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手术沙滩椅体位摆置标准作业程序的建立及应用
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作者 赵洁 吴彦 +5 位作者 成伟男 肖鹏飞 许惠春 张强 纪阴心 陈振毅 《中国卫生标准管理》 2024年第6期188-192,共5页
目的研究手术沙滩椅体位(beach chair position,BCP)摆置标准作业程序(standard operation procedure,SOP)的建立及应用。方法采用方便抽样的方法,选取2020年10—12月厦门大学附属第一医院收治的16例肩关节镜手术患者为对照组,以对等原... 目的研究手术沙滩椅体位(beach chair position,BCP)摆置标准作业程序(standard operation procedure,SOP)的建立及应用。方法采用方便抽样的方法,选取2020年10—12月厦门大学附属第一医院收治的16例肩关节镜手术患者为对照组,以对等原则选取2021年1—3月收治的16例患者为观察组。对照组按常规手术体位摆置;观察组按BCP摆置SOP实施摆置。比较2组摆置时间、团队协作熟悉度及医生满意度,并就对手术BCP摆置SOP进行评价。结果观察组手术体位摆置时间为(471.81±52.41)s,短于对照组的(719.13±66.94)s(P<0.05);观察组手术医生的满意度高于对照组,手术团队协作熟悉度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻醉医生满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。团队成员对手术BCP摆置SOP评价认可度均较高。结论手术BCP摆置SOP的建立及应用使手术体位护理规范化、标准化、同质化,有效提高手术室护理质量和工作效率。 展开更多
关键词 手术沙滩椅体位 手术体位 肩关节镜手术 标准作业程序 体位管理 手术室护理
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体位摆放,确保手术效果的关键环节
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作者 山东省济宁市第一人民医院王琳琳 《家庭医药(快乐养生)》 2024年第5期84-84,共1页
一般情况下,手术体位摆放由手术部位、手术方式等内容决定,主要包括患者体位、手术床操纵、体位垫使用。合理的体位摆放,首先要充分暴露术野,即使医生能清晰地看到手术区域,以便进行精确的操作。然而,仅仅考虑暴露手术视野是不够的,还... 一般情况下,手术体位摆放由手术部位、手术方式等内容决定,主要包括患者体位、手术床操纵、体位垫使用。合理的体位摆放,首先要充分暴露术野,即使医生能清晰地看到手术区域,以便进行精确的操作。然而,仅仅考虑暴露手术视野是不够的,还需要兼顾患者的舒适度和安全,具体实施起来,主要参照以下几个原则:(1)体位固定牢固,患者舒适度好;(2)患者在相应体位下,能够维持正常通畅的呼吸和循环;(3)不对神经以及大血管造成挤压,避免局部长时间受压,以防发生压疮;(4)手术床铺需要保证无菌、干燥且平整;(5)避免患者身体接触金属;(6)不得将下肢约束过紧,上臂外展不得超过90°;(7)四肢适当牵引,避免过度。 展开更多
关键词 手术视野 暴露术野 体位摆放 患者体位 上臂外展 手术区域 体位固定 体位
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间断俯卧体位对早产儿生长发育及睡眠质量的作用
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作者 史群芳 王玉 《医学研究与教育》 CAS 2024年第3期25-30,共6页
目的 探究间断俯卧体位对早产儿生长发育及睡眠质量的作用。方法 选取2022年9月至2023年12月河北大学附属医院新生儿科收治的96例早产患儿作为研究对象,按随机数字表法分2组,每组48例。对照组采取常规仰卧体位,观察组采取间断俯卧体位,... 目的 探究间断俯卧体位对早产儿生长发育及睡眠质量的作用。方法 选取2022年9月至2023年12月河北大学附属医院新生儿科收治的96例早产患儿作为研究对象,按随机数字表法分2组,每组48例。对照组采取常规仰卧体位,观察组采取间断俯卧体位,试验结束后,对比2组患儿睡眠状况评估指标、NANB神经行为测试评分、体格生长发育指标(体质量、身长、头围)以及患儿家长满意程度。结果 观察组早产儿睡眠质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后30 d,观察组多项神经行为测试评分高于对照组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05);出生后3个月,观察组早产儿各项体格生长发育指标优于对照组早产儿,差异有统计学意义(P<0.05);相比对照组,观察组患儿家长对此次干预效果满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 间断俯卧体位可提升早产患儿睡眠质量,增加睡眠时长,促进患儿体格生长、神经发育。 展开更多
关键词 间断俯卧体位 早产儿 生长发育 NANB神经行为测试评分 睡眠质量 仰卧体位 俯卧体位
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初产妇分娩体位选择对产程时长的影响
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作者 卢艳峰 陈若颖 《中国现代药物应用》 2024年第10期45-47,共3页
目的探讨初产妇分娩体位选择对产程时长的影响。方法收集160例初产妇进行研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组采取传统体位分娩,观察组采取自由体位分娩。观察比较两组胎方位、分娩方式,顺产产妇产程时长,缩宫素... 目的探讨初产妇分娩体位选择对产程时长的影响。方法收集160例初产妇进行研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组采取传统体位分娩,观察组采取自由体位分娩。观察比较两组胎方位、分娩方式,顺产产妇产程时长,缩宫素使用情况和宫颈水肿、产后出血及新生儿窒息发生率。结果观察组产妇的胎方位异常率7.50%和转剖宫产率7.50%均低于对照组的18.75%、18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组顺产产妇第一、二、三产程分别为(300.38±135.33)、(164.59±70.30)、(42.33±16.66)min,均短于对照组的(441.20±165.59)、(202.29±78.84)、(68.98±22.38)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组宫颈水肿发生率6.25%及缩宫素使用率7.50%低于对照组的16.25%、20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血及新生儿窒息发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论初产妇选择自由体位分娩能够缩短产程,降低胎方位异常率和转剖宫产率,减少了缩宫素的使用,改善宫颈水肿,是一种值得推广的分娩体位,具有较高的临床使用价值。 展开更多
关键词 初产妇 分娩体位 自由体位 传统体位 产程时长
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多体位智能轮椅床椅转换装置的运动学仿真分析 被引量:2
5
作者 张爽 李建永 +2 位作者 李作家 罗春阳 孙永强 《林产工业》 北大核心 2024年第2期43-47,79,共6页
介绍了多体位智能轮椅的坐、躺、立、蹲、行5种姿态的转换功能,对床椅转换装置进行简化处理,建立背板机构的运动学模型,利用MATLAB对模型进行计算,得到背板的角速度和角加速度时间的运动曲线。利用ADAMS对优化后的装置模型进行运动学分... 介绍了多体位智能轮椅的坐、躺、立、蹲、行5种姿态的转换功能,对床椅转换装置进行简化处理,建立背板机构的运动学模型,利用MATLAB对模型进行计算,得到背板的角速度和角加速度时间的运动曲线。利用ADAMS对优化后的装置模型进行运动学分析,得到改进后床椅转换装置的运动曲线。结果表明:该装置具有较好的运动学性能,在床椅转换过程中背板的最大角加速度达到了16°/s^(2),小于人体所能承受的最大角加速度50°/s^(2)。改进后,床椅平稳转换的时间有所延长,转换过程耗时7.5 s,在0.7~6.9 s内,背板运动趋于加速度接近0的平稳运动,表明推杆速度设计合理。 展开更多
关键词 失能老人 体位变换 模块化设计 床椅转换 运动学分析
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不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时镇痛效果的网状Meta分析 被引量:2
6
作者 周婷 葛龙 +1 位作者 崔一阳 薛建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期65-72,共8页
目的采用网状Meta分析系统评价不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时的镇痛效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方,检索时... 目的采用网状Meta分析系统评价不同镇痛方法用于髋部或股骨干骨折患者椎管内麻醉摆放体位时的镇痛效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、维普、万方,检索时间为建库至2022年8月,纳入髋部或股骨干骨折患者摆放体位和椎管内麻醉时实施镇痛的随机对照研究。由两名研究员独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价,采用Stata 17.0和RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入28篇文献,患者1773例。累计排序概率曲线下面积(SUCRA)显示,降低摆放体位时VAS疼痛评分PENG阻滞(94.4%)效果最佳,其次是FIB联合IVA(83.8%)和FIB(71.1%);降低椎管内麻醉时VAS疼痛评分PENG阻滞(98.2%)效果最佳,其次是FIB(71.1%)和FNB(55.6%);缩短椎管内麻醉操作时间PENG阻滞(84.1%)效果最佳,其次是FNB(70.7%)和FIB(68.5%);升高体位摆放质量评分PENG阻滞(99.1%)效果最佳,其次是FIB(73.1%)和FNB(52.9%)。结论神经阻滞或神经阻滞联合IVA可降低髋部或股骨干骨折患者体位摆放和椎管内麻醉时VAS疼痛评分、缩短麻醉操作时间和升高体位摆放质量评分。PENG阻滞对髋部或股骨干骨折患者摆放体位和椎管内麻醉时实施镇痛的效果最佳。 展开更多
关键词 镇痛 神经阻滞 椎管内麻醉 体位 网状Meta分析
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手术室的体位护理策略
7
作者 汪敏 《漫科学(新健康)》 2024年第7期124-124,共1页
手术室体位护理是指在手术过程中,根据手术的具体要求和患者的生理特点,通过调整患者体位,确保手术顺利进行并减少并发症的护理措施。包括体位的选择、摆放技巧、体位固定、观察和调整等。
关键词 体位护理 患者体位 体位固定 手术室 生理特点 并发症的护理 手术过程 摆放技巧
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了解仰卧位和俯卧位的体位护理在新生儿肺炎护理中的应用效果
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作者 彭倩楠 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第7期0189-0192,共4页
分析仰卧位和俯卧位的体位护理在新生儿肺炎护理中的应用效果。方法 选取2023年1月-2023年12月本院58例新生儿肺炎患儿,随机分为对照组(仰卧位体位护理)与观察组(俯卧位体位护理),对比护理效果。结果 观察组干预后各项对比指标较对照组... 分析仰卧位和俯卧位的体位护理在新生儿肺炎护理中的应用效果。方法 选取2023年1月-2023年12月本院58例新生儿肺炎患儿,随机分为对照组(仰卧位体位护理)与观察组(俯卧位体位护理),对比护理效果。结果 观察组干预后各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 与俯卧体位对比,俯卧体位在新生儿肺炎护理中效果更优,不仅可以改善患者血氧指标、睡眠质量及心率等,且能够及早减轻临床症状,提高满意度,值得采纳。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 体位护理 俯卧体位 仰卧体位
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新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表的编制及信效度检验 被引量:1
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作者 蒙景雯 李变 +2 位作者 于书慧 葛侯睿 杜雪燕 《护理研究》 北大核心 2024年第6期1107-1111,共5页
目的:编制新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表并验证其信效度。方法:以健康行为改变的多理论模型为指导,通过文献回顾形成新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表初稿,通过专家小组讨论对量表初稿条目进行修订,通过专家函询、预... 目的:编制新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表并验证其信效度。方法:以健康行为改变的多理论模型为指导,通过文献回顾形成新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表初稿,通过专家小组讨论对量表初稿条目进行修订,通过专家函询、预调查形成新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表。采用便利抽样法对203名新生儿重症监护室(NICU)和新生儿科病房临床护士进行测评,检验量表信效度。结果:新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表包括4个维度(体位支持的意义、体位支持的自我努力与社会支持、体位支持的物理环境支持、体位支持的信心),共25个条目。探索性因子分析显示,4个维度的累计方差贡献率为87.143%。量表水平的内容效度指数为0.941。量表总体的Cronbach′s α系数为0.972,折半信度为0.765,重测信度为0.862。结论:新生儿科护士早产儿体位支持行为评估量表具有良好的信效度,可用于护士的早产儿支持行为评估。 展开更多
关键词 早产儿 体位支持 多理论模型 德尔菲法 信度 效度 护理
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肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎中的临床应用 被引量:1
10
作者 黄惜华 麦晓蔚 +3 位作者 李惠怡 李琳 孟琼 梁振宇 《广东医学》 CAS 2024年第5期577-582,共6页
目的探索肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果。方法选取新生儿科收治的胎龄>32周且诊断为VAP的患儿50例为研究对象,采用随机数字表法分为肺超声指导下的体位管理组(观察组)和常规体位管理组(对照组)... 目的探索肺超声指导下的体位管理在新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床效果。方法选取新生儿科收治的胎龄>32周且诊断为VAP的患儿50例为研究对象,采用随机数字表法分为肺超声指导下的体位管理组(观察组)和常规体位管理组(对照组)。比较两组患儿肺超声征象、实施方案后血气分析、氧合指数、肺超声评分、呼吸机使用情况、住院时间、并发症等情况。结果两组背部超声评分均较胸前或侧胸评分高,干预7 d后,观察组的胸前、侧胸及背部超声评分均较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其中背部超声评分较胸前及侧胸评分高且变化明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在干预3、7 d的总超声评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中观察组干预7 d后的总超声评分较干预前(首次)显著降低(P<0.05)。观察组干预后第7天的氧合指数较干预前明显降低,且较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组在呼吸机使用时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺超声可作为监测手段指导的新生儿VAP的体位管理,有助于缩短新生儿VAP患儿的呼吸机使用时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺超声 体位管理 新生儿呼吸机相关性肺炎 新生儿呼吸机辅助通气
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CT-MRI同体位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中应用 被引量:1
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作者 金龙 杨振 +2 位作者 张鑫 刘晓斌 缪星宇 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期35-41,共7页
目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全... 目的探讨同体位MRI图像(MRIsim)与CT模拟定位图像融合在高级别脑胶质瘤放射治疗靶区勾画中的临床应用价值。方法选择20例脑胶质瘤术后放射治疗患者,其中男性13例,女性7例;年龄39~69岁,平均年龄45.5岁;全部为单发病变;均已行全切或不全切手术,全部经病理组织诊断证实;世界卫生组织(WHO)分级Ⅲ级6例,Ⅳ级14例。将每例患者的同体位MRIsim、常规MRI影像(MRIconv)分别与CT模拟定位图像融合。运用Dice相似指数(DSC)和豪斯多夫距离(HD)算法来评价配准的精确度。在CT与MRIsim融合图像(Fusion-CT MRIsim)、CT与MRIconv融合图像(Fusion-CT MRIconv)上分别勾画危及器官(OAR)及靶区[大体肿瘤靶区(GTV)、临床肿瘤靶区(CTV)]。评估两种融合图像(即Fusion-CT MRIsim组和Fusion-CT MRIconv组)OAR勾画体积、GTV、CTV及剂量学差异。结果融合精确度评估:除全脑外,Fusion-CT MRIsim组其余OAR DSC均高于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05);Fusion-CT MRIsim组OAR HD小于Fusion-CT MRIconv组(P<0.05)。OAR勾画体积比较:Fusion-CT MRIsim组OAR勾画体积与Fusion-CT MRIconv比较,差异无统计学意义(P>0.05)。靶区:Fusion-CT MRIsim组GTV、CTV小于Fusion-CT MRIconv组[(118.2±8.0)cm^(3)vs(125.3±8.1)cm^(3)、(234.3±12.8)cm^(3)vs(256.0±13.4)cm^(3)],差异有显著统计学意义(均P=0.000)。剂量学比较:Fusion-CT MRIsim组D_(max)-PTV、D_(mean)-PTV与Fusion-CT MRIconv组[(6432.9±23.0)cGy vs(6430.4±25.2)cGy、(6159.0±13.7)cGy vs(6166.2±17.3)cGy]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT-MRI同体位融合图像配准精确度高,可降低全脑平均剂量(D_(mean))及缩小GTV及CTV,是高级别脑胶质瘤术后精确放射治疗值得广泛应用的临床方法。 展开更多
关键词 CT-MRI同体位融合 高级别胶质瘤 放射治疗靶区 靶区勾画
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体位指导联合气道干预在老年重症肺炎患者呼吸机治疗中的应用效果 被引量:1
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作者 李丹 《中外医学研究》 2024年第7期151-154,共4页
目的:探讨体位指导联合气道干预在老年重症肺炎患者呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月广州市第一人民医院收治的60例老年重症肺炎患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组... 目的:探讨体位指导联合气道干预在老年重症肺炎患者呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月广州市第一人民医院收治的60例老年重症肺炎患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用体位指导联合气道干预。比较两组干预前、干预7 d后心功能及肾功能指标、应激指标及并发症。结果:干预7 d后,两组左室射血分数(LVEF)升高,舒张早期充盈峰速度/舒张晚期充盈峰速度(E/A)、血肌酐、血尿素氮(BUN)均降低,观察组LVEF高于对照组,血肌酐、BUN均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,两组皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均降低,观察组Cor、AngⅠ、AngⅡ均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体位指导联合气道干预用于老年重症肺炎患者呼吸机治疗中,能改善患者心功能及肾脏功能,减轻应激反应及降低并发症发生率。 展开更多
关键词 体位指导 气道干预 老年重症肺炎 呼吸机治疗 应激反应 并发症
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术前体位复位联合术中提拉复位辅助Mis-TLIF技术治疗峡部裂型腰椎滑脱
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作者 陆联松 孙韶华 +2 位作者 李豪杰 胡勇 马维虎 《中国骨伤》 CAS CSCD 2024年第10期965-971,共7页
目的:探讨应用微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)结合术前体位复位治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床效果并总结其优点。方法:回顾性分析2016年7月至2022年7月收治的60例腰椎... 目的:探讨应用微创经椎间孔腰椎椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,Mis-TLIF)结合术前体位复位治疗峡部裂型腰椎滑脱的临床效果并总结其优点。方法:回顾性分析2016年7月至2022年7月收治的60例腰椎峡部裂型滑脱患者,其中男26例,女34例;年龄35~72(51.32±4.24)岁。依据手术方式分为观察组和对照组。观察组30例,男12例,女18例;年龄35~71(51.80±6.38)岁;病程12~60(24.17±1.98)个月;L4滑脱18例,L5滑脱12例;Meyerding分级Ⅰ度滑脱20例,Ⅱ度滑脱10例;采用术前体位复位联合术中撑开复位后经Quadrant通道Mis-TLIF。对照组30例,男14例,女16例;年龄36~72(50.00±4.24)岁;病程12~60(23.70±1.53)个月;L4滑脱16例,L5滑脱14例;Meyerding分级Ⅰ度滑脱19例,Ⅱ度滑脱11例;采用传统后路开放椎体融合术治疗。分析两组的手术时间、术中及术后出血量、术后住院时间、放射线暴露时间和并发症等方面的差异。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)及日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分(腰椎评分标准)评估临床效果,随访复查X线及CT评估椎间融合情况。结果:所有患者获得12个月的随访。两组在手术时间、腰痛VAS、滑脱角、滑脱率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中术后出血量(165.50±15.56)、(59.17±10.59)ml,均少于对照组(259.33±35.32)、(165.33±29.56)ml(P<0.05);观察组住院时间(3.53±0.68)d,少于对照组(5.20±0.41)d(P<0.05);末次随访时两组椎间隙高度、滑脱角、滑脱率、ODI、VAS、JOA评分均较术前明显改善(P<0.05)。末次随访观察组与对照组ODI[(9.93±1.11)%vs(10.93±1.11)%]和JOA[(26.07±1.01)分vs(25.43±1.25)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在峡部裂型腰椎滑脱的治疗中,术前体位复位联合术中提拉复位辅助Mis-Tlif技术相比传统开放性手术具有创伤小、出血少、住院周期短等优点,是一种安全有效的技术。 展开更多
关键词 峡部裂型腰椎滑脱 Mis-TLIF Quadrant通道 经椎间孔椎体融合术 体位复位
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体位性低血压与脑小血管病综合评分的相关性研究
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作者 李悦 李曼 +3 位作者 左龙 杨磊 秦伟 胡文立 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第3期508-514,共7页
目的探究脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)的有无及其类型与CSVD综合评分之间的关系。方法连续入组2021年3月至2023年9月期间的CSVD住院患者460例,根据有无OH及不同OH亚型... 目的探究脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)患者体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)的有无及其类型与CSVD综合评分之间的关系。方法连续入组2021年3月至2023年9月期间的CSVD住院患者460例,根据有无OH及不同OH亚型将所有受试者分为无OH组、早期OH(early OH,EOH)组及延迟/持续OH(delayed/prolonged OH,DPOH)组。采用0~4分的五分制评分方法评估CSVD综合评分。分别分析不同OH分组与腔隙、脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)评分、脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)、基底节区血管周围间隙(basal ganglia-perivascular spaces,BG-PVS)及CSVD综合评分的相关性。结果入组患者中EOH和DPOH的发生率分别为10.00%和17.17%。各组间存在腔隙的比例、BG-PVS等级及CSVD综合评分的分布差异有统计学意义(P<0.01),校正年龄、性别、高血压及卧位舒张压后,DPOH是腔隙(OR=2.421,95%CI:1.372~4.271,P=0.002)、严重BG-PVS(OR=1.714,95%CI:1.074~2.740,P=0.024)及更高CSVD综合评分(OR=1.791,95%CI:1.140~2.818,P=0.012)的独立危险因素。结论在CSVD患者中,DPOH较EOH更多见,且是CSVD综合评分增加的独立危险因素。 展开更多
关键词 体位性低血压 脑小血管病综合评分 腔隙 基底节区血管周围间隙
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中医穴位按摩联合自由体位对初产妇阴道分娩产程时间及产后出血量的影响
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作者 彭玉芳 王晓娥 +2 位作者 刘亚丹 张静 江明 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2104-2107,共4页
目的:探讨中医穴位按摩联合自由体位对初产妇阴道分娩产程时间及产后出血量的影响。方法:选取2021年6月-2023年6月于本院分娩的初产妇120例,随机分组,其中采用常规分娩模式产妇为常规组,采用中医穴位按摩联合自由体位分娩产妇为联合组,... 目的:探讨中医穴位按摩联合自由体位对初产妇阴道分娩产程时间及产后出血量的影响。方法:选取2021年6月-2023年6月于本院分娩的初产妇120例,随机分组,其中采用常规分娩模式产妇为常规组,采用中医穴位按摩联合自由体位分娩产妇为联合组,比较两组产程时间及产后出血量。结果:联合组阴道分娩率(91.7%)高于常规组(75.0%),第1产程(356.4±69.0 min)、第2产程(34.5±10.8 min)、第3产程(6.1±1.1 min)时间均短于常规组(442.2±82.6 min、46.1±14.5 min、9.6±1.5 min),分娩时疼痛等级≤2级占比(90.0%)高于常规组(68.3%),分娩控制感评分(178.41±19.68分)高于常规组(121.88±16.54分),产后出血量(208.4±30.0 ml)及分娩时并发症(11.7%)发生率低于常规组(292.5±37.3ml、31.7%)(均P<0.05)。结论:应用中医穴位按摩联合自由体位能够减少初产妇剖宫产率,缩短产程,减轻分娩疼痛,减少产后出血量,降低分娩并发症发生。 展开更多
关键词 初产妇 阴道分娩 中医穴位按摩 自由体位 产程 产后出血量 分娩控制感评分 分娩疼痛
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过伸体位单侧经皮椎体后凸成形术治疗老年Ⅰ、Ⅱ型Kummell病
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作者 李亮 周正新 +5 位作者 杜宇辰 余奥 赵金旭 刘涛 朱磊 康金平 《临床骨科杂志》 2024年第5期621-625,共5页
目的探讨过伸体位单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年Ⅰ、Ⅱ型Kummell病的疗效。方法将36例老年Ⅰ、Ⅱ型Kummell病患者根据体位不同分为观察组(采用过伸体位单侧PKP治疗,18例19椎)和对照组(采用常规单侧PKP治疗,18例22椎)。记录两组... 目的探讨过伸体位单侧经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年Ⅰ、Ⅱ型Kummell病的疗效。方法将36例老年Ⅰ、Ⅱ型Kummell病患者根据体位不同分为观察组(采用过伸体位单侧PKP治疗,18例19椎)和对照组(采用常规单侧PKP治疗,18例22椎)。记录两组手术情况、疼痛VAS评分、椎体前缘高度比、后凸角以及并发症发生情况。结果患者均获得1个月随访。手术时间、骨水泥注入量两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、30 d疼痛VAS评分:两组均低于术前(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h、30 d椎体前缘高度比:两组均大于术前(P<0.05),观察组均大于对照组(P<0.01)。术后24 h、30 d后凸角:两组均小于术前(P<0.05),观察组均小于对照组(P<0.01)。患者均未发生神经根、脊髓马尾以及血管损伤,术后无感染、静脉栓塞、骨水泥渗漏等情况。结论与常规单侧PKP治疗相比,过伸体位单侧PKP治疗老年Ⅰ、Ⅱ型Kummell病骨折复位效果更好。 展开更多
关键词 过伸体位 单侧经皮椎体后凸成形术 Kummell病
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沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术病人脑氧饱和度与脑部血流速度改变及其对术后神经认知的影响
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作者 何平 史炯 +4 位作者 高杨 贺曼曼 董丽蕴 郭亚宁 陈永学 《骨科》 CAS 2024年第1期30-35,共6页
目的分析沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中脑氧饱和度(rScO_(2))与脑部血流速度的变化,及其对病人术后神经认知的影响。方法选取拟于本院以沙滩椅体位接受肩关节手术治疗的病人60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,在静脉... 目的分析沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中脑氧饱和度(rScO_(2))与脑部血流速度的变化,及其对病人术后神经认知的影响。方法选取拟于本院以沙滩椅体位接受肩关节手术治疗的病人60例,均为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ、Ⅱ级,在静脉全身麻醉及控制性降压干预下,于麻醉前、麻醉并转入沙滩椅体位后5 min、手术开始时以及手术开始后每隔20 min直至手术结束进行rScO_(2)、大脑中动脉血流速度(VMCA)和有创血压(心脏水平和耳道水平)的检测,并记录脑氧欠饱和事件(CDE)的发生。同时,于术前和术后24 h对病人进行神经认知能力测试。结果转入沙滩椅体位后所有病人的rScO_(2)和VMCA相比麻醉前都有所下降。经历CDE的病人耳道水平平均动脉压、rScO_(2)和VMCA均显著低于未经历CDE的病人,并且术后24 h时连线测试成绩也更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于ASA分级Ⅰ、Ⅱ级病人,沙滩椅体位及控制性降压下肩关节手术中部分病人的rScO_(2)和VMCA较麻醉前显著下降并发生CDE,进而对术后神经认知产生不利影响。 展开更多
关键词 肩关节手术 沙滩椅体位 控制性降压 脑氧饱和度 脑部血流速度 脑氧欠饱和事件 术后神经认知 连线测试
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吊床体位在NICU早产儿中的应用及研究进展
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作者 陈进 方娟 +1 位作者 陆小英 姚金兰 《护理学》 2024年第9期1238-1243,共6页
吊床体位是基于仿生学原理,模拟母亲子宫环境而有益于婴儿的一种物理体位。目前,国外广泛开展吊床体位应用于早产儿的研究,而国内对此关注较少。本文综述了NICU开展吊床体位的临床实践以及在早产儿中的应用效果,同时分析了国内开展吊床... 吊床体位是基于仿生学原理,模拟母亲子宫环境而有益于婴儿的一种物理体位。目前,国外广泛开展吊床体位应用于早产儿的研究,而国内对此关注较少。本文综述了NICU开展吊床体位的临床实践以及在早产儿中的应用效果,同时分析了国内开展吊床体位可能面临的困难与挑战,并提出相应建议,旨在为国内开展相关研究提供参考依据。Hammock position is a kind of physical position based on the principle of bionics, which simulates the environment of the mother’s womb and is beneficial to the baby. At present, hammock position has been widely used in premature infants abroad, but less attention has been paid to it in China. In this paper, the clinical practice and application effect of NICU hammock position in premature infants were reviewed, and the possible difficulties and challenges in carrying out hammock position in China were analyzed, and corresponding suggestions were put forward in order to provide reference for relevant research in China. 展开更多
关键词 吊床体位 新生儿重症监护室 早产儿 体位 儿科护理学
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亚麻醉剂量艾司氯胺酮用于股骨骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果
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作者 黄瑞鑫 李春然 +4 位作者 许晓敏 杨铎 林耿彬 江燕 张隆盛 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第12期1132-1135,共4页
目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理用于股骨骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果。方法选择2021年3月—2024年3月本院收治的择期股骨骨折手术切开复位内固定手术患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各30例。观... 目的探讨亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理用于股骨骨折手术患者麻醉前摆放体位时的镇痛效果。方法选择2021年3月—2024年3月本院收治的择期股骨骨折手术切开复位内固定手术患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,每组各30例。观察组在实施腰硬联合麻醉前静脉注射艾司氯胺酮0.125 mg/kg,对照组则静脉注射等量生理盐水,两组患者在注药后15 min摆放侧卧位进行腰硬联合麻醉。记录两组患者入手术室、艾司氯胺酮注射后10 min、摆体位时、麻醉后的疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;记录两组患者腰硬联合麻醉操作时间、患者的麻醉满意度评分;记录两组患者围术期麻醉相关不良反应发生率,主要包括恶心、呕吐、头痛、低血压、谵妄等。结果观察组患者在摆体位时疼痛VAS评分较对照组明显降低(P<0.05),其余时间点两组患者疼痛VAS评分比较均无明显差异(P>0.05);观察组患者在摆体位时、麻醉后Ramsay镇静评分较对照组明显升高(P<0.05),两组患者入手术室时Ramsay镇静评分比较无明显差异(P>0.05);观察组患者腰硬联合麻醉操作时间较对照组明显缩短(P<0.05),麻醉满意度较对照组明显升高(P<0.05);两组患者围术期麻醉相关不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论亚麻醉剂量艾司氯胺酮预处理,能够明显减轻股骨骨折手术患者麻醉前摆放体位时的疼痛程度,缩短麻醉操作时间,提高患者麻醉满意度,且不导致不良反应发生率增高。 展开更多
关键词 亚麻醉剂量 艾司氯胺酮 预处理 股骨骨折 摆放体位 镇痛
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海马型康复体位标识枕良肢位体位管理对脑卒中偏瘫患者运动功能及肌肉张力水平的影响 被引量:1
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作者 王宁宁 冯小芹 刘欣 《医学理论与实践》 2024年第3期488-490,共3页
目的:探讨海马型康复体位标识枕良肢位体位管理对脑卒中偏瘫患者运动功能及肌肉张力水平的影响。方法:选取我院2021年1月—2022年4月期间103例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,依据干预形式不同分为常规组和标识组。常规组51例给予常规护理... 目的:探讨海马型康复体位标识枕良肢位体位管理对脑卒中偏瘫患者运动功能及肌肉张力水平的影响。方法:选取我院2021年1月—2022年4月期间103例脑卒中偏瘫患者作为观察对象,依据干预形式不同分为常规组和标识组。常规组51例给予常规护理和良肢位体位管理,标识组52例在常规组基础上给予海马型康复体位标识枕并进行体位管理,对比两组体位管理情况,运动功能,肌肉张力。结果:标识组髋、膝关节良肢位摆放维持时间长于常规组(P<0.05),良肢位摆放依从率、有效率高于常规组(P<0.05)。两组干预1个月末FMA-U、FMA-L评分较干预前升高,标识组高于常规组(P<0.05)。两组干预1个月末MAS、MTS评分较干预前降低,标识组低于常规组(P<0.05)。结论:海马型康复体位标识枕良肢位体位管理可改善脑卒中偏瘫患者运动功能,调节其肌肉张力水平,改善体位管理情况。 展开更多
关键词 海马型康复体位标识枕 良肢位体位管理 脑卒中偏瘫 运动功能
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