人乳头瘤病毒DNA、E6/E7 mRNA及液基薄层细胞学检查对女性宫颈癌的筛查价值

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA、E6/E7 mRNA及液基薄层细胞学检查(TCT)对女性宫颈癌的筛查价值。方法选取28021例体检女性,均接受HPV DNA、E6/E7 mRNA和TCT单项或多项检测,记录HPV DNA、E6/E7 mRNA、TCT单独及联合检测对宫颈癌的检出情况。以组织活检结果为金标准,评估HPV DNA、E6/E7 mRNA、TCT单独或联合检测对宫颈癌的筛查价值。结果TCT、HPV DNA、E6/E7 mRNA对宫颈癌的检出率分别为8.8%、26.9%、29.7%。各方法单独检测时,TCT单独检测筛查宫颈癌的特异度最高(85.53%),但灵敏度最低(28.44%),HPV DNA单独检测筛查宫颈癌的灵敏度最高(60.25%)。两种方法联合检测时,HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测筛查宫颈癌的灵敏度最高(81.75%),特异度最低(26.34%),TCT+HPV DNA联合检测筛查宫颈癌的特异度(61.08%)和阴性预测值(57.11%)最高,任意两种方法联合检测筛查宫颈癌的灵敏度、特异度比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TCT+HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测筛查宫颈癌的灵敏度、特异度与HPV DNA+E6/E7 mRNA检测比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05),但灵敏度高于TCT+E6/E7 mRNA联合检测,特异度低于TCT+E6/E7 mRNA联合检测,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论HPV DNA检测适合作为女性健康体检者宫颈癌筛查的首选方法,E6/E7 mRNA与TCT检测可作为宫颈癌进一步检查的优选。HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测具有较高的灵敏度和阳性预测值,可作为年轻女性宫颈癌筛查的优选方案,联合检测对提高阳性率及降低假阳性率有帮助。

血清高迁移率族蛋白B1、糖类抗原125、人乳头瘤病毒DNA与早期宫颈癌及术后复发的关系及联合预测效果

目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、糖类抗原125(CA125)、人乳头瘤病毒-脱氧核糖核酸(human papillomavirus-deoxyribonucleic acid,HPV-DNA)与早期宫颈癌及术后复发的关系及联合预测效果。方法选取2018年1月至2020年1月四川省广元市中心医院收治的111例宫颈癌患者为宫颈癌组、50例宫颈上皮内瘤变Ⅲ期患者为宫颈上皮内病变组。对比两组治疗前血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率,分析宫颈癌患者血清HMGB1、CA125水平、HPV-DNA表达与临床病理特征及术后复发的关系。结果宫颈癌组血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率高于宫颈上皮内病变组(P<0.05)。宫颈癌组中不同肿瘤直径、临床分期、分化程度、浸润深度、是否存在淋巴结转移患者血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率差异有显著性(P<0.05)。111例宫颈癌患者术后3年内肿瘤复发患者26例,复发率为23.42%。复发组血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率显著高于未复发组(P<0.05)。HMGB1、CA125与HPV-DNA串联检测预测宫颈癌复发的ROC曲线下面积为0.950(95%CI为0.911~0.989),联合预测敏感度为88.5%,特异度为89.4%。结论宫颈癌患者血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA阳性率异常升高,其与临床病理特征有关,测定血清HMGB1、CA125水平及HPV-DNA分型对预测宫颈癌术后复发具有一定参考价值。

复方杠柳液外用治疗尖锐湿疣临床观察及对离体人乳头瘤病毒DNA的影响

目的观察中药复方杠柳液治疗尖锐湿疣(condylomaacuminatum ,CA)的临床疗效,并从分子水平探讨其作用机理。方法将81例尖锐湿疣患者,随机分为复方杠柳液(30例)、杠柳浆(2 1例)、尤脱欣(30例) 3组,评定各组疗效及不良反应发生率。采用聚合酶链反应技术(polymerasechainreaction ,PCR) ,检测2例离体尖锐湿疣疣体中人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)DNA经复方杠柳液及其君药杠柳浆作用后的变化。结果复方杠柳液、杠柳浆、尤脱欣3组的痊愈率分别为56. 67%、42 . 86%、63 .33% ;总有效率分别为83 .33%、71. 43%、86. 67% ,3组疗效比较差异无显著性。复方杠柳液、杠柳浆、尤脱欣3组的不良反应发生率分别为6. 67%、4 .76%、86. 67% ,差异有显著性(P <0 . 0 1) ;复发率分别为14 .3%、12 . 5%、47. 1%。两份不同及相同浓度疣体匀浆混悬液经复方杠柳液、杠柳浆作用后PCR均阴性,未经药物处理的生理盐水组PCR均阳性。结论复方杠柳液、杠柳浆、尤脱欣3组最终疗效相近,复方杠柳液及杠柳浆组不良反应少、复发率低。该药对离体CA组织中的HPV- DNA可能有破坏作用。

口腔鳞癌组织中人乳头瘤病毒DNA的原位杂交研究

应用地高辛标记的HPV6 / 11和HPV16 / 18核酸探针分别在 5 0例口腔鳞状细胞癌 (OSCC)组织上进行原位杂交 ,以检测OSCC组织中HPVDNA的特征。结果表明 ,HPV16 / 18DNA阳性 16例 (32 % ) ,HPV16 /18DNA阳性信号散在分布于OSCC的癌细胞核中 ;而检测HPV6 / 11DNA均为阴性。结果提示 ,原位杂交方法可用来检测OSCC组织中HPVDNA的存在并能准确组织定位 ;进一步支持高危型HPV16 / 18感染与OSCC的发生有关。

人乳头瘤病毒DNA检测和宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测和宫颈细胞学检查对宫颈癌前病变筛查的效果。方法选取2013年1月-2014年6月来本院就诊并进行宫颈癌前病变筛查的1100例患者，均进行HPV DNA检测、宫颈细胞学检查、阴道镜检查与宫颈活检，以病理诊断为标准，对检测结果进行分析。结果1100例患者中，HPV DNA阳性率为23.00豫，其中宫颈癌阳性率为83.33豫，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ阳性率为44.44豫，CINⅡ阳性率为86.67豫，CINⅢ阳性率为94.12豫。宫颈细胞学检查无CIN 851例（77.36豫），非典型鳞状上皮细胞139例（12.64豫），低度鳞状上皮细胞内病变78例（7.09豫），高度鳞状上皮细胞内病变29例（2.64豫），鳞状细胞癌3例（0.27豫）。阴道镜检查与病理诊断符合率为62.79豫（54/86）。结论针对就诊患者采取合适的宫颈癌前病变筛查方法有助于提高检出率，降低宫颈癌发生率。

TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的价值研究

目的 研究TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的价值。方法 对浙江省杭州市江干区凯旋街道卫生服务中心2011年1月-2017年1月收治的80例宫颈病变患者的临床资料进行回顾性分析。结果 80例患者中,TCT检查ASCUS8例,LSIL6例,HSIL4例,SCC2例,宫颈病变检出率为25.0%（20/80）;正常及炎症60例,占总数的75.0%（60/80）。HPV-DNA检查阳性28例,阴性52例,阳性率为35.0%（28/80）;TCT（＋）HPV（＋）的检出率显著高于TCT（＋）HPV（-）、TCT（-）HPV（＋）、TCT（-）HPV（-）（P〈0.05）,对SCC达到了100%的检出率;TCT检查、HPV-DNA检查联合阴道镜检查对CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的检出率均显著高于TCT＋HPV-DNA检查（P〈0.05）,但二者对SCC的检出率之间的差异无统计学意义。结论 TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中具有较高的价值,值得在推广使用。

TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的价值

目的:分析TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法:回顾2012年5月至2017年2月的160例宫颈癌病变患者病例资料,探析TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用效果。结果:相较于TCT检查联合HPV-DNA检查,TCT+HPV-DNA+阴道镜在CINⅠ、CINⅡ与CINⅢ的检出率更高,P<0.05,但两者的SCC检出率对比,P>0.05。结论:TCT、人乳头瘤病毒DNA检查联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值显著。

福建省宫颈癌组织中人乳头瘤病毒DNA相关序列的检测

福建省宫颈癌组织中人乳头瘤病毒ＤＮＡ相关序列的检测牛春燕，林肖玉，李浩，刘宝印，林敏，林玉纯关键词：人乳头瘤病毒ＤＮＡ，Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ印迹杂交，宫颈癌近年来已普遍认识到人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）是宫颈癌一个重要病因，该病毒细小，既在人类也在动物...

高危型人乳头状瘤病毒DNA检测联合液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的价值

目的:评价高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测联合宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的价值。方法:采用宫颈超薄液基细胞学检测及第二代杂交捕获试验(HC-Ⅱ)对14 861例妇女进行宫颈病变筛查,以宫颈组织病理学检查结果作为确诊的金标准。结果:HR-HPV感染3 595例,感染率24.19%;细胞学检查发现非典型鳞状细胞202例,非典型腺细胞1例,LSIL303例;HSIL92例;病理学证实CINⅠ90例、CINⅡ65例、CINⅢ86例、宫颈鳞状细胞癌7例、腺癌2例。高危型HPV DNA在不同宫颈病变中的阳性率分别是:HSIL 92.05%(139/151)、LSIL 52.22%(47/90)和无宫颈上皮病变26.70%(25/939),各组间比较有显著性差异。高危型HPV DNA检测CIN的敏感度是91.05%,特异度是81.35%,阴性预测值为99.55%。宫颈液基细胞学筛查CIN的敏感度、特异度和阴性预测值分别是88.92%、95.56%和99.20%。高危型HPV DNA检测联合细胞学检查筛查CIN的敏感度、特异度和阴性预测值分别是96.12%、82.56%和100.00%。结论:高危型HPVDNA检测在宫颈癌的筛查中有很高的敏感度和阴性预测值,高危型HPV DNA检测联合细胞学检查可使敏感度和阴性预测值有所提高,其结果对宫颈病变有预警作用。

高危型人乳头瘤病毒DNA联合新柏液基细胞学检测初筛宫颈癌的价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV) DNA联合新柏氏液基细胞学(TCT)检测初筛宫颈癌的价值。方法选取2016年1月至2016年12月间河北省定州市人民医院收诊的893例妇女,取TCT采集的宫颈上皮脱落细胞,同时进行HPV-DNA检测。进行TCT检测结果与病理组织学结果比较,高危型HPV-DNA检测结果与病理组织学结果比较,TCT联合高危型HPV-DNA检查结果与病理组织学检测结果比较。结果 TCT检测结果与病理组织学结果阳性符合率为26. 3%,高危型HPV-DNA检测结果与病理组织学结果阳性符合率为37. 4%,TCT联合高危型HPV-DNA检测与病理组织学诊断阳性符合率为89. 2%。结论高危型HPV-DNA联合TCT检测对初筛宫颈癌有较高的诊断价值。

单次高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查在宫颈癌前病变筛查中的临床意义

国内外学者大量的研究与实践结果表明，严重危害妇女健康的宫颈癌是惟一一种经过医学干预能使发病率和死亡率下降的人类恶性肿瘤，预防和控制宫颈癌的主要环节是早期诊断和治疗癌前病变一宫颈上皮内瘤变（CIN），阻断其进展到宫颈癌的潜在危险，因此合理有效的筛选方案能够降低宫颈癌的发病率。我们利用高危型HPVDNA。杂交捕获法II（HC-2）检测联合宫颈利普薄层液基细胞学技术（LPT）和阴道镜下多点活检检查。对我院职工妇女进行宫颈癌前病变筛查，初步探讨高危型HPVDNAHC-2检测在宫颈癌及癌前病变临床诊断中的意义。

人乳头瘤病毒DNA联合液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)与液基薄层细胞学检测(TCT)联合应用于宫颈癌筛查中的价值。方法选择2017年1月至2019年7月许昌市中心医院100例疑似宫颈癌患者均接受人乳头瘤病毒DNA、液基薄层细胞学检测,指定同一名高年资、高职称临床检验人员完成相关操作,记录其单独TCT检查、单独HPV-DNA检查、TCT联合HPV-DNA检查结果,并将相关数据与阴道镜病理活检结果比较。结果100例疑似宫颈癌患者经阴道经病理活检确诊87例,TCT、HPV-DNA联合诊断宫颈癌的敏感性(95.40%,83/87)、特异性(92.31%,12/13)均高于单独TCT检查或单独HPV-DNA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV-DNA、TCT检测联合应用于诊断宫颈癌具有重要的临床价值。

尖锐湿疣及湿疣样病变人乳头瘤病毒6/11DNA原位杂交病理组织学观察

对48例生殖道尖锐湿疣(CA)及湿疣样病变常规福尔马林固定石蜡包埋组织切片进行人乳头瘤病毒(HPV)6/11型DNA原位分子杂交及病理组织学观察.在12例CA中9例(75%)和湿疣样病变中1例(2.7%)检出HPV6/11DNA,阳性细胞定位于鳞状上皮中表层的凹空细胞及其周围细胞核内,充分显示出6/11型HPV感染鳞状细胞后,病毒的整合,复制依赖于鳞状细胞的分化过程,其引起的相应的病理组织学特点以表皮棘层乳头状增生、典型的凹空细胞、角化过度和炎症为主.在CA与湿疣样病变的鉴别诊断中,HPV6/11型DNA具有重要的价值.

对ASC-H的妇女行高危人乳头状瘤病毒DNA检测的临床意义

目的探讨高危人乳头瘤病毒DNA(hrHPV DNA)辅助检测对宫颈非典型鳞状上皮,不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)女性疾病的风险评估。方法对1187例ASC-H妇女进行hrHPV感染的流行病学和组织病理学资料调查及分析。结果在277,400例宫颈细胞学检查中判读为ASC-H的1187例中,589例(49.6%)hrHPV DNA检测结果为阳性。对其中505例的组织病理学随访,32.7%hrHPV DNA阳性者系宫颈高度鳞状上皮内病变(CIN2/3),hrHPV DNA阴性妇女仅有1.2%呈CIN2/3改变。hrHPV DNA检测结果提示CIN2/3改变的阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、敏感性和特异性分别是32.7%、98.8%、96.6%和58.6%。该PPV约是单纯细胞学结果ASC-H预测CIN改变的2倍。宫颈/移行区(EC/TZS)样本的存在与否并不影响hrHPV DNA或CIN2/3级的检出率。结论对细胞学判为ASC-H的妇女行hrHPV DNA检测具有较高的临床价值。对hrHPV DNA阴性患者可单纯行常规细胞学随访和hrHPV DNA检测,而不需要进行阴道镜检查,尤其是对40岁以上妇女。

高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合新柏氏液基细胞学(TCT)检测初筛宫颈癌的临床效果

目的探析高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合新柏氏液基细胞学(TCT)检测初筛宫颈癌的临床效果。方法随机选取2019年1月-2020年8月前来本院就诊的240例妇女,所有受检者均接受HPV DNA检测、新柏氏液基细胞学检测,同时比较病理组织学结果。结果TCT检测、高危型HPV DNA检测、TCT检测联合高危型HPV DNA检测与病理组织学结果阳性符合率分别是36.67%、32.86%与89.05%。结论宫颈癌疾病初筛过程中,采用高危型HPV DNA联合TCT检测方法,不仅能够清楚地显示疾病状况,同时可以为疾病的诊治提供数据参考。

肺鳞癌与人乳头瘤病毒及抑癌基因Rb蛋白表达的关系

目的:分析人乳头病病毒与肺鳞癌、鳞状上皮化生和支气管黏膜慢性炎及抑癌基因Rb蛋白表达的关系。方法:①实验于2000-07/08在解放军第四军医大学病理学实验室(国家重点实验室)完成。选用解放军第四军医大学西京医院1994-01/1999-12支气管镜检及手术切除标本,其中肺鳞癌、鳞状上皮化生和支气管黏膜慢性炎标本分别为84,41,49例。②采用地高辛标记的人乳头瘤病毒DNA探针,用原位杂交法检测组织中的人乳头瘤病毒DNA存在的情况,并用免疫组化链霉亲和素-生物素-过氧化酶复合物法检测肺鳞癌组织中Rb蛋白的表达。③各组间差异显著性检验采用Fisher确切概率法。结果:①人乳头瘤病毒原位杂交阳性信号紫蓝色颗粒,位于肿瘤细胞核内,Rb免疫组化阳性表达为棕黄色颗粒,Rb表达位于细胞核内。②人乳头瘤病毒检出率:肺鳞癌和鳞状上皮化生组织明显高于黏膜慢性炎组织(49%,20%,4%,P<0.01);肺鳞癌组织明显高于鳞状上皮化生组织(P<0.05)。③84例肺鳞癌中31例检出Rb蛋白表达,其中18例人乳头瘤病毒阳性,13例人乳头瘤病毒阴性,人乳头瘤病毒阳性组与阴性组差异不明显(P>0.05)。结论:①肺鳞癌发病可能与人乳头瘤病毒感染有关,肺鳞癌组织中存在Rb蛋白表达。②人乳头癌病毒杂交阳性组与阴性组Rb蛋白检出率差异显著,说明Rb蛋白积聚与人乳头瘤病毒感染无明显关系。

液基细胞学检查技术联合高危人乳头状瘤病毒DNA检测对宫颈癌前病变筛查的意义

宫颈癌是最常见的一种妇科恶性肿瘤，其发生和发展是一个比较长的演变过程，而宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变，反映宫颈癌发生发展中的连续过程。宫颈癌前病变主要包括不典型增生和原位癌，病理学诊断分为3级即轻度不典型增生（CIN I级）、中度不典型增生（CINⅡ级）、

探索人乳头状瘤病毒DNA检测对宫颈癌前病变筛查的研究

目的:探讨人乳头状瘤病毒DNA检测对宫颈癌前病变筛查的效果。方法:选取2016年1月至2017年6月来附属医院治疗并且进行宫颈癌前病变筛查的1000例女性,对所有的患者均进行HPV DNA检测和阴道镜查与宫颈活检,以病理诊断为标准,且对检测结果进行研究。结果:在1000例患者中HPV DNA检测阳性率为27.3%,宫颈癌阳性比率为78.57%;阴道镜检查与病理诊断符合率为72.15%。结论:对宫颈癌前病变筛查采用人乳头状瘤病毒DNA检测,可以有效地检测出宫颈癌病变,提高检出率,减低了宫颈癌的发生率和死亡率。

高危型人乳头状瘤病毒DNA检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的研究

目的对子宫颈癌前病变筛查中高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测与细胞学联合检查的临床实践效果进行研究。方法将80例宫颈癌前病变筛查患者作为研究对象,使其接受HPVDNA检测和细胞学联合检查。结果 HPVDNA检测出18例阳性患者,阳性率为22.5%;细胞学检测出鳞状细胞癌患者12例,阳性率为15%。结论 HPVDNA检测与细胞学联合检查子宫颈癌前病变精准度高,值得推广。

E6/E7 mRNA检测筛查妊娠期高危型人乳头瘤病毒感染的价值研究

背景妊娠期高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变需要更为有效的诊断与分流管理措施,从而指导个性化诊疗,减少妊娠期非必要有创检查。目的将妊娠期HR-HPV感染E6/E7 mRNA检测与HR-HPV DNA检测进行比较,评估E6/E7 mRNA检测应用于妊娠期HR-HPV感染及宫颈病变的诊断价值。方法选取2016年1月至2019年1月在首都医科大学宣武医院妇产科建档定期产检的符合纳入标准的20~45岁育龄妊娠期女性为研究对象,分别进行薄层液基细胞学检测(TCT)及HR-HPV DNA检测,结果异常者进一步行阴道镜检查并取活组织送病理检查(以病理检查结果为金标准),同时留取宫颈脱落细胞检测HR-HPV E6/E7 mRNA片段。病理检查结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级、CINⅢ级定义为宫颈高级别病变。结果本研究共调查20~45岁健康单胎妊娠女性1058名,其中TCT结果异常和/或HPV 16、18亚型者118名,同意行阴道镜检测并成功获得病理检查结果者84名。在病理检查结果为CINⅠ及正常或炎症的女性中,HR-HPV E6/E7 mRNA检测阳性率均低于HR-HPV DNA检测(P<0.05);在病理检查结果为CINⅡ级及CINⅢ级的女性中,HR-HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HR-HPV DNA预测宫颈高级别病变的灵敏度为89.7%(26/29),特异度为21.8%(12/55),阳性预测值为37.1%(26/69),阴性预测值为75.0%(12/15);HR-HPV E6/E7 mRNA预测宫颈高级别病变的灵敏度为65.5%(19/29),特异度为54.5%(25/55),阳性预测值为43.0%(19/44),阴性预测值为75.0%(25/40)。McNemar配对χ^(2)检验结果显示:HR-HPV E6/E7 mRNA预测宫颈高级别病变的灵敏度低于HR-HPV DNA,特异度高于HR-HPV DNA(P<0.05)。结论HR-HPV E6/E7 mRNA检测可以在一定程度上提高CINⅡ级及以上宫颈高级别病变的诊断特异度,因而可以考虑将HR-HPV E6/E7 mRNA检测应用于HR-HPV阳性病例的筛查分流管理,避免妊娠期非必要有创检查。