加权马尔可夫链在伤寒副伤寒发病情况预测分析中的应用

目的研究加权马尔可夫链在伤寒副伤寒发病情况预测中的应用。方法用1991年1月至2000年10月江苏省伤寒副伤寒发病资料建立模型,以2000年11月和12月的发病资料作为模型预测效果的考核样本。首先基于伤寒副伤寒的发病情况存在大量不确定性的特点,应用有序聚类的方法建立发病人数状态的分级标准;然后针对发病人数序列为相依随机变量的特点,采取以规范化的各阶自相关系数为权重,用加权的马尔可夫链模型来预测和分析发病人数的变化状况,使预测结论的长期效果趋于最优;最后对预测结果进行分析和评价。结果江苏省伤寒副伤寒的发病趋势将在以后一段时间内仍呈平稳下降,检验结果表明模型是合适的。结论用加权马尔可夫链对伤寒副伤寒月发病情况的拟合结果满意,预测效果良好。

伤寒副伤寒防控对策研究

伤寒副伤寒是一种古老的传染病。近年来,世界各国学者在伤寒副伤寒防控对策方面做了许多深入研究,积累了许多经验,取得了显著成就。但以往提出的综合性控制措施缺乏针对性和可操作性,效果不理想,亟待探讨防治措施落实的有效方式。针对防治工作急需解决的问题,伤寒副伤寒防控应用性研究尤为显得重要和必要。

应用指数曲线预测伤寒副伤寒疫情

[目的] 分析松江区1997～2004年伤寒、副伤寒历史疫情资料,建立外推预测模型对其疫情进行定量预测. [方法] 对伤寒、副伤寒发病率时间序列(1997～2003)采用指数曲线拟合,并对2004年伤寒、副伤寒疫情作出预测. [结果] 指数曲线预测方程为y=e2.110600-0.300914X;|t|>t0.05, P<0.05,预测方程有意义;R2(判定系数)接近于1,表明预测误差较小;经拟合优度检验∑χ2<χ20.95(6), P>0.95,表明伤寒、副伤寒实际发病率与预测发病率间差异无显著性(包括对2004年发病率预测值检验). [结论] 对发病率时间序例呈单调下降且影响发病的主要因素保持稳定的一类传染病,采用指数曲线拟合进行疫情预测,具有可行性与可操作性,在实际工作中值得应用.

贵州省平坝县中小学伤寒副伤寒健康教育效果评价

目的评价贵州省平坝县中小学校开展伤寒副伤寒健康教育效果,为今后学校开展伤寒副伤寒健康教育工作提供借鉴。方法采用分阶段随机抽样方法,抽取平坝县内伤寒副伤寒高发区的城关镇、夏云镇和羊昌乡的9所学校的学生及家长进行干预,比较干预前后学生及家长伤寒副伤寒知信行的改变。结果干预后城关镇(学生为61.70%,家长为78.30%)、夏云镇(学生为78.90%,家长为74.20%)、羊昌乡(学生为71.90%,家长为69.30%)学生和家长的伤寒副伤寒防治知识总知晓率均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后正确态度总体持有率学生为89.10%,家长为87.88%,正确行为总体形成率学生为20.25%,家长为30.13%,均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论已实施的健康教育措施取得了一定成效,但正确态度和行为形成率还有待进一步提高,需探索更有效的干预措施。

乘积季节模型在伤寒副伤寒发病预测中的应用探析

目的研究乘积季节模型在伤寒副伤寒发病预测中的应用,并探讨提高模型准确性和实用性的思路。方法以1980年1月至2000年7月江苏省伤寒副伤寒发病资料建立模型,以2000年的发病资料作为模型预测效果的考核样本。先采用差分方法对序列资料进行平稳化,然后进行定阶并估计参数,建立乘积季节模型,最后对预测结果进行分析和评价。结果江苏省伤寒副伤寒的发病趋势将在以后一段时间内仍呈平稳下降,检验结果表明模型是合适的。结论用乘积季节模型对伤寒副伤寒月发病情况的拟合结果满意,预测效果良好。

灰色模型在我国伤寒副伤寒发病率预测中的应用

目的：研究伤寒副伤寒的发病规律,预测伤寒副伤寒的发病率,为卫生部门制定相应的防控措施提供理论依据。方法：根据我国2001~2007年伤寒副伤寒发病率资料建立GM（1,1）灰色模型,并预测2008、2009和2010年发病率。结果：所建模型经检验精度高（C=0.2889,P=1.0000,MAPE=8.30%）,预测效果较理想。结论：预测伤寒副伤寒发病率呈下降趋势,但仍要继续做好伤寒副伤寒防控工作,防止其发病率升高。

伤寒副伤寒并发多器官损害的临床分析

目的充分认识伤寒副伤寒并发症的多样性,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析我院自1994年1月至2008年12月收治的99例伤寒副伤寒病例多器官损害的分布情况。结果伤寒副伤寒病例,器官损害最多的是中毒性肝炎(61.6%),其次为心肌损害(38.3%),呼吸系统损害(10.1%),肾损害(6.1%),肠出血(3%)。结论伤寒副伤寒容易引起多器官损害,应引起临床医师的重视。

贵州省伤寒副伤寒高发地区诊断符合率调查

目的:了解贵州省伤寒副伤寒高发地区医院报告病例诊断的准确性,为该地区及全省伤寒副伤寒诊断及报告质量的提高提供参考。方法:按照卫生行业标准(ws280-2008)对网络报告的伤寒副伤寒病例进行复核。结果:共收集病例343例,诊断准确187例,诊断符合率54.52%;伤寒和副伤寒诊断符合率分别为54.78%和53.52%;诊断符合率最高的是安龙县,为71.88%,最低的是罗甸县,只有11.36%;三级甲等医院诊断符合率(60.51%)高于二级甲等医院(46.62%)。诊断符合率的主要影响因素是临床医生诊断标准掌握不清楚。结论:高发地区伤寒副伤寒诊断符合率偏低,影响了网络报告的真实性,影响了预防控制策略和措施的实施。

2004-2007年宜宾市伤寒副伤寒流行病学特征分析

目的分析宜宾市伤寒副伤寒流行特征。方法对2004-2007年宜宾市伤寒副伤寒疫情资料进行描述性流行病学分析。结果4年共发病245例,其中筠连县发病166例,占67.75%;年平均发病率为1.24/10万,各年发病率在0.55/10万～2.41/10万之间,全年均可发病,性别没有明显差别;40岁以下年龄,占发病总数的84.90%;职业以学生、农民、干部职员、家务及待业人员、散居儿童为主,占总发病数的71.84%。结论宜宾市2004-2007年伤寒副伤寒流行病学特征为发病主要集中在筠连县,职业分布较广。

云南省曲靖市伤寒副伤寒诊断符合率调查

目的:开展伤寒副伤寒的诊断符合率调查,掌握曲靖市该病的真实发病情况,为制定防控措施提供依据。方法:对2012～2014本地医院报告的伤寒副伤寒病例开展回顾性调查。结果:872例伤寒副伤寒病例诊断准确率为38.07%,排除率为47.94%。结论:本地医疗机构伤寒副伤寒诊断的准确性不高,应加强对伤寒副伤寒诊断标准的培训,对伤寒应采取综合防控措施。

2000-2007年台州市伤寒副伤寒流行病学及控制探讨

目的为了解伤寒、副伤寒流行规律，分析流行因素，探讨控制措施。方法用描述流行病学分析全市伤寒副伤寒发病强度、三间分布，用病例对照研究探索发病流行因素。结果2000--2007年全市伤寒副伤寒年平均发病率为19．49／10万（3．12-61．56／10万），2000年开始优势菌由伤寒杆菌转变成甲型副伤寒杆菌，2004年流行达高峰（61．56／10万），发病点多面广又相对集中，表现为夏秋季发病高峰，2004年表现为春季和夏秋季两个高峰；各年龄组均有发病，20--49岁发病数占病例总数的78．88％;男女发病率分别为23．34／10万和18．86／10万；全市以农民、学生、工人、民工和家务待业为发病主，流行因素专题调查显示，饮水污染所致的餐饮业餐具食品的二次污染和密切接触是造成流行的主要原因，饮水污染直接引发的暴发进一步加剧了疫情，在外用餐和贝类食品的食用方式也是流行因素。结论及时全面发现和规范管理传染源，是预防和控制伤寒副伤寒发病流行的重要措施，饮用水消毒的落实，清洁卫生水供应量的增加，食品卫生管理的加强，改厕粪便污水无害化实施，使甲型副伤寒流行和爆发流行逐步得到控制。