最大值、后静息阶段均低于对照组,Ⅰ类肌测试阶段、耐力测试均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者盆底肌群力量指标Ⅰ类肌与Ⅱ类肌的持续收缩压、收缩维持时间均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BES治疗可进一步增强产后盆底功能障碍患者的盆底肌群力量,改善患者盆底功能。

盆底磁疗联合艾灸治疗产后盆底功能障碍性疾病的疗效研究

目的探究盆底磁疗联合艾灸治疗产后盆底功能障碍性疾病的疗效。方法选取300例产后盆底功能障碍性疾病产妇,根据随机数字表法分为对照组、试验A组、试验B组,每组100例。分别予以Kegel运动、生物反馈电刺激治疗、盆底功能性磁刺激联合艾灸,对比三组治疗效果。结果治疗后三组盆底肌电压及肌力均提高,试验A组、试验B组相比对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后三组女性性功能量表评分均提高,尿失禁问卷表简表评分均降低,试验A组、试验B组相比对照组更明显(P<0.05)。试验B组前壁膨出率及后壁膨出率均低于试验A组(P<0.05)。结论盆底磁疗联合艾灸治疗产后盆底功能障碍性疾病的效果显著,值得推广应用。

经会阴四维超声诊断产后盆底功能障碍性疾病患者声像图特征及组织形态学变化分析

探究产后盆底功能障碍性疾病诊断中采用经会阴四维超声技术价值。方法 取我院2021年9月至2023年8月收治的80例产后盆底功能障碍性疾病患者作为观察组,再选取同期接受健康体检的80例受试者作为对照组。对两组静息状态下和屏气用力状态下的声像图特征及组织形态学变化进行数据分析。结果 静息状态及屏气用力状态下观察组声像图特征各指标均高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组尿道旋转角度、子宫颈至耻骨联合下缘距离、膀胱颈至耻骨联合下缘距离和直肠壶腹部至耻骨联合下缘距离高于对照组,差异显著(t=20.244/21.625/41.656/19.777,P<0.05)。结论 经会阴四维超声技术在产后盆底功能障碍性疾病诊断中能够有效观察受检者组织形态学变化情况,可为后续诊治工作开展提供重要数据支持,临床应将经会阴四维超声技术大力推广。

信息化管理平台的延续性护理对产后盆底功能障碍患者的肌收缩力影响

目的:探讨基于信息化管理平台的延续性护理对产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者肌收缩力的影响。方法:选择2020年1月-2022年12月在本院接受治疗的产后PFD患者115例,用随机数表法分为观察组和对照组各57例。两组均给予产后盆底康复训练,对照组给予术后常规产后护理,观察组给予基于信息化管理平台的延续性护理。比较两组3个月后临床疗效、盆底肌收缩力、盆底肌疲劳值、盆底障碍影响问卷7(PFIQ-7)、盆底障碍功能调查表(PFDI-20)评分及产后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率(87.9%)高于对照组(71.9%),肌收缩力(263.71±3.58 g/cm^(2))、肌电位(15.35±2.34μV)、静态张力(184.58±36.47 g/cm^(2))及动态张力(242.25±45.23 g/cm^(2))均高于对照组(224.52±46.69 g/cm^(2)、13.88±2.38μV、143.52±37.96 g/cm^(2)、214.58±50.17 g/cm^(2)),I类肌纤维(3.30±0.34%/s)、II类肌纤维疲劳值(3.12±0.31%/s)均低于对照组(3.98±0.65%/s、4.05±0.41%/s),PFIQ-7(12.14±3.24分)、PFDI-20评分(9.14±2.23分)均低于对照组(16.65±3.25分、12.42±4.30分),治疗期间盆底并发症总发生率(5.2%)低于对照组(17.5%)(均P<0.05)。结论:在PFD患者基于信息化管理平台的延续性护理效果较好,可有效改善患者肌收缩力水平,提高生活质量。

物理疗法对产后盆底功能障碍患者康复效果及盆底肌力的影响研究

目的研究物理疗法对产后盆底功能障碍患者康复效果及盆底肌力的影响。方法选择101例产后盆底功能障碍患者进行本次研究,按照随机数表法分为对照组(51例)和研究组(50例)。对照组采用盆底肌功能锻炼,研究组在对照组基础上采用物理疗法。对比两组治疗疗效、康复指标、盆底肌力改善程度、数字疼痛评分法(NRS)评分、盆底肌力评分、盆腔器官脱垂程度、不良反应发生率。结果与对照组的78.43%相比,研究组总有效率94.00%更高(P<0.05)。与对照组的(1829.70±150.89)min、(118.90±8.06)min、(16.80±2.71)d相比,研究组首次肛门排气时间(1229.47±138.28)min、自行排尿时间(90.98±12.56)min、住院时间(8.50±1.08)d更短(P<0.05)。治疗3、6、12个月后,与对照组相比,研究组盆底肌力改善程度更显著(P<0.05)。两组治疗后NRS评分较治疗前降低、盆底肌力评分较治疗前升高(P<0.05);与对照组的(3.21±0.92)、(2.07±0.15)分相比,研究组治疗后NRS评分(1.26±0.30)分更低,盆底肌力评分(3.80±0.80)分更高(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后盆腔器官脱垂程度更优(P<0.05)。不良反应发生率,与对照组的19.61%相比,研究组6.00%更低(P<0.05)。结论物理疗法对产后盆底功能障碍患者的康复效果显著,能够有效改善患者的盆底肌功能,改善盆腔器官脱垂,促进盆底康复,安全性高。

Kegel运动联合盆底康复治疗产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的临床效果

目的:探究Kegel运动联合盆底康复治疗产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的临床效果。方法:选取无锡市妇幼保健院收治的104例产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的产妇为研究对象,以信封法分为对照组和研究组各52例。对照组给予Kegel运动,研究组在对照组基础上实施神经肌肉电刺激及肌电生物反馈治疗。对比两组患者盆底肌力、尿动力学指标、负性情绪及性生活质量情况。结果:治疗后,研究组患者盆底肌力数值高于对照组(P<0.05);研究组尿动力学指标高于对照组(P<0.05);研究组负性情绪评分低于对照组(P<0.05);研究组性生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:将Kegel运动联合盆底康复应用于产后盆底功能障碍合并压力性尿失禁的患者中能有效提高盆底肌力,改善尿动力学指标,缓解负性情绪,提升性生活质量。

信息-动机-行为康复护理在产后盆底功能障碍产妇护理中对其盆底肌肌力的影响

目的探讨研究信息-动机-行为(IMB)康复护理在产后盆底功能障碍产妇护理中对其盆底肌肌力的影响。方法选择2022年4月至2023年4月于本院收治的80例产后盆底功能障碍产妇,采取随机数字表法分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例在常规护理基础上采取IMB康复护理,比较两组护理效果及对盆底肌肌力的影响。结果护理后,观察组盆底肌力分级、盆腔脏器脱垂定量分度(POP-Q)优于对照组(P<0.05);护理后,观察组POP-Q评分高于对照组且观察组更高(P<0.05)。结论产后盆底功能障碍产妇应用IMB康复护理,不仅能改善其盆腔脏器脱垂情况,还能提高患者盆底肌力及性生活质量。

经肌肉刺激治疗仪联合凯格尔训练对产后盆底功能障碍患者盆底功能恢复的影响

目的探究产后盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)患者经肌肉刺激治疗仪联合凯格尔(Kegel)训练对其盆底功能恢复的影响。方法回顾性分析鄱阳县人民医院2019年1月—2021年2月收治的80例产后PFD患者的临床资料,根据入院时间分为参照组和实验组,每组40例。将2019年6月—2020年6月收治的患者设为参照组,采用Kegel训练;2020年7月—2021年3月收治的患者设为实验组,采用经肌肉刺激治疗仪联合Kegel训练。比较分析2组患者干预前后盆底功能恢复情况、尿失禁情况、生活质量和对护理的满意度。结果干预前,2组患者盆底肌力分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组盆底肌力分级明显优于参照组(P<0.05)。干预前,2组患者国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(International Consultation onincontinence questionnaire short form,ICI-Q-SF)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组ICI-Q-SF评分低于参照组(P<0.05)。干预后,实验组生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分高于参照组(P<0.05)。实验组并发症总发生率低于参照组,护理满意度明显高于参照组(P<0.05)。结论经肌肉刺激治疗仪联合Kegel训练应用于产后PFD患者中,可促进患者盆底功能恢复和生活质量提高,预防产后并发症的发生,安全性高,值得临床运用。

产后盆底康复护理用于产后盆底功能障碍产妇中的效果

目的:分析产后盆底康复护理用于产后盆底功能障碍产妇中的效果及对其POP-Q分级、Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维评分的影响。方法:选取2023年1月至2024年6月本院诊治的200例产后盆底功能障碍产妇为研究对象,采用随机数表法分为两组,其中对照组100例实行常规护理,观察组100例实行产后盆底康复护理,统计产妇POP-Q分级、盆腔肌纤维力、盆底功能指标、尿流动力学指标、并发症出现概率及生活质量情况。结果:护理后,观察组POP-Q分级0级人数高于对照组,观察组盆腔肌纤维力与盆底功能评分高于对照组,观察组尿流动力学分值高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后盆底功能障碍产妇予以产后盆底康复护理,可以逐步改善产妇盆底脱垂症状,提高产妇盆腔纤维力与盆底功能,改善产妇尿流动力学指标,降低产妇并发症发生率,保障产妇生活质量。

经会阴盆底超声在产后盆底功能障碍性疾病早期诊断评估中的应用价值

目的:探讨经会阴盆底超声对产后盆底功能障碍性疾病的早期检出情况,为疾病治疗提供数据支持。方法:70例疑似产后盆底功能障碍性疾病患者入院后均依次采用经会阴盆底超声与MRI检查,以临床检查诊断结果为准,比较两种不同检查方式对产后盆底功能障碍性疾病诊断效能的差异。结果:70例疑似产后盆底功能障碍性疾病患者经临床检查诊断为产后盆底功能障碍性疾病62例。经会阴盆底超声检查结果与临床检查诊断结果具有高度的一致性(Kappa值=0.898,P<0.05);MRI检查结果与临床检查诊断结果具有高度的一致性(Kappa值=0.912,P<0.05)。结论:经会阴盆底超声能够在早期发现产后盆底功能障碍性疾病患者病理改变,数据丰度高,诊断效能较好、准确率高,具有较高的推广价值。

基于激励理论的骨盆运动训练联合生物反馈电刺激在产后盆底功能障碍患者中的应用研究

目的:探讨基于激励理论的骨盆运动训练联合生物反馈电刺激在产后盆底功能障碍性疾病(PFD)患者中的应用效果。方法:2020年7月至2022年6月,选取本院收治的产后PFD患者84例,将其以随机数字表划分为两组,即对照组(42例)与研究组(42例)。对照组采取常规Kegel盆底康复训练,在其基础上研究组采用基于激励理论的骨盆运动训练联合生物反馈电刺激干预。针对两组康复训练依从性,以及干预前后的盆底肌最大电压与平均电压、盆底肌力、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分进行比较。结果:与对照组相比,研究组康复训练的总依从率更高(P<0.05)。干预前两组盆底肌最大电压与平均电压对比,结果未见差异性(P>0.05);干预8周时,研究组盆底肌最大电压与平均电压高于对照组(P<0.05)。干预前两组盆底肌力对比,结果未见差异性(P>0.05);干预8周时,研究组盆底肌力高于对照组(P<0.05)。干预前两组PFIQ-7评分对比,结果未见差异性(P>0.05);干预8周时,研究组PFIQ-7评分低于对照组(P<0.05)。结论:基于激励理论的骨盆运动训练联合生物反馈电刺激可以有效提高产后PFD患者的康复训练依从性,改善其盆底功能与肌力,保障生活质量,具有一定的临床应用及推广价值。

凯格尔运动联合格林健康教育对产后盆底功能障碍产妇盆底功能的影响

目的探讨凯格尔(Kegel)运动联合格林健康教育对产后盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)产妇盆底功能的影响。方法选择萍乡市妇幼保健院2022年1—7月诊治的53例PFD产妇为对照组,实施常规健康教育联合Kegel运动;选择2022年8月—2023年4月诊治的53例PFD产妇为观察组,实施格林健康教育联合Kegel运动,对比2组产妇的尿失禁情况、手测盆底肌力、排尿功能、性生活质量。结果干预12周后,观察组盆底肌力优于对照组(P<0.05)。干预12周后,观察组1 h尿垫试验克数低于对照组(P<0.05)。观察组最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力、最大膀胱容量大于对照组(P<0.05)。干预12周后,观察组女性性生活质量问卷(female sexual function index,FSFI)中性交流和调适、性反应2个维度评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论接受格林健康教育的PFD产妇实施Kegel运动的干预效果更好,能有效提高盆底肌力的恢复,改善排尿功能,缓解尿失禁情况,有助于性生活质量的提升。

盆底超声在产后盆底功能障碍性疾病诊断中的价值研究

分析盆底超声在产后盆底功能障碍性疾病诊断中的价值。方法 选取本院465例产后盆底功能障碍性患者作为研究组,并选取465例同期健康产妇作为对照组,两组均采用迈瑞R8四维智能盆底彩超仪行盆底超声检查,分别在静息状态下、缩肛状态下、Valsalva状态下,对比两组超声检查结果。结果 两组超声检查结果有显著差异(P<0.001)。结论 产后盆底功能障碍性超声检查结果与健康人群存在显著差异,这些差异对于早期发现、诊断和治疗产后盆底功能障碍性疾病具有重要意义。