胎儿皮代人工阴道成形术的手术配合

目的探讨胎儿皮代人工阴道成形术的术中配合要点及注意事项。方法对12例胎儿皮代人工阴道成形术的术中配合进行回顾性总结。结果切口均I期愈合,胎儿皮100%成活,再造阴道可顺利容纳2指,未发生直肠、尿道或膀胱损伤,10例已结婚,婚后性生活满意。结论术前患者的心理护理和物品准备以及术中熟练的配合,术中模具的正确使用是手术成功的关键。

九种人工阴道成形术的远期效果评价

目的 :评估九种人工阴道成形术式的远期效果 ,为临床医师选择术式提供参考。方法 :通过对病历的回顾、患者的复诊及信访了解接受阴道成形手术患者对术后阴道分泌物性状、性生活满意度及自觉症状等 ,评价不同阴道成形术的效果。结果 :前庭粘膜上提法最接近正常生理状态 ,其次是腹膜代阴道法 ,羊膜代阴道法最简单 ,肠管代阴道法个别有肠粘膜脱垂及时有腹痛发生 ,且分泌物较多。结论 :远期效果最理想、最受病人欢迎的人工阴道成形术是前庭粘膜上提法 。

人工阴道成形术中生物补片代阴道与腹腔镜下腹膜代阴道的比较

目的:比较人工阴道成形术中采用组织工程生物补片代阴道与腹腔镜下盆腔腹膜代阴道的临床效果。方法:选取2008年1月至2013年4月在我院行人工阴道成形术的MRKH患者67例,其中32例行猪小肠黏膜下层生物补片代阴道成形术(生物补片组),35例行腹腔镜下盆腔腹膜代阴道成形术(腹膜组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术后病率和手术费用。随访患者的术后恢复工作时间,术后阴道长度、宽度,患者及性伴侣的性生活满意度评分。结果:生物补片组患者的手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间均显著低于腹膜组(P<0.05),住院费用显著高于腹膜组;而两组的住院天数无显著差异(P>0.05)。两组患者的术后病率分别为23.8%和24.5%,无显著差异(P>0.05)。两组患者的人工阴道长度、宽度,患者及性伴侣对性生活的满意度评分均无显著差异(P>0.05)。结论:生物补片代阴道成形术与腹腔镜下腹膜代阴道成形术均为有效的人工阴道成形术,均可满足性生活需要。生物补片代阴道成形术的方法更简便、手术损伤更小、恢复更快,但费用较昂贵。

人工阴道成形术后延伸护理模式的研究

目的:探讨人工阴道成形术后延伸护理模式的方法。方法:将42例人工阴道成形术患者分成两组,观察组21例,接受术后延伸护理服务,对照组21例,接受常规护理服务,出院半年后比较两组患者对人工阴道自我护理能力,阴道粘连、狭窄、闭锁等并发症的发生率及性生活满意度的差异。结果:观察组人工阴道成形术患者人工阴道自我护理能力和性生活满意度均优于对照组(P<0.05);人工阴道成形术患者并发症的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:延伸护理服务能提高人工阴道成形术后患者人工阴道自我护理能力,较好地满足人工阴道成术形患者的性生活需求。

人工阴道成形术的术式进展

人工阴道成形术主要用于因先天性或后天性疾病致阴道缺如的患者,手术目的是为重建阴道,解决患者的性生活问题,提高患者的生活质量。人工阴道成形术的术式繁多,经多年的临床实践,目前应用较多的传统术式是Vechietti阴道成形术、乙状结肠阴道成形术、腹膜阴道成形术、皮肤移植阴道成形术。腹腔镜技术与人工阴道成形术结合,使手术逐步微创化;用人工合成组织作人工阴道衬里减少了手术对患者机体的创伤;组织工程学的迅速发展,给阴道再造带来了新的希望。现对近年人工阴道成形术的术式进展作一综述。

两种人工阴道成形术的术式比较

目的 :比较两种人工阴道成形术的利弊。方法 :将 2 9例先天无阴道的妇女随机分成两组 ,13例行单纯造穴阴道成形术 ,16例行乙状结肠阴道成形术。结果 :13例单纯造穴阴道成形术 5例顺利 ,2例发生直肠阴道瘘 ,3例阴道疤痕狭窄 ,玻璃模具破损致阴道损伤 1例。已婚者术后半年进行性生活。 16例乙状结肠阴道成形术 ,除术中直肠损伤 1例 ,术中修补 ,术后愈合好外均成功 ,无感染及出血 ,无粘连狭窄 ,已婚者术后 1月可性生活。结论 :比较两种术式 ,乙状结肠阴道成形术手术虽较复杂 ,但成功率高 ,术后的人工阴道极似正常阴道 ,粘膜皱壁良好 (柔软湿润 ) ,肠分泌粘液有润滑作用 ,阴道宽度、长度充裕 ,有利于性生活 。

乙状结肠法人工阴道成形术558例报告

目的 报道乙状结肠法人工阴道成形术的手术方法及效果。 方法 按盆腔深度 +1/2系膜长度的公式计算出切取乙状结肠的长度 ;人工阴道造穴由阴腹联合进行 ;移植肠段下植端另行开口形成人工阴道外口。 结果 手术成功率为 98.92 % ,人工阴道深度、宽度均合乎生理要求。大部分人工阴道粘膜组织结构、细胞形态无异常变化 ,人工阴道与自然阴道中的人乳头状瘤病毒 (HPV)检出率无差异 ,人工阴道粘膜中未检出雌激素受体 (ER)。 结论 乙状结肠法人工阴道成形术手术方法先进可靠 ,所形成的阴道符合正常的解剖、生理要求 ,效果最佳 ,患者乐于接受。

胎儿皮移植人工阴道23例分析

胎儿皮移植人工阴道是目前国外提倡、国内已试行的新方法。我院自1992年5月～1994年12月对23例先天性无阴道的患者进行胎儿皮移植人工阴道成形术,并对其中4例合并宫颈闭锁、宫腔积血患者同时行宫颈成形术,取得了较好的效果,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 我院自1992年5月～1994年12月共收治先天性无阴道患者25例,其中23例行胎皮移植人工阴道成形术。患者年龄在14～26岁,就诊原因为:原发性闭经10例;

55例生物补片法人工阴道成形术患者的术后护理

总结55例生物补片法人工阴道成形术的术后护理,在术后2周做好患者患者疼痛、尿管、会阴皮肤、排便的管理及更换模具时的护理,加强患者隐私保护,出院指导中加强了人工模具置放的护理指导及随访。本组55例患者经疼痛管理后,患者疼痛控制在耐受范围内,1例患者留置尿管脱落后重置,3例患者便秘调整缓泻剂剂量后症状消失,均未发生尿路感染及会阴皮肤伤口感染。

改进乙状结肠代人工阴道成形术25例临床体会

乙状结肠肛人工阴道术为阴道成形术中最常用术式 ,但笔者在手术过程中发现选取乙状结肠段的部位有时过长或过短 ,为此 ,将该术式进行了改进 ,治疗效果提高 ,安全性增加 。

乙状结肠人工阴道成形术附18例报告

对１８例先天性无阴道患者行乙状结肠人工阴道成形术治疗，无严重术后并发症，全部成功，术后近期及远期随访，人工阴道的外观和功能似自然阴道，术后性生活满意。对手术方法和注意点进行讨论。

乙状结肠人工阴道成形术10例围术期护理

对10例先天性无阴道患者行乙状结肠人工阴道成形术,并给予精心护理,结果本组均以良好的心理状态顺利完成手术,无并发症发生,术后性生活满意,无需放置阴道模具,生活质量较高。认为精心的围术期护理是手术成功的关键,是患者早日康复的保障。

小阴唇瓣加中厚皮片人工阴道再造4例

我科于1987年11月～1990年9月对4例先天性无阴道患者施行小阴唇辦加中厚皮片行人工阴道成形术获得满意效果,现报道如下。临床资料1 一般资料4例患者,年龄分别为19、20、26、28岁。1例已婚1年,但性生活不满意;

乙状结肠人工阴道成形术4例报告

我院自2002年1月至2003年12月共收治4例先天性无阴道病人,均施行乙状结肠人工阴道成形术,取得了满意的效果,现报告如下.

乙状结肠人工阴道成形术治疗先天性无阴道有正常子宫6例分析

目的 探讨乙状结肠人工阴道成形术在先天性无阴道有正常子宫治疗中的临床应用价值.方法 对6例先天性无阴道有正常子宫少女施行乙状结肠人工阴道成形术.结果 6例手术均获成功,术后均未佩带阴道模型,术中及术后无严重并发症发生,术后随诊6个月,阴道长度9～11cm,无阴道狭窄,经血排流通畅,无痛经. 结论 乙状结肠人工阴道成形术是一种治疗先天性无阴道有正常子宫的有效术式;宫颈与乙状结肠的连续缝合吻合术可防止术后阴道息肉的形成.