双源CT低管电压,低对比剂剂量及低流速注射头颈CTA研究

探讨双源CT低管电压、低对比剂剂量、低流速注射在头颈CTA中应用状况。方法 随机选取2022年1月到2023年2月因头颈部血管病变于同一医院寻求医疗干预患者总共120例作为研究对象;将其分为1、2组,1组为100kvp、0.8ml/kg、4.5ml/s;2组为80kvp、0.6ml/kg、3.5ml/s;对比检查情况。结果 2组患者辐射剂量、碘摄入量明显较之1组更低,而针对两组患者检查图像质量差异不大,P>0.05。结论 CT低管电压、低对比剂剂量、低流速注射头颈CTA,在临床实践可行。

双源CT低管电压、低对比剂剂量及低流速注射头颈CTA研究

目的:探讨低管电压、低对比剂剂量、低流速注射扫描方案行头颈CTA可行性。方法:随机抽取2019年1月—2020年6月在我院进行头颈部CTA检查的受检者120例,随机分为A组60例,管电压100 kVp、对比剂剂量0.8mL/kg、注射流速4.5mL/s;B组60例,管电压80 kVp、对比剂剂量0.6 mL/kg、注射流速3.5 mL/s。两组均用对比剂碘海醇(350 mgI/mL)。比较两组头颈部血管内CT值、噪声(SD)、CNR、SNR、图像质量评分、CTDIvol、DLP,评价其图像质量及辐射剂量。结果:B组图像SNR、CNR较A组略低,两组不具有统计学差异(P>0.05);B组辐射剂量较A组明显降低,CTDIvol、DLP分别降低约49.4%、52.6%,B组碘摄入量较A组明显降低,降低约27.8%,两组CTDIvol、DLP、碘摄入量差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低管电压、低对比剂剂量及低流速注射在头颈部CTA检查中是可行的,图像质量能完全满足临床诊断需要,而且辐射剂量、碘摄入量明显降低。

探讨低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的:探讨低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术对肺动脉栓塞诊断的影响。方法:选取2016月—2017年6月期间在我院接受治疗的肺栓塞患者90例。将90例患者按照不同对比剂剂量及不同管电压随机分为A、B、C三组,各30例,A组50ml对比剂+30ml生理盐水,管电压120kv;B组40ml对比剂+30ml生理盐水,管电压100kv;C组:30ml对比剂+30ml生理盐水,管电压80kv。通过三组图像成像效果对比低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺血管造影术对肺动脉栓塞的影响。结果:三组实验中共有57例患者经过图像成像确诊为肺栓塞,三组CTPA扫描计量参数包括管电压、CTDIvol、DLP、ED、对比剂计量。图像质量差异无明显统计学意义(P <0.05)。结论:低辐射剂量和低对比剂剂量CT肺动脉造影术可达到准确确诊肺动脉栓塞,并可以减少辐射以及使用对比剂给患者带来的伤害。

采用低电压及低对比剂剂量行冠状动脉CT成像可行性研究

目的:观察低电压与低对比剂剂量行冠状动脉CT成像的意义。方法:随机将我院72例行128排螺旋CT冠状动脉检查的患者平均分为两组。A组给予常规方法扫描;B组给予管电压80k V与270mg I/m L对比剂实施扫描;比较两组扫描结果。结果:两组对比噪声比及信噪比差异不显著(P>0.05);B组碘摄入量、受照有效剂量(ED)及剂量长度乘积(DLP)显著低于A组(P<0.05)。结论:管电压80 k V+270mg I/m L扫描方案不仅能够降低图像对比噪声比,另外还减小了辐射及对比剂用量,值得推广应用。

低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用

对低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果进行观察。方法 收集本院2022-2023年期间的头颈部CTA检查患者200例均分为对照组和观察组,对照组采用常规管电压和对比剂进行扫描,观察组采用低管电压和低剂量对比剂进行扫描。结果 两组头颈部CTA成像质量等结果对比观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 低管电压联合低剂量对比剂在头颈部CT血管成像中的应用效果显著。

优化对比剂注射方案联合低剂量扫描模式在头颈部CTA中的应用

目的 探讨基于患者身高和体重的优化对比剂注射方案结合低剂量扫描在头颈CTA中的应用价值。方法 连续收集100例拟行头颈部CTA扫描的患者随机分成A、B两组,A组采用常规对比剂注射方式和常规剂量扫描方案。B组采用基于患者体重和身高的低对比剂注射方式和低剂量扫描方案。测量两组图像主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉3个层面动脉血管的CT值和图像噪声,并比较两组图像质量,辐射剂量和碘摄入量,对图像质量进行主观评分和对比剂滞留评分。结果 两组图像质量均可满足临床诊断,但A组辐射剂量高于B组(P<0.05);上腔静脉和锁骨下静脉对比剂滞留伪影大,平均注射对比剂量、碘摄入量、注射速率和碘流率均高于B组(P<0.05)。结论 基于身高和体重的优化对比剂注射方案联合低剂量扫描行头颈CTA具有可行性,值得临床推广应用。

化疗患者行个体化低流率腹部增强CT:双源CT低管电压高管电流的可行性分析

目的 探讨在癌症患者中使用双源CT结合低流速和低管电压方案的可行性。方法 共纳入90名进行上腹部增强CT扫描的患者,并随机分为A组、B组和C组(每组30人)。在A组中,患者使用120kVp和448mgl/kg对比剂量进行扫描。B组患者以100kVp和336 mgl/kg对比剂量进行扫描。C组患者以70kVp和224mgI/kg对比剂量进行扫描。对CT值、标准差、信噪比、对比噪声比、主观评分、对比剂剂量和流速进行测量。结果 在三组中,除了肾脏外,主观图像评分无统计学差异(均P>0.05)。与其他组相比,C组在大多数感兴趣区域(ROIs)中显示出显著更高的CT值、更低的噪声水平以及更高的SNR和CNR值(P<0.05)。与A组相比,C组所用对比剂剂量减少了47.3%(79.2±13.7 vs.41.7±8.9,P<0.01),对比剂注射速率降低了19.2%(2.6±0.5 vs.2.1±0.4,P<0.01)。结论 在化疗后血管受损的患者中使用70kVp管电压结合高管电流的方法,在保证图像质量和诊断信心的同时降低流速是可行的。

双低剂量CT主动脉血管造影的应用研究

目的探讨在64排螺旋CT应用低管电压、低对比剂剂量进行主动脉血管造影检查的可行性。方法把佛山市中医院2017年6月至2018年2月期间临床疑诊主动脉病变需行CT主动脉血管造影检查的患者80例,采用随机数表法分为常规组与双低组,每组40例。常规组120 kV,200 mA,对比剂80 mL、注射速率5.0 mL/s;双低组100 kV,244 m A,对比剂0.75 m L/kg、注射速率5.0 mL/s。比较两组患者碘对比剂的使用量、主动脉及其分支血管内碘对比剂的强化程度、图像质量以及辐射剂量的差异。结果两组患者的主动脉CTA图像均能满足临床诊断要求。双低组患者的主动脉升部、降部、腹腔干、肾动脉水平处腹主动脉、左髂总动脉内所测量的CT值分别为(486.5±88.6) Hu、(460.3±82.7) Hu、(447.4±79.2) Hu、(459.0±86.8) Hu、(454.4±77.9) Hu,常规组对应测量部位的CT值分别为(446.0±46.0) Hu、(420.0±62.3) Hu、(407.9±49.6) Hu、(414.1±73.7) Hu、(409.5±77.2) Hu,双低组的CT值较常规组高约10%,但差异均无统计学意义(P>0.05);相同部位小动脉的显示双低组明显优于常规组,其图像质量主观评分高于常规组,分别为(4.5±0.5)分和(4.1±0.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05);双低组患者接受的辐射剂量CTDIvol、DLP、ED和对比剂使用量分别为(9.63±1.05) mGy、(609.5±52.5) mGy·cm、(9.1±0.8) mSv和0.75 mL/kg,常规组对应值为(13.08±1.38) mGy、(820.9±68.5) mGy·cm、(12.3±1.0) mSv和80 mL/kg,双低组患者接受的辐射剂量和对比剂使用量均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CT采用双低剂量行主动脉血管造影的方法可行,其能显著降低患者所接受的辐射剂量及对比剂使用量,且对小动脉的显示明显优于常规扫描方法。

256层MDCT低剂量对比剂在颈动脉血管成像中的应用研究

目的:探讨256层MDCT低对比剂量扫描在颈动脉血管成像中的应用价值。方法:将120例BMI<23kg/m^2的成年颈动脉血管受检者随机分为3组,使用对比剂(碘佛醇320mgI/ml)不同剂量:A组为70ml(35例)、B组为60ml(46例)、C组为40ml(39例);流速为4.5ml/s,随后注入40ml的生理盐水,利用对比剂智能追踪技术,阈值为150HU,图像在EBW工作站中进行后处理,分别测量3组图像中颈总动脉分叉、颈内动脉起始部和大脑中动脉M1段的CT值,并且观察有无锁骨下静脉残留的对比剂造成伪影。结果:3组病例中所有颈动脉对比剂浓度均在250HU以上,3组间差异无统计学意义,所有病例均满足诊断要求;3组病例中锁骨下静脉对比剂残留的干扰方面有差异,C组(40m1)病例的图像质量明显优于A、B两组。结论:256层颈部血管CTA在降低对比剂剂量条件下均获得较好的图像质量,具有一定的临床使用价值。

CT主动脉血管造影应用低管电压+低对比剂剂量的可行性

目的探讨在进行CT主动脉血管造影检查中应用低管电压、低对比剂剂量的可行性。方法收集2017年4月至2019年4月在本院行主动脉血管CT造影(CTA)检查的患者182例,采用随机数表法分为常规组和双低组,每组91例。常规组管电压120 kV,对比剂用量1.5 ml/kg(浓度350 mgI/ml);双低组管电压100 kV,对比剂用量1.0 ml/kg(浓度300 mgI/ml);两组其余参数均相同。比较两组辐射剂量、图像质量以及含碘量情况。结果双低组的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)均明显少于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。双低组的各血管CT值及图像噪声均显著高于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组信噪比(SNR)、对比噪声(CNR)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。双低组人均摄入含碘量为(18.58±3.00)g,常规组为(25.66±6.14)g,双低组含碘量明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行CT主动脉血管造影检查中应用低管电压、低剂量对比剂可获得较高质量的图像,同时辐射剂量和含碘量明显减少,具有较高的可行性。

低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术在诊断肺动脉栓塞应用

目的:分析低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术在诊断肺动脉栓塞应用。方法:选择2017年9月-2019年9月本院疑似肺动脉栓塞患者80例,按随机数表分为两组,对照组40例使用常规剂量对比剂,研究组40例采用低剂量低对比剂,对两组诊断结果进行比较。结果:两组固像噪声、倍噪比、对比噪声比与主观固像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率5.00%明显比对照组低20.00%(P<0.05)。结论:肺动脉栓塞诊断应用低剂量低对比剂螺旋CT肺动脉血管成像技术,对CT固像噪声、倍噪比、对比噪声比与主观固像质量不会造成影响,还能降低不良反应,临床上值得推广使用。

低电压、低碘对比剂剂量在头颈CT血管造影(CTA)中的临床应用分析

目的:分析低电压、低碘对比剂剂量在头颈CT血管造影(CT A)中的临床应用效果。方法:按照数字分表法将本院2016年3月—2020年3月收治的头颈CT血管造影患者90例分为两组,各45例。其中,实行低电压、低碘对比剂剂量头颈CT血管造影的为观察组,实行常规头颈CT血管造影的为参照组,对比应用成效。结果:观察组辐射剂量以及对比剂量显著低于参照组(P<0.05),但是两组的图像质量主观评分并不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在行头颈CT血管造影患者的检查中实行低电压、低碘对比剂剂量,能够有效降低辐射剂量以及对比剂量,并且图像质量不会受到影响,能够充分满足临床诊断需求。

低用量造影剂在肺动脉CTA+冠脉CTA的应用

目的:探讨西门子第二代炫速双源CT低对比剂用量在冠状动脉综合征ACS、肺动脉栓塞的应用。方法:收集50例急性胸痛且高度怀疑急性冠状动脉综合征ACS、肺动脉栓塞,年龄35~82,体重指数小于24,心律小于70,无严重的心、肝、肾功能不全,无碘过敏,无甲状腺机能亢进的患者。^([3])嘱患者签订知情同意书。行西门子第二代炫速双源CT肺动脉CTA+冠状动脉CTA扫描,运用造影剂计算峰值测试(test bolus),采取双峰值计算肺动脉与主动脉峰值法,在肺动脉与主动脉同层出现处打药后延迟6s开始监测,在Dyn Eva上显示TDC曲线上找到肺动脉与主动脉的峰值。同时运用炫速双源CT成人flash肺部CT扫描协议,注射35ml 350造影剂,在肺动脉峰值+1s时间由脚向头完成扫描,flash冠状动脉扫描协议在主动脉峰值+2s由头向脚完成扫描。运用MMVP后处理工作站及syngo.via后处理工作站对图像进行后处理,对冠状动脉及肺动脉影像进行重建。结果:50例冠状动脉主干及主要分支和肺动脉显示都很清楚。发现肺动脉栓塞6例,右冠状动脉轻度狭窄31例,中度狭窄4例,闭塞2例,正常12例。左冠状动脉前降支轻度狭窄40例,正常10例。左冠状动脉回旋支轻度狭窄28例,中度狭窄11例,正常11例。另外1例右冠状动脉转角处伪影较大,影响诊断。且运用flash扫描模式大大降低检查辐射剂量^([2])。结论:采用这种特定的对比剂注射方案及扫描方案,并结合各种图像后处理技术,既能保证图像质量不影响诊断,又能实现"双低剂量",减少了对患者的伤害,是一种无创、经济、环保、快捷的检查方法,具有较好的临床应用价值。

头颈CTA中运用0.6 mL/kg对比剂量与100 kVp管电压的效果探讨

目的研究低电压、低碘对比剂剂量应用到头颈CT血管造影(CTA)患者中的作用与效果。方法方便选择2017年12月—2020年1月该院收入的82例头颈CTA病例,依据管电压、CTA对比剂总剂量的不同,可以分为对照组(41例)、观察组(41例),对照组使用60 mL的CTA对比剂总剂量、120 kVp的管电压,而观察组使用0.6 mL/kg的CTA对比剂总剂量、100 kVp的管电压,对其最终的结果观察并比较。结果对于剂量长度乘积(DLP)、体型特异性剂量估计值(SSDE),对照组SSDE(33.75±0.98)mGy、观察组(24.57±1.09)mGy,对照组DLP(1280.73±13.15)mGy·cm、观察组DLP(903.57±8.26)mGy·cm,可见观察组较对照组均更低,差异有统计学意义(t=40.102、155.751,P<0.05);对于头颈CTA图像客观质量评分,观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),而对于其余兴趣区域图片质量评分,观察组比对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。对于CTA图像质量主观评价的总合格率,观察组(4分3例、5分38例)对比对照组(4分4例、5分37例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论低电压、低碘对比剂剂量应用到头颈CTA患者中,能够得到更为满意的效果,能够减少头颈位置中CTA扫描所需的辐射总剂量与对比剂总剂量,且其图像最终的质量能够满足于临床中的各项需求。

“双低”在肝脏CT增强扫描中的可行性

目的:探讨降低辐射剂量方法结合运用低浓度对比剂进行肝脏CT动态增强扫描临床应用的可行性。方法:180例受检者首先根据使用碘克沙醇剂量的不同随机分为I组(270 mg I/m L碘克沙醇)和II组(320 mg I/m L碘克沙醇),然后将A(120 k V/300 m A),B(100 k V/400 m A),C(100 k V/300 m A)3组不同的扫描条件随机分布于I组和II组各期(动脉期、静脉期、延时期)的动态增强扫描中;记录、统计并比较各组有效辐射剂量(eff ective radiation dose,ED)、图像CT值及反映图像质量的噪声值(image of noise,NI)、信噪比(signal to noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)、整体图像质量(overall image quality,OIQ)。结果:总体样本中C组的ED值比A组在3期动态增强扫描中分别降低约38%,40%,41%,图像质量各值(NI,SNR,CNR,OIQ)两组间差异有统计学意义(P<0.05);B组的ED值比A组在3期动态增强扫描中分别降低约18%,20%,20%,而图像质量各值均无明显差异(P>0.05)。同扫描条件及时相下I,II两组图像CT值存在明显差异(P<0.05)而图像质量各值无明显差异(P>0.05);A-II组与B-I,C-I组图像CT值无明显差异(P>0.05);所得图像质量各值A-II组与B-I组无明显差异(P>0.05),但A-II组与C-I组差异明显(P<0.05)。结论:通过降低管电压适当提高管电流结合应用低浓度对比剂,肝脏CT动态增强扫描图像质量可满足诊断,同时降低了辐射剂量及对比剂剂量。