整合分析中国献血者人细小病毒B19 DNA的流行特征

目的:评估我国献血者B19 DNA的阳性率,并明确我国献血者B19分子流行特征,为国内各地区核酸筛查提供初步参考依据。方法:计算机检索PubMed、CNKI和万方数据库,两名研究者独立检索,时限为2000年1月至2022年12月,以中国献血者“人细小病毒B19 DNA”为检索词,使用Stata14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入了16个研究,包括了32622名献血者,B19 DNA合并阳性率为1.4%(95%CI[0.8%~2.2%])。西南地区献血者B19 DNA合并阳性率最低,为0.4%(95%CI[0~1.3%]),华东地区和中南地区献血者B19 DNA阳性率最高,分别为2.4%(95%CI[0.3%~6.6%])和2.3%(95%CI[0.9%~4.3%]),东北地区献血者B19 DNA阳性率尚无相关调查研究文献。系统进化树分析显示,中国内地献血者的B19主要是基因型1。结论:中国献血者B19 DNA的合并阳性率>1%,存在输血传染B19的风险,建议重点对中国华东和中南地区献血者的血液进行筛查,并明确这两个地区基因型,以降低B19经输血传播的风险。

温州地区献血者人细小病毒B19感染状况分析

人细小病毒B19是细小病毒科细小病毒属一种单链、无包膜的规模最小的DNA病毒,其通常通过上呼吸道飞沫传播,也可以通过输血传播,感染可引起人类多种疾病,如免疫功能低下、长期的纯红细胞发育不全、慢性溶血性贫血患者可出现短暂的再生障碍性危象,胎儿贫血及死亡等,且该病毒对灭活或清除具有一定抗性,被认为是血液制品的一个危险因素[1-3]。

大学生群体人细小病毒B19感染状况调查

目的调查大学生群体人细小病毒B19(B19V)感染状况,为制定献血者筛查策略及采供血策略提供数据支撑。方法在2023年3月—2024年2月的长春地区献血者标本中,采用随机数原则,每月选取1~3 d的大学生献血者标本进行回顾性分析;采用ELISA法检测B19V IgG/IgM抗体,采用实时定量PCR法检测B19V DNA及病毒载量。结果在1456份大学生献血者标本中,B19V IgG、IgM抗体和DNA阳性率分别为11.54%、0.34%和2.68%。39份B19V DNA阳性标本病毒载量为5.60×10^(2)IU/mL~9.10×10^(6)IU/mL,其中病毒载量>10^(4)IU/mL标本为28份(1.92%);B19V DNA阳性、IgG/IgM阴性标本为11份(0.76%)。结论大学生群体B19V既往感染率较低,被感染风险较高,且B19V IgG阴性的高病毒血症期急性感染比例较高,存在经输血传播风险;有必要对大学生群体进行有针对性的血液安全监测,以监测该人群中B19V DNA的流行情况。

人细小病毒B19实验室诊断技术研究进展

人细小病毒B19(B19V)是细小病毒科的一种小的非包膜单链DNA,在人群中普遍存在。B19病毒能够通过呼吸道、血液、胎盘等进行传播,进而引起儿童传染性红斑、再生障碍危象、胎儿积水和宫内胎儿死亡等疾病。本文主要从B19病毒的基因分型、蛋白表达、感染机制及实验室检测技术等方面来综述B19病毒的性质和诊断情况,以期提供更多关于其生物学特性的信息,这可能有助于研究人员对检测方法的应用及发展有更深层次的了解。

人细小病毒B19感染与死胎关系的初步研究

人细小病毒B19是动物病毒中体积最小、结构最简单的一种单链线状DNA病毒,是引起非免疫性胎儿水肿和死胎的重要原因。为探讨国内B19病毒感染状况及其和死胎之间的关系,我们收集了23例不明原因死胎组织进行B19DNA检测,并取同期人流胚胎组织40例作对照,现报道如下。

中国献血人群中人细小病毒B19的分子流行病学调查

目的人细小病毒B19(Human parvovir-usB19)属于细小病毒科(Parvoviridae),嗜红细胞病毒属(Erythrovirus)。B19是1种单链无包膜病毒,其病毒基因组长约5.6kb,目前B19在世界范围的流行株有3种基因型。B19可通过呼吸道传播,引起胎儿水肿、宫内死胎、自发性流产、传染性红斑、急性关节炎等多种疾病。B19还可通过血液和血液制品传播,并且可抵抗大多数病毒灭活/去除方法,显示其在输血安全中的重要性。然而其在中国献血人群中的存在情况、流行株和病毒的载量还不清楚。由于B19有较高的发病率,献血者B19感染时会出现较高的病毒血症,因而用于加工的大量汇集血浆中会含有B19病毒。在欧美等国家都将小样本汇集的Q-PCR方法引入了他们的血液筛查方案中,病毒载量高于104IU/ml的样本都要拆分和废弃。在我国,B19的检测并没有被列为血液制品的筛查项目。本研究旨在调查中国献血人群中人细小病毒B19的病毒DNA和血清学流行率,了解我国B19病毒在献血人群中的流行情况,对我国未来的献血筛查策略提供数据支持。同时,献血人群中,存在一部分HIV感染者,而B19感染免疫缺陷病人,能造成严重的慢性贫血,并由于机体无法形成B19抗体或抗体无效,因而造成持续性感染。本研究也检测了HIV阳性献血者中人细小病毒B19的病毒DNA和血清学流行率,了解我国B19病毒在HIV阳性献血人群中的流行情况,并对B19病毒在正常人群和免疫缺陷人群中不同的表现进行比较研究,从而对这一人群的抗病毒治疗提供指导。

人细小病毒B19检测技术

人细小病毒B19(Human parvovirus B19,简称B19病毒)能引起人类多种疾病,由于其可经输血和血液制品传播,与输血安全及血液制品的病毒安全性密切相关。现有的B19病毒检测手段中,抗体检测技术是临床诊断和流行病学调查中最主要的手段;核酸检测技术在发达国家已广泛应用于血液制品生产过程的质量控制,能有效保障血液制品的安全性,在临床检验中核酸检测技术也可作为血清学检测的补充。目前没有一项技术能实现对B19病毒感染状态的精确诊断,将不同检测技术联合使用可提高B19病毒检测结果的准确性。本文对B19病毒检测技术的研究现状做一综述。

我国再障患儿血清中人细小病毒B19 NS基因序列测定及变异分析(英文)

目的 探讨B19病毒中国株NS基因的变异。方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术,从中国再障患儿血清中扩增人细小病毒B19-XA17,XA18,XA20株的NS基因片段,进行核苷酸序列分析。结果 人细小病毒B19-XA17、XA18、XA20株的NS基因核苷酸序列被测定,测序结果与国外Au株基因核昔的序列比较,有4个核苷酸突变,并引起编码的4个氨基酸发生改变。结论 我国B19病毒NS基因序列与Au株相比有变异。

人细小病毒B19-XA株VP1蛋白在Bac-to-Bac系统中的表达及其反应原性分析

目的:探讨人细小病毒B19-XA株VP1蛋白在Bac-to-Bac杆状病毒表达系统中的表达及其反应原性分析。方法:以PCR法扩增VP1全长基因,并将其克隆到pFastBac1载体中,通过转化E.coliDH10Bac筛选阳性克隆,抽提重组VP1-Bacmid。以VP1-Bacmid经Cellfectin介导转染昆虫细胞Sf9,获取重组杆状病毒,扩增后感染Sf9细胞表达VP1蛋白,并以SDS-PAGE进行鉴定。以表达的重组VP1蛋白作为抗原,采用间接ELISA法检测B19病毒感染的患儿血清抗体,并与德国ELISA试剂盒检测的结果比较,分析表达产物的反应原性。结果:(1)获得含VP1全长基因的重组杆状病毒,转染Sf9细胞后能表达相对分子质量(Mr)约87000的VP1重组蛋白。(2)以表达的重组VP1蛋白作抗原,与B19病毒感染的患儿血清的反应,平均A值为0.46,P/N值>2.1,与德国ELISA试剂盒检测的结果(平均A值为0.68)相似。结论:人细小病毒B19-XA株VP1蛋白在Bac-to-Bac表达系统中可成功表达,且表达产物能有效地与抗B19病毒的阳性血清反应,具有良好的反应原性。

小儿血液系统疾病人细小病毒B19感染的研究

目的 对 84例特发性血小板减少性紫癜 ,5 4例急、慢性白血病 ,38例再生障碍性贫血患儿及 30例正常儿童的骨髓或血液标本 ,进行人细小病毒B19(HPV B19)检测。以了解我国上述血液系统疾病患儿的HPV B19感染情况及其相关性。方法 采用巢式PCR方法。结果 HPV B19的阳性率 ,在特发性血小板减少性紫癜为 4 2 .85 % ,急性淋巴细胞白血病为 4 1.17% ,再生障碍性贫血为 2 3.6 8% ,而对照组为 3.33%。与对照组比较均具有显著性差异。结论 HPV

过敏性紫癜患儿人细小病毒B19感染及其临床特征

目的 探讨过敏性紫癜 (HSP)与人细小病毒B19(B19)感染的关系及其临床特征。方法 采用巢式PCR法和特异性抗体ELISA法对 5 5例HSP患儿血清标本进行B19 DNA、IgM、IgG检测。 结果 1.HSP 5 5例中B19 DNA、IgM、IgG阳性率分别为 18% (10 / 5 5 )、14 % (8/ 5 5 )、16 % (9/ 5 5 ) ,与对照组比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。 2 .HSP 5 5例中 2 4例有腹症 ,其中 5例可能与B19感染有关 ;34例有关节表现 ,其中 8例可能与B19感染有关 ;30例有肾损 ,其中 5例可能与B19感染有关。 3.并腹症或关节症状B19感染率分别达 2 0 .8%和2 3.5 % ,同时并两个症状 14例中 4例 (2 8.6 % )与B19感染有关 ,皮肤紫癜 +腹症 +关节 +肾损 6例中 2例(33.3% )与B19感染有关。结论 1.B19不是HSP患儿的主要病因 ,但可能是重要的病因之一 ;2 .B19感染相关性HSP临床表现多样 ,症状重 ,关节症状和腹症更突出。

血液及血液制品中人细小病毒B19的检测及其意义

随着输血传播病毒筛查技术以及病毒灭活／去除技术的发展应用，人免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）等对输血／血液制品安全性的威胁已大为降低。

人细小病毒B19-VP2-IgM的检测及其应用价值的研究

目的 评估 EL ISA法检测抗人细小病毒 B19主要衣壳蛋白 Ig M(B19- VP2 - Ig M)诊断 B19病毒感染的价值 ;并初步了解 B19病毒感染临床表现多样性 .方法 对 5 5例小儿常见疾病包括急性再生障碍性贫血 (AA) 10例 .特发性血小板减少性紫癜 (ITP) 10例、急性淋巴细胞白血病 (AL L ) 15例、幼年类风湿关节炎 (JRA) 12例、过敏性紫癜 (SHP) 8例患者血清进行 B19- VP2 - Ig M检测 ;并对上述标本用巢式 PCR检测 B19- DNA作为对照研究 .结果 1EL ISA法检测 B19-VP2 - Ig M特异性高 ,稳定性好 . 2 B19- VP2 - Ig M总阳性率为10 / 5 5 (18.2 % ) ,其中 AA,ITP,AL L,JRA,SHP阳性率分别为 :2 / 10 (2 0 .0 % ) ,3/ 10 (30 .0 % ) ,2 / 15 (13.3% ) ,2 / 12(16 .7% ) ,1/ 8(12 .5 % ) . 3B19- DNA总阳性率为 17/ 5 5(30 .9% ) ,其中 AA,ITP,AL L ,JRA,SHP阳性率分别为 :3/ 10 (30 . 0 % ) ,4/ 10 (40 . 0 % ) ,4/ 15 (2 6 . 7% ) ,4/ 12(33.3% ) ,2 / 8(2 5 .0 % ) . 4B19- VP2 - Ig M阳性率略小于B19- DNA阳性率 ,但统计学检验无显著差异 (P >0 .0 5 ) .结论 1EL ISA法检测 B19- VP2 - Ig M简便快速 ,特异性高 ,适用于 B19病毒感染早期诊断 . 2 B19病毒感染临床表现多种多样 ,与小儿 AA,ITP,AL L,JRA,SHP关系密?

人细小病毒B19在结直肠癌中表达增强

目的探讨人类细小病毒B19感染与结直肠癌的关系。方法运用巢式PCR检测50例结直肠癌患者的肿瘤组织和对应的癌周结直肠组织以及10例正常成人结肠组织中的B19DNA,免疫组化检测B19结构蛋白VP1/VP2。结果肿瘤组织B19DNA阳性率为96%,显著高于癌周(60%)及正常对照(60%)。免疫组化显示,腺癌组织82%VP1/VP2蛋白表达,显著高于癌周组织(30%)及正常对照(20%)。结论人细小病毒B19可能在结直肠癌的发生中起一定作用,为探讨结直肠癌的发病机制提供新思路。

骨髓增生异常综合征患儿骨髓人细小病毒B19感染对巨核系祖细胞增殖的影响

目的研究骨髓增生异常综合征(MDS)患儿人细小病毒B19(HPVB19)骨髓感染及对巨核系祖细胞增殖的影响。方法对61例MDS患儿骨髓进行HPVB19 DNA检测,体外培养巨核细胞集落形成单位祖细胞(CFU-MK)。结果MDS患儿HPVB19骨髓感染组CFU-MK形成较非感染组及对照组明显下降(均P<0.05)。血小板计数MDSHPVB19骨髓感染组低于非感染组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论HPVB19感染骨髓导致CFU-MK形成减少可能是MDS患儿外周血小板减少的原因之一。

人细小病毒B19 NS1片段全长的克隆及表达

目的 :克隆人细小病毒B1 9非结构蛋白 1 (NS1 )全长基因 ,构建重组表达载体并诱导表达。 方法 :利用聚合酶链反应 (PCR)和分子克隆技术 ,从我科保存的B1 9阳性标本XA2 0中扩增NS1片段全长 ,构建NS1 pGEM T easy克隆载体并测序分析 ,测序证实序列正确后亚克隆于pQE30表达载体中 ,并转化至M1 5感受态菌中 ,经IPTG诱导可表达 770 0 0的融合蛋白。 结果 :成功克隆了人细小病毒B1 9NS1全长基因 ,构建了融合蛋白NS1 pQE30的重组表达质粒 ,表达的融合蛋白经 1 2 %SDS PAGE电泳证实为 770 0 0。 结论 :获得人细小病毒B1 9NS1全长基因及原核表达产物 ,对进一步研究NS1的生物学活性及其单克隆抗体的制备有重要意义。

重症监护病房护理人员人细小病毒B19疑似医院感染暴发调查

目的对一起由人细小病毒B19(HPV-B19)引发的疑似医院感染暴发事件进行调查分析。方法采用流行病学调查方法和环境卫生学监测,对2021年5月12—19日某三甲医院重症监护病房(ICU)护理人员发生的皮疹事件进行调查,分析其发生的可能因素,并采取有效的控制措施。结果在HPV-B19感染并噬血细胞综合征患者住院期间,ICU共有50名医护人员,其中医生11名,护理人员39名。11名护理人员(22.0%)于患者出院后第5天开始相继出现皮疹。皮疹部位主要为双下肢(100.0%),皮疹多为红色丘疹(45.5%),同时伴有关节痛(72.7%)、浅表淋巴结肿大(63.6%)、乏力(54.5%),肌肉酸痛(45.5%)等。11名护理人员均为女性,平均年龄(27.82±2.6)岁。9名进行了HPV-B19 DNA和(或)特异性抗体IgM检测,结果均阳性。均予复方甘草酸苷片、氯雷他定、岗梅感冒颗粒口服等对症治疗,皮疹持续时间5~60 d。其中1例妊娠者未发生流产,定期产检监测,未发现胎儿异常。自5月19日采取控制措施后未发现相关病例。结论此次事件是ICU疑似HPV-B19医院感染暴发事件,临床医生需加强对该病毒的正确认识,落实感染防控措施,以避免医院感染暴发事件的发生。

人细小病毒B19 IgG抗体检测试剂国家参考品的建立及应用

目的建立人细小病毒B19 IgG抗体检测试剂国家参考品并对试剂质量进行评价。方法收集并筛选B19 IgG抗体阳性和阴性样本,建立人细小病毒B19 IgG抗体检测试剂国家参考品,包括:阳性参考品10份、阴性参考品10份、重复性参考品1份和最低检测限参考品5份,以WHO第二代B19抗体(IgG)参考品进行溯源和标定,并进行稳定性考察。使用建立的参考品对人细小病毒B19 IgG抗体检测试剂盒进行质量评价。结果重复性参考品的标定结果为16 IU/m L,最低检测限参考品(S1~S4)的标定结果分别为29、14、7、4 IU/m L,S5为阴性基质血浆;室温(25℃)放置3d、4℃放置5d及反复冻融5次均不影响参考品的稳定性;试剂质量评价结果显示,阴性符合率1家为9/10,其余均为10/10,阳性符合率均为10/10,重复性均符合要求,最低检测限结果 1家为14 IU/m L、2家为7 IU/m L、3家为4 IU/m L。结论建立的参考品能够用于人细小病毒B19 IgG抗体检测试剂盒的质量控制。

反复自然流产孕妇流产组织中人细小病毒B19的检测意义

目的探讨HPV B19感染与反复自然流产(RSA)的关系。方法建立人细小病毒B19巢式PCR检测方法,检测RSA孕妇流产组织和正常妊娠人工流产组织中HPV B19 DNA。结果检测HPV B19的巢式PCR方法具有很好的特异性和敏感性;42例RSA孕妇流产组织中HPV B19 DNA阳性率26.2%(11/42),40例正常妊娠人工流产组织中HPV B19 DNA阳性率2.5%(1/40),两组HPV B19感染率差异有统计学意义(x2=9.20,P<0.01)。不同流产次数组HPV B19 DNA阳性率差异无统计学意义(x2=0.06,P>0.05)。结论HPVB19感染可能与反复自然流产的发生有关。

肾移植术后供者来源性人细小病毒B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血的分析与探讨

目的探讨肾移植术后供者来源性人细小病毒B19(HPV-B19)感染的防治策略。方法回顾性分析2019年1月至2021年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的6例肾移植术后早期高度怀疑供者来源性HPV-B19感染导致纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)患者的临床诊治经过。结果6例(3对)患者肾脏分别来源于同一供者。患者均于移植后早期出现严重贫血,HPV-B19 DNA检测阳性,骨髓穿刺确诊为PRCA。6例患者均接受输血治疗,在调整免疫抑制方案或剂量的同时,使用大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)(总剂量1.5~2.0 g/kg)。6例患者贫血均得到明显改善,网织红细胞计数出现逆转性升高为PRCA改善的最早表现。治疗期间所有患者肾功能稳定,未发生明显不良反应。随访过程中,6例患者病情平稳,HPV-B19 DNA仍持续阳性(低水平),IgG抗体持续阴性。4例患者随访超过1年,IgM抗体转为阴性,转阴时间为10~12个月,其余患者IgM抗体仍为阳性。结论肾移植术后严重的HPV-B19感染可导致PRCA,及时采取治疗措施安全有效。鉴于移植后早期HPV-B19感染存在供者来源可能性,建议供者捐献前筛查HPV-B19。对于阳性供者,其器官经移植后应严密监测受者感染情况并及时采取防治措施。