低能量激光疗法的应用和机制研究进展

低能量激光在医疗领域的应用越来越广泛。低能量激光疗法相较于传统的手术、药物以及放射治疗而言,具有无创和无毒副作用的优势。其在减轻炎症反应、促进伤口愈合、营养神经、保护肌肉以及改善体型等方面显示出良好的疗效。深入了解低能量激光疗法的这些作用机制有助于提高该疗法的疗效和拓宽其应用范围。本文对低能量激光疗法的应用和机制研究进展作一综述。

低能量激光疗法联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓术的体内研究

目的:观察低能量激光疗法(LLLT)联合Dycal用于大鼠磨牙直接盖髓对牙髓炎、修复性牙本质形成及IL-1β、TRPA1表达的影响。方法:64只大鼠随机均分成对照组(NC)、低能量激光组(LLLT)、Dycal组(Dy)、联合组(LLLT+Dy)(n=16)。直接盖髓术后3、7、14、28 d取标本,行HE及免疫组化(IHC)染色观察。结果:LLLT组与LLLT+Dy组炎症反应在术后14、28 d都存在显著性差异(P<0.0167);修复性牙本质桥形成在术后14 d,LLLT+Dy组与LLLT组、Dy组存在显著性差异(P<0.0167);术后28 d,LLLT+Dy组与LLLT组存在显著性差异(P<0.0167)。IL-1β、TRPA1阳性MOD值在术后7 d存在显著性差异,Dy组>LLLT组>LLLT+Dy组>NC组(P<0.05),术后14 d存在显著性差异,LLLT组、Dy组均>LLLT+Dy组(P<0.05)。结论:低能量激光联合Dycal可能通过减少IL-1β、TRPA1的表达来减轻牙髓炎症、促进修复性牙本质的形成。

低能量激光疗法治疗药物相关性颌骨坏死的研究进展

低能量激光疗法是一种光生物调节疗法,对多种细胞具有光生物调节作用,可以促进软硬组织愈合。近年来,该疗法在口腔医学中的应用日益广泛。该文综述了低能量激光疗法在药物相关性颌骨坏死治疗中的研究进展,为其推广应用提供思路。

低能量激光疗法治疗雄激素性脱发临床疗效的Meta分析

目的评价低能量激光疗法(LLLT)对成人雄激素性脱发(AGA)疗效及其影响因素。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane library数据库、Web of science数据库、中国临床试验注册中心和国际临床试验注册平台(ICTRP)自建库起至2022年8月间发表的文献及原始实验数据,使用Cochrane偏倚风险评估工具来评价纳入文献的质量,采用stata 14.0和RevMan 5.3软件统计分析,主要观察指标为LLLT组和假照射组AGA患者头发密度变化的标准化平均差(SMD)。结果纳入10篇文献共14项随机对照试验,包括791名参与者。随机效应Meta分析结果示LLLT组毛发密度增加量优于假照射组[SMD 1.39,95%CI(1.08,1.70)],P<0.001。发表偏倚评估Begg's与egger's检验示无统计学意义。亚组分析显示每周使用时长≤60min组[SMD 1.57,95%CI(1.32,1.82)]与>60min组[SMD 1.07,95%CI(0.83,1.30)]组间差异有统计学意义(P=0.004,P<0.05);低频长期组[SMD 1.57,95%CI(1.32,1.82)]效应量较高频短期组更高[SMD 0.73,95%CI(0.40,1.06)](P=0.0003,P<0.05)。不同性别、总疗程、出光媒介、装置类型组间效应量无显著差异(P>0.05)。结论LLLT可增加AGA患者毛发密度,较高的使用强度与效应量的减少可能存在相关性。但不同性别、总疗程、设备类型、发光媒介对效应量无显著影响。

骨组织工程联合低能量激光疗法修复骨缺损

骨组织工程的快速发展为骨缺损修复提供了新的思路和方法,但目前尚无一种骨组织工程支架可以完全满足骨缺损修复的各项需要,因此选用有效的辅助手段对骨组织工程进行补充具有重要意义。低能量激光疗法是一种安全、无创且适用范围广的物理治疗方法,对各类组织的再生与修复具有明显促进作用,将低能量激光疗法与各类骨组织工程支架进行联合,以实现骨缺损修复的新突破是许多学者的研究策略。该文对近年来低能量激光疗法联合骨组织工程支架修复骨缺损的研究进行综述。

低能量激光疗法对重度牙周炎患者龈沟液中细胞因子的影响

目的研究低能量激光疗法(LLLT)对重度牙周炎患牙龈沟液中细胞因子的影响,分析LLLT对牙周炎症控制和骨组织愈合的作用。方法选择年龄、性别、牙周状况无差异的18例重度牙周炎患者的共43颗患牙,对照组的20颗患牙接受牙周基础治疗,实验组的23颗患牙在接受牙周基础治疗的基础上,于第1、2、7天采用LLLT对龈袋内照射15 s。治疗后1、4周,收集对照组和实验组的龈沟液,并使用酶联免疫吸附测定(ELISA)法确定其中的白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、金属基质蛋白酶-8(MMP-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、骨膜蛋白的水平。结果结果表明,治疗后对照组与实验组的IL-1β、TNF-α、MMP-8、sICAM-1水平均降低,TGF-β和骨膜蛋白水平升高,牙周基础治疗联合LLLT有更好的治疗效果。治疗后1周,两组间IL-1β、TNF-α水平的差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后4周,两组间IL-1β、TNF-α、TGF-β、MMP-8、sICAM-1水平的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论LLLT治疗可在短期内有效降低重度牙周炎患者龈沟液中的IL-1β、TNF-α、MMP-8的水平。LLLT有利于控制牙周炎症;减少龈沟液中sICAM-1的表达,有利于减轻牙龈出血症状;促进TGF-β分泌、增加骨膜蛋白水平,有利于减缓牙周组织的破坏,对于牙周组织的恢复有一定作用。

低能量激光疗法缓解阻生智齿拔除术术后疼痛的研究进展

阻生智齿拔除术是口腔颌面外科门诊最常见的手术之一,术后拔牙创面疼痛是影响患者生活质量的重要因素。低能量激光疗法(Low Level Laser Therapy,LLLT)已经被大量研究证实可以减轻术后疼痛,同时具有抗炎、促进伤口愈合等作用。本文在复习近期文献的基础上,就低能量激光疗法应用于阻生智齿拔除术术后镇痛方面的新进展进行综述。

低能量激光疗法在复发性阿弗他溃疡中的应用

复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病,目前病因及致病机制仍不明确,国内外尚无根治RAU的特效方法,以对症治疗为主。近年来低能量激光疗法(low-level laser therapy,LLLT)治疗RAU方面的临床研究逐渐增加,本文旨在探讨LLLT的基本特征与作用机制,并对近年来有关LLLT治疗RAU的临床报道进行回顾和总结。

第二届全国低能量氦氖激光血管内照射疗法学术会议述评

1996年5月,由“中国医疗保健国际交流促进会低能量激光血管内照射医学专业委员会”主办,成都军区昆明总医院承办的“第二届全国低能量氦氖激光血管内照射疗法学术会议”在昆明召开。会议论文汇编收集了有关实验研究、临床研究、护理等方面的论文258篇,现总结如下。 (一)换能疗法及换能器王铁丹教授在会上首次提出:低能量氦氖激光血管内照射血液疗法(ILIB)

低能量激光照射疗法调节间充质干细胞生物学效应研究进展

间充质干细胞(MSC)是一种多能基质干细胞,有自我更新能力,在一定条件下可分化为成骨细胞。在组织工程和再生医学中,MSC发挥重要作用。低能量激光照射疗法(LLLT)可调节MSC的增殖及成骨分化等生物学效应。LLLT对MSC产生正向生物学效应取决于照射情况及LLLT的基本参数,如能量密度、波长、照射频次等。选择不同的LLLT基本参数及照射情况,导致许多研究的结论不一致甚至相反。该文对LLLT对MSC生物学效应的调节、LLLT基本参数和照射情况的影响等方面的研究进展进行综述。

低能量钕激光治疗飞行员咀嚼肌功能紊乱临床研究

目的:探讨Nd∶YAG激光低能量疗法(LLLT)治疗飞行员咀嚼肌功能紊乱的临床疗效。方法:将84例研究对象分为3组(n=28),应用Nd∶YAG激光频率分别为5、10和20 Hz治疗咀嚼肌群,每周3次,连续2周。采用TMJ紊乱指数(CMI)和表面肌电图(sEMG)比较激光干预前、后咀嚼肌功能紊乱改善变化。结果:5、10、20 Hz组Nd∶YAG激光总有效率分别为67.86%、89.29%和75%,10和20 Hz组较5 Hz组有效率显著提高(P<0.01和P<0.05),治疗后20 Hz组颞下颌关节功能障碍指数(DI)评分降低(P<0.05),10 Hz组DI、肌肉压痛指数(PI)和CMI总分均明显下降(P<0.01)。下颌姿势位(MPP)时,10 Hz组右侧颞肌前束(RTA)和左侧咬肌(LMM)平均肌电幅值均减少明显(P<0.01),左侧颞肌前束(LTA)和右侧咬肌(RMM)亦减少(P<0.05);RTA、LTA和RMM的变化值10 Hz组均大于20 Hz组(P<0.05和P<0.01);牙尖交错位(ICP)时,10 Hz组RTA、LTA和RMM均明显增加(P<0.01),LDA亦增加(P<0.05),20 Hz组RTA和RMM增加(P<0.05),LTA、RMM和LDA的变化值10 Hz组均大于20 Hz组(P<0.01和P<0.05)。结论:频率为10 Hz的Nd∶YAG激光LLLT治疗飞行员咀嚼肌功能紊乱疗效显著。

低能量激光在雄激素性脱发联合治疗中的研究进展

雄激素性脱发是一种人群中常见的损容性疾病,其发病与多种因素有关,而遗传因素在发病率中具较大的影响。低能量激光疗法(Low-Level Laser Therapy)是近年来用于治疗雄激素性脱发的光疗技术。低能量激光是一种低能量,短波长的激光,因早期研究发现其具有促进毛发生长的作用而被用于研究治疗雄激素性脱发(AGA)。在低功率激光疗法中,通过使用低能量激光照射毛囊,使毛囊炎性反应得以减轻,同时促进细胞新陈代谢,从而使休止期毛囊复苏,达到促进毛发生长的作用。本文通过对低能量激光疗法治疗雄激素性脱发的机制及效果进行论述,并讨论局部治疗、系统治疗等其他方法联合低功率激光在AGA治疗中的研究进展。

低能量氦—氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞疗效观察

２４９例急性脑梗塞患者随机分为低能量氦—氖激光血管内照射血液治疗组（ＩＬＩＢ组）和传统治疗组（对照组）。两组均采用传统治疗方法为基础，ＩＬＩＢ组则加用ＩＬＩＢ疗法治疗２～３个疗程。结果显示ＩＬＩＢ组的临床效果显著优于对照组，两组显效率、总有效率分别为６７．４６％、９０．４８％和４９．６０％、７８．８７％，差异均有显著意义，其中１６８例患者又进行了血液流变学指标检测 结果发现ＩＬＩＢ组治疗前后血液流变学指标均改变显著，而对照组中仅全血比粘度、血沉改变显著；两组治疗后血液流变学指标比较，除红细胞压积外，均有显著意义（Ｐ＜０．０５）。

低能量激光配合牙周基础治疗对DMCP正畸患者龈沟液细胞因子及脂多糖、瘦素的影响

目的探究低能量激光(LLLT)配合牙周基础治疗对2型糖尿病伴慢性牙周炎(DMCP)正畸患者龈沟液细胞因子、脂多糖和瘦素水平的影响。方法选取接受正畸治疗的DMCP患者94例,按随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=51)。对照组给予常规牙周基础治疗,观察组在此基础上联合LLLT治疗。比较两组患者的牙周临床参数、血糖代谢水平、龈沟液细胞因子、脂多糖和瘦素水平。结果治疗后3个月,观察组的临床附着丧失值(CAL)、探诊深度(PD)和龈沟出血指数(SBI)低于对照组,空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(t分别=4.94、7.46、4.61、2.15、2.90、7.29、4.72、6.39,P均<0.05);治疗后,观察组的脂多糖水平低于对照组,瘦素水平高于对照组(t分别=3.51、-4.45,P均<0.05)。结论LLLT联合牙周基础治疗在改善DMCP患者牙周状况方面疗效确切,可通过降低脂多糖水平,提高瘦素水平,达到控制患者牙周炎症的效果。

低能量激光照射穴位治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察激光照射疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效,比较低能量激光照射疗法(lowlevel laser therapy)与传统针刺治疗的临床疗效。方法将52例膝关节骨性关节炎患者随机分为实验组26例(低能量激光照射相应穴位)和传统针刺试验组26例(单纯采用针刺疗法)。以骨关节炎调查量表(WOMAC)及临床疗效为客观指标,并以50码最快步行时间(The fastest 50 yard walking time)作为评价指标。结果低能量激光试验组临床控制3例,显效13例,有效6例,无效4例,总有效率为84.61%(22/26);传统针刺试验组临床控制3例,显效9例,有效8例,无效6例,总有效率为76.92%(20/26);两者比较具有统计学意义(P<0.05)。结论低能量激光照射疗法能较好地改善患者的生理功能,尤其对疼痛的早期缓解具有更好的疗效。

低能量氦-氖激光血管内照射对中老年缺血性脑血管病的临床观察

随着社会的老龄化，缺血性脑血管病占中老年性疾病的比重日益增加，我科于１９９５年７月～１９９６年３月用ＪＮＥ－ⅡＢ型氦－氖激光仪治疗缺血性脑血管病，疗效满意，现总结如下。１资料与方法１．１病例及分组１９９５年７月～１９９６年３月我科住院的脑缺血性疾病中...

低能量氦氖激光血管内照射治疗老年性椎基底动脉供血不足150例

目的：探讨低能量He-Ne激光血管内照射治疗对老年性椎基底动脉供血不足的效果。方法：随机抽取病人分为ILIB组和对照组。ILIB组用常规药物+ILIB治疗；对照组单纯常规药物治疗。结果：ILIB组经治疗后总有效率为95．3%，对照组总有效率为79%，两组疗效具有显著性差异（p<0．05)。结论：此方法在防治心脏血管病的发生、发展，对于老年病的治疗具有短程、实效操作简单、安全、痛苦小特点，易在临床推行。

低能量氦-氖激光血管内照射对颅脑损伤31例康复疗效观察

低能量氦－氖激光血管内照射方法对颅脑损伤后的脑细胞功能恢复确有一定的疗效。使颅脑损伤引起的头痛、头晕、呕吐、肢体瘫痪、大小便失禁、耳鸣、失眠等主要症状得到不同程度的改善。我院于１９９５年１月始应用ＨＨ－２８０ｃ型氦－氖激光血管内照射治疗仪治疗程度不同...

咀嚼肌紊乱飞行员低强度激光治疗:随机对照临床试验

目的观察应用钕激光(neodymium:yttrium-aluminum-garnet,Nd:YAG)低能量激光疗法(1ow level laser therapy,LLLT)治疗暴露在高正加速度(+GZ)环境下患咀嚼肌功能紊乱飞行员的临床疗效。方法随机入组80例咀嚼肌功能紊乱+GZ飞行员对象,依照激光频率不同分为4组(波长:1 064 nm,脉宽:100 ms,功率:1.5 W,能量密度:50 mJ/cm2,试验1组频率:5Hz,试验2组频率:10Hz,试验3组频率:20Hz;安慰剂组频率:0Hz;n=20),应用Nd:YAG激光LLLT定量、定向治疗颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)区和颞肌、咬肌、二腹肌前腹和胸锁乳突肌等咀嚼肌群,治疗时间:60 s/位点,6次/w,术后随访,采用Fricton颞下颌关节紊乱综合征(temporomandibular joint dysfunction syndrome,TMJDS)紊乱指数,观察入组对象咀嚼肌功能紊乱症状、体征改善状况。结果试验1组Nd:YAG激光LLLT治疗前、后CMI评定,DI值减少明显,差异有统计学意义(P<0.05),PI和CMI总分较治疗前无明显下降(P>0.05);试验2组PI值减少明显(P<0.05),DI和CMI总分有显著下降(P<0.01);试验3组仅有CMI总分较治疗前有明显下降(P<0.05);安慰剂组DI、PI和CMI总减少无统计学差异(P>0.05);组间比较:和安慰剂组治疗后比较,试验1组治疗后DI值显著减少,差异有统计学意义(P<0.01),试验2组治疗后DI值亦有明显减少;试验1,2组治疗后和安慰剂组两两比较PI值减少明显(P<0.05),试验3组DI无明显减少(P>0.05);仅有试验1组CMI总分较治疗后和安慰剂组比较有明显下降(P<0.05)。结论选择10 Hz,100 ms,1.5 W,50 mJ/cm2参数Nd:YAG的LLLT治疗患咀嚼肌功能紊乱飞行员疗效显著,无创伤,依从性好,适合临床推广应用。