全口分区牙周翻瓣术+GTR治疗广泛型侵袭性牙周炎1例

1病例报告1.1病史与口腔检查患者男,32岁。2022年08月因“后牙牙龈红肿出血3月余”于我院牙周科就诊。患者每天刷牙2次,每次2 min,横刷,不用牙线。否认家族遗传史,不吸烟,全身体健。口内检查:全口口腔卫生情况差,大量龈上下结石及软垢附着,全口牙龈充血肿胀,OHI-S=2~3,BI=2~4,BOP(+)80%,PD=2~10 mm,GR=1~2 mm,TM:15、25、35Ⅰ°(图1a);开口度及开口型正常,双侧磨牙关系为中性关系,11、21邻间隙约2 mm;术前CBCT显示:全口牙槽骨不同程度广泛吸收,16、15、36、45、46牙槽骨吸收达根长的1/2-1/3,15、25、36颊侧骨板不连续影像,余牙牙槽骨吸收不超过根长1/3(图1b-e)。

微型种植体支抗治疗对侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损患者的临床效果观察

目的探讨微型种植体支抗治疗对侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损患者的临床效果。方法选取侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损患者86例,随机分为对照组与实验组,各43例。所有患者均给予侵袭性牙周炎基础治疗,对照组给予口外弓加强支抗正畸治疗,实验组给予微型种植体支抗治疗治疗,比较两组患者预后情况。结果治疗后1个月,实验组的总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组的血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9含量均明显高于治疗前,且实验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型种植体支抗治疗侵袭性牙周炎合并牙槽骨缺损能促进血清MMP-2、MMP-9的释放,提高患者的治疗效果与生活质量,减少并发症的发生。

LncRNA LINC01133在侵袭性牙周炎中的表达及作用

目的:探讨lncRNA LINC01133在侵袭性牙周炎中的作用及机制。方法:用qRT-PCR检测不同正常人群及侵袭性牙周炎患者中不同炎症状态下牙龈组织中LINC01133、基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达,并用ELISA法检测其白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)炎症细胞因子。构建侵袭性牙周炎细胞模型,通过大肠杆菌脂多糖刺激人牙龈成纤维细胞(HGFs),体外培养检测HGFs细胞中LINC01133表达水平的变化。构建LINC01133过表达载体,转染HGFs,用qRT-PCR和免疫印迹检测载体相关mRNA及蛋白表达水平的变化。结果:侵袭性牙龈炎患者牙龈组织中LINC01133呈现低表达,MMP-9、IL-6、TNF-α呈现高表达,且LINC01133、MMP-9两者呈负相关。经过炎症细胞模型构建,HGFsLINC01133呈现低表达,且经过转染后上调LINC01133的表达,可以抑制MMP-9、IL-6、TNF-α的表达,从而减轻炎症的发生,改善侵袭性牙周炎的进展。结论:炎性牙龈组织中的LINC0113低表达,提示其参与侵袭性牙周炎的发病过程,且LINC01133可调控MMP-9、IL-6、TNF-α的表达,以调控侵袭性牙周炎的变化。

滋肾清胃解毒方联合西医治疗侵袭性牙周炎的临床观察

目的观察滋肾清胃解毒方治疗侵袭性牙周炎(AgP)的疗效并探讨其作用机制。方法92例患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各46例。对照组给予西医常规治疗(基础治疗+甲硝唑),治疗组在对照组基础上辅以滋肾清胃解毒方。两组均治疗2周。比较两组治疗前后中医证候评分、AgP检测指标、外周血中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)标志物cf-DNA、MPO-DNA、NE及外周血白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。分析NETs标志物与AgP检测指标相关性,并观察临床疗效。结果治疗组总有效率为91.30%,高于对照组的76.09%(P<0.05)。两组治疗前中医证候评分,AgP检测指标,外周血NETs标志物cf-DNA、MPO-DNA、NE,炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后中医证候评分,AgP检测指标,外周血NETs标志物cf-DNA、MPO-DNA、NE,炎症因子IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平与治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组上述指标除IL-6、IL-8水平外均优于对照组(均P<0.05);NETs标志物与AgP检测指标之间呈正相关。结论滋肾清胃解毒方联合常规西医治疗AgP(肾阴虚胃火盛证)疗效确切,可改善患者的牙周状况,减轻机体炎症反应。

西帕依固龈液联合米诺环素对局限型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗效果的影响

目的:探讨西帕依固龈液联合米诺环素治疗局限型侵袭性牙周炎(LIP)的临床效果及对复发率的作用。方法:选择2017年2月至2017年10月我院142位LIP患者。根据治疗方法分为观察组(47例)、对照组(43例)、正常组(52例)。正常组行常规牙周基础治疗;对照组在正常组基础上加用西帕依固龈液治疗;观察组在对照组基础上对牙周探诊深度超过5 mm的位点以2%盐酸米诺环素软膏治疗。观察3组疗效,治疗前后SBI、探诊深度(PD)、PLI、CAL的变化,血清CRP、TNF-α、IL-17水平,骨吸收情况和骨密度改变。结果:观察组总治疗有效率高于对照组、正常组(P<0.05)。治疗后,3组血清CRP、TNF-α、IL-17水平下降(P<0.05);PLI、SBI、PD、CAL降低(P<0.05);3组骨吸收量减少,骨密度增加(P<0.05)。3组复发率无差异(P﹥0.05)。结论:西帕依固龈液联合米诺环素治疗LIP有显著疗效,复发率无差异。

双歧杆菌辅助牙周联合正畸对广泛型侵袭性牙周炎的效果观察

目的:探讨双歧杆菌辅助牙周联合正畸对广泛性侵袭性牙周炎(GAgP)的临床效果。方法:依据治疗方案不同将选取的122例GAgP患者随机分为双歧杆菌组与对照组,每组61例。对照组给予牙周联合正畸治疗,双歧杆菌组则在对照组的基础上加用双歧杆菌。分析比较两组的牙周指标[牙周探针深度(PD)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)、临床附着丧失(CAL)]、牙周致病菌[具核梭杆菌(Fn)、福赛坦菌(Tf)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、齿垢密螺旋体(Td)及中间普氏菌(Pi)]检出率、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及骨代谢因子[骨钙素(OC)、骨保护素(OPG)、Ⅰ-型胶原C末端肽(CTX)及Ⅰ型原胶原N端前肽(PⅠNP)],并分析两组的临床疗效。结果:双歧杆菌组的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的牙周指标(PD、BI、PLI、CAL)、牙周致病菌(Fn、Pg、Td、Tf、Pi)检出率、炎症因子(IL-6、TNF-α、MMP-9)水平及骨代谢指标(OC、CTX)水平均较治疗前显著降低(P<0.05),IL-10、OPG、PⅠNP水平均较治疗前增加(P<0.05),而双歧杆菌组以上指标的改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌辅助牙周结合正畸可显著减轻GAgP患者炎症反应,有效降低牙周致病菌检出率,改善骨代谢指标,促进牙周状态改善,提高临床疗效。

跟骨骨密度与弥漫型侵袭性牙周炎关系的探讨

目的:评价跟骨骨密度与弥漫型侵袭性牙周炎的关系。方法:选取38例弥漫型侵袭性牙周炎患者作为实验组,31例牙周正常者作为对照组,2组平均年龄分别为27岁和23岁。临床上测定牙周指数并摄取全景片,应用跟骨骨密度仪测定超声振幅衰减值(BUA)及峰值差(T-score),用SAS6.12软件包进行数据分析。结果:2组的BUA值分别为62.76±4.61和70.47±4.41,实验组BUA值显著低于对照组(P<0.001);2组的T-score亦有显著性差异,实验组显著低于对照组(P<0.001)。结论:弥漫型侵袭性牙周炎患者的BUA值与T-score显著低于牙周健康组,提示弥漫型侵袭性牙周炎患者伴有全身骨密度下降。

牙周-正畸联合治疗对侵袭性牙周炎患者龈沟液炎症因子水平的影响

目的 探讨牙周-正畸联合治疗侵袭性牙周炎患者的效果,并分析其对龈沟液炎症因子水平的影响,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将2021年1月至2023年6月如东县中医院收治的80例侵袭性牙周炎患者分为对照组(给予基础牙周治疗)和观察组(给予牙周-正畸联合治疗),各40例。比较两组患者牙龈指数(GI)、牙龈沟出血指数(BI)、牙菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙周附着丧失水平(AL)及骨钙素水平,比较两组患者龈沟液炎症因子水平,比较两组患者并发症发生情况。结果 两组患者治疗后GI、BI、PLI、PD、AL及骨钙素水平均降低,且观察组降低幅度大于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗后龈沟液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-6(IL-6)]水平均降低,且观察组降低幅度大于对照组(均P<0.05)。观察组9例患者发生并发症,对照组7例,两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 牙周-正畸联合治疗侵袭性牙周炎可改善患者牙周临床指数、骨钙素及龈沟液炎症因子水平,具备良好的安全性。

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察

探究侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的具体疗效。方法 以2023年8月至2023年11月来我院接受治疗的侵袭性牙周炎患者为研究对象,共80例,随机将患者分为对照组和实验组,各40例。对照组患者接受常规药物治疗,实验组患者接受牙周基础治疗。结果 经过治疗后,实验组的AL、PD、BI等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 牙周基础治疗能够有效提升侵袭性牙周炎患者的治疗效果,在今后的临床治疗中值得进一步的推广应用。

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析与研究

目的:探讨不同类型的侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗方法和治疗效果。方法:选择2010年5月～2012年10月在我院治疗的120例均需进行牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者为研究对象,分别于治疗前、治疗后2、4、6个月对患者患牙探诊深度、临床附着丧失、出血指数和牙齿松动度进行记录。结果:在治疗后的2、4、6个月的患牙探诊深度、临床附着丧失、出血指数和牙齿松动度较治疗前均有明显地改善,且具有显著的统计学差异(P<0.05),且牙周基础治疗时间越长,患者的探诊深度、临床附着丧失、出血指数和牙齿松动度则较之前明显(P<0.05),尤其以第一恒磨牙明显。结论:牙周基础治疗对广泛型侵袭性牙周炎与局限型侵袭性牙周炎均具有较好的临床治疗效果,值得进一步推广。

侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察

目的评价侵袭性牙周炎牙周基础治疗的效果。方法选择2006年9月—2008年12月于中国医科大学口腔医院牙周科就诊的48例侵袭性牙周炎患者为研究对象,其中局限型侵袭性牙周炎(LAgP)20例,广泛型侵袭性牙周炎(GAgP)28例。所有患者均进行牙周基础治疗,分别在治疗前和治疗结束后1、3、6个月检测全口牙的探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、出血指数(BI)和牙齿松动度。结果 LAgP和GAgP患者在治疗后1、3、6个月的PD、CAL、BI和牙齿松动度较治疗前均有明显改善(P<0.05)。LAgP患者的PD、CAL在治疗后3个月与治疗后1个月比较,GAgP患者的PD、CAL在治疗后6个月与治疗后3个月比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者第一恒磨牙治疗后1、3、6个月的CAL较同期中切牙的改善情况更明显。结论牙周基础治疗对侵袭性牙周炎具有良好的治疗效果,GAgP和LAgP患者牙周基础治疗后的中期效果有差异。

伴错畸形的侵袭性牙周炎患者牙周-正畸联合治疗的临床评价

目的:评价伴错畸形的侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者行牙周-正畸联合治疗的临床疗效及安全性。方法:纳入25名就诊于北京大学口腔医院牙周科并完成牙周-正畸治疗的Ag P患者,回顾性评价初诊(T0)、正畸治疗前(T1)、正畸治疗完成后(T2)的探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊后出血比率(percentage of sites with bleeding on probing,BOP%),通过根尖片评价正畸前后剩余牙槽骨高度(residual alveolar bone height,RBH)的变化及牙根吸收发生状况。结果:(1)在牙周治疗后、正畸治疗前(T1)及正畸治疗完成后(T2),PD、BI、BOP%以及PD>3 mm位点的百分比均有显著降低(P<0.001)。(2)T0时全口RBH均值为68.37%±15.60%,牙周-正畸治疗后RBH为70.27%±14.23%,差异有统计学意义,其中上切牙[T0为58.79%±16.71%,T2为65.54%(55.74%,78.13%)]、上尖牙[T0为77.62%(66.06%,87.17%),T2为79.57%(69.75%,86.52%)]及上磨牙[T0为74.30%(61.69%,84.45%),T2为76.76%(68.12%,85.09%)]在正畸治疗后RBH增高明显(P<0.05)。(3)正畸治疗后人均有23.94%±13.45%的牙发生牙根吸收,其中以下切牙及上切牙的发生率最高,总发生率分别为68.48%和65.31%。结论:伴错畸形的Ag P患者,在规范的牙周治疗后,正畸治疗不会引起牙周炎症加重或牙槽骨吸收;约2/3的上、下切牙可发生轻度的牙根吸收。

侵袭性牙周炎龈沟液中有机酸与牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体的关系

目的:分析侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者龈沟液中牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体对有机酸浓度的影响,初步探讨有机酸在AgP疾病中的作用。方法:共20例AgP患者和14例健康对照者纳入本研究,每位研究对象每象限选一个位点采集龈沟液,分离上清液采用高效毛细管电泳仪检测琥珀酸、乙酸、丙酸、丁酸和异戊酸,分离沉淀物采用PCR技术检测牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体,并分析其电泳条带的灰度值作为该微生物的PCR产物量。结果:AgP组龈沟液中琥珀酸、乙酸、丙酸、丁酸和异戊酸的浓度,牙龈卟啉单胞菌、齿垢密螺旋体的检出率和PCR产物量均显著高于健康对照组,其中在牙龈卟啉单胞菌检出组中丁酸浓度显著高于未检出组[2.87(0.99,4.36)mmol/L vs.0.33(0.00,1.44)mmol/L,P<0.05],琥珀酸、乙酸、丙酸、丁酸和异戊酸浓度均与牙龈卟啉单胞菌产物量呈正相关(r值分别为0.334,0.548,0.411,0.493,0.273,P<0.05)。齿垢密螺旋体检出组中有机酸浓度均高于未检出组,琥珀酸1.67(1.15,2.11)mmol/L vs.0.80(0.48,1.06)mmol/L,乙酸31.95(23.77,43.13)mmol/L vs.12.51(7.57,15.69)mmol/L,丙酸11.86(6.55,14.98)mmol/L vs.2.82(1.71,7.03)mmol/L,丁酸3.45(2.41,4.78)mmol/L vs.0.54(0.00,1.56)mmol/L,异戊酸2.23(1.05,3.85)mmol/L vs.0.62(0.00,2.33)mmol/L,琥珀酸、乙酸、丙酸和丁酸与齿垢密螺旋体产物量呈显著正相关(r值为0.443,0.702,0.625,0.557,P<0.05)。结论:AgP患者龈沟液中琥珀酸、乙酸、丙酸和丁酸的浓度在一定程度上反映了牙龈卟啉单胞菌和齿垢密螺旋体的产物量,可以作为判断AgP发生与进展的指标。

侵袭性牙周炎在非手术治疗后不同治疗反应位点的临床和可疑致病微生物特性

目的:探讨侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Ag P)患者接受牙周基础治疗后袋深减少不同位点的临床和龈下可疑致病微生物的特征,以期为临床治疗及预后判断提供指导。方法:20例Ag P患者拍全口根尖片,完成牙周基础治疗并定期复查,每位患者每象限取同1个位点采集治疗前和治疗后6个月的龈沟液,同时记录菌斑指数、出血指数、牙周袋探诊深度和附着水平,检测龈沟液中6种牙周可疑致病微生物和6种微生物代谢产物有机酸浓度,分析治疗前后不同袋深减少位点间的临床指标、牙周可疑致病微生物检出率及代谢产物有机酸浓度的特征。结果:袋深减少>2 mm的位点在治疗前的探诊深度、附着丧失和出血指数,琥珀酸、乙酸、丙酸和丁酸浓度,齿垢密螺旋体的检出率均高于袋深减少≤2 mm的位点,差异有统计学意义(P<0.05),但是治疗后两组临床指标、有机酸浓度和牙周可疑致病微生物检出率间差异无统计学意义(P<0.05);治疗后探诊深度≥6 mm的位点仍有红色复合体微生物的感染,多数伴有角型骨吸收。结论:侵袭性牙周炎患者治疗后袋深减少与治疗前的临床指标有关,基础治疗后深袋位点仍有红色复合体微生物的感染,需要积极的进行感染控制。

侵袭性牙周炎患者治疗后失牙的预测模型

目的:建立侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者牙周治疗后远期失牙的预测模型。方法:回顾分析85名在北京大学口腔医院牙周科完成牙周治疗并相继于3至11年后复查的AgP患者。获取患者的一般信息、牙周检查数据和影像学资料,用Logistic回归筛选牙周治疗后远期失牙的相关因素,建立预测模型,用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析预测效力。结果:在积极牙周治疗后的随访期内,85名受试者中有22人失牙,共计55颗。纳入Logistic回归方程的失牙相关危险因素包括初始骨吸收多、根形态异常牙多、探诊出血严重的位点多以及不定期的牙周维护。ROC曲线分析显示预测的敏感性和特异性可同时接近80%。结论:建立的侵袭性牙周炎患者治疗后失牙的预测模型对临床有参考意义。

米诺环素辅助治疗侵袭性牙周炎对血清炎性因子的影响

目的观察在常规治疗基础上局部辅助米诺环素软膏治疗对侵袭性牙周炎(AgP)患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-17(IL-17)浓度的影响。方法将45例AgP患者按随机数字表法随机分成两组,治疗组23例,采取龈下刮治、根面平整加局部2%盐酸米诺环素软膏用药;对照组22例,为单纯龈下刮治、根面平整。另有45例健康体检者作正常组,对AgP患者治疗前、后血清CRP、TNF-α和IL-17水平进行实验室检测,并与正常组、对照组比较。结果正常组血清CRP、TNF-α和IL-17水平均较AgP患者治疗前、后低(P<0.05)。治疗3个月后AgP患者血清CRP、TNF-α和IL-17浓度较治疗前明显下降(P<0.05)。结论在常规治疗基础上局部辅助米诺环素软膏治疗AgP患者,疗效显著,能改善血清CRP、TNF-α和IL-17等炎性因子水平。

Nd:YAG激光治疗侵袭性牙周炎的短期临床疗效观察

目的:研究传统龈下刮治及根面平整的基础上联合应用Nd:YAG激光治疗侵袭性牙周炎的短期临床疗效及镇痛效果。方法通过选择34例侵袭性牙周炎患者,以龈上洁治后1周为基线,采用自身对照,随机选择左右侧作为A组(对照组)单纯龈下刮治及根面平整组和B组(实验组)龈下刮治及根面平整+Nd:YAG激光治疗组。术后即刻应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)让患者对治疗产生的疼痛度进行评分;基线和治疗后1月、3月由另一名单盲牙周医师进行牙周指数的测量,包括:牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical att achment loss,CAL)、出血指数(bleeding index,BI)和牙齿松动度。结果:激光治疗组的VAS值(1.66?0.74)明显低于对照组(4.81±0.59),p<0.01;激光治疗组和对照组患牙PD、CAL及BI指数及牙齿松动度于治疗后1月、3月相对于基线均有明显降低,激光组的PD和CAL指数在治疗后3月相对于治疗后1月有持续降低,明显低于对照组,p<0.05。结论 Nd:YAG激光与常规龈下刮治及根面平整术相结合能有效提高侵袭性牙周炎的短期临床疗效,同时改善治疗的舒适性。

侵袭性牙周炎患者牙龈组织中 MMP-1、MMP-8和 MMP-13蛋白的表达

目的:检测侵袭性牙周炎(AgP)患者牙龈组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-8及MMP-13的表达,探讨三者在AgP发病中的可能作用和意义。方法:采用免疫组化法检测30例AgP患者和20例健康对照牙龈组织中MMP-1、MMP-8及MMP-13蛋白的表达。结果:健康对照牙龈组织中MMP-1、MMP-8及MMP-13均有弱表达;AgP患者牙龈组织中MMP-1和MMP-8蛋白的表达高于健康对照(Z=3.980和2.990,P<0.05)。结论:MMP-1、MMP-8蛋白可能在AgP的发生中起重要作用。

侵袭性牙周炎与慢性牙周炎病变位点中人巨细胞病毒的定量检测

目的应用实时荧光定量PCR方法检测侵袭性牙周炎(AgP)及慢性牙周炎(CP)患者龈下样本中人巨细胞病毒(HCMV)的DNA载量,探讨HCMV感染与牙周炎之间的关系。方法选择18例AgP患者、24例CP患者及15例牙周健康对照者,收集龈下样本114例。构建含有HCMV高保守片段的重组质粒,制备标准品DNA模板,建立并应用SYBR GreenⅠ实时荧光定量PCR方法,检测样本中HCMV的DNA载量。结果 AgP病变位点、CP病变位点以及牙周健康位点中HCMV的阳性检出率分别为58.3%、41.7%和6.7%。AgP和CP病变位点中HCMV的阳性检出率显著高于牙周健康位点(P<0.01)。在AgP病变位点中,病毒载量在104以上的位点占33.3%,明显高于CP病变位点的10.4%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HCMV感染与牙周炎的发生发展密切相关,其活动性感染可能与AgP组织破坏的迅速进展有关。

牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清及龈沟液中TNF-α、IL-4水平的影响

目的探讨牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎血清及龈沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平的影响。方法记录53例重度侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗前后的牙周探诊深度(PD)、附着水平(AL)、探诊出血指数(BOP),同时采用引入生物素-链霉亲合素系统的酶联免疫吸附试验(BioELISA)检测上述患者治疗前后的血清以及龈沟液中TNF-α、IL-4的水平。结果经牙周基础治疗后,重度侵袭性牙周炎患者PD、AL、BOP显著低于治疗前,两者相比有显著差异(P<0.05)。治疗后血清中TNF-α、IL-4与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);而龈沟液中TNF-α显著低于治疗前(P<0.05),IL-4则显著高于治疗前(P<0.05)。结论牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者的疗效较好;牙周基础治疗对重度侵袭性牙周炎患者血清中TNF-α、IL-4等细胞因子的浓度影响不大,但可使龈沟液中TNF-α浓度降低、IL-4浓度升高。