经腹膜外通路造设人工肛门术

目的 :探讨直肠癌腹会阴联合切除术后 ,经腹膜外通路人工肛门造设的方法及效果。方法 :回顾性分析 1985年 5月～ 2 0 0 2年 12月间 4 34例直肠癌腹会阴联合切除术后 ,经腹膜外通路 337例 (称腹膜外组 ) ,经腹膜内通路 97例 (称传统组 )分别造设人工肛门的结肠造口术后患者的临床资料 ,对有关数据作统计学处理。结果 :腹膜外组有 2例患者 (0 . 5 % )发现造口狭窄 ,5例患者 (1 4. 8% )发现造口周围炎 ,1例患者 (0 . 3% )发现造口旁疝 ,87例患者获排便感觉 ,并发症发生率为 2 . 1%。腹膜内组造口狭窄 11例 (11. 34% ) ,发现造口周围炎 3例 (5. 5 % )、造口回缩 2例 (2 .16 % )、造口脱垂 4例 (4. 12 % ) ,并发症发生率为 2 9 98% ,患者没有排便感觉。两组并发症发生率及排便感觉上都有明显差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 )。结论 :直肠癌APR术后经腹膜外通路造设人工肛门术 ,较传统手术并发症少 ,手术操作简单 ,便于护理且可获排便感觉。

我国会阴人工肛门术的研究现状

我国会阴人工肛门术的研究现状冯裕荣（海南医学院附院外科，海口５７０００５）关键词直肠癌，人工肛门术，会阴中图分类号Ｒ７３５．３我国低位直肠癌占直肠癌的５０％～６０％，每年约有２万人需进行永久性腹部结肠造瘘，即腹壁人工肛门术，其中极少数病人因为此而拒绝...

结肠套叠式原位人工肛门术的临床初探

本文报道我院自1988－1992年应用结肠套叠式原位人工肛门术治疗6例低位直肠肛营癌，结果是排便功能随时间推移而改善，手术有一定的并发症。认为本术式不宜作为直肠癌的首选术式，仅对个别低位直肠肛管癌。DuKcs C期的病人，不适合做其他保留肛门手术，又拒绝行腹壁人工肛门者，可采用本术式。

“鱼口”状腹膜外腹壁潜道可控性人工肛门术

作者设计了"鱼口"状腹膜外腹壁潜道可控性人工肛门。这种造口方法可使永久性结肠造口不带造口器具,具有不污染衣物、排便可以控制、造口粘膜不外翻、外观隐蔽等特点。在粪便排出道设置了三道自然弯曲的关口和一道盖口,节制粪便随意排泄。粪便在经过这段弯曲潜道中,肠管蠕动、收缩和膨胀刺激腹膜和腹壁,建立排便反射,实现有感排便。对23例随访,效果均满意。

“鱼口”状腹膜外腹壁潜道可控性人工肛门术

我们设计了一种'鱼口'状腹膜外腹壁潜道可控性人工肛门。1990年1月～1995年3月共行该术式23例。手术方法鱼口状造口设计见附图。术前用龙胆紫在造口处画好设计的图型。皮肤鱼口的位置在髂前上棘至脐1/2相当于腹直肌外缘交界处。

人文关怀护理在直肠癌术后人工肛门患者中的应用价值分析

目的分析人文关怀护理在直肠癌术后人工肛门患者中的应用价值。方法抽取2017年9月-2018年9月我院收治的直肠癌术后人工肛门患者60例为研究对象,将其随机分为2组。常规组患者采用常规护理,干预组患者在常规护理的基础上采用人文关怀护理,对比2组患者的生活质量和满意度情况。结果护理后,干预组患者生活质量各项评分明显高于常规组(P<0.05),干预组患者护理满意度为93.33%,明显高于常规组的63.33%(P<0.05)。结论人文关怀护理在直肠癌术后人工肛门患者中的应用价值显著。

一种改良的人工肛门造置术

一种改良的人工肛门造置术福州市第一医院外科林从明林迁永久性人工肛门造置术，国内多采用经典的术式［１、２］，尽管在操作过程中强调了各项注意点，然而术后并发症仍屡见不鲜。有鉴于此，笔者对人工肛门造置术，参考国外文献，进行了改良，即采用腹膜外隧道式人工肛...

人文关怀护理在直肠癌术后人工肛门患者中的应用价值分析

分析人文关怀护理在直肠癌术后人工肛门患者中的应用价值。方法:选取2019年5月-2020年7月我院收治的62例直肠癌术后人工肛门患者,随机分为对照组(31例,常规术后护理)和观察组(31例,人文关怀护理)。结果:观察组患者在心理情绪、生活质量和护理满意度方面均优于对照组(P<0.05)。结论:人文关怀护理可改善患者心理情绪并提升其生活质量,患者对护理工作更加满意,值得推广使用。

人文关怀优质护理在直肠癌术后人工肛门患者中的实施与效果评析

目的:评价人文关怀优质护理于直肠癌术后人工肛门患者中的应用价值。方法:挑选我院2016年10月~2019年10月的60例直肠癌术后人工肛门患者,按随机平行原则分组,分为实验组和参照组,每组人数均为30例。参照组采用常规护理模式,实验组在参照组之上采用人文关怀优质护理模式,比较两组的护理效果。结果:组间护理前,两组汉密尔顿焦虑量表HAMA评分、生活质量QOL评分比较(P>0.05)。组间护理后,两组患者HAMA评分和QOL评分实行对比(P<0.05)。结论:直肠癌术后人工肛门患者中人文关怀优质护理的实施,有助于改善患者的焦虑心理、生活质量,适用于临床方面应用与推广。

骶后孔注射酚溶液治疗会阴部剧痛1例报告

患者，男性，60岁。4年前因直肠癌行腹会阴联合直肠切除术与永久性人工肛门术，1年半后因癌肿复发，出现排尿不畅、会阴部疼痛。第2次入院经化学药物等治疗后排尿功能改善，但会阴部疼痛频繁发作，呈刀割样，并向大腿内后侧扩散。

被“鬼魂”纠缠的女病人

好几年前的一天，我从门诊大厅走过。突然，一个妇女拉住我的手要下跪。我赶快扶起她。她焦急地求我“给她五分钟”。我不知她有什么事，只好连声答应，让她坐下慢慢说。