物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果

目的 探讨物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果。方法 便利抽样法选取2022年6月至2023年6月温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科接受治疗的180例儿童扁桃体切除术患儿,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各90例。对照组术后采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上采用物理抗菌网液。比较两组患儿术后并发症总发生率、住院时间、切口愈合时间及临床疗效。结果 观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后口腔管理中的应用效果显著,有助于降低患儿术后并发症的发生,促进手术切口的早期恢复,值得临床推广应用。

低温等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的疗效观察

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的临床效果。方法 选择2020年4月~2023年4月浙江省温州市中西医结合医院收治的64例慢性扁桃体炎患者,按照随机数字表法分为传统组和低温组,每组32例。传统组行传统手术治疗,即充分暴露咽部,切开扁桃体并进行分离,从上到下摘除全部炎症组织;低温组行低温等离子扁桃体切除术,即使用低温等离子刀顺着舌腭弓上极黏膜切开,并将其逐层切割,切到扁桃体被膜处再将扁桃体与周围组织分离,直到将整个扁桃体切除。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、术区疼痛评分、白膜形成时间、白膜完全脱落时间),手术前后血清炎性因子(CRP、TNF-α)及免疫指标(NK淋巴细胞、CD3+、CD4+/CD8+、IgG)。结果 低温组术中出血量、手术时间、术区疼痛评分、白膜形成时间、白膜完全脱落时间比传统组更少(P<0.05);两组术后2天CRP、TNF-α均有所上升,但低温组CRP、TNF-α均低于传统组(P<0.05或P<0.01);术后7天两组NK淋巴细胞、CD3+、CD4+/CD8+、IgG水平均上升,且低温组的水平较传统组更高(P<0.05或P<0.01)。结论 慢性扁桃体炎实施低温等离子扁桃体切除术,不仅术中出血少、手术时间短、术后疼痛较轻,且能加快白膜的形成及脱落,减轻炎症反应,提高机体免疫指标,治疗效果明显。

金栀洁龈含漱液对低温等离子扁桃体切除术患儿咽部舒适度及用药依从性的影响

目的观察金栀洁龈含漱液对儿童低温等离子扁桃体切除术后扁桃体窝创面的影响。方法选取2022年11月至2023年8月在南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术患儿80例,按不平衡指数最小的分配原则分为观察组和对照组,每组40例。观察组使用金栀洁龈含漱液,对照组使用生理盐水含漱。比较两组在咽部舒适度、疼痛、发热、创面评分、口腔异味、用药依从性等方面有无差异。结果观察组咽部舒适度评分为(1.90±0.71)分,高于对照组(1.03±0.16)分;观察组用药依从性为97.5%(39/40),优于对照组67.5%(27/40);观察组口腔异味发生率为7.5%(3/40),低于对照组42.5%(17/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后3 d疼痛评分、创面评分、发热比例比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无含漱用药不良反应发生。结论金栀洁龈含漱液用于低温等离子扁体切除术创面含漱,可提升创面舒适度及用药依从性,适合儿童使用。

低温等离子扁桃体切除术联合鼻内镜下低温等离子腺样体消融术治疗小儿鼾症的效果观察

目的探讨鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的效果。方法选取2022年5月—2023年5月山东省嘉祥县人民医院收治的100例鼾症患儿作为研究对象,以随机数表法分为两组,各50例。对照组采用扁桃体摘除术+鼻内镜下腺样体切除术;观察组采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术。观察治疗效果,统计患儿围手术期治疗相关指标,并监测患儿的呼吸暂停-低通气指数、夜间最低血氧饱和度(Oxygen Saturation of Blood,SaO2)以评估患儿呼吸功能,最后利用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表(Disease Specific Quality of Life for Children with Obstructive Sleep Apnea 18 Items Survey,OSA-18)评估患儿生活质量改善情况。结果观察组患儿治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。观察组患儿的手术时间与住院时间均短于对照组,且出血量少于对照组,术后1、3 d的面部疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组各呼吸功能指标对比,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1个月,观察组呼吸暂停-低通气指数、OSA-18评分均低于对照组,而夜间最低SaO2水平则高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论鼾症患儿采用扁桃体低温等离子切除术+腺样体鼻内镜下低温等离子消融术治疗的疗效可靠,能改善患儿呼吸功能,提高患儿生活质量。

低温等离子扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者的治疗有效性研究

对慢性扁桃体炎患者治疗中,开展低温等离子扁桃体切除术,观察其有效性情况。方法 本次病例采集于2023年期间,具体月份跨度也为1-12月,将64例患者根据手术差异性分为两组,两组患者的数量完全一致,传统切除组(常规扁桃体切除手术),低温等离子组(低温等离子扁桃体切除术),对比差异性。结果 (1)传统切除组手术中出血量和手术开展的时间均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(2)传统切除组患者术后创伤处形成白膜低于低温等离子组,传统切除组患者术后明显肿胀发生率高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(3)传统切除组患者手术后1天、3天、5天、7天疼痛评分均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。(4)传统切除组患者术后12小时和术后24小时的发热数例均高于低温等离子组,(p<0.05),数据对比差异大。结论 慢性扁桃体炎,实施低温等离子扁桃体切除术效果理想,该方式可大力推广践行。

规范化饮食指导在低温等离子扁桃体切除术患者的护理效果观察

探究在低温等离子扁桃体切除术患者的护理中应用规范化饮食指导的临床应用价值。方法 本研究纳入的具体研究对象、时间、病例数分别为行低温等离子扁桃体切除术患儿、2022.1-2022.12,80例,采用的分组方法为随机数字表法,分别给予对照组、观察组患者常规护理、加用规范化饮食指导,探究两组患者的不同干预结果。结果 在统计学对比中,观察组术后出血时间更短、继发性出血发生率、不良反应发生率更低,患儿家属护理满意度更高,有统计学意义(P<0.05);在咽喉疼痛评分对比中,术后3d、14d中观察组疼痛评分更低,有统计学意义(P<0.05)。结论 在低温等离子扁桃体切除术患者中开展规范化饮食指导的护理效果确切,可减少患儿术后继发出血几率,减短出血持续时间,降低不良反应发生几率,提高患儿家属对护理的满意度。

超声刀与低温等离子扁桃体切除术治疗扁桃体肿大效果比较

目的:探讨超声刀与低温等离子扁桃体切除术在扁桃体肿大患者中的应用价值。方法:选取商丘市第三人民医院2020年2月至2022年2月期间收治的72例扁桃体肿大患者,依据手术方式的不同分为两组,行低温等离子扁桃体切除术的36例患者为低温等离子组,行超声刀扁桃体切除术的36例患者为超声刀组,比较两组患者围手术期指标、术后疼痛程度、生活质量及安全性。结果:超声刀组患者手术时间短于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,超声刀组生活质量综合评定量表(GQOLI–74)中各维度评分高于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05);超声刀组患者继发性出血率、不良反应总发生率低于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声刀与低温等离子扁桃体切除术在扁桃体肿大患者中均具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,但超声刀扁桃体切除术手术时间更短的特点,且能够有效降低继发性出血发生风险,提高患者生活质量。

信息―动机―行为护理模式对行低温等离子扁桃体切除术患者知信行水平的影响

目的探析信息―动机―行为护理模式在行低温等离子扁桃体切除术患者中的实施效果。方法以2020年1月至2022年12月在盐城市第一人民医院五官科医院行低温等离子扁桃体切除术的100例患者为研究对象,采用简单随机化方法将其分入对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组实施信息―动机―行为护理,比较2组的干预效果。结果术前1 d及出院时,2组的知信行评分量表各方面评分均较入院时有所提升,事件影响量表-修订版(IES-R)量表各维度评分均较入院时有所降低(P均<0.05),且观察组的评分与同期对照组相比均更优(P均<0.05)。术后3 h、12 h、24 h及48 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较同期对照组更低(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率(4.00%)较对照组(16.00%)更低(P<0.05)。结论信息―动机―行为护理模式对行低温等离子扁桃体切除术患者的知信行水平提升、心理应激反应减轻、术后疼痛缓解以及术后并发症减少均可产生积极影响。

常规低温等离子扁桃体全切除术、联合被膜内低温等离子扁桃体切除术在儿童中的应用价值

目的:探究常规低温等离子扁桃体全切除术、联合被膜内低温等离子扁桃体切除术在儿童中的应用价值。方法:选择2020年2月-2022年3月在我院接受治疗的88例扁桃体发炎儿童,按照手术辅助方式的不同,将其分为实验组和参照组。实验组接受联合被膜内低温等离子扁桃体切除术,参照组接受常规低温等离子扁桃体全切除术。比较两组患儿术后不同时点的出血量和疼痛评分、免疫功能指标和临床时间指标。结果:实验组的术中出血量明显低于参照组(P<0.05),在术后5d内发生出血的例数明显少于参照组(P>0.05),两组出血部位对比无明显差异(P>0.05);实验组在术后不同时点的疼痛评分明显低于参照组(P<0.05);两组各项免疫指标对比无明显差异(P>0.05);实验组的进食和住院时间明显短于参照组(P<0.05)。结论:联合被膜内低温等离子扁桃体切除术具有较好的治疗效果,可减少术中出血量,避免患儿在术后频繁发生出血症状,避免免疫和炎性血清出现大幅度的波动。

个性化饮食指导护理在小儿低温等离子扁桃体切除术后中的护理效果观察

目的:观察饮食指导护理在小儿低温等离子扁桃体切除术后中的护理效果。方法:选取2019年1月-2020年10月巨野县人民医院行低温等离子扁桃体切除术的60例慢性扁桃体炎患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予个性化饮食指导护理,比较两组术后的继发出血率、出血时间、不良反应发生率、护理满意度及咽痛情况。结果:观察组患儿出血时间为(10.28±1.14)min,短于对照组的(31.16±3.39)min,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后继发出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿家长护理满意度(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率(6.67%)低于对照组的26.27%,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d、14 d观察组患儿咽痛评分分别为(2.10±0.12)、(0.07±0.02)分,均低于对照组的(2.66±0.37)、(0.12±0.05)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食指导用于低温等离子扁桃体切除术后的护理,可缩短患儿术后出血时间,减轻患儿咽痛情况,减少不良反应发生,提高患儿家长护理满意度,并且不升高术后继发出血率,值得临床应用。

低温等离子扁桃体切除术后出血的相关原因及预防策略

研究分析低温等离子扁桃体切除术后出血的相关原因及预防策略。方法:选取2021年01月~2022年01月接受低温等离子扁桃体切除术治疗的60例患者临床资料。结果:60例患者术后出血6例,发生率为10%,其中2例为原发性出血、4例为迟发性出血。原发性出血中为创面少许渗血。迟发性出血为出院后饮食不当,剧烈咳嗽,创面感染保护膜脱落引起出血。其中2例抗感染止血治疗痊愈,2例扁桃体下级出血全麻下电凝止血。结论:术中止血不彻底,伤口局部炎症层次不清,术后饮食不当,剧烈咳嗽是低温等离子扁桃体切除术后出血的主要原因。

联合被膜内外低温等离子扁桃体切除术在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术中的应用效果

目的探讨联合被膜内外低温等离子扁桃体切除术在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术中的应用效果。方法选取2020年1—12月宜春市人民医院收治的86例OSAHS患儿作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组43例。对照组行传统扁桃体切除术,观察组行联合被膜内外低温等离子扁桃体切除术。比较两组手术指标、手术前后血清免疫球蛋白水平、睡眠呼吸通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)及并发症发生情况。结果观察组手术时间、恢复正常饮食时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,术后视觉模拟评分法评分(VAS)低于对照组,但术后伪膜脱落时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组IgA、IgG及IgM水平比较差异无统计学意义;术后,两组IgA水平明显低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05),两组IgG、IgM水平与治疗前及组间比较差异无统计学意义。术前,两组AHI、LSaO2比较差异无统计学意义;术后,两组AHI明显低于术前,LSaO2明显高于术前,且观察组AHI低于对照组,LSaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.98%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合被膜内外低温等离子扁桃体切除术可有效保留OSAHS患儿扁桃体免疫功能,提高术后恢复效率,值得临床推广应用。

应用气动臂联合内镜系统与传统视野行低温等离子扁桃体切除术的疗效比较

探究应用气动臂联合内镜系统行低温等离子扁桃体切除术的效果。方法 以2022年10月-2023年3月在我科接受治疗的120例儿童鼾症患者为例,根据手术方式的不同,分为实验组(n=60)与对照组(n=60)。实验组应用气动臂联合内镜系统行低温等离子扁桃体切除手术进行治疗,对照组患者采用传统的视野行低温等离子扁桃体切除术进行治疗。对两种术中出血量、出血部位 、术后临床指标时间等等进行观察。结果 两组术中出血量比较,差异明显,实验组更低(P<0.05);两组术后7d内出血例数比较,差异显著,实验组更少,(P<0.05);两组出扁桃体上中下部位出血比较,无显著差异(P>0.05);比较两组术后不同时点疼痛评分,差异明显,实验组低(P<0.05);实验组的进食和住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 气动臂联合内镜系统行低温等离子扁桃体切除术具有较好的治疗效果,其具有责任血管发现率高、治愈率高等优点,为患者治疗当中可充分暴露术中视野,从而减少术中出血量,避免患儿在术后频繁发生出血症状,对帮助患儿缩短进食及住院时间,具有十分重要的意义,可在临床上进一步推广。

低温等离子扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者的治疗有效性研究

目的 探讨低温等离子扁桃体切除术对慢性扁桃体炎患者的治疗有效性。方法 方便选取2021年5月—2022年6月泰安市八十八医院耳鼻喉科收治的76例慢性扁桃体炎患者为研究对象,随机数表法分为两组,每组38例,对照组行扁桃体摘除手术,观察组行深低温等离子扁桃体摘除手术,对比两组患者手术相关指标、术后1、3、5、7 d的疼痛评分(Visual Analog Scale,VAS)和治疗前后生活质量评分。结果 观察组患者的手术时间(15.40±4.44)min、术中出血量(7.41±1.62)mL、白膜形成时间(9.80±2.30)h均比对照组更少,差异有统计学意义(t=6.360、7.158、6.582,P<0.05)。观察组术后1、3、5、7 d VAS得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性扁桃体炎患者采用低温等离子扁桃体切除术能有效改善手术相关指标,减少疼痛程度,提高生活质量。

低温等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术在儿童手术中的效果

探讨在儿童扁桃体炎患者治疗中,采用低温等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术的价值。方法以EXCEL表格统计2015年5月~2023年3月范围内确诊为儿童扁桃体炎的51例患者研究,以随机数字表法分2组,一组接受低温等离子扁桃体切除术治疗(观察共计26例),一组接受常规扁桃体剥离术治疗(对照共计25例)。统计治疗后并发症发生率,并就手术指标、康复指标、疼痛程度、炎症因子水平进行对比。结果 较对照而言,观察组26例患者经低温等离子扁桃体切除术治疗后统计并发症发生率降低(P<0.05);观察组统计的手术时间<对照组、术中出血量<对照组、术后出血量<对照组、住院时间<对照组、白膜形成时间<对照组、白膜脱落时间<对照组(P<0.05);观察组统计的术后1天、3天、5天、7天疼痛程度较对照组统计数据降低(P<0.05);观察组统计的术后CRP、WBC低于对照组(P<0.05)。结论 在儿童扁桃体炎患者治疗中采用低温等离子扁桃体切除术可缩短手术及康复时间,亦可降低机体疼痛程度,达到改善预后效果的目的,值得借鉴与实施。

低温等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎及扁桃体肥大的临床疗效

探寻慢性扁桃体炎和扁桃体肥大的患者使用低温等离子的方式切除扁桃体具有怎样的效果。方法 于2022.01-2022.12期间在我院抽取100例扁桃体炎和扁桃体肥大的患者作为本次试验研究对象,利用随机排列进行分组,分为对照组和试验组,各50例。给予对照组常规的扁桃体剥离术,而试验组则采纳低温等离子的方式切除扁桃体,对比两组疗效、复发情况、并发症、炎症因子水平、生活质量、手术费时及出血量、术后疼痛情况。结果试验组疗效更佳,P<0.05;试验组复发次数较少,P<0.05;试验组手术耗费时间短,出血量低,P<0.05;试验组疼痛显著减弱,P<0.05;试验组炎症因子水平较低,P<0.05;试验组发生并发症次数较少,P<0.05;试验组的生活质量较为良好,P<0.05。结论 与常规的扁桃体剥离术相比,慢性扁桃体炎和扁桃体肥大的患者使用低温等离子的方式切除扁桃体具有极佳疗效,对机体损伤小,不易复发以及产生各种并发症,患者可获得良好预后效果,具有较高安全性和有效性,值得临床上各位学者学习和借鉴,能够进行大范围的推广。

低温等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患儿临床观察

慢性扁桃体炎属于临床中极为常见的耳鼻喉科疾病之一,其多由急性扁桃体炎反复发作逐渐转变为慢性,同时当机体患有流感、猩红热、麻疹等急性传染病的情况下均可引发疾病。目的:分析探究低温等离子扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患儿的治疗效果和价值。方法:在2019年2月至2021年2月中选择320例患儿,随机分为观察组(低温等离子扁桃体切除术)和对照组(传统扁桃体剥离术)。结果:观察组各项指标较之对照组差异显著(P<0.05)。结论:低温等离子扁桃体切除术具有极为突出的治疗效果,值得推广应用。

个体化预测低温等离子扁桃体切除术后出血疗效的列线图模型构建

目的 分析低温等离子扁桃体切除术后出血的影响因素,并构建列线图模型。方法 选取在淮安市第二人民医院接受低温等离子扁桃体切除术治疗的患者645例,根据术后是否出血将其分为出血组(n=45例)和未出血组(n=600例)。收集患者资料,分析影响患者术后出血的因素(单因素和多因素Logistic回归分析),构建列线图模型(使用R软件)并对模型进行验证。结果 单因素分析显示,患者年龄、扁桃体包埋程度、既往出血史、术后进食不当及术后继发感染是影响低温等离子扁桃体切除术后出血的因素(P均<0.05),而与性别、手术方式、烟酒嗜好史、术者资历、手术季节、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)及红细胞(RBC)无关(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄<18岁、既往出血史及术后继发感染为影响低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素(P<0.05);使用R软件根据多因素Logistic回归分析结果构建列线图模型,并以Bootstrap法重复1000次绘制H-L拟合度曲线,结果显示χ2=7.025,P=4.236;绘制ROC曲线评估模型的区分度,结果显示ROC曲线下面积为0.715(95%CI:0.677-0.751),敏感性为62.22%,特异性为81.80%。结论 年龄<18岁、既往出血史及术后继发感染为影响低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素,根据结果构建的列线图模型具有较高的区分度及有效性,可作为临床进行个体化预测的有效工具。

低温等离子扁桃体切除术后出血临床分析

目的分析低温等离子扁桃体切除患者术后出血临床特征,探讨可能的危险因素。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇八医院耳鼻咽喉科诊治的574例行低温等离子扁桃体切除术患者术后出血临床特点及可能危险因素,探讨不同出血部位与出血程度的关系,分析不同年龄组术后出血特征区别。结果术后总出血率为5.40%(31/574),以继发性出血为主,单因素分析结果显示>14岁组和≤14岁组患者术后出血率分别为8.30%(22/265)和2.91%(9/309),差异比较有统计学意义(P<0.01);扁桃体切除术+UPPP患者术后出血率为10.77%(7/65),比单纯扁桃体切除术患者(6.45%,16/248)及扁桃体切除术+腺样体切除术患者(3.07%,8/261)明显增高,差异比较有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析结果显示年龄与术后出血呈显著相关(r=1.522,P<0.01);7例扁桃体下极出血中严重出血4例,明显高于扁桃体中段出血(0例)和扁桃体上极出血(1例),差异比较有统计学意义(P<0.01);不同年龄组在出血类型、出血程度及出血部位方面差异比较均无统计学意义(P均>0.05)。结论年龄是低温等离子扁桃体切除术后出血的独立危险因素,扁桃体下极出血与术后严重出血显著相关。

低温等离子扁桃体切除术后继发性出血的危险因素分析

扁桃体切除术后出血是一种严重的术后并发症[1-3],出血现象如果预防不恰当,止血困难,严重者可危及生命。扁桃体切除术后出血分为原发性(24 h内)出血和继发性出血(24 h后)。原发性出血被认为与手术技术有关;继发性出血被认为与手术技术无关,主要在术后10 d内观察到,发生率为0.8%~3.0%[4]。