从肝脾论治甲状腺良性结节研究进展

甲状腺结节为常见的内分泌系统疾病,多为良性结节。西医对于甲状腺结节缺乏有效的治疗措施,对于部分病情严重的患者可进行手术治疗,但相关并发症较多。中医认为,甲状腺结节的发生与患者情志失调密切相关,而情志畅达与肝脏气机调畅密切相关,患者情志抑郁可致肝气郁结,日久使得脾胃生化功能失调,肝郁脾虚则水液输布失常,痰气瘀结于颈前而发为“瘿病”,因此,从疏肝理气、健脾利水、化痰消瘀为基本原则,治疗甲状腺结节能取得良好的效果。

徐莲薇运用膏方从肝脾论治多囊卵巢综合征经验介绍

介绍徐莲薇教授运用膏方从肝脾论治多囊卵巢综合征的临床经验。徐莲薇教授认为多囊卵巢综合征的病机本质为本虚标实,应从肝、脾、肾论治,健脾填精养血以资其“本”,化痰疏肝消瘀以祛其“实”。冬令膏方依辨证化裁用药严谨,剂型易服方便可坚持,故临床可收良效。

吕玉娥从肝脾论治失眠经验

吕玉娥主任医师认为情志因素、肝脾不调、气血阴阳失衡为失眠的主要原因,治疗应肝脾同治、气血阴阳并调,提出疏肝健脾、安神助眠的治疗原则。吕主任从肝脾论治失眠,用药以疏肝行气、解郁安神,疏肝泻火、化痰安神,疏肝健脾、养心安神为主,通过调和肝脾,平衡气血阴阳以安心神、助睡眠,常用方剂为柴胡疏肝散加减、丹栀逍遥散合温胆汤加减、归脾汤加减等。胁痛乳胀甚者,可加用郁金、延胡索增加其行气活血之效;顽固性失眠者,加活血化瘀药如赤芍、川芎、丹参等。失眠日久的患者,可加酸枣仁以加强宁心安神之功。心慌心悸者,加煅龙骨、煅牡蛎;心神不宁、多梦者,加紫石英、紫贝齿;肝肾阴虚者,症见口苦咽干、头晕目眩、失眠多梦者,与女贞子、墨旱莲合用;记忆力减退者,与甘松、鹿角霜配伍服用。

从肝脾论治特发性水肿

水肿是一种临床常见疾病，西药利尿剂、醛固酮抑制剂、交感神经药等疗效显著，但停药易复发。中医药辨证施治，药效持久稳定，久服无明显毒副作用。

谢建群从肝脾论治肠易激综合征经验拾萃

总结谢建群教授从肝脾论治肠易激综合征的临床经验。以调和肝脾为治疗大法,自拟疏肝饮随证化裁;用药精炼独到,疗效颇佳。

从肝脾论治小儿过敏性咳嗽

目的:观察中西结合、从肝脾论治小儿过敏性咳嗽的临床疗效。方法:将130例过敏性咳嗽患儿随机分为2组。治疗组和对照组各65例,两组患儿均用西药酮替芬、舒喘灵治疗;治疗组在上述治疗的同时加用中药煎剂,脾虚肝旺型用二陈汤合四逆散加减,肺虚肝旺型用沙参麦冬汤合黛蛤散加减治疗。结果:治疗组总有效率为90.90%,对照组总有效率为75.39%,差异有显著性意义(P<0.01),治疗组优于对照组;对两组有效病例起效时间进行统计分析;治疗组明显早于对照组(P<0.05);治疗组能降低患儿血清中IgE水平,对照组变化不明显。结论:中西结合从肝脾论治小儿过敏性咳嗽,比单纯用西药更有优势,值得推广。

糖调节受损从肝脾论治

糖调节受损(IRG)的重要病因病机基础是脾失健运,肝气郁滞,水谷精微不能充分利用,积聚体内,壅阻经络血脉而致。应用疏肝健脾、化浊气、通血脉为法组方,可使脾得以健,肝得以条达,血脉得以通畅,"积食"得以化废为益转化为精微被充分吸收利用,脾健肝疏而不致发病。

胃食管反流病从肝脾论治

胃食管反流病（CERD）是指胃液或十二指肠液反流入食管所引起的一系列综合征。胃酸是本病发生症状和食管黏膜损伤的最主要原因，抑制胃酸分泌，强化和维护下食管括约肌功能，增强抗反流抑制，促进食管及胃的排空能力以及强化食管黏膜的防御功能等措施是西医治疗的主要方法。但CERD患者易复发，且用药期间会出现胃纳欠佳、不思饮食等现象。

蔡淦教授从肝脾论治肠易激综合征临床经验拾零

肠易激综合征是常见的胃肠道运动性疾病，以腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替发作为主要症状。蔡淦教授以肝脾二脏为主辨治肠易激综合征，强调肝郁脾虚为本病的主要病机，治以疏肝健脾为主，汲取古方痛泻要方之长，以抑肝扶脾，调节胃肠道功能。并随证加减，灵活化裁，用药精当独到，疗效颇佳。

从肝脾论治慢性特发性血小板减少性紫癜

慢性特发性血小板减少性紫癜,是一种以妇女发病为多见的一种出血性疾病。现代医学认为本病是由自身产生血小板抗体,引起血小板破坏的一种自身免疫性病症。本病急性暴发型一般认为属中医“葡萄疫”“温毒发斑”的范畴,而慢性型则认为属“内伤发斑”或“阴斑”的范畴。

从肝脾论治小儿厌食症的文献研究

厌食症是儿童时期的常见疾病,城市及1-6岁的小儿好发,发病率逐年升高。古人指出该病病位在脾胃,治疗以健脾益胃为主。随着时代的变迁,从肝脾论治小儿厌食症受到了专家们的重视,并在临床实践及试验中得到了进一步的验证。本文挖掘从肝脾论治小儿厌食症的依据,提出肝脾不调亦是厌食症的常见证候分型,提供新时期治疗该病的新思路。

从肝脾论治慢性咽炎体会

慢性咽炎属中医学慢喉痹范畴。。笔者对慢性咽炎常从肝脾入手，临床上每取桴鼓之效，体会如下。1病因病机慢性咽炎发病主要责之于肝脾二脏，据《灵枢·经脉》所载，足太阴脾经“上膈，挟咽，连舌本，散舌下”；足厥阴肝经“循喉咙之后，上入颃颡”；任何一经经气不利，都能影响咽部。肝主疏泄，喜调达而恶抑郁，肝失疏泄，肝气循经上扰咽喉，肝郁乘脾，脾失运化，脾气失于输布，咽喉失养则发病，正如《素问·诊要经终论》称：“厥阴终者，中热嗌干”，指出情志精神的变化导致肝的疏泄失常是本病的重要原因之一，气为血之帅，血为气之母，肝气郁结，肝失疏泄，气滞血瘀，阻郁局部，乃见滤泡增生，血瘀气滞，经气不利，咽部觉异物哽塞感。

刮痧联合鳖甲灸从肝脾论治肛肠病术后肛门坠胀30例

目的观察刮痧联合鳖甲灸从肝脾论治肛肠病术后肛门坠胀的疗效。方法以30例肛肠病术后患者作为观察对象,予以刮痧联合鳖甲灸治疗1疗程,观察其疗效。结果30例患者中显效6例,有效20例,无效4例,总有效率为86.67%;30例患者治疗后的肛门坠胀评分均较治疗前下降或保持不变,治疗前后的差异有统计学意义[(4,0.5)vs(2,0),Z=-4.595,P=0.05)]。结论刮痧联合鳖甲灸从肝脾论治肛肠病术后肛门坠胀有效,值得临床进一步推广应用。

方朝晖从肝脾论治甲状腺结节临床经验

甲状腺结节中医属于"瘿病、瘿瘤"范畴。方朝晖教授认为本病多起病于肝,与肝脾相关。因此,方朝晖教授认为从肝脾论治甲状腺结节,在临床辨证论治中具有重要的意义。方朝晖教授以经方"小柴胡汤合六君子汤"加减治疗桥本氏甲状腺炎伴甲状腺结节,以"栀子清肝汤合六君子汤"加减治疗亚急性甲状腺炎伴甲状腺结节,另外方朝晖教授以自制方夏慈消结软膏外敷甲状腺处,均可使甲状腺结节缩小或消失,或甲状腺结节数量减少,并改善临床症状。甲状腺结节的治疗应辨证论治,病证结合,注重中医个体化治疗的优势,注重饮食调摄和情志调护。

王旭从肝脾论治甲状腺结节

甲状腺结节病因主要为情志内伤、水土失宜及饮食失调,其中与体质因素均有一定相关性。王旭教授认为甲状腺结节临床大多起病于肝,基本病位在肝脾,总病机为肝气郁结,失于疏泄,乘于脾胃,脾失健运,津液不布,气滞痰凝,挟瘀结于颈前,发为本病。王旭教授认为,从肝论治甲状腺结节在临床辨治中,具有非常重要的意义,也是中医治本思想的体现,脾胃在甲状腺结节的发生发展中占据重要地位,在临床治疗中应注意加强调护脾胃。调理肝脾是治疗甲状腺结节的根本大法,治疗时应以疏肝理气、健脾化痰,佐以活血散结为法,王旭教授以经方"逍遥散合六君子汤"加减治疗本病,不仅可以缩小结节大小、减少结节数量,而且能改善患者临床症状及提升患者的生存质量。同时,应注意生活调摄(适碘饮食、戒烟)及精神护理,保持心情舒畅,精神愉悦,使之心态平和,不忧、不怒,不仅有利于疾病恢复,还可以预防甲状腺结节的发生。