糠酸莫米松鼻喷剂配合低温等离子消融术治疗小儿腺样体肥大的临床效果及安全性分析

目的:分析糠酸莫米松鼻喷剂配合低温等离子消融术治疗腺样体肥大患儿的临床效果及安全性。方法:回顾性纳入2019年10月—2022年10月本院耳鼻咽喉头颈外科收治的88例腺样体肥大患儿,根据不同治疗方式分为研究组和对照组,各44例。两组均实施低温等离子消融术,研究组在此基础上配合糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻。比较两组通气功能(AHI、ODI)、鼻腔黏膜纤毛清除功能(鼻黏膜纤毛清除速度和时间)、A/N值、CRP水平、术后并发症、生活质量(OSA-18评分)。结果:术后2周,研究组AHI、ODI低于对照组,鼻腔黏膜纤毛清除速度快于对照组,鼻黏膜纤毛清除时间短于对照组,且A/N值、CRP水平低于对照组(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,研究组OSA-18评分低于对照组(P<0.05)。结论:腺样体肥大患儿采用低温等离子消融术配合糠酸莫米松鼻喷剂治疗效果显著,有利于恢复通气功能,增强鼻腔黏膜纤毛清除能力,控制炎症,提高术后生活质量,且不会增加并发症发生风险。

高电压长时程脉冲射频术与低温等离子消融术治疗颈源性头痛的疗效比较

目的比较低温等离子消融术与高电压长时程脉冲射频术治疗颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的疗效和安全性。方法收集颈源性头痛患者80例,按照手术方式分为两组:低温等离子消融组(L组,n=50);高电压长时程脉冲射频组(H组,n=30)。L组采用颈脊神经后内侧支低温等离子消融术联合肌筋膜松解,H组采用颈脊神经后内侧支高电压长时程脉冲射频术联合肌筋膜松解。记录患者术前(T_(0))及术后1周(T_(1))、4周(T2)、12周(T_(3))、24周(T_(4))的视觉模拟评分(VAS评分)、颈部活动障碍评分(ROM评分)、术后疼痛缓解率以及术后并发症的发生率,比较两组之间的有效性和安全性。结果两组患者术后各时点的VAS评分、ROM评分均较T_(0)下降,差异有统计学意义(P<0.05);与L组相比,H组各时点的VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),H组各时点的ROM评分均降低,差异无统计学意义(P>0.05),T_(4)时点H组的有效率高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均有头皮麻木的情况,T_(3)时点H组的麻木发生率稍高于L组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子消融术和高电压长时程脉冲射频术治疗颈源性头痛均有效,安全性均较好,但高电压长时程脉冲射频术术后24周的疗效优于低温等离子消融术。

不同档位脊神经后支低温等离子消融术治疗慢性关节突关节源性腰痛

目的:探讨不同档位的低温等离子消融术(low-temperature plasma radiofrequency ablation,LTPRA)治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效及安全性,为临床提供理论依据。方法:纳入2021年2月至2022年2月在中日友好医院疼痛科接受LTPRA治疗的92例慢性关节突关节源性腰痛住院病人,根据LTPRA治疗的档位分为1档组(平均功率13 W,术区温度40℃左右,51例)与3档组(平均功率49 W,术区温度60℃左右,41例)。分别对两组术前、术后第2周、1、3、6、12个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)和/或阿片类药物的使用情况、手术相关并发症进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,术后2周、1、3、6、12个月两组NRS评分和ODI评分均明显下降;药物使用率显著下降。组间比较发现,术后1个月至12个月3档组NRS评分均低于1档组,术后2周以及术后6个月至术后12个月,3档组ODI评分均低于1档组,差异有统计学意义。3档组中更多比例病人出现术后短期轻度并发症,但差异无统计学意义。结论:针对慢性关节突关节源性腰痛,1档、3档治疗均有效,3档的治疗效果更优、持续时间更长,术后短期可能出现轻度的并发症,但术后并发症与1档相比无明显差异。

低温等离子消融术与腺样体刮除术联合双侧扁桃体剥离术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效

目的探讨低温等离子消融术与腺样体刮除术及双侧扁桃体剥离术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年6月吉安市中心人民医院收治的88例需进行手术治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组44例。观察组行低温等离子消融术治疗,对照组行腺样体刮除术联合双侧扁桃体剥离术治疗。比较两组围手术期指标、临床疗效、术后疼痛评分[疼痛数字分级法(NRS)]及不良反应发生情况。结果观察组手术时间短于对照组,手术出血量少于对照组,术后疼痛时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、24、48、72h,观察组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术中均未出现出血过量、术中疼痛及血压升高等不良反应。结论与传统的腺样体刮除术联合双侧扁桃体剥离术相比,低温等离子消融术具有良好的可行性,手术安全有效,值得临床推广应用。

低温等离子消融术和射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性比较

目的比较低温等离子消融术组(LTPA)和射频热凝术组(RFTC)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效和安全性。方法选取2021年1月至2023年1月南京医科大学第一附属医院疼痛科住院的58例腰椎间盘突出症患者。采用随机数表法分为LTPA组和RFTC组,每组29例。采用疼痛数字评分法(NRS)行疼痛水平评估、腰痛ODI评分(ODI)行腰椎功能评估,改良MacNab标准行手术疗效评估,手术相关并发症行手术安全性评估。结果两组患者术后NRS、ODI评分较术前明显改善(P<0.05)。LTPA组术后3天、1、3、6个月、1年NRS评分、ODI评分低于RFTC组(P<0.05)。根据改良Macnab标准,术后1年时LTPA组优良率高于RFTC组(P<0.05)。两组患者手术相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LTPA和RFTC均能安全有效地降低LDH患者的疼痛症状,改善活动功能,且LTPA术后远期疗效优于RFTC。

升麻解毒汤联合鼻内镜下低温等离子消融术对腺样体扁桃体肥大所致阻塞性睡眠呼吸暂停患儿最低动脉血氧饱和度血清瘦素水平多导睡眠监测指标及免疫功能的影响

目的探究鼻内镜下升麻解毒汤联合低温等离子消融术对腺样体及扁桃体肥大所致阻塞性睡眠呼吸暂停患儿最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、血清瘦素、多导睡眠监测(PSG)指标及免疫功能的影响。方法回顾性选取2021年9月至2022年9月浙江省宁海县第一医院收治的98例阻塞性睡眠呼吸暂停低道气综合征患儿,按治疗方式分为观察组(鼻内镜下低温等离子消融术加升麻解毒汤)和对照组(鼻内镜下低温等离子消融术)各49例。比较2组患儿的手术情况、治疗有效率、并发症发生情况、术前术后免疫功能指标、呼吸暂停低通气指数(AHI)、LSaO_(2)、血清瘦素水平、PSG监测指标等。结果观察组治疗总有效率为96%,高于对照组的85%(P<0.05)。观察组患儿在术中出血量(11.4±2.6)ml、术后通气恢复时间(5.9±1.0)d和术后疼痛持续时间(6.2±1.2)d均低于对照组[(16.8±2.4)ml、(7.6±1.4)d、(7.2±1.2)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的LSaO_(2)水平[(95.6±1.1)%],高于对照组[(91.3±0.9)%](P<0.05)。治疗后,观察组的AHI水平[(3.0±0.9)次/h]较对照组更低[(8.2±1.8)次/h](P<0.05),治疗后,观察组患者的免疫指标水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的并发症发生率(1%)低于对照组(6%,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清瘦素水平[(5.1±1.2)μg/L],明显低于对照组[(10.6±2.0)μg/L](P<0.05)。治疗后,观察组平均呼吸暂停时间[(16.1±1.5)s]、低通气指数[(28.1±2.1)%]、呼吸紊乱指数[(22.2±2.2)次/h],明显低于对照组[(21.2±1.4)s、(34.3±2.1)%、(29.1±2.0)次/h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融术联合升麻解毒汤对腺样体及扁桃体肥大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停患儿具有显著的临床疗效。该治疗方案在提高患儿术后氧饱和度水平、降低呼吸暂停低通气指数方面表现出色,同时对患儿的免疫功能和术后并发症影响较小,调节机体血清瘦素水平与PSG监测指标,具有临床推广价值。

鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果及对其免疫功能的影响

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征采取鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗对患者免疫功能的影响。方法将南安中医院耳鼻咽喉科2021年6月~2022年12月收治的70例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿随机分为对照组(n=35例)和观察组(n=35例)。对照组患儿给予鼻动力切割术治疗,观察组患儿给予鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗。比较两组手术指标,手术前后免疫功能指标、疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、最大鼓室压差值,临床疗效、术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(9.12±2.28)ml,明显少于对照组的(28.84±2.02)ml(t=38.300,P<0.05);观察组总手术时间为(19.24±5.02)min,明显短于对照组的(36.58±4.24)min(t=15.612,P<0.05)。术后2周,两组患儿的IgA、IgG、IgM、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于术前,且观察组IgA(1.16±0.06)g/L、IgG(9.78±0.95)g/L、IgM(1.24±0.05)g/L、CD3^(+)(60.44±3.67)%、CD4^(+)(31.11±3.18)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.10±0.15)低于对照组的(1.32±0.08)g/L、(10.26±1.02)g/L、(1.46±0.10)g/L、(63.63±4.23)%、(33.63±3.06)%、(1.18±0.10)(P<0.05)。术后6个月,两组患儿的OSA-18评分、AHI低于术前,LSaO_(2)及最大鼓室压差值高于术前(P<0.05);观察组术后6个月OSA-18评分(32.76±3.42)分、AHI(5.35±1.18)次/h低于对照组的(36.25±3.83)分、(7.86±1.14)次/h,LSaO_(2)(93.24±5.76)%及最大鼓室压差值(24.46±5.56)daPa高于对照组的(83.24±5.56)%、(20.48±4.45)daPa(P<0.05)。两组总有效率比较无差异(χ^(2)=0.348,P>0.05)。对照组术后并发症总发生率为17.14%,观察组术后并发症总发生率为0;观察组术后并发症总发生率低于对照组(χ^(2)=6.563,P<0.05)。结论儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征采用鼻内镜下腺样体低温等离子消融术治疗较鼻动力切割术更能有效缩短手术时间及减少术中出血量,改善患儿免疫功能及咽鼓管功能,降低术后并发症,提高患儿生活质量。

低温等离子消融术联合腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的效果及对术后生活质量的影响

目的探讨低温等离子消融术联合腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的效果及对术后生活质量的影响。方法选取2021年1月至2022年1月我院收治的120例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组行常规扁桃体剥离术治疗,观察组采用低温等离子消融术联合腺样体切除术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。治疗后,两组的夜间最低血氧饱和度[LSa(O_(2))]高于治疗前,氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的丙二醛(MDA)、3-硝基酪氨酸(3-NT)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后15、30、60 d,两组的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征特异性生活质量调查表(OSA-18)评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后15、30 d,观察组的OSA-18评分低于对照组(P<0.05);治疗后60 d,两组的OSA-18评分无明显差异(P>0.05)。结论低温等离子消融术联合腺样体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的效果明确,可以改善通气功能,减轻氧化应激反应,最终提升生活质量,值得应用及推广。

高电压长时程脉冲射频术与低温等离子消融术治疗颈源性头痛的效果对比评价

研究高电压长时程脉冲射频术与低温等离子消融术治疗颈源性头痛的效果。方法 回顾性分析我院2024年1月-2024年6月收治的72例颈源性头痛患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,各组患者人数均为36例,对照组患者采用低温等离子消融术,实验组采用高电压长时程脉冲射频术,对比两组患者的VAS评分、治疗有效率。结果 实验组患者的疼痛程度改善情况更突出,优于对照组(p<0.05)。实验组患者的临床疗效更加突出,优于对照组(p<0.05)。结论 对于临床治疗颈源性头痛患者来说,与低温等离子消融术治疗相比,高电压长时程脉冲射频术的疗效较为显著,还可以减轻患者的疼痛程度,治疗安全性较高,建议临床推广与合理应用。

低温等离子消融术与传统手术治疗儿童腺样体肥大的临床效果对比

目的 比较低温等离子消融术与传统手术治疗儿童腺样体肥大的临床效果。方法 随机选取揭阳市人民医院在2019年1月—2022年7月收治的儿童腺样体肥大患儿80例,随机分为试验组和对照组,每组各40例,对照组患儿采用传统手术治疗,试验组患儿采用低温等离子消融术进行治疗,通过分析对比2组患儿的临床疗效、术后第1天与第3天疼痛评分以及患儿家属对治疗的满意度。结果 试验组治疗总有效率显著高于对照组患儿(P<0.05);术后第1天和第3天试验组患儿疼痛评分相比于对照组患儿显著更低(P<0.05);试验组家属对治疗满意度显著高于对照组患儿家属(P<0.05)。结论 采用低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大,可以缓解患儿术后疼痛程度,提高患儿家属对治疗的满意度,促进患儿康复,值得在临床上推广。

扁桃体低温等离子消融术后患儿应用艾司氯胺酮的PCIA效果观察

目的:探究小儿扁桃体低温等离子消融术后应用艾司氯胺酮的患儿自控静脉镇痛(PCIA)效果。方法:选择巩义市人民医院2020年1月至2022年6月实施扁桃体低温等离子消融术治疗的60例患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。观察组PCIA泵配方为艾司氯胺酮+氟比洛芬酯+帕洛诺司琼;对照组PCIA泵配方为舒芬太尼+氟比洛芬酯+帕洛诺司琼。比较两组患儿临床麻醉相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、动脉血氧饱和度(SpO2)、不良反应发生情况。结果:观察组麻醉诱导时哭闹患儿占比、苏醒期追加丙泊酚患儿占比,Aono评分、患儿疼痛与舒适量表(FLACC)疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿术后各时段VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后2 h、4 h,观察组患儿SpO2高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);术后12 h、24 h,两组患儿SpO2比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患儿术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:小儿扁桃体低温等离子消融术后应用艾司氯胺酮有良好的镇痛效果,术后短期呼吸循环能力稳定,且不会增加不良反应发生率。

微创低温等离子消融术治疗儿童扁桃体腺样体肥大的疗效

目的:探讨微创低温等离子消融术治疗儿童扁桃体腺样体肥大的疗效。方法:选取2022年1—12月田东县人民医院收治的扁桃体腺样体肥大患儿60例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组行腺样体刮除及扁桃体剥离术,试验组行微创低温等离子双侧扁桃体射频消融术。比较两组临床疗效、应激反应指标、手术相关情况生活质量及呼吸暂停-低通气指数(AHI)。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。试验组谷胱甘肽、超氧化物歧化酶水平高于对照组,丙二醛和硝基酪氨酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。试验组手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组;术后1、3 d,视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。试验组评分、AHI低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:微创低温等离子消融术治疗儿童扁桃体腺样体肥大的疗效显著,可改善患儿应激反应指标及手术相关指标,提高生活质量,安全性较高。

腰椎间盘低温等离子消融术治疗腰椎间盘突出症效果及对炎性反应的影响

目的:探讨腰椎间盘低温等离子消融术对腰椎间盘突出症患者治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分及炎性反应的影响。方法:对天津第一医院于2020年12月~2021年12月收治的115例腰椎间盘突出症患者实施回顾性分析,将采用腰椎间盘低温等离子消融术治疗的58例患者纳入研究组,应用椎板开窗直视下腰椎间盘摘除术的57例患者归为参照组。记录两组手术指标,包括术中出血量、术后首次下床时间、住院时间以及手术时间,对两组患者手术效果进行评估,同时采用VAS评分比较两组术后1 d、3 d、7 d及14 d的疼痛情况,比较术后两组炎性因子[白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和应激激素情况[去甲肾上腺素(NE)、醛固醇(ALD)、促腺上皮质激素(ACTH)]。结果:研究组手术时间、住院时间以及术后首次下床时间均较参照组短,且术中出血量比参照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组手术优良率98.28%高于参照组的85.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d、7 d及14 d研究组患者VAS评分均比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组IL-17、TNF-a、NE、ACTH和ALD水平均比参照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘低温等离子消融术可实现手术指标的改善,对手术效果的进一步提升有积极意义,术后患者疼痛感均较低,有助于患者早期康复,且该术式可降低炎性应激反应,可作为腰椎间盘突出症的优选治疗方案。

鼻内镜下低温等离子消融术在儿童腺样体肥大中的治疗效果研究

目的 分析对儿童腺样体肥大(AH)患儿给予内镜下低温等离子消融术疗效。方法 按照随机数字表法将140例AH患儿分为两组,每组70例。观察组和对照组分别给予鼻内镜下低温等离子消融术和腺样体吸切术。对两组手术相关指标进行比较,比较两组术前和术后3个月的通气功能(AHI、LAT、SLT90%、LSaO2)水平、鼻声反射(NMCA、NCV、DCMA)和鼻阻力的检测结果。结果 观察组手术时间、首次通气时间和咽痛持续时间均短于对照组,且术中出血量较少(P<0.05);术后3个月两组通气功能水平均有所改善,与对照组相比较,观察组AHI、LAT、SLT90%水平较低,且LSaO2水平较高(P<0.05);术后两组NMCA、NCV、DCMA、鼻阻力参数均有所改善,且与对照组相比较,观察组NMCA、NCV水平较高,DCMA、鼻阻力水平较低(P<0.05);与对照组(14.28%)相比较,观察组并发症发生率(4.28%)明显较低(P<0.05)。结论 鼻内镜下低温等离子消融术能缩短AH患儿的手术时间,减少术中出血量,同时也能有效改善鼻腔容积,减少鼻阻力,并能减轻并发症发生风险。

鼻内镜下低温等离子消融术治疗腺样体肥大的效果研究

目的探讨鼻内镜下低温等离子消融术(DNR)治疗腺样体肥大的效果。方法选取2021年5月—2022年4月于菏泽市牡丹人民医院接受治疗的腺样体肥大患者98例,按照随机数表分为对照组和研究组两组,每组49例。对照组患者接受鼻内镜下腺样体切吸术治疗,研究组患者接受DNR手术治疗。对两组患者临床疗效、术中与术后指标[术中失血量、操作时间,以及通气恢复时间、住院时间]、视觉模拟评分(VAS)、术后并发症情况进行观察与比较。结果两组患者治疗的总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术操作时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后失血量比较中,研究组结果低于对照组(P<0.05),通气恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后1 d、3 d与5 d时VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后并发症率比较中,研究组结果低于对照组(P<0.05)。结论腺样体肥大患者采用DNR手术治疗效果确切,可以有效减少术中失血量,改善术后疼痛症状,缩短恢复速度,减少并发症情况,适于在临床中应用。

低温等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床优势探讨

目的 :探讨低温等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床优势。方法 :选择某院2012年12月至2013年10月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者85例作为研究对象,按照不同手术方案分为2组,采用传统手术方法的40例作为对照组,采用低温等离子消融术治疗的45例作为观察组,2组均行鼻咽同期联合手术,比较2种治疗方法的临床应用效果。结果:观察组的治疗总有效率为95.6%,略高于对照组的92.5%,但组间无显著性差异(P>0.05);观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间均有显著性差异(P<0.05);观察组并发症发生率为4.4%,略低于对照组的10.0%,但组间无显著性差异(P>0.05)。结论:低温等离子消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床效果满意,具有操作简单、创伤小、患者恢复快的临床优势,值得临床关注。

鼻中隔偏曲成形术联合下鼻甲低温等离子消融术对变应性鼻炎患者血清IL-5及骨桥蛋白的影响及疗效

目的:分析鼻中隔偏曲成形术联合下鼻甲低温等离子消融术对变应性鼻炎患者血清白细胞介素-5(IL-5)及骨桥蛋白(OPN)的影响及疗效。方法:106例变应性鼻炎患者按抽签法分作对照组(n=53)及研究组(n=53),对照组予以鼻中隔偏曲成形术,研究组在对照组基础上联合下鼻甲低温等离子消融术,比较两组实验室指标、鼻腔阻力、体征评分、临床疗效和术后并发症。结果:治疗后,研究组IL-5、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、Ig E、OPN均低于对照组[(15.21±4.18)ng/L比(29.46±6.35)ng/L、(41.28±4.60)ng/L比(54.27±5.30)ng/L、(1028.53±154.70)IU/m L比(1211.35±163.68)IU/m L、(42.67±6.58)ng/L比(53.79±7.84)ng/L],(P<0.05);研究组鼻腔阻力低于对照组(P<0.05);研究组体征评分低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(51/53)96.22%比(45/53)84.90%,(P<0.05);两组术后并发症比较无差异(P>0.05)。结论:鼻中隔偏曲成形术联合下鼻甲低温等离子消融术可降低变应性鼻炎患者血清IL-5及OPN浓度,疗效值得肯定。

低温等离子消融术治疗42例儿童鼾症效果观察

目的探讨低温等离子消融术治疗儿童鼾症的临床效果。方法选择儿童鼾症患者42例并随机分为低温等离子消融术组(观察组)和扁桃体联合腺样体切除术组(对照组),并观察治疗效果、呼吸暂停低通气指数(AHI)以及手术相关指标。结果观察组治疗有效率95.24%,明显高于对照组(P<0.05);AHI、术中出血量、术后引流量、伪膜形成和脱落时间均明显小于对照组(P<0.05)。结论低温等离子消融术能够有效提高儿童鼾症的治疗效果,减少出血量,加快术后恢复,具有积极的临床治疗意义。

低温等离子消融术治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果及安全性

目的对比神经射频热凝术与低温等离子消融术治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床效果,探讨低温等离子消融背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果与安全性。方法回顾性分析2014年5月~2017年5月在首都医科大学宣武医院疼痛科接受治疗的40例带状疱疹后遗神经痛老年患者的临床资料,根据治疗方法将患者分为神经射频热凝胸背根神经节术(A组)和低温等离子消融胸背根神经节术(B组)两组,各20例。记录两组患者术前及术后1 d和1、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS),记录术前及术后1个月两组患者生活满意度指数B表(LSI-B)评分,记录两组患者术后并发症发生情况。结果与A组比较,术后1 d和1、6个月B组的VAS评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月B组的生活满意度指数评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后A组出现8例麻木患者,B组无并发症发生。结论与神经射频热凝术比较,低温等离子消融术在带状疱疹后遗神经痛患者治疗中,更安全有效,生活满意度更高。

CT引导下半月节低温等离子消融术治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的研究CT引导下三叉神经半月节低温等离子消融术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及其并发症。方法选取2017年9月~2018年4月于首都医科大学宣武医院疼痛科行原发性三叉神经低温等离子消融术的原发性三叉神经痛患者48例,分别记录患者术前(T0)、术后即刻(T1)、术后1周(T2),术后1个月(T3)及术后3个月(T4)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、麻木评分、并发症及患者满意度。结果48例患者T1、T2、T3、T4时刻VAS评分均较T0时刻VAS评分有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);48例患者T1、T2、T3、T4均出现不同程度的面部麻木,均为轻、中度麻木,且随时间推后明显好转,不影响日常生活;主要并发症包括咀嚼肌力下降27例(56.25%),角膜感觉减退1例(2.08%),耳鸣3例(6.25%),流清鼻涕1例(2.08%)。术后各时间点,患者均未出现视力障碍、颅内感染、低颅压头痛、晕厥等严重并发症。结论CT引导下三叉神经半月节低温等离子消融术治疗原发性三叉神经痛是一种疗效好且安全的方法。