新时代传染病流行病学教学的实践思考与建议

传染病流行病学在人类与传染病的长期斗争中应运而生,并在传染病防控及其体系建设方面发挥了重要作用。近年来,不断出现的新发、突发传染病疫情及实验室技术的迅速发展推动了传染病流行病学理论和方法学的完善,同时对传染病流行病学的教学和实践提出了更高的要求。本文针对新时代传染病防控和人才培养的需求,结合传染病现场调查、传染病动力学模型、前沿实验室技术等工作,在既往重大传染病疫情防控中的实践,就传染病流行病学的教学目标、教学内容和教学方式等教学体系改革提出建议和思路:注重传染病现场调查理论与实践相结合、强化传染病动力学模型的应用、更新前沿实验室技术在传染病流行病学领域的应用、拓展全球化视野、将思政教育融入传染病流行病学教学等,为学科建设提供参考,以应对强大的公共卫生体系构建对传染病流行病学教学和人才培养提出的挑战。

传染病流行期间中医药院校学生焦虑与抑郁情绪调查

目的以北京中医药大学学生为研究对象,探究传染病校内流行期间学生的焦虑抑郁情绪状况,为后期开展心理疏导及开展校园精细化管理提供依据。方法使用PHQ-9抑郁量表与GAD-7广泛性焦虑量表,对北京中医药大学700名学生进行问卷调查,对研究数据进行T分析和方差分析。共发放问卷700份,回收有效问卷690份,问卷回收率为98.6%。结果学生几乎没有或存在轻度抑郁状态占比68.99%,中重度抑郁占比31.01%,几乎没有或轻度存在焦虑情绪状态占比80%,中重度焦虑情绪占比20%,传染病流行期间学生抑郁状态更为明显。其中,相比于男生,女生焦虑抑郁情绪更严重,中医学专业焦虑情绪状态较非中医学专业更严重,校内学生抑郁情绪状态较校外地区更严重。不同健康状态下,患病中学生的焦虑抑郁情绪的得分最高,完全康复的学生焦虑抑郁情绪得分最低。此外,对传染病有一定认知的学生焦虑抑郁程度最高。结论传染病流行期间学生的焦虑抑郁情绪处于较高水平,学校应开展有针对性的措施改善学生心理健康状况,积极促进心理重建,降低其对学生心理的持续性影响。

传染病流行背景下社区孕产妇就医保障评价的指标体系

目的探索制定用于评价传染病流行背景下社区孕产妇就医保障评价的指标体系,以期为做好孕产妇健康服务工作提供参考。方法应用德尔菲法向30名专家进行两轮咨询,确定传染病流行背景下社区孕产妇就医保障评价的三级指标体系,并应用层次分析法计算各指标的权重。结果两轮专家咨询的问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.9,重要性系数分别为0.557和0.571,可操作性专家意见协调系数分别为0.425和0.447,重要性和可操作性的肯德尔系数的统计学检验均具有统计学意义(均P<0.001)。最终确定了传染病流行背景下社区孕产妇就医保障评价三级指标体系,包括预防与准备、应急响应、评价与总结、能力提升与储备4个一级指标(权重分别为0.2559、0.2536、0.2541、0.2364)、10个二级指标及29个三级指标。结论预防与准备的指标权重在社区孕产妇就医保障评价三级指标体系中占比较大,提示基层卫生机构要做好孕产妇的日常就医保障工作,预防与准备尤为重要,应进一步加强孕产妇信息登记、风险评估、疾病筛查、健康教育等工作,在重大传染病发生时才能更好地应对与保障孕产妇的就医。

猪传染病流行特点及防治措施

近年来,随着中国农村经济的持续改革,养殖业规模化水平得到了显著提高,生猪及其相关产品的销售范围也在不断扩大。然而,由于缺乏有效的饲养管理措施,加上对卫生防疫的疏忽,猪传染病发生和蔓延已经变得更加严重,患病率已经达到70%以上,死亡率也非常高,传播速度非常快,对养殖场造成了严重的经济损失。

应对传染病流行事件的发热门诊和定点救治医院空间可达性分析--以湖南省为例

目的:描述分析发热门诊和定点救治医院的空间分布与可达性,为应对重大传染病流行事件的医疗资源供给配置提供参考依据。方法:以湖南省344家发热门诊和224家定点救治医院(含后备医院)为研究对象,采用最近设施点分析和两步移动搜索法分别分析发热门诊和定点救治医院的可达性。结果:湖南省发热门诊每10万人0.51个,45.25%的居民和16.31%的地域能在15分钟内行车到达发热门诊;发热门诊呈现以县中心可达性高且向边缘递减的空间格局。湖南省定点救治医院的床位总数为14.35万张,每万人床位数为21.19张。结论与建议:湖南省发热门诊在市县之间空间分布较为均衡,人口密度较高的城市配置较多,但行车60分钟才能基本覆盖全域和绝大部分居民,一定程度上影响“哨点”作用的发挥。建议结合湖南省基层医疗机构的资源进一步优化农村地区发热门诊以及城市定点救治医院的布局配置。

1998年洪灾对湖北省传染病流行的影响

目的 探讨1998年洪灾对湖北省传染病流行的影响及相关的因素。 方法 对湖北省洪灾前后的传染病疫情及部分灾区流行的疾病个案进行了分析。 结果 1998年与1997年、1993～1997年的平均水平相比,甲、乙类传染病的总发生率分别下降了4.2 1%和2 2 .95 %。1999年与1997年、1998年相比,分别下降了2 0 .97%和17.5 0 %。受灾县与非受灾县、全省和全国相比,灾期消化道和自然疫源性疾病上升较明显;灾后第二年,除了消化道传染病外,呼吸道传染病的上升也较显著。 结论 1998年洪涝灾害后,部分受灾县传染病的发病率虽有上升;但与1991和1996年比,传染病的总发生率反而下降。

传染病流行新形势及2006年拟定的防治战略

1 新时代传染病传播特点 1971至今，全球发现的传染病新病原（含变异病原）已报道40余种。2001年来，WHO确认了1100多起具有全球影响的传染性流行病，其中超过70％的传染病来源于动物。如2003年SARS的突然暴发和平息，近年关于禽流感（H5N1）的频频媒体信息都让人记忆犹新。古老传染病有的虽被控制，如天花已消灭26年，脊髓灰质炎（脊灰）、麻风则处在消除前夜；以食源为主的霍乱及多种病毒、细菌引起的肠道传染病、脑膜炎、脑炎和发疹性传染病则此起彼伏呈周期性、季节性或地域性流行；疟疾至今尚无特效的防治方法；有的丝虫、血吸虫、蠕虫等寄生虫病重新出现，性传播疾病死灰复燃后迅速蔓延。

传染病流行期间定点收治医院医疗废弃物的“闭环式”管理

介绍传染病流行期间定点收治医院医疗废弃物的“闭环式”收、储、运模式,以及气化式回转窑无害化处理的工艺特点,为其他医院的医疗废弃物处理提供参考。

常态化应对重大传染病流行事件的医疗机构协作网络研究——基于社会网络分析视角

目的分析常态化应对重大传染病流行事件医疗机构的网络特征和区域协作关系,为优化平急结合的区域医疗救治体系提供参考。方法以湖南省344所发热门诊和120所定点救治医院为研究对象,采用地理信息系统方法构建发热门诊和定点医院的空间关联,采用社会网络分析方法对医疗机构协作网络进行中心性和聚类分析,并基于Yifan Hu力导向算法进行网络可视化展示。结果发热门诊与定点救治医院的协作网络节点数共344个,边数共887个;在省市县三个层级的定点救治医院中,长沙市第一医院、湘潭市中心医院、望城区人民医院较同级别机构辐射能力更强,南华大学附属第一医院、娄底市中心医院、涟源市人民医院处于相对“独立”状态,南华大学附属第一医院、邵阳市中心医院、涟源市人民医院在协作网络中发挥“桥梁”作用;协作网络的模块度值为0.687,空间上聚类形成5个群组。结论湖南省常态化应对重大流行病事件的医疗协作网络呈现出“四片区一枢纽”的结构关系,包括围绕4个省级定点医院、覆盖多个市州的区域型子网络,以及覆盖单一市州、与多个片区连接的枢纽型子网络;协作网络中的定点医院可以分为中心型、支援型、替补型三种类别;建议通过按照定点医院的类型细化功能定位以及依据主要协作区签订城际合作协议,以形成有效、有序的区域性应急协同合作机制。

浙东沿海肠道传染病流行和暴发流行控制措施探讨

台州市位于浙江省东南沿海地区,时常在局部地区发生细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱等肠道传染病流行和暴发流行.近几年来台州市疾病预防控制中心在预防控制肠道传染病流行和暴发流行方面做了大量工作,对控制措施进行了探讨,现总结分析如下.

新疆口岸主要传染病流行概况及病原谱初探

新疆位于我国的西北部、欧亚大陆腹地,面积占全国1/6,在国家改革开放战略中的地位举足轻重,国家批准新疆对外开放的17个口岸中有航空口岸2个,陆地边境口岸15个。周边与蒙古国、俄罗斯、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦和印度等8个国家接壤,边界线长达5600多公里,是我国邻国最多、边界线最长的省份[1]。随着改革开放的深入,近几年新疆地区与周边国家交往越来越频繁,传染病的传入风险也逐渐加大[2]。

多媒体教学在传染病流行病学教学中的应用

多媒体教学激发了学生的学习兴趣,活跃了课堂气氛,提高了教学质量,得到了学生的一致认可和好评。多媒体教学仍存在一些问题和不足,只有将其与传统教学有机地结合起来,合理运用多种教学形式,才能充分发挥多媒体技术的优势。

铁路职工传染病流行特征分析

铁路职工传染病流行特征分析南京铁路分局中心卫生防疫站陈瑞祥恽振先刘强李美荣铁路线长面广，现场单位多，人员流动性大，传染病的流行特征是否与城镇居民区一样，有无其特殊的规律，这方面报道较少。为了解铁路地区传染病的流行特征，评价铁路防疫工作的成效，对进一...

传染病流行模型中高维非线性参数估计方法

目的研究根据流行数据逆向估计流行模型中高维非线性参数的方法。方法采用Gepasi3.3软件中的全局优化方法估计非线性传播动力学模型中的各个参数。以SARS流行模型的参数估计为例说明其应用。结果流行模型中各状态变量之间互相转换的公式可以方便地移植到Gepasi软件中的模型定义部分。选择适当的全局优化算法,容易估计出与实际流行数据拟合最佳的各个参数的取值。实例研究发现,Gepasi软件中的遗传算法可以用于估计SARS流行模型中的未知参数。采用估计参数模拟的北京每日新增SARS临床诊断病例数与实际的流行数据相比无明显差异(P>0.05)。结论Gepasi软件中的全局优化方法是强健和可靠的,可以用于流行模型中高维非线性参数的估计。

广州亚运场馆设施对传染病流行的影响及对策研究

为有效应对广州亚运会可能存在的传染病传播的威胁,尽可能解决传染病传播对亚运的负面影响,本文从传染病传播条件和影响因素加以分析,结合广州亚运场馆设施建设中存在的传染病传播隐患,提出相应的卫生安全建议,供有关部门参考。

“传染病流行病学--以新型冠状病毒肺炎为例”的线上教学设计

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在2019年底首次出现,现今已演变成“全球大流行”。考虑到疫情期间教学的特殊性及学生的需求,2月24日,我院李波教授以吉林大学公开课的方式在线讲授了“传染病流行病学”课程。在此基础上,我院现拟对2017级医学生开展《传染病流行病学——以新型冠状病毒肺炎为例》线上教学课程。旨在通过此次线上教学,使学生从传染病流行病学角度认识COVID-19疫情,科学提高自我防护能力。

禽传染病流行动态与应对策略

我国是世界水禽第一生产大国.2001年鸭年存栏量达到6.36亿只,占全球存栏总量的69.5%;鹅存栏量为2.08亿只,占全球存栏总量的86.3%;肉鸭和鹅年屠宰量分别为14.59和4.50亿只,占世界屠宰总量的76.1%和92.0%.水禽饲养业每年为社会提供禽肉约420万公吨,鸭蛋约400万公吨,羽毛(绒)约20万公吨,总产值超过人民币700亿元.产品出口欧盟、东南亚及日本、南韩和台湾、香港地区.因此,我国水禽产品在国际市场上占有优势地位.我国水禽遗传资源丰富,是北京鸭、绍兴鸭、金定鸭、莆田鸭、高邮鸭、建昌鸭和狮头鹅、皖西白鹅、四川白鹅、豁眼鹅等优季品种的原始产地.在诸多畜禽品种中,我国水禽是不依赖进口的优良品种,能进行规模化和产业化商品生产,其生产性能已进入世界同类良种的先进行列.英国的樱桃谷公司、法国的克里莫公司、丹麦的丽佳公司、美国的枫叶公司等饲养的肉鸭品种均是北京鸭的后代.所谓的世界著名肉鸭品种樱桃谷鸭、奥白星鸭及丽佳鸭等均属于北京鸭.近年来我国水禽养殖规模不断扩大、集约化水平不断提高,水禽养殖形势喜人.但由于养殖数量不断增加及其它复杂因素的作用,水禽的各种疾病的危害亦越来越严重,给生产造成了较大的经济损失.如何更加有效地控制水禽传染病,已成为近年禽病研究的焦点之一.现就目前主要的水禽传染病的流行动态及防制对策,略作探讨如下.