右室流出道人造血管补片出血的防治探讨

在右室流出道至肺动脉严重狭窄的病例中往往需行流出道或跨瓣至肺动脉的流出道补片加宽,才能使梗阻满意解除.矫治完全、提高手术治愈率.若处理不当,预凝不好,可出现致命性的流出道补片大出血.我们曾遇到1例因流出道补片大出血而死亡的病例,现报告如下,并就流出道补片出血的防治进行探讨.1 病例报告患儿,男,6岁.以先心病,法乐氏四联症于1987年10月5日入院.确诊后在全麻中度低温体外循环下行法乐氏四联症心内直视矫治术,术中见右房右室轻度扩大,左、右室构成心尖、主、肺动脉之比约为2.5:1;肺动脉于严重狭窄,左、右肺动脉发育尚好.右室流出道严重狭窄、肌肉肥厚.嵴下型室缺,直径约2.0cm,主动脉骑跨约35%。