FMEA模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)模式下的护理对消化内科住院治疗患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2022年12月31日收治的2000例消化内科住院治疗的患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组各1000例,对照组在消化一科接受治疗,采用常规护理模式;观察组在消化二科接受治疗,采用FMEA模式下的护理;比较两组院内感染发生率、护理质量及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组院内感染发生率低于对照组(P<0.01);观察组护理质量、SF-36评分均高于对照组(P<0.01)。结论:FMEA模式下的护理可降低消化内科住院治疗患者的院内感染发生率,提高护理质量、生活质量。

住院治疗糖尿病酮症酸中毒患者中应用胰岛素的效果分析

观察胰岛素在治疗糖尿病酮症酸中毒患者中的临床疗效。方法 将96例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为对照组(48例,常规治疗)和观察组(48例,胰岛素静脉滴注治疗)。比较两组患者的临床总有效率、症状缓解时长、血糖达标时长、尿酮体和血酮体恢复时长等指标。结果 观察组临床总有效率(98.00%)显著高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状缓解时长(3.12±1.56 h)、血糖达标时长(4.33±1.45 h)、尿酮体恢复时长(22.79±5.68 h)、血酮体恢复时长(25.91±4.45 h)和pH恢复时长(11.83±3.61 h)均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病酮症酸中毒患者静脉滴注胰岛素治疗能够提高临床疗效,缩短症状缓解和机体指标恢复时间,是一种有效可行的治疗方案,值得临床推广应用。

因髋部脆性骨折住院治疗的长寿老人生存分析

近年来,我国人口老龄化不断加剧。第七次全国人口普查结果显示,我国60岁及以上(老年人)人口已达2.64亿,占18.70%,90岁及以上(长寿老人)人口已超过266.4万人。流行病学研究表明,老年人跌倒导致骨折等伤害呈增加趋势^([1]),是造成老年人死亡的重要原因^([2])。老年人髋部骨折的发病率逐年增高,至2021年,我国已成为髋部骨折的中危国家^([3])。髋部骨折严重威胁着老年人的身心健康和生活质量,并给家庭乃至社会带来极大的负担^([4])。

人性化护理如何在青少年肺炎患者住院治疗中应用?

肺炎是常见感染性疾病,多因呼吸道感染导致,婴幼儿、青少年及老年人是高发群体。很多青少年被确诊肺炎后,一般会用大环内酯类抗生素等常用药物治疗,并能获得较好的治疗效果,但会影响胃肠功能,降低患者治疗依从性和配合度,最终影响治疗效果。在这一过程中,必须积极做好患者的护理工作,改善患者的身心状态,让患者依从临床治疗。

骨质疏松骨折的住院治疗费用(1996～2001年)统计

目的 通过该统计来了解我院近 6年来用于骨质疏松性骨折治疗费用情况 ,充实骨质疏松性骨折治疗费用的我国资料。方法 对上海第二医科大学附属瑞金医院的骨科与中医骨伤科病人 6年中 60岁以上的股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、桡骨远端骨折和腰椎骨折的病人住院治疗天数及治疗费用加以统计。结果 股骨颈骨折人数平均每年 93人 ,平均住院天数为 2 1d ,平均每人每年所需治疗费用 1 0 72 9元 ,平均每年递增 3 % ;股骨粗隆间骨折人数平均每年 38人 ,平均住院天数为 2 0d,平均每人每年所需治疗费用 1 1 374元 ,平均每年递增 45 % ;桡骨远端骨折人数平均每年 8人 ,平均住院天数为 9d ,平均每人每年所需治疗费用 3 31 0元 ,平均每年递增 40 % ;腰椎骨折人数平均每年 4人 ,平均住院天数为 1 5d ,平均每年所需治疗费用 6 691元 ,平均每年递增 1 3 %。结论在上海第二医科大学附属瑞金医院每年因骨质疏松性骨折而住院的病人 ,他们的治疗费用约为每年 1 50万元左右 。

老年慢性病人家庭病床与住院治疗的费用差异及主要影响因素

目的 研究老年慢性病患者家庭医疗护理的费用支付情况及其主要影响因素 ,为广泛开展社区卫生服务提供参考。方法 以老年慢性疾病患者为对象 ,实施家庭医疗与护理。以同类病人的住院结果为对照 ,比较分析了两组病人各项费用支出的平均水平和可能的影响因素。结果 社区家庭医疗护理病人的平均医疗费用为 3 12 8元 ,95 %参考范围是 2 5～ 3 4 3 3 5元 ,日平均费用为 5 2元 ,均低于同类病人住院费用的平均水平。在各种收费项目中 ,药品费在总费用中占了 86 95 %。对社区医疗费用影响较大的是病人的病情和收入情况。结论 社区家庭医疗护理不但可以达到同类病人住院治疗的相同效果 ,且经济、方便 。

家庭病床与住院治疗

1研究背景家庭病床（Hospital at home）这一概念最早于1961年提出,通常是指在一段时间内,由医护专业人员为需住院治疗的患者提供主动的居家医疗服务。随着对急性住院床位需求的增加,美国、加拿大、荷兰、英国等许多国家都已开展家庭病床服务。但是，不同国家对家庭病床服务的界定各不相同。例如：英国的家庭病床服务主张由家庭护士向个人提供照护为主的服务；在北美地区，家庭病床主要提供静脉药物注射、输血等技术性服务。由于服务形式多种多样，系统评价根据患者来源，将家庭病床分为患者提前出院后居家治疗（包括老年患者和择期手术者）、居家治疗和临终照护等形式。

48例网络成瘾者住院治疗疗效观察

目的研究药物和心理综合干预的封闭式住院治疗模式对严重网络成瘾者的治疗效果。方法累积连续入院的网络成瘾者48例,均接受约30天的封闭式住院治疗,汉密尔顿抑郁自评量表评分达中重度抑郁者给予口服抗抑郁药,入院时及出院后1月分别填写上网情况调查表及中国心身健康量表评定上网严重程度及网络成瘾的心身危害程度。所有患者均接受认知行为治疗。结果42例患者接受抗抑郁治疗。在上网情况调查表中,治疗后的耐受性、逃避、活动减少、上网失控、相关活动、不良影响、戒断症状、渴求与网瘾严重程度有关的8个因子分低于治疗前,有显著性差异(p<0.05);在中国心身健康量表中,治疗后眼和耳、骨骼肌肉、神经系统、焦虑、抑郁5个因子低于治疗前,有显著性差异(p<0.05);治疗后5个因子虽然也低于全国常模,但无显著性差异(P>0.05)。结论网络成瘾可以导致眼、骨骼肌肉、神经系统、焦虑、抑郁等心身两方面的危害;药物和心理综合干预的封闭式住院治疗模式能有效减轻网络成瘾症状及由此引起的心身危害。

131例小儿腹泻患者住院治疗回顾性分析

目的探讨小儿腹泻病的住院治疗方案,提高诊疗水平。方法研究对象为2008年6月至2009年5月住院的131例小儿腹泻病患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果患儿均预后良好,但存在治疗方案不合理,如滥用抗菌药物、重复使用止泻收敛药及助消化药的问题。结论对不合理的治疗方案应及时干预,并保证患儿治疗的安全、有效、经济。

髋部骨折住院治疗费用统计和分析(1998-2003年)

目的分类统计我院近6年来髋部骨折住院治疗费用的情况,分析其影响因素,充实我国髋部骨折的治疗费用资料。方法选择上海市第二医科大学附属第九人民医院骨科近6 年来髋部骨折的住院病人,对≥55岁患者的住院治疗天数和治疗费用进行统计。结果股骨颈骨折住院天数6年来分别为平均23．75 d、20．03 d、16．23 d、19．90 d、21．61 d、21．40 d; 治疗平均费用分别为13114．70元、11034．09元、10107．39元、15877．11元、19770．40元、 25866．64元,分别比上年同期增-15．86％、-8．40％、57．08％、24．52％、30．84％。股骨粗隆间骨折住院天数6年来分别平均为19．90 d,19．52 d、18．39 d、19．64 d、20．80 d、20．84 d;治疗平均费用分别为8677．36元,10609．70元、9264．27元、13411．47元、17126．56 元、19098．45元,分别比上年同期增22．27％、-12．68％、44．77％、27．70％、11．51％。结论上海市第二医科大学附属第九人民医院髋部骨折的住院病人的住院人均天数无明显变化,而人均治疗费用基本呈明显上升趋势(1999年、2000年股骨颈骨折,2000年股骨粗隆间骨折例外)。

深圳市抑郁障碍住院治疗经济成本分析

目的:调查测算抑郁障碍患者每年住院治疗的直接和间接经济成本,估算深圳市抑郁障碍年住院治疗经济成本总量。方法:对2005年1月至2008年11月间住院治疗的抑郁障碍患者进行住院经济成本信息采集,计算抑郁障碍的年度住院治疗经济成本。结果:共有325例抑郁障碍住院患者入组,平均每例每年住院31.1天,年例均住院直接成本平均为9468元,年例均住院间接成本平均为3546元,年例均住院治疗总成本平均为13683元,深圳市抑郁障碍患者住院治疗每年的住院治疗经济成本总量为3224万元。结论:深圳市抑郁障碍的住院治疗经济成本巨大。

不同病程组精神分裂症患者住院治疗成本-效果分析

目的评估4组不同病程阶段精神分裂症患者单次住院治疗所取得的成本-效果.方法随机选取166例住院精神分裂症患者,其中首发组35例,5 a以下组56例,5～10 a组41例,10 a及以上组34例,对各组患者进行治疗成本调查并评估其住院治疗期间精神病症状康复水平(E1)和生命质量改善状况(E2),并计算各组成本效果比.结果按病程的递增,4组患者入院治疗的成本效果比(C/E1、C/E2)分别为:207.4元/分、215.4元/分、407.9元/分、418.2元/分;288.3元/分、328.8元/分、491.9元/分、778.0元/分,均呈现出上升趋势.结论首发和短病程住院治疗精神分裂症患者相对于长病程患者而言具有更好的卫生经济学评价结果,因此精神分裂症的早诊早治具有重要意义.

影响精神分裂症患者住院治疗的心理、社会和生物学因素

目的:探讨影响精神分裂症住院治疗的心理、社会和生物因素研究。方法:采用自编调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、社会支持量表、生活事件量表、大体评定量表对济宁市精神病院连续住院精神分裂症患者进行详细询问和评定,对影响住院治疗的有关因素再进行多元逐步分析。结果:多元逐步回归分析结果表明:影响精神分裂症患者住院治疗的因素依次为:病情、病前生活事件、住院次数、监护人态度、家庭经济状况、就医条件(α=0.05)。结论:精神分裂症患者的住院治疗受生物、社会、心理多因素的影响,在住院治疗的同时,应对相关因素引起高度重视并进行必要的心理干预。

住院治疗男性冠心病患者血液流变性变化的特点

２８例男性住院治疗冠心病（ＣＨＤ）患者，接受１０～４０天流变药物的治疗，虽然患者比积明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），而血浆粘度明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），但患者表观全血粘度及红细胞聚集指数与对照组无显著区别。若采用固定比积（０．５０）的红细胞ＰＢＳ，悬液，患者血样的表观粘度则明显高于对照组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）；红细胞聚集指数也明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结果表明，红细胞变形性明显减弱和聚集性显著升高是住院男性冠心病患者血液流变性异常的主要特点，并提示，改善红细胞流变性异常和降低血浆粘度对冠心病患者可能是一种有益的治疗措施。

药学服务在神经内科患者住院治疗中的作用

神经内科是综合医院重要临床科室,收治患者病情变化快,病种复杂[1],本文选择神经内科患者的治疗效果指标分析临床药师提供药学服务的作用。报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本研究回顾性收集2018年9月神经内科308例住院患者相关信息,纳入标准:①患者无精神障碍,意识清醒,可以进行正常沟通;②无其他重要脏器的严重疾病。

论我国精神障碍患者强制住院治疗制度的完善与发展

2012年颁布的《精神卫生法》实现了精神障碍患者强制住院治疗制度的合法化和规范法,明确规定了强制住院治疗的基本程序,包括适用条件、送诊主体、决定主体、异议机制、救济程序以及出院条件等,与国际接轨是人权保障的一大进步。本文通过域外实践考察和价值分析,总结国外关于精神障碍患者强制住院治疗制度在实体要件和程序要件两个方面的经验做法,同时深入剖析目前我国该制度在实体立法和程序建构方面存在的漏洞,最后结合基本国情提出完善我国精神障碍患者强制住院治疗制度的对策建议,重点是要构建具有司法性质的独立第三方审查机构,建立全国性的精神病鉴定专家库,通过明确立法提高程序的科学性和可行性以及畅通精神障碍患者的权利救济途径。

重性精神疾病管理项目患者住院治疗情况分析

目的探讨重性精神疾病管理治疗项目(简称686)开展4年来,网络内重性精神疾病患者住院治疗情况及相关因素分析。方法选择河北省重性精神疾病管理治疗网络2007-2010年登记在册的3504例重性精神疾病患者,选用686项目中的A、B表*,对入网前后城市和农村的治疗、住院人数以及经济条件贫困和较差的患者,进行统计及对比分析。结果①城市与农村示范区入网前后治疗人数比较明显增加,未治人数有所下降,通过卡方检验,结果分别为χ2=46.84,204.30,P<0.05;②经济条件贫困和较差患者住院人数入网前后比较有显著差异(P<0.05)。城市和农村比较均有显著差异(P<0.05)。结论开展686项目,对反复住院而造成经济条件贫困和较差的患者,提高了再住院几率,以此提高重性精神疾病的治疗率,降低肇事肇祸的发生。

对住院治疗的神经外科疾病患者进行预防下肢静脉血栓护理的临床效果

目的:分析对住院治疗的神经外科疾病患者进行预防下肢静脉血栓护理的临床效果。方法:本文所选100例住院治疗的神经外科疾病患者均为笔者所在医院2017年1-12月所收治,通过随机方法将其分为对照组与试验组,每组50例。对照组选择常规护理,试验组则在常规护理的同时,加强下肢静脉血栓的预防护理,对护理效果进行观察比较。结果:试验组、对照组的下肢静脉血栓发生率分别为2.0%(1/50)、16.0%(8/50),试验组下肢静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组、对照组的护理满意度分别为98.0%(49/50)、82.0%(41/50),试验组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:神经外科疾病患者在住院接受治疗时,加强预防下肢静脉血栓的护理干预,能显著减少下肢静脉血栓的发生,显著提高患者的护理满意度,具有临床应用和推广价值。