人工黄体期方案在卵巢储备良好但前次黄体期长方案助孕失败患者中的应用:一项自身对照研究

目的探讨卵巢储备良好患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)中采用黄体期长方案促排失败后应用人工黄体期方案的促排效果。方法回顾性分析卵巢储备功能良好的前次黄体期长方案助孕失败后应用人工黄体期方案促排患者103例资料,采用自身对照方法比较两种促排方案Gn天数、Gn总量、HCG日LH水平和E2水平、获卵数、2PN数、正常受精率、优胚率、周期取消率、累计周期妊娠率及妊娠早期流产率等。结果人工黄体期方案组Gn天数和Gn总量显著低于长方案组(P<0.001),扳机日LH、E2水平均显著高于长方案组(P<0.001);获卵数、成熟卵母细胞数、2PN数、正常受精率及优胚数、优胚率均显著高于长方案组(P<0.001);人工黄体期组累计周期妊娠率、累计种植率显著高于长方案组(P<0.05)。结论对于卵巢储备功能良好但前次黄体期长方案助孕失败患者,再次助孕采用人工黄体期方案不仅费用更低廉,而且显著提高了累计周期妊娠率,是理想的促排方案。

人工黄体期促排方案治疗卵巢储备功能低下患者的实验室结局

目的探讨人工黄体期方案用于卵巢储备功能低下患者促排卵治疗的可行性及有效性。方法收集2016年5月至2017年4月在安徽省立医院行辅助生殖技术助孕的449例卵巢储备功能低下(DOR)患者的临床资料,根据促排卵方案的不同把应用人工黄体期促排卵方案245例患者设为观察组,把应用微刺激促排卵方案204例患者设为对照组;比较两组患者的年龄、促排周期数、基础血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平、获卵数、成熟卵数、正常受精数、优质胚胎数以及周期取消率、正常受精率、优质胚胎率的差异。结果观察组的总周期取消率为25.71%低于对照组34.8%,差异有统计学意义(P=0.036);观察组获卵数(3.18±2.65)个、成熟卵数(2.93±2.49)个均高于对照组(2.74±2.27)个、(2.51±2.14)个,但差异均无统计学意义(获卵数P=0.059,成熟卵数P=0.058);观察组的优质胚胎数(1.50±1.69)个及优质胚胎率69.04%均高于对照组(1.19±1.32)个、60.65%,差异均有统计学意义(优质胚胎数P=0.027,优质胚胎率P=0.008);但正常受精数及正常受精率两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人工黄体期促排卵方案对于DOR患者,可行有效,是一种较好的促排卵选择。