浸润性尿路膀胱上皮癌中人类表皮生长因子受体-2表达与扩增的研究

目的：探讨不同分期（T2～T4）的尿路膀胱上皮癌（urothelial bladder carcinoma，UBC ）中人类表皮生长因子受体-2（HER2）蛋白表达和基因扩增状态。方法：将49例不同分期的膀胱癌患者的肿瘤组织进行HER2 免疫组织化学染色，以及HER2基因的双色荧光原位杂交（FISH）检测。结果：膀胱癌患者男性居多。而且分期越高，HER2 染色阳性率越高。但所有患者均未出现基因扩增，有12例患者出现17号染色体多倍体。分期越高，多倍体发生越多。结论：膀胱癌患者HER2 蛋白增高不是由于基因扩增所致，其它的转录和后转录机制参与并调节了蛋白的表达。

乳腺癌新辅助化学治疗前后雌激素受体、乳激素受体、Ki-67抗原和人类表皮生长因子受体-2的表达

目的探讨雌激素受体(ER)、乳激素受体(PR)、Ki-67抗原(Ki-67)、人类表皮生长因子受体-2(Her-2)在乳腺癌新辅助化学治疗(NAC)前后的表达及意义。方法选取2014年6月至2016年1月黄骅市人民医院收治的乳腺癌患者70例为研究对象,患者手术前均行新辅助化学治疗(NAC),NAC前在彩色超声引导下行空芯针穿刺活检,采用免疫组织化学法测定ER、PR、Ki-67、Her-2的表达,手术后采用免疫组织化学法测定切除标本中ER、PR、Ki-67、Her-2的表达,观察乳腺癌患者NAC的临床疗效、乳腺癌组织中ER、PR、Ki-67、Her-2表达与疗效的关系以及NAC前后乳腺癌组织中ER、PR、Ki-67、Her-2表达情况。结果 70例乳腺癌患者在完成NAC后,完全缓解和部分缓解患者达78.57%(55/70),病情稳定为21.43%(15/70),未出现疾病进展患者。NAC后,乳腺癌患者ER阳性者有效率为89.58%(43/48),显著高于ER阳性者有效率54.55%(12/22)(χ2=9.02,P<0.05);PR阴性者有效率为84.62%(33/39),与PR阳性者有效率70.97%(22/31)比较差异无统计学意义(χ2=1.91,P>0.05);Ki-67阴性者有效率为64.52%(20/31),显著低于Ki-67阳性者有效率89.74%(35/39)(χ2=6.53,P<0.05);Her-2非过表达者有效率为83.87%(26/31),与Her-2过表达者有效率74.36%(29/39)比较差异无统计学意义(χ2=0.93,P>0.05)。70例乳腺癌患者接受NAC后Ki-67阳性率较NAC前显著降低(P<0.05),而ER、PR、Her-2表达NAC前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者NAC前ER、Ki-67表达可预测NAC的临床效果,而PR、Her-2的表达与NAC的治疗效果无关;NAC可降低Ki-67表达水平。

曲妥珠单抗联合IP方案或SOX方案化疗在人类表皮生长因子受体-2阳性晚期胃癌中的有效性和安全性比较

目的探讨人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌中曲妥珠单抗联合IP方案或SOX方案化疗的有效性和安全性。方法连续性纳入自2015年6月至2017年6月内蒙古医科大学附属医院收治的58例HER-2阳性晚期胃癌,利用随机数字表法分为SOX组和IP组,每组29例。SOX组给予曲妥珠单抗联合替吉奥+奥沙利铂治疗;IP组给予曲妥珠单抗联合伊立替康+顺铂治疗,比较两个疗程后两组病人血清肿瘤标志物和新生血管标志物的变化,以及化疗效果和不良反应差异。结果两个治疗疗程后,两组病人血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖类蛋白19-9(CA19-9),糖类抗原125(CA125)以及组织多肽特异性抗原(TPS)水平均差异无统计学意义(t=0.628,P=0.532;t=0.879,P=0.383;t=0.828,P=0.411;t=0.719,P=0.476);新生血管标志物内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、内皮抑素(ES)、色素上皮衍生因子(PEDF)水平亦差异无统计学意义(t=0.701,P=0.486;t=0.955,P=0.343;t=1.803,P=0.077;t=0.991,P=0.326;);SOX组客观有效率(ORR)及病控制率(DCR)分别为44.83%和82.76%;IP组ORR及DCR分别为34.48%和69.97%,均差异无统计学意义(χ~2=0.648,P=0.421;χ~2=1.506,P=0.219)。但IP组骨髓抑制(58.62%)和恶心呕吐(3.45%)发生率明显高于SOX组(31.03%,6.90%),差异有统计学意义(χ~2=4.461,P=0.035;χ~2=5.836,P=0.016)。结论曲妥珠单抗联合SOX化疗方案或IP方案在HER-2阳性晚期胃癌病人中疗效相当,但SOX方案不良反应发生率较少,值得临床推广。

抗人类表皮生长因子受体-2药物疗效与“心”安全并重

以曲妥珠单抗为代表的新型抗肿瘤药物的问世改变了乳腺癌的治疗策略,以精准治疗为指导,化疗药物、靶向药物联合用药是目前乳腺癌的主要治疗方式。基础研究表明,人类表皮生长因子受体-2(human epidermal receptor-2,HER-2)是心脏和肿瘤共同的关键基因。尽管基础研究肯定了抗HER-2药物尤其联合用药对心脏有明显的损伤,但越来越多的随机对照试验表明抗HER-2药物对心功能的影响是有条件、可控、可管理的。因此,明确抗HER-2药物的心脏毒性特点,加强对伴有高危因素乳腺癌患者心功能的监测,制订规范的日常诊疗流程,是合理使用抗HER-2药物的关键,也是肿瘤心脏病学专家探索的课题。

乳腺癌中存活素的表达及其与人类表皮生长因子受体-2的相关性

目的:研究存活素(Survivin)在乳腺癌组织中的表达及其与人类表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)的关系.方法:应用免疫组化二步法检测68例乳腺癌组织中Survivin及C-erbB-2的表达.结果:68例乳腺癌组织中Survivin基因的阳性表达率为72%(49/68),C-erbB-2基因的阳性表达率为28%(19/68).Survivin的表达与乳腺癌临床分期有关(P<0.05),而与患者年龄、肿块大小、淋巴结转移状况无显著性相关(P>0.05),Survivin的表达与C-erbB-2的表达呈正相关(P<0.05).

人类表皮生长因子受体-2表达水平与胃癌患者淋巴结转移的相关性分析

目的探讨人类表皮生长因子受体-2表达水平与胃癌患者淋巴结转移的相关性。方法选取2017年3月至2019年3月本院收治的80例胃癌患者作为胃癌组,另选取同期在本院接受治疗的26例胃黏膜正常者作为胃黏膜正常组。检测所有患者人类表皮生长因子受体-2表达水平,比较两组患者病理特征与人类表皮生长因子受体-2表达水平的相关性。结果经检测,胃癌组人类表皮生长因子受体-2表达阳性率明显高于胃黏膜正常组,差异有统计学意义(P<0.05);男性、分化程度为G3+G4、浸润程度为T4、淋巴结转移N1+N2+N3及TNM分期为Ⅲ期+Ⅳ期人类表皮生长因子受体-2阳性率均明显高于女性、分化程度为G1+G2、浸润程度为T1+T2+T3、淋巴结转移N0及TNM分期为Ⅰ期+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者的组织中人类表皮生长因子受体-2表达水平与淋巴结转移具有相关性,测定人类表皮生长因子受体-2表达水平可为患者的治疗及预后提供参考依据。

乳腺癌雌激素受体和人类表皮生长因子受体-2联合表达与淋巴结转移相关性分析

目的分析乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、人类表皮生长因子受体-2(HER2)的表达与腋窝淋巴结转移的相关性,为其临床诊疗提供参考。方法选取成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2018年1月至2022年1月收治的148例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法检测肿瘤原发灶中ER、HER2蛋白表达,并分析患者肿瘤原发灶ER、HER2蛋白表达与淋巴结转移情况。结果乳腺癌患者肿瘤原发灶中ER联合HER2的表达情况与淋巴结转移相关(r=0.235,P<0.05)。结论乳腺癌原发灶组织中ER联合HER2的表达与淋巴结转移相关,ER-/HER2+乳腺癌患者需积极探查淋巴结情况。

人类表皮生长因子受体-2低表达型乳腺癌的临床分子特征及药物治疗研究进展

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率一直居高不下。目前,乳腺癌被划分为luminal A型、luminal B型、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)过表达型和三阴型4种分子亚型。2021年版《乳腺癌诊疗指南》提出了HER-2低表达这一概念。尽管HER-2低表达有了明确的定义,并且HER-2低表达型乳腺癌这类亚群似乎保留了独特的生物学特征,但其能否作为乳腺癌的另一个新亚型,现有的研究证据尚不太充足,需要进一步研究来验证。因此,本文就HER-2低表达型乳腺癌的临床分子特征、药物治疗策略、预后方面的研究新进展进行综述,以期为HER-2低表达型乳腺癌的后续研究提供理论依据。

人类表皮生长因子受体-2在乳腺癌研究中进展

人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)是乳腺癌诊治过程中重要的预后指标和HER-2靶向药物的治疗指标。乳腺癌患者中约30%会出现HER-2的过表达,HER-2检测的目的就是鉴别出那些可以从HER-2靶向治疗中获益的人群。目前靶向治疗药物包括赫赛、拉帕替尼和T-DM1等。这些治疗可以大大提高HER-2阳性浸润性乳腺癌患者的生存期。所以选择适当的检测标准准确判读HER-2状态是乳腺癌患者预后判断以及制定有效治疗方案的先决条件,对乳腺癌的诊疗具有积极的指导作用。

乳腺癌患者基质金属蛋白酶抑制因子-1和人类表皮生长因子受体-2表达的临床意义研究

目的观察基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和人类表皮生长因子受体-2(HER-2)在乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法收集2007年1月至2008年12月收治的乳腺癌患者98例,所有病例均随访5年,分析TIMP-1和HER-2在乳腺癌中的表达与不同临床病理特征的关系,应用总生存时间(OS)评估患者预后情况。结果全组肿瘤组织TIMP-1阳性表达率为57.14%,HER-2为42.86%,二者的表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期和病理类型均无关(P>0.05);TIMP-1的表达与淋巴结转移、组织学分级有关(P<0.05);HER-2与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)状态有关(P<0.05)。TIMP-1表达者5年生存率为61.79%,低于TIMP-1未表达者的66.64%,差异无统计学意义(P>0.05);HER-2表达者5年生存率为56.43%明显低于未表达者的64.32%(P<0.05)。结论 TIMP-1表达者可能与肿瘤淋巴转移、组织分化有关,但不能作为不良预后的独立指标;HER-2阳性表达者5年生存率明显较低,可作为不良预后指标。

替吉奥节拍化疗对人类表皮生长因子受体-2阴性老年晚期胃癌患者的疗效

目的观察替吉奥节拍化疗对人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阴性老年晚期胃癌患者的疗效。方法选取2014年12月至2016年8月郑州大学附属郑州中心医院肿瘤内科收治的56例HER-2阴性老年晚期胃癌患者。根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组28例。给予对照组患者替吉奥常规剂量化疗。给予观察组患者替吉奥节拍化疗。比较两组疾病控制率(DCR)、客观有效率(ORR)、无进展生存期、总生存期及不良反应。结果观察组DCR、ORR、无进展生存期与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总生存期较对照组长(P<0.05)。观察组不良反应程度轻于对照组(P<0.05)。结论替吉奥节拍化疗有助于延长HER-2阴性老年晚期胃癌患者的总生存期,减轻不良反应。

替吉奥胶囊联合放疗治疗乳腺癌的临床疗效及对肿瘤标志物、人类表皮生长因子受体-2、中期因子水平的影响研究

目的:探究替吉奥胶囊联合放疗治疗乳腺癌的临床疗效及对肿瘤标志物、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)、中期因子(MK)水平的影响。方法:抽取2010年1月至2016年5月本院收治的64例乳腺癌患者,通过随机数表法分组,各32例。对照组采用三维适形放疗,研究组联合采用三维适形放疗+替吉奥胶囊,共治疗2个疗程。统计对比两组临床疗效、不良反应发生率,分析治疗前后两组肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、CA125、CA153]及MK、HER-2水平变化情况。结果:研究组治疗有效率(50.00%)、肿瘤控制率(81.25%)高于对照组(25.00%、53.13%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组CEA、CA125、CA153水平对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组各指标水平较治疗前降低,且研究组CEA、CA125、CA153水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组HER-2及MK水平对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,两组各指标水平较治疗前降低,且研究组HER-2及MK水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现IV度不良反应,研究组白细胞减少、腹泻、呕吐恶心发生率(34.38%、34.38%、37.51%)与对照组(31.24%、37.51%、34.37%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥胶囊联合放疗治疗乳腺癌效果显著,可改善血清肿瘤标志物、HER-2及MK表达水平,且安全性较高,值得推广。

胃癌组织中肝细胞生长因子受体表皮生长因子受体人类表皮生长因子受体-2基因表达水平与晚期胃癌化疗效果及患者预后的关系

随着人群生活饮食习惯的改变,胃癌的发病率及病死率逐年上升,胃癌根治术是目前唯一可能治愈胃癌的手段。但是目前仍有大多数胃癌患者确诊时失去手术价值,化疗成为其主要治疗方式之一。

赫赛汀治疗人类表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌的疗效

目的:分析赫赛汀治疗人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌的临床疗效。方法:选择2013年1月—2016年1月在我院收治的78例HER-2阳性乳腺癌患者,按照随机数表的方法将78例患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各39例,对照组行常规化疗治疗,观察组在常规化疗方案的基础上添加赫赛汀治疗,所有患者均随访6个月,对比两组患者的治疗效果及患者的药物不良反应。结果:观察组的治疗有效率为82.1%,对照组的治疗有效率为61.5%,观察组的治疗有效率高于对照组,P<0.05;两组均未发生Ⅲ度以上的不良反应,不良反应主要以发热、皮疹、骨髓抑制和消化系统症状为主,经对症处理后均好转,观察组与对照组的各不良反应发生率无显著差异,P>0.05。结论:应用赫赛汀治疗HER-2阳性乳腺癌具有显著的治疗效果,且不增加患者的不良反应,值得在临床推广。

曲妥珠单抗联合新辅助化疗对人类表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者预后影响因素分析

目的 研究曲妥珠单抗联合新辅助化疗(NACT)对人类表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性乳腺癌患者的预后影响因素,为临床治疗该疾病提供参考。方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月北京市普仁医院接受NACT治疗的223例HER-2阳性浸润性乳腺癌患者的临床资料,根据是否联合曲妥珠单抗治疗,将患者分为非治疗组(83例)和治疗组(140例)。统计分析两组患者的临床特征,随访期间统计患者肿瘤复发、远处转移、死亡情况;使用Cox比例风险回归模型分析患者死亡的影响因素。结果 治疗组导管原位癌残留、术后辅助化疗、Miller-Payne(MP)分级1~2级的患者占比均显著低于非治疗组;患者的随访时间为38~62个月,中位随访时间57个月,治疗组患者复发率、远处转移率及死亡率均显著低于非治疗组(P <0.05);Cox比例风险回归模型单因素和多因素分析结果显示,T1~2分期、放疗及MP分级是影响NACT后HER-2阳性乳腺癌患者死亡的独立影响因素(HR=0.716、0.583、1.142,均P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合NACT可降低HER-2阳性乳腺癌患者的复发、远处转移及死亡风险;T分期、放疗及MP分级1~2级是影响NACT治疗HER-2阳性乳腺癌患者死亡的独立危险因素,可根据上述因素采取相应措施进行干预,提高患者生存率,改善预后。

人类表皮生长因子受体-2表达水平与结直肠癌患者病理分期的关联性分析

目的研究组织中人类表皮生长因子受体-2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达水平与结直肠癌患者病理分期的关联性。方法选取2014年2月至2017年10月我院结直肠癌患者114例,采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(免疫组化SP法)检测患者正常组织及癌变组织中HER-2水平。比较分析HER-2水平与结直肠癌患者病理分期的关联性。结果癌组织中阳性表达率78.95%(90/114)高于正常组织中阳性表达率34.21%(39/114),差异有统计学意义(P<0.05);不同病理分期间HER-2阳性率比较:Ⅳ期高于Ⅲ期,Ⅲ期高于Ⅱ期,Ⅱ期高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman分析,HER-2阳性率(r=0.539)与结直肠癌病理分期呈正相关(P<0.05)。结论HER-2水平与结直肠癌病理分期存在相关性,可作为辅助评估结直肠癌者病情程度的重要指标。

曲妥珠单抗联合顺铂与卡培他滨化疗对人类表皮生长因子受体-2阳性胃癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨曲妥珠单抗联合顺铂与卡培他滨化疗对人类表皮生长因子受体-2(HER2)阳性胃癌患者血清肿瘤标志物的影响。方法选取2019年3月至2020年3月本院收治的120例HER2阳性胃癌患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用常规化疗药物(顺铂+卡培他滨)化疗,观察组在对照组基础上联合曲妥珠单抗化疗,比较两组近远期疗效、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、人单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、毒副反应发生率。结果观察组疾病控制率、治疗总有效率分别为80.00%、42.33%,均高于对照组的58.33%、25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CEA、MCP-1、IL-1β、VEGF水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组CEA、MCP-1、IL-1β、VEGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组毒副反应总发生率比较差异无统计学意义。结论曲妥珠单抗联合顺铂与卡培他滨化疗能有效提高HER2阳性胃癌患者近远期疗效,延长其生存期,降低血清肿瘤标志物水平,且不会增加患者药物毒副反应,安全性较高,值得临床推广应用。

人类表皮生长因子受体-2表达水平与胃癌患者淋巴结转移的相关性分析

目的分析人类表皮生长因子受体-2(HER-2)表达水平与胃癌患者淋巴结转移的相关性。方法选取民权县人民医院47例胃癌患者(2018年5月至2019年4月),采用免疫组化方法检测HER-2并比较HER-2阳性、阴性表达患者一般资料,通过Logistic回归分析明确HER-2表达水平与胃癌患者淋巴结转移的相关性。结果 HER-2阳性表达患者9例,阳性率为19.15%。HER-2阳性、阴性表达患者TNM分期、有无淋巴结转移、淋巴结转移个数比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Logistic回归分析,HER-2阳性表达与胃癌患者淋巴结转移(OR=4.094,95%CI为2.123~7.894,P<0.05)及淋巴结转移个数(OR=6.994,95%CI为6.014~8.133,P<0.05)相关。结论 HER-2阳性表达与胃癌患者淋巴结转移具有一定相关性,故可通过检测胃癌患者HER-2表达,为临床靶向治疗提供参考。

人类表皮生长因子受体-2与血管内皮生长因子蛋白在胃癌中表达及预后的相关性

目的检测胃癌组织中人类表皮生长因子受体-2(HER-2)和血管内皮生长因子(VEGF)基因蛋白的表达,以探讨HER-2和VEGF在胃癌的表达与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化Elivison法检测126例胃癌组织中HER-2及VEGF的表达,分析两者的表达与临床病理特征的关系,另取35例相应癌旁正常组织作为对照组。结果126例胃癌组织中HER-2、VEGF的阳性率分别为32.5%(41/126)、75.4%(95/126),明显高于癌旁正常组织的5.7%(2/35)、14.3%(5/35),差异有统计学意义(P<0.05);HER-2基因蛋白表达与胃癌组织的浸润深度、分化程度及淋巴结转移有统计学意义(P<0.05),与胃癌患者的性别、年龄、肿瘤发生部位无统计学意义(P>0.05);VEGF表达与胃癌组织的浸润深度、淋巴结转移有统计学意义(P<0.05),与胃癌患者性别、年龄、肿瘤发生部位、分化程度无统计学意义(P>0.05)。HER-2与VEGF蛋白表达呈正相关。结论HER-2与VEGF蛋白在胃癌中均呈高表达,两者的表达与胃癌的生长、浸润和转移密切相关,可能存在协同作用。联合检测HER-2与VEGF在胃癌中的表达,有利于对胃癌恶性程度及患者预后进行评估,为今后胃癌的诊断及分子靶向治疗提供科学依据。

超声收缩期峰值血流速度、阻力指数与乳腺癌组织中Survivin、基质金属蛋白酶-11、人类表皮生长因子受体2关系研究

目的:探讨超声收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)与乳腺癌组织中Survivin、基质金属蛋白酶-11(MMP-11)、人类表皮生长因子受体2(HER2)的关系。方法:选取60例乳腺癌患者作为观察组,另选择同期60例乳腺良性病变患者作为对照组。均行手术治疗,术前经超声检测,比较两组患者术前RI值、PSV值,免疫组化法检测术后癌组织中Survivin、MMP-11、HER2的表达,分析Survivin、MMP-11、HER2表达与超声RI、PSV值的关系。结果:观察组RI、PSV值高于对照组(均P<0.05)。观察组癌组织中Survivin、MMP-11、HER2表达阳性率高于对照组(均P<0.05)。不同病灶直径、临床分期患者RI、PSV值,不同病灶直径、临床分期及是否淋巴结转移患者癌组织中Survivin、MMP-11、HER2表达比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。癌组织中Survivin、MMP-11、HER2表达与PSV、RI值呈正相关(均P<0.05)。结论:超声检测RI、PSV值对术前判断乳腺癌有一定价值,RI、PSV值与乳腺癌癌组织Survivin、MMP-11、HER2表达均相关,Survivin、MMP-11、HER2在乳腺癌的发生、发展过程中发挥重要作用。