低剂量螺旋CT仿真内镜技术在早期结直肠癌诊断中的筛查价值研究

分析低剂量螺旋CT仿真内镜技术在早期结直肠癌(coloretal cancer,CRC)诊断中的筛查价值。方法 以我院2021年1月至12月内收治的62例早期CRC患者为本次研究对象,所有研究对象随机分析低剂量螺旋CT检查组(31例,行常规低剂量螺旋CT检查)和低剂量螺旋CT仿真内镜技术检查组(31例,行低剂量螺旋CT仿真内镜技术检查),统计对比两种检测方法的诊断价值。结果 (1)低剂量螺旋CT检查与低剂量螺旋CT仿真内镜技术对早期CRC的特异性无统计学差异(P>0.05),但低剂量螺旋CT仿真内镜技术对早期CRC的阳性检出率及灵敏度均显著高于常规CT剂量扫描检查(P<0.05);(2)低剂量螺旋CT检查组与低剂量螺旋CT仿真内镜技术检查组的CT剂量指数与剂量长度乘积等辐射参数无统计学差异(P>0.05)。结论 在早期CRC诊断中,低剂量螺旋CT仿真内镜技术可取得较高的诊断价值。

输尿管狭窄的CT仿真内镜检查初探

输尿管狭窄的病因学检查是临床治疗的关键,传统CT及MRI检查对梗阻点显示存在误漏诊情况,纤维内镜检查具有创伤性、对操作者的技术依赖性较强;随着医学影像技术的发展,输尿管CT仿真内镜成像可清晰显示泌尿系解剖与病变的三维立体解剖结构[1].本文对14例患者进行排泄期泌尿系三维重建,以探讨仿真内镜检查在输尿管狭窄病变的应用价值.

CT仿真内镜临床应用的评价

目的 初步评价CT仿真内镜 (CTVE)临床应用的价值。材料与方法 应用GE公司HispeedCTi螺旋CT扫描机及CTVE软件Navigator对 113例 (86例患者 ,2 7例正常人 )进行临床应用 ,其中气道 39例 ,消化道 33例 ,喉 13例 ,心血管 12例 ,耳部 6例 ,胆道4例 ,膀胱、输尿管 3例 ,副鼻窦 3例。 72例患者经病理证实。结果 CTVE所见正常解剖及病变与纤维内镜所见类似。CTVE可清楚显示管腔狭窄与闭塞、5mm以上的肿块性病变及 14mm以上的溃疡性病变。CTVE具有一定的病变定位、定性能力。

螺旋CT仿真内镜临床应用回顾性分析与展望

目的 :探讨CT仿真内镜 (CTVE)的临床应用价值及其适应证 ,并对其应用前景作一展望。方法 :对 5 48例经纤维内镜、手术病理或临床证实的患者行CTVE成像 ,分别观察CTVE上各部位的正常解剖结构图像、分析不同疾病的CTVE影像学表现 ,计算CTVE显示病变的敏感性和特异性 ,并与纤维内镜、手术病理结果及其它成像方法对照。结果 :通过选择不同的观察方位、角度和阈值 ,CTVE能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。CTVE显示病变的敏感度为 72 .7%～ 93 .8%。结论 :CTVE对腔内病变的显示提供了一种非创伤性、全新的影像学技术 ,能弥补常规CT图像和纤维内镜的不足 ;实际工作中 ,应根据病变的部位和性质合理选择CTVE成像技术 ,并密切结合轴位和多平面重建 (MPR)图像才能对病变做出全面。

注氧气法MSCT仿真内镜技术诊断膀胱肿瘤

目的:评价氧气为对比剂的多层螺旋CT仿真膀胱镜的检查方法、镜下表现及其临床应用价值。材料和方法:对22例膀胱镜拟诊膀胱肿瘤的患者排空膀胱、充满氧气后,行螺旋CT扫描,获得的容积数据进行后处理,重建类似传统膀胱镜的图像。结果:仿真膀胱镜诊断膀胱癌21例,前列腺癌尿道内口周围浸润生长1例,其中最小者肿瘤直径仅为0.3cm,与传统膀胱镜检查结果相符。结论:以氧气为对比剂的多层螺旋CT仿真膀胱镜是一种精确和无创的检查方法,是对传统膀胱镜检查的重要补充,适用于血尿患者和膀胱肿瘤术后随访,检查容易耐受,无并发症。

螺旋CT仿真结肠内窥镜检查前的准备与操作方法

目的:探讨CT扫描前准备及扫描时的体位对CT仿真结肠镜(CTVC)成像成功的影响。方法:对106例临床疑有大肠病变的患者行双体位CTVC检查,检查前进行充分准备,检查中采取灵活多变的注气方式,数据采集后进行工作站后处理,分别获得结肠、直肠的CT仿真内镜(CTVE)、表面遮面显示(SSD)、容积再现(VR)等三维图像,由2名医生盲法对图像质量进行评价。结果:106例中,81例70岁以下的患者肠道准备良好,全结肠无粪渣或积有少量清澈的液体,充气良好,肠腔内表面结构显示清晰,图像质量佳;20例70岁以上的患者因体质问题,肠道准备及图像质量较差,对诊断有一定影响;5例70岁以上的患者不能很好配合护士注气工作,患者随注气随排气,充气量不足,导致肠腔内表面结构被覆盖或显示不清,图像质量差,不能诊断。结论:CTVC能重建出空腔脏器内壁的立体图像,动态的回放其图像如同纤维内窥镜所见。相对于纤维结肠镜检查来说,CT检查的优点是方便、安全、痛苦少。做好术前肠道准备和正确操作的方法是此项检查成败的关键。

CT仿真食管内镜在食管癌诊断中的应用价值

目的探讨采用CT仿真食管内镜技术诊断食管癌及其应用价值。方法对21例食管癌患者均行CT仿真食管内镜及上消化道造影检查。其中行电子纤维食管镜检查19例,行锁骨上淋巴结针吸活检1例,手术切除4例,最后进行对比分析。结果全组CT仿真食管内镜均可显示食管肿瘤,病变部位及长度。可见食管腔阶段性狭窄12例,可见突向食管腔的肿块影17例。施行手术切除4例,与术中、术后标本比较基本符合。结论CT仿真食管内镜尚不能替代纤维食管镜,但可作为诊断食管癌及术后复查的辅助方法之一。

螺旋CT仿真内镜技术对原发性小肠肿瘤的诊断价值

目的：探讨螺旋CT 仿真内镜（CTVE）技术对原发性小肠肿瘤的诊断价值。方法收集2011年1月至2013年12月在河北联合大学附属医院住院的37例原发性小肠肿瘤患者的临床资料进行分析，患者术前均行CTVE检查，将其诊断结果与病理诊断进行比较分析。结果 CTVE检查结果与病理诊断的一致性检验（ Kappa检验）结果表明，二者一致性较好（ Kappa≥0．70）。 CTVE诊断原发性小肠肿瘤的敏感性为100．0％（25/25），特异性为92．6％（25/27）。结论 CTVE是一种便捷、安全的检查方法，具有高度的准确性，为原发性小肠肿瘤的诊断提供了广阔的前景。

CT仿真内镜在冠状动脉疾病诊断中的应用

CT仿真内镜（computer tomography virtual endoscopy,CTVE）技术是先进的计算机科学与现代医学影像学结合产生的一种无创性虚拟现实的检查手段。CTVE发展十几年来,国内外有不少关于其临床方面的应用,主要涉及的领域有喉、气道、消化道、血管、中耳、鼻窦、膀胱、胰胆管等。目前随着后处理技术的逐渐成熟与完善，相关的报道不断积累。本文查新了国内外近10年文献，主要就CTVE在冠脉疾病诊断中的应用做一综述。

CT仿真内镜诊断小肠疾病的应用

小肠位于整个消化道的中段,各部分相互重叠盘曲,蠕动频繁,并且小肠疾病又多缺乏特异性的症状和体征,所以针对小肠疾病的影像学诊断一直徘徊不前。随着螺旋CT的出现和使用,CT仿真内镜(CT Virtual Endoscopy,CTVE)问世了[1]。CTVE可以通过重建消化道模拟内镜检查的效果,达到观察消化道疾病形态学改变的目的(如图1,2)。与真正的内镜检查比较,CTVE在诊断小肠疾病方面比在诊断上消化道和结肠疾病方面更有其独特的优势和应用前景。本文就CTVE在诊断小肠疾病的应用方面进行综述。

螺旋CT仿真内镜对喉部肿瘤的诊断价值

对30例喉癌患者、6例声带息肉患者、4例下咽癌患者及5例健康者行螺旋CT仿真内镜(CTVE)检查,并与电子喉镜检查所见和手术所见对比。结果:螺旋CT仿真内镜能显示喉内正常结构;它对喉癌、声带息肉的病变位置、范围、大小的显示与电子喉镜及术中所见基本符合;对较大肿瘤,可结合足端入路观察到电子喉镜所不能及的肿瘤远端情况;它对下咽癌的显示不甚令人满意。认为CTVE对喉部的检查可以作为电子喉镜检查的补充,同时还应该结合轴位CT及多体位重建,以获得更令人满意的信息。

螺旋CT仿真内镜对小肠良恶性肿瘤诊断的价值

目的探讨螺旋CT仿真内镜对小肠良恶性肿瘤诊断的价值。方法选择玉田县医院2010年10月-2014年12月收治的疑似小肠肿瘤患者57例,均行CT仿真内镜（CTVE）检查。对CTVE检查结果与病理诊断结果进行Kappa检验,观察两种方法诊断结果的一致性。计算CTVE诊断原发性小肠肿瘤的准确度、灵敏度、特异度。结果病理检查结果：57例中恶性肿瘤27例,良性肿瘤30例。CTVE检查结果：57例中恶性肿瘤28例,良性肿瘤29例。两种方法诊断结果的一致性较好（Kappa≥0.70）。CTVE诊断原发性小肠恶性肿瘤的准确度、灵敏度、特异度分别为91.2%（52/57）、92.6%（25/27）、93.1%（27/29）。结论 CTVE技术操作相对简单,患者痛苦小,容易被接受。CTVE方法诊断原发性小肠肿瘤的准确度较高,并能反映病变全貌及其与周围组织的关系,能对病灶做出客观的评价,可为临床治疗方案的选择提供帮助。

CT仿真内镜对原发性小肠恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨CT仿真内镜（CTVE）对原发性小肠恶性肿瘤的诊断价值。方法 选择河北省唐山市中医医院2010年1月~2014年10月收住院的疑似小肠肿瘤并行CTVE检查的患者53例。对CTVE检查结果与手术或内镜活检病理诊断进行一致性检验分析,观察CTVE诊断原发性小肠恶性肿瘤的准确度、灵敏度、特异度。结果 手术或内镜活检病理诊断结果显示,53例患者中,原发性小肠恶性肿瘤29例,良性肿瘤24例。CTVE检查结果：小肠原发性恶性肿瘤30例,良性肿瘤23例。两种方法诊断原发性小肠恶性肿瘤的一致性较好（Kappa值=0.75）,CTVE诊断原发性小肠恶性肿瘤的准确度、灵敏度、特异度分别为90.6%、93.1%、87.5%。结论 CTVE技术操作简单、安全、无创伤性,易被患者接受。CTVE诊断原发性小肠恶性肿瘤的敏感度、特异度、准确度较高,具有较好的临床应用价值。

下消化道间叶源性肿瘤CT仿真内镜与病理的对照研究

目的观察下消化道间叶源性肿瘤CT仿真内镜与病理的对照研究,及探讨其可能的作用机理。方法选取来我院消化科就诊的可疑结肠癌患者80例,随机分为实验组和对照组,各40例,实验组给予CT仿真内镜检查及病理检查,对照组给予传统电子肠镜检查及病理检查,所得结果与病理检测结果相对比。结果与病理检测结果相对比,实验组一致率达94.73%,对照组一致率达92.85%。差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT仿真内镜可以很快成像并得出详尽资料,并且癌症诊断的敏感性和特异性大为提高。在临床上,CT仿真内镜与结肠镜有相同功能可替代结肠镜,可以作为电子结肠镜检查不能耐受者或有禁忌症者的重要补充,其应用价值值得近一步深入研究。