基于软组织外科学理论的定点介入疗法治疗慢性非特异性腰痛的效果研究

目的:研究基于软组织外科学理论下,采用定点介入疗法对治疗慢性非特异性腰痛(CNLBP)患者的影响。方法:选取抚州市第一人民医院康复医学科自2021年11月—2023年4月治疗的76例CNLBP患者,采用随机数字表法分为观察组(n=38)与对照组(n=38)。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用基于软组织外科学理论指导的定点介入疗法,两组均治疗3周。比较两组临床疗效、腰椎功能、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及不良反应。结果:治疗后观察组总有效率为81.58%,显著高于对照组的60.53%(P<0.05)。治疗后,两组改良日本骨科协会(JOA)下腰痛评分表腰痛、下肢痛及麻木、步行能力等条目评分均显著高于治疗前,且观察组均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、ODI均显著低于于治疗前,且观察组VAS评分、ODI均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组出现皮疹、瘙痒等不良反应共3例,均未做特殊处理自行消失。结论:对CNLBP患者采用基于软组织外科学理论的定点介入疗法治疗效果显著,能缓解患者腰部疼痛,且利于腰部功能恢复。

血管内介入疗法与显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤的疗效评价

探讨颅内动脉瘤治疗中使用显微神经外科和血管内介入疗法的效果。方法 研究开始时间为2022年9月,结束时间为2023年9月,确定颅内动脉瘤患者后对其信息进行收集并整理相关资料,同时采用电脑随机数字排列法将患者分为两个小组,其中使用血管内介入疗法的小组为参照组,使用纤维神经外科手术治疗的为研究组,两个小组均分入45例患者,进行结果统计和比较。结果 统计病情恢复状态、并发症发生率、术后出血量和出血时间后发现研究组优势较高,参照组较低,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论 血管内介入治疗颅内动脉瘤患者虽然有良好的效果但与显微神经外科相比有所不足,然而对于患者损伤和并发症发生率方面血管内介入治疗较低,该方法术后患者的恢复更快,所以临床中应结合患者的情况合理地选择治疗方法。

超声引导下局部综合介入疗法治疗大肝癌患者的效果

目的观察超声引导下局部综合介入疗法治疗大肝癌患者的效果。方法选取2020年10月至2022年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的95例大肝癌患者进行前瞻性研究。结合治疗指征,将入组患者分为常规组(45例)和试验组(50例)。常规组男25例,女20例,年龄(60.44±5.23)岁。试验组男30例,女20例,年龄(61.32±5.17)岁。常规组实施肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗,试验组采用局部瘤内注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)、射频消融(radio frequency ablation,RFA)联合TACE的综合介入疗法治疗。所有患者均随访1年。比较两组近期疗效及远期生存情况。采用χ^(2)检验和t检验。结果试验组客观缓解率(overall response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)均高于常规组[80.00%(40/50)64.44%比(29/45)、90.00%(45/50)比77.78%(35/45)],差异均有统计学意义(χ^(2)=6.034、5.525,均P<0.05)。治疗前,两组患者肝功能指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,试验组丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(glutamic pyruvic transaminase,AST)、血清总胆红素(total bilirubin,TBil)水平均低于常规组[(50.25±10.17)U/L比(56.39±10.47)U/L、(48.24±10.49)U/L比(55.16±10.33)U/L、(18.15±5.41)μmol/L比(15.44±5.28)μmol/L],差异均有统计学意义(t=2.897、3.234、2.469,均P<0.05)。治疗后,试验组不良反应发生率为30.00%(15/50),略高于常规组的28.89%(13/45),差异无统计学意义(χ^(2)=0.030,P>0.05)。试验组随访第3、6、12个月生存率均高于常规组[96.00%(48/50)比84.44%(38/45)、90.00%(45/50)比75.56%(34/45)、86.00%(43/50)比68.89%(31/45)],差异均有统计学意义(χ^(2)=7.573、7.314、8.380,均P<0.05)。试验组随访第3、6、12个月复发率均低于常规组[8.00%(4/50)比20.00%(9/45)、16.00%(8/50)比28.89%(13/45)、20.00%(10/50)比33.33%(15/45)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.980、4.773、4.543,均P<0.05)。结论超声引导下局部综合介入疗法能增强大肝癌患者的治疗效果,可在不明显影响患者肝功能或增加不良反应发生风险的同时,有效提升患者远期生存率、降低复发率。

血管内介入疗法和显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤的有效性及安全性

研究颅内动脉瘤治疗中显微神经外科手术与血管内介入疗法的效果差异。选取2020年6月至2021年6月期间,在本医疗机构接受治疗的100例颅内动脉瘤患者作为样本,将其平均分为观察组和对照组两组,每组50例。观察组采用显微神经外科手术进行治疗,而对照组则采用血管内介入疗法。两组患者的治疗效果、副作用出现率以及手术过程中的出血量、手术和住院时长进行了对比。研究发现,观察组的治疗有效率较高,副作用发生率较低,同时在术中出血量、手术时长和住院时长方面均优于对照组,且这些差异具有显著性。因此,显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤的效果更为突出,并且有助于降低不良事件的发生,安全性高。

外科手术和介入疗法治疗老年动脉瘤患者的疗效比较

目的比较外科手术和介入疗法治疗老年动脉瘤患者的疗效。方法将120例老年脑动脉瘤患者依据随机数字表法分为2组,分别采用外科手术法和介入疗法进行治疗,通过治疗后初期疗效调查及后期随访调查,比较两种治疗方法的疗效。结果外科手术组和介入治疗组治疗成功率分别为96.67%和90.00%,差异无统计学意义(χ2=0.37,P>0.05);治疗3月后,外科手术组和介入治疗组血管肿瘤复发率分别为6.67%和5.00%,差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05);与外科手术组相比,介入治疗组住院时间短,满意度得分高,但治疗费用高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用介入疗法和外科手术疗法治疗老年脑动脉肿瘤患者均能获得较好的疗效,而应用介入疗法的患者住院时间更短,满意度得分更高,但治疗费用也较高。

介入疗法在妇产科疾病治疗中的应用

目的 观察介入疗法在妇产科疾病治疗中的作用。方法 对 30例产后大出血、妇科恶性肿瘤伴有急性出血、子宫肌瘤及妇科恶性肿瘤化疗的患者采用Seldinger技术分别行子宫动脉或髂内动脉前干栓塞及持续灌注化疗。结果 产后大出血及妇科恶性肿瘤伴有急性出血者 ,均在栓塞术后出血立即停止或明显减少 ;子宫肌瘤者经栓塞治疗 ,肌瘤明显缩小 ,经量减少 ;宫颈癌患者采取包括介入化疗的综合治疗 ,近期有效率达 82 4 %。结论 介入疗法是有效治疗产后大出血、子宫肌瘤及妇科恶性肿瘤的方法之一。

介入疗法在严重肝破裂术后再出血中的应用

目的探讨介入疗法在严重肝破裂术后再出血中的应用价值。方法对严重肝破裂术后早期继续出血,经保守治疗血流动力学仍不稳定的5例患者行介入治疗。5例患者均于术后9～12h行血管造影及经导管栓塞止血。结果3例造影显示肝脏表面不规则渗血明显,2例造影显示肝动脉分支有活动性出血。介入治疗后24～48h出血明显减少,显示效果明显。其中4例最后痊愈出院,1例于术后2w死于应激性溃疡大出血。结论介入治疗具有创伤小,见效快,相对简单安全等优点,是严重肝破裂术后再出血的又一有效的治疗手段。

肿瘤介入疗法的进展

肿瘤介入疗法的进展颜志平，杨秉辉上海医科大学中山医院（上海２０００３２）自１９５３年Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ发明了经皮穿刺动脉插管法后，介入放射学历经４０余年的发展，已经成为医学领域中的一个重要学科。随着近年来科学技术的进步，介入放射疗法也有了突飞猛进的发...

血管内介入疗法与显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤的疗效比较

目的比较血管内介入疗法与显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法选择2011年12月至2013年12月大连大学附属中山医院收治的100例颅内动脉瘤患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组患者采用血管内介入疗法治疗,而试验组采用显微外科手术进行治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及疗效和并发症发生情况。结果对照组患者术中出血量少于试验组[(89±4)m L比(152±8)m L],手术时间和住院时间均短于试验组[(85±6)min比(146±8)min,(13.3±2.3)d比(19.7±3.6)d](P<0.01);试验组患者疾病恢复良好率高于对照组[82.0%(41/50)比58.0%(29/50)];对照组患者并发症发生率明显低于试验组[4.0%(2/50)比20.0%(10/50)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于颅内动脉瘤治疗,血管内介入疗法能明显缩短治疗时间,且安全性更好,而显微神经外科治疗具有更高的疗效,两种方法均表现出各自的优势。因此,应根据患者病情选择合适的治疗方案。

中药配合介入疗法治疗贲门癌33例临床观察

目的:观察中药扶正消瘤汤配合介入疗法治疗贲门癌的临床效果。方法:69例贲门癌患者随机分为两组,对照组36例,采用 Seldinger 技术经一侧股动脉穿刺插管,将导管选择至贲门区肿瘤供血动脉注入化疗药物,并配合服用中药大黄(庶虫)虫丸。治疗组33例,在介入治疗的基础上配合服用中药扶正消瘤汤。结果:近期有效率治疗组69.7%,对照组63.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05);治疗组卡氏评分下降不明显(P>0.05),对照组下降明显(P<0.05);治疗组消化道反应及白细胞减低的发生率明显低于对照组(P<0.05);带瘤生存时间治疗组亦明显优于对照组(P<0.05)。结论:提示中药扶正消瘤汤配合介入疗法用于贲门癌的治疗有助于改善患者的生活质量,减轻毒副反应,延长带瘤生存时间,优于单纯介入疗法。

血管内介入疗法治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及对血液流变学和炎性因子的影响

目的探究血管内介入疗法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对血液流变学和炎性因子的影响。方法选取2017年8月至2019年1月收治的行血管内介入治疗的急性缺血性脑卒中患者50例为试验组,另选取同期接受药物静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者50例为对照组。比较2组临床疗效和高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞比容等血液流变学指标水平及C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子指标水平。结果对照组临床治疗总有效率为84.00%(42/50),试验组临床治疗总有效率为96.00%(48/50),试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓前,2组高切黏度、低切黏度、血浆比黏度、红细胞比容水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓1周后,2组高切黏度、低切黏度、血浆比黏度和红细胞比容水平均低于溶栓前,并且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。溶栓前,2组CRP、IL-6和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);溶栓1周后,2组CRP、IL-6和TNF-α水平均低于溶栓前,同时试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内介入疗法应用在急性缺血性脑卒中患者治疗中疗效确切,有利于改善患者血液流变学状态,抑制炎性介质反应,值得临床推广应用。

血管内介入疗法防治骨折不愈合实验研究

目的: 研究血管内介入疗法防治骨折不愈合的作用。方法: 将 45只山羊的右胫骨中段截去 2. 5cm用钢板固定制成骨折不愈合模型, 随机分成血管内介入给药组、静脉全身给药组和对照组, 每组 15只, 术后 1周给药, 对照组不给药。分别应用单光子放射计算机断层成像术 (SPECT) 测定骨折端不同时相血流量变化, 摄X线片对比研究, 并取骨折端标本脱钙进行光镜和电镜观察。结果: 血管内介入给药组骨折端血流量在一定时间内较另两组明显增高 (P<0. 01 ), 且峰值期延长, 改良的X线Gary评分及组织学观察结果均优于静脉全身给药组和对照组。结论: 血管内介入疗法能增加骨折端血流量, 促进骨折愈合, 预防骨折不愈合形成。

介入疗法治疗缺血性脑血管病(附48例报告)

回顾性分析48例缺血性脑血管病患者的介入治疗方法。经动脉介入溶栓治疗12例,其中9例大脑中动脉(MCA)主干急性闭塞患者,6例完全溶通,2例无效,1例术后第2天再通;3例基底动脉(BA)急诊溶栓的患者,2例溶栓后通畅,1例术后6 h后再次发生血栓。行支架植入术及球囊血管成形术36例,其中19例行颈动脉起始部支架植入术,17例痊愈出院,1例术后发生同侧额叶斑点状梗死,1例吞咽障碍;4例行颈内动脉虹吸段支架植入术,2例康复出院,发生脑出血2例,其中死亡1例,症状较术前加重1例;4例行MCA支架植入术、9例行椎—基底动脉球囊血管成形和支架植入术,均好转出院。认为介入疗法是治疗缺血性脑血管病的重要手段。急诊动脉内溶栓必须遵循严格的神经影像筛选标准。支架植入术后应控制血压,预防出血及其他部位血管的梗死。

介入疗法在妇科恶性肿瘤中应用的初步探讨（附14例分析）

介入疗法在妇科恶性肿瘤中应用的初步探讨（附１４例分析）陈春林，谭道彩，梁立治（５１０１８０广州市第一人民医院中山医科大学肿瘤医院）介入疗法是近年兴起的一门边缘科学，应用范围日趋广泛，但在妇科恶性肿瘤中应用的报道国内尚少，处于起步阶段。我们自１９９１年...

急性冠状动脉介入疗法与静脉溶栓疗法对急性ST段抬高心肌梗死患者QT离散度影响

目的 通过急性冠状动脉介入疗法 (percutaneouscoronaryintervention ,PCI)与静脉溶栓疗法对ST段抬高心肌梗死 (ST segmentelevationmyocardialinfarction ,STEMI)QT离散度 (QTdispersiion ,QTd)影响的对比研究 ,探讨上述两种不同措施早期开通梗死相关冠状动脉 (infarct relateceartery ,IRA)后对QTd的影响。 方法 对于发病 12小时以内STEMI的患者随机分为两组 ,即急性PCI组与静脉溶栓组。观察急性PCI组、静脉溶栓组在IRA开通前及术后 2 4小时的QTd变化 ,同时对两者进行对比分析。结果 急性PCI成功组QTd从术前的 (84 .2± 11.7)ms降至术后的 (4 2 .7± 6 .2 7)ms(P <0 .0 0 1) ,溶栓成功组QTd从由溶栓前的 (83.6± 10 .5 )ms降至溶栓后的 (6 0 .4± 7.4 )ms(P<0 .0 0 1)。结论 对于STEMI患者急性PCI降低QTd优于静脉溶栓疗法 ,QTd可以作为一种简单。

耐多药空洞肺结核凝胶介入疗法的远期疗效观察

目的:评价纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗耐多药肺结核的临床疗效和安全性。方法:治疗组(68例)经纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗和用抗结核药物治疗,对照组(35例)用抗结核药物治疗。观察近期和远期疗效。结果:治疗6月后,治疗组痰菌阴转率73. 1%,病灶治疗有效率85. 4%,空洞治疗有效率60. 5%,明显高于对照组51. 3% , 56. 7%和41. 6% (P< 0. 05 ), 治疗组痰菌阴转时间34. 8d,比对照组65. 2d明显缩短(P<0. 01)。随访2年后,治疗组痰菌阳转率为7. 4%,对照组为14. 3%,无显著性差异(P>0. 05 )。治疗组无严重药物不良反应。结论:纤支镜含药凝胶灌注治疗耐多药肺结核近期疗效优于单纯药物治疗,远期疗效与对照组相似。是一种治疗耐多药肺结核病有效、安全的方法。

急诊冠脉介入疗法治疗急性心肌梗死近期疗效观察

目的:探讨急诊冠脉介入疗法(PCI)与静脉溶栓疗法早期开通梗死相关冠状动脉(IRA)后对QT离散度(QTd)的影响,为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)综合治疗措施的制订提供科学依据。方法:发病12h以内STEMI患者117例为入选对象,随机分为PCI组(56例)与静脉溶栓组(61例),重点考察治疗前、治疗24hQTd的变化。结果:治疗24h后2组QTd值均明显下降,但治疗后2组间比较具有显著性差异(P<0.01);PCI组与静脉溶栓组的IRA开通率分别为100%、73.8%(P<0.01),平均住院时间分别为14.8d、24.2d(P<0.01)。结论:急诊PCI宜作为治疗STEMI首选方案。

神经介入疗法治疗脑血管疾病的临床效果及安全性

目的探讨神经介入疗法治疗脑血管疾病的临床效果及安全性。方法选取成都市第六人民医院2017年收治的脑血管疾病患者300例,随机分为对照组和观察组,各150例。对照组患者采用常规开颅手术治疗,观察组患者采用神经介入疗法治疗。比较两组患者的临床效果、治疗满意度及术后并发症发生率。结果观察组患者临床效果、满意度优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论神经介入疗法治疗脑血管疾病的临床效果明显,其可有效改善患者的神经功能,提高患者满意度,且安全性高。