宫颈成熟度评估及促宫颈成熟方法的研究进展

随着社会发展和我国生育政策的改变,高危妊娠的比例逐渐增加,这也导致医学原因所致的引产增多,而宫颈成熟是引产成功的关键。因此,准确评估并有效促进宫颈成熟已成为临床研究的焦点。目前关于宫颈成熟度的评估主要采用宫颈评分和超声测量,宫颈Bishop′s评分具有一定主观性,联合超声测量可增加评估的客观性,但仍应完善超声敏感指标,提高超声测量技术。促宫颈成熟的方法主要包括药物法和机械法,两者成功率均不高,且药物法存在子宫过度刺激的风险,机械法则具有母胎感染的风险。因此,未来进一步完善宫颈成熟度评估及促宫颈成熟的方法,可以为疾病的治疗提供新思路。

宫颈双球囊在晚期妊娠促宫颈成熟中的临床应用

目的探讨晚期妊娠促宫颈成熟中宫颈双球囊的临床应用。方法回顾性选取2022年8月至2023年8月本院收治的晚期妊娠孕妇120例,依据促宫颈成熟方法分为宫颈双球囊组、普贝生(地诺前列酮栓)栓剂组两组,各60例。统计分析两组宫颈成熟度、心理状态、临床疗效、临产发动时间、临产至分娩时间、产后出血量、分娩方式、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分、不良妊娠结局发生情况、不良反应发生情况。结果宫颈双球囊组孕妇的宫颈Bishop评分高于普贝生栓剂组(P<0.05),焦虑评分、抑郁评分均低于普贝生栓剂组(P<0.05)。宫颈双球囊组孕妇的总有效率96.67%(58/60)高于普贝生栓剂组66.67%(40/60)(χ^(2)=18.033,P<0.05)。宫颈双球囊组孕妇的临产发动时间、临产至分娩时间均短于普贝生栓剂组(P<0.05),产后出血量少于普贝生栓剂组(P<0.05)。宫颈双球囊组孕妇的分娩方式阴道分娩率高于普贝生栓剂组,剖宫产率低于普贝生栓剂组(χ^(2)=13.889,P<0.05)。宫颈双球囊组产后2 h出血量<500 ml比例高于普贝生栓剂组,≥500 ml比例低于普贝生栓剂组(χ^(2)=4.615,P<0.05)。宫颈双球囊组孕妇的新生儿Apgar评分0~3分、4~7分比例均低于普贝生栓剂组,8~10分比例高于普贝生栓剂组(Z=1.976,P<0.05)。宫颈双球囊组孕妇的不良妊娠结局发生率6.67%(4/60)低于普贝生栓剂组23.33%(14/60)(χ^(2)=6.536,P<0.05)。宫颈双球囊组孕妇的不良反应发生率3.33%(2/60)低于普贝生栓剂组25.00%(15/60)(χ^(2)=11.582,P<0.05)。结论晚期妊娠促宫颈成熟中宫颈双球囊的临床应用效果较普贝生栓剂好。

宫颈双球囊联合米索前列醇在晚期妊娠促宫颈成熟中的效果及安全性分析

目的探讨晚期妊娠促宫颈成熟中宫颈双球囊联合米索前列醇的效果及安全性。方法选取2022年6月—2023年12月于嘉峪关市第一人民医院妇产科住院分娩的180例单胎孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各90例。观察组应用宫颈双球囊联合米索前列醇,对照组单纯应用宫颈双球囊。比较两组宫颈成熟度、心理状态、临床疗效、分娩方式、产程时间、新生儿情况、并发症发生情况。结果观察组孕妇的宫颈Bishop评分、总有效率、阴道分娩率均高于对照组,剖宫产率低于对照组,第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率与对照组相比(6.67%vs 10.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.655,P>0.05)。结论晚期妊娠促宫颈成熟中宫颈双球囊联合米索前列醇的效果较宫颈双球囊单独干预好,且安全性更高。

子宫颈扩张球囊对妊娠晚期引产促宫颈成熟的临床疗效及安全性观察

目的探讨妊娠晚期足月引产产妇应用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的临床疗效与安全性。方法选取2019年5月至2020年5月于吉安市妇幼保健院分娩的100名足月妊娠引产产妇作为研究对象,按照随机信封法分为对照组与实验组,每组50名。对照组应用催产素引产,实验组应用子宫颈扩张球囊引产。比较两组引产成功率、促宫颈成熟优良率、产程、产后出血量、母婴结局、新生儿出生质量。结果实验组引产成功率、促宫颈成熟优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组第一、第二产程及总产程均短于对照组,产后2h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组胎儿宫内窘迫、胎盘早期剥离、产褥感染发生率及剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后1、5min的Apgar评分比较差异无统计学意义。结论妊娠晚期足月引产产妇应用子宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性、安全性更高,值得临床推广应用。

一次性尿管联合人工破膜及催产素在足月妊娠产妇促宫颈成熟中的应用

目的研究一次性尿管联合人工破膜及催产素在足月妊娠产妇促宫颈成熟中的应用效果。方法回顾性分析2021年3月至2023年10月濮阳县人民医院收治的165例足月妊娠产妇的临床资料,按照不同催产方法分组,其中55例采用缩宫素催产产妇纳入A组,59例采用人工破膜+缩宫素催产产妇纳入B组,51例采用一次性尿管+人工破膜+缩宫素催产产妇纳入C组。比较三组产妇催产前及催产12 h的宫颈成熟度(Bishop评分);比较三组产妇促宫颈成熟有效率,以及催产至规律宫缩时间,第一产程、第二产程及第三产程时间,剖宫产及阴道分娩率和产妇的母婴结局。结果三组产妇催产12 h的Bishop评分均高于催产前,C组产妇Bishop评分为(8.92±1.53)分,明显高于B组的(7.72±1.24)分及A组的(6.75±0.81)分,B组产妇的Bishop评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组产妇的促宫颈成熟有效率为94.12%,明显高于B组的81.36%及A组的63.64%,B组产妇的促宫颈成熟有效率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组产妇催产至规律宫缩时间、第一产程、总产程分别为(14.29±2.70)h、(5.27±0.74)h、(6.11±1.15)h,明显短于B组的(15.75±3.04)h、(6.60±0.83)h、(7.14±1.39)h及A组的(16.98±3.07)h、(7.81±1.24)h、(7.96±1.66)h,B组产妇的催产至规律宫缩时间、第一产程、总产程明显短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组产妇的自然分娩率为88.24%,明显高于B组的71.19%及A组的50.91%,且B组明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组产妇产后尿潴留率明显低于B组及A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组产妇与A组产妇产后尿潴留率比较差异无统计学意义(P>0.05);三组产妇产后的并发症总发生率及新生儿不良结局发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论一次性尿管联合人工破膜及催产素对足月妊娠产妇促宫颈成熟效果显著,且能够缩短产程,提高自然分娩率,安全性高。

瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响

目的分析瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响。方法以本院2020年03月~2023年03月收治的有剖宫产史并具备阴道试产指征的足月妊娠产妇75例为研究对象,并随机分入接受缩宫素干预的对照组(34例)和接受宫颈扩张球囊干预的研究组(41例),比较两组宫颈成熟效果、临产指标、分娩方式及新生儿情况,对比两组妊娠结局。结果较之对照组,研究组干预后促宫颈成熟总有效率、阴道引产率均显著更高,第1、2产程时间均显著更短,P<0.05。较之干预前,干预后两组宫颈Bishop评分显著更高,P<0.05。研究组产后24 h出血量、1 min Apgar评分、不良结局发生率与对照组比较,P>0.05。结论瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道试产应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟效果良好,可明显提高阴道引产率,缩短产程,且不会增加不良妊娠结局风险。

体表子宫肌电监测技术在控释地诺前列酮栓促宫颈成熟中的临床探索

目的 应用体表子宫肌电监测技术探讨控释地诺前列酮栓促宫颈成熟时子宫肌电活动及其与临床结局的关系。方法 选择2020年1月至2023年1月在广州市妇女儿童医疗中心促宫颈成熟的单胎、头位孕妇89例,观察放置控释地诺前列酮栓后子宫肌电活动情况,并比较放置控释地诺前列酮栓不同时间出现子宫肌电爆发波的孕妇间临床结局的差异。结果 (1)控释地诺前列酮栓放置后肌电爆发波出现时间与促宫颈成熟耗时、临产间隔、放置至分娩用时呈正相关(P<0.05);(2)放置控释地诺前列酮栓后,3 h内出现子宫肌电爆发波组孕妇肌电强度显著高于3 h后出现组(P<0.05),且具有更短促宫颈成熟耗时、临产间隔、放置至分娩用时,以及更高24 h内分娩率(P<0.05),两组间总产程时长、产后出血率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 放置控释地诺前列酮栓较早出现子宫肌电活动的孕妇促宫颈成熟时间更短、24 h阴道分娩率更高,但需重视产后出血发生风险。

宫颈扩张球囊联合缩宫素用于妊娠晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟的效果分析

目的探讨宫颈扩张球囊联合缩宫素用于妊娠晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟的效果。方法选取2019年6月—2021年12月在铅山县人民医院接受治疗的68例妊娠晚期羊水过少孕妇作为研究对象,按治疗方案的不同将患者分成对照组与实验组,各34例。对照组单独采用缩宫素治疗,实验组采用宫颈扩张球囊联合缩宫素治疗,比较2组促宫颈成熟情况、分娩情况以及围生期不良事件发生情况。结果与对照组相比,实验组用药后不同时间段的宫颈成熟度(Bishop)评分均更高(P<0.05)。与对照组相比,实验组产后出血量更少,第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均更短(P<0.05)。2组新生儿出生后1 min阿普加(Apgar)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,实验组母婴围生期不良事件总发生率更低(P<0.05)。结论针对妊娠晚期羊水过少孕妇促宫颈成熟应用宫颈扩张球囊联合缩宫素方案效果确切,可有效提高引产成功率,改善母婴结局。

米索前列醇经口服和阴道后穹隆给药对足月妊娠孕妇促宫颈成熟疗效和母婴结局的影响

目的:探讨米索前列醇经口服和阴道后穹隆给药对足月妊娠孕妇促宫颈成熟疗效和母婴结局的影响。方法:选取2020年1月—2023年12月上饶市立医院产科收治的80例宫颈条件不成熟的足月妊娠孕妇,按随机数字表法分为A组和B组,各40例。A组口服米索前列醇,B组经阴道后穹隆给药米索前列醇。比较两组足月妊娠孕妇促宫颈成熟有效率、引产相关指标、母婴结局、引产期间并发症发生率和用药期间不良反应发生率。结果:A组足月妊娠孕妇促宫颈成熟总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组足月妊娠孕妇引产至临产时间、总产程时间和用药次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组足月妊娠孕妇宫缩过强、急产发生率分别为5.00%和0,均明显低于B组的20.00%和15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组足月妊娠孕妇用药期间总不良反应发生率为7.50%,明显低于B组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇口服和经阴道后穹隆给药方式对足月妊娠孕妇促宫颈成熟疗效相当,但口服给药方式可提高阴道分娩成功率,改善母婴结局,安全性更高。

地诺前列酮与宫颈扩张球囊用于足月产妇促宫颈成熟及引产的可行性及安全性分析

目的探讨地诺前列酮与宫颈扩张球囊用于足月产妇促宫颈成熟及引产的可行性及安全性。方法选取2020年1月至2023年3月在徐州医科大学附属徐州市立医院住院分娩的足月产妇80例为研究主体进行前瞻性研究,根据其住院ID号将其分至两组中,即地诺前列酮组与球囊组。地诺前列酮组年龄(28.67±2.17)岁;初产妇30例,经产妇10例;孕周37~41(39.12±1.23)周;采用地诺前列酮栓促宫颈成熟。球囊组年龄(28.44±2.12)岁;初产妇31例,经产妇9例;孕周37~42(39.23±1.19)周;采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟。比较两组宫颈Bishop评分、促宫颈成熟效果、分娩情况、不良反应发生情况、引产结局。采用独立样本t检验和χ^(2)检验。结果地诺前列酮组引产后Bishop评分为(8.58±0.51)分,与球囊组(8.62±0.58)分比较,差异无统计学意义(t=0.328,P=0.744);地诺前列酮组总有效率92.50%(37/40),与球囊组95.00%(38/40)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.213,P=0.644);地诺前列酮组干预至临产时间、第一产程、总产程及干预至阴道分娩时间分别为(14.68±3.81)h、(5.67±2.23)h、(6.12±2.24)h及(34.21±5.49)h,均短于球囊组的(20.22±4.26)h、(7.23±1.12)h、(8.02±1.22)h及(45.25±6.58)h(t=6.131、3.954、4.711、8.148,均P<0.001);球囊组胎膜早破及宫缩过频发生率分别为2.50%(1/40)及0,低于地诺前列酮组的22.50%(9/40)及25.00%(10/40)(χ^(2)=7.314、11.429,均P<0.05);地诺前列酮组与球囊组引产结局比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于足月分娩的产妇,选择宫颈扩张球囊或地诺前列酮促宫颈成熟及引产都是安全有效的,然而采用地诺前列酮可缩短产妇的临产时间和总产程,适用于需要缩短产程的高危产妇,但其易导致子宫过度刺激及血压波动大,导致产妇宫缩过频、胎膜早破,因此,要根据个体病例选择适宜的方式。

地诺前列酮栓在足月妊娠孕妇促宫颈成熟与试产的作用分析

目的 分析地诺前列酮栓在足月妊娠孕妇促宫颈成熟与试产中的作用。方法 目的选取2020年1月-2023年10月在徐州和平妇产医院接受试产的足月妊娠孕妇76例,以治疗方法不同分为两组,以米索前列醇治疗的38例纳入对照组,以地诺前列酮栓治疗的38例纳入观察组。对比两组宫颈成熟度(Bishop评分)、试产效果、试产成功率与不良反应。结果 治疗后,观察组宫颈Bishop评分较对照组高,观察组24 h内分娩率较对照组高,观察组用药至临产平均时间较对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组试产成功率为94.74%(36/38),较对照组76.32%(29/38)高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208,P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 利用地诺前列酮栓可以进一步加快足月妊娠孕妇促宫颈成熟,提高宫颈Bishop评分,对于提高产妇试产成功率有积极作用,且不良反应较少,具有临床价值。

简易Foley尿管球囊加普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟引产效果评价

目的探讨足月妊娠孕妇采用简易Foley尿管球囊加普贝生促宫颈成熟引产的效果。方法选取200例足月妊娠孕妇为研究对象,按照盲选法分为研究组和对照组,每组100例。研究组采用简易Foley尿管加普贝生,对照组采用普贝生,比较两组促宫颈成熟效果、宫颈Bishop评分及分娩情况。结果研究组促宫颈成熟的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05);研究组引产成功率高于对照组、剖宫产率低于对照组(P<0.05);两组产钳助产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月妊娠孕妇采用简易Foley尿管球囊加普贝生促宫颈成熟效果理想,引产成功率高,剖宫产率低,值得临床推广与应用。

促宫颈成熟球囊引产疗效及对分娩和新生儿结局的影响分析

分析促宫颈成熟球囊引产疗效及对分娩和新生儿结局的影响。方法 上林县妇幼保健院妇产科收治的符合引产指征的产妇作为研究对象,其中86例选择缩宫素催产,设作对照组,86例选择放置宫颈球囊方式引产,设作观察组,比较两组分娩情况和新生儿结局。结果 与对照组比较,观察组宫颈成熟度更高,顺产率更高,诱发临床时间更短,产后出血量更少,Bishop评分明显提升,P<0.05。结论 满足引产指征产妇临床接受促宫颈成熟球囊引产的方式,与缩宫素催产方式相比,在顺利引产方面比较无明显差异,但是胎儿窘迫发生率明显下降,对产妇分娩和新生儿结局具有积极的影响,引产效果可以达到满意的效果,具有推广价值。

米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟中的作用疗效和安全性分析

研究米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟中的治疗效果,并分析其治疗安全性。方法 选取2018年至2022年我院产科收治的100例足月妊娠孕妇作为本次研究对象,利用盲选法进行分组,即研究组(n=50)和参照组(n=50)。参照组利用常规的缩宫素促宫颈成熟,研究组则使用米索前列醇促宫颈成熟,随后对比两组产妇的宫颈成熟度、引产时长以及新生儿的Apgar评分数据。结果 两组产妇在药物使用前的Bishop评分对比无明显差异,无统计学意义(P>0.05);在用药后,研究组产妇引产时间要比对照组产妇时间低(P<0.05),此外,研究组产妇宫颈成熟度更高(P<0.05);两组新生儿的宫内窘迫发生率以及新生儿Apgar评分相比无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在足月妊娠孕妇促进宫颈成熟中使用米前列醇的应用效果与传统引产药物催产素相比要更加优异,具备更高的引产效率和引产安全性,同时不会对新生儿造成不利影响,值得临床推广。

水囊与欣普贝生用于促宫颈成熟及引产的临床研究

目的比较水囊与欣普贝生用于促宫颈成熟及引产的效果。方法选择于本院产科分娩的产妇62例为研究对象,按照数表随机方式分为研究组(n=31)及对照组(n=31)。对照组采用欣普贝生引产,研究组采用水囊引产。对比两组产妇的引产效果、宫颈Bishop评分、产程进展、引产中不良反应。结果研究组引产总有效率为90.32%,与对照组的83.87%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。引产前两组宫颈Bishop评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),药物或球囊取出后两组宫颈Bishop评分均较引产前显著升高(P<0.05),但药物或球囊取出后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组引产至临产时间、引产至分娩时间分别较对照组长(P<0.05),但两组总产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论水囊与欣普贝生促宫颈成熟及引产的效果相当,但水囊引产的不良反应较少,安全性较高,值得推广。

研究控释地诺前列酮阴道栓剂—欣普贝生用于足月妊娠计划分娩及促宫颈成熟的临床效果

探讨在足月妊娠孕妇引产时选择控释地诺前列酮阴道栓剂欣普贝生的作用。方法 在2022.05-2024.04,将东莞金美济妇女儿童医院妇产科建档的100例足月妊娠产妇纳入,以随机数字表法为分组依据,将100例产妇随机分成两组:对照组50例,引产时应用催产素;研究组50例,引产时选用控释地诺前列酮阴道栓剂欣普贝生。在产妇中,对比其宫颈成熟度评分、促宫颈成熟效果、产程、分娩方式、产后出血情况,并在两组新生儿中对比Apgar评分。结果 在用药后,关于宫颈成熟度评分,研究组(8.55±1.07)分,对照组(7.34±1.20)分,组间比较显示研究组更高,P<0.05。在促宫颈成熟处理后,研究组总有效率94.00%,比对照组中的78.00%更高,P<0.05。关于第二产程、第三产程,组间差异不明显,P>0.05;关于诱发产程、第一产程、总产程,研究组分别为(367.34±34.53)min、(310.82±22.41)min、(362.26±30.25)min,均比对照组短,P<0.05。剖宫产率,在研究组中4.00%,低于对照组18.00%,而阴道自然分娩率,研究组96.00%,高于对照组82.00%,P<0.05。在产后,研究组产后出血率0%低于对照组10.00%。研究组产后2h出血量(194.71±42.69)ml、产后24h出血量(485.62±65.09)ml均低于对照组,P<0.05。在新生儿出生后1分钟、5分钟时,对Apagr进行测评发现,研究组分数分别为(8.76±0.60)分、(9.15±0.48)分,均比对照组高,P<0.05。结论 在足月妊娠产妇计划分娩时,采用控释地诺前列酮阴道栓剂,欣普贝生具有良好的促宫颈成熟作用,能够在足月妊娠产妇引产时发挥良好的引产作用,促使产程尽快开始,避免中转剖宫产,减少产后出血情况,降低发生新生儿窒息的风险。

Foley's 尿管球囊在妊娠晚期引产促宫颈成熟中的应用效果观察

目的:观察Foley's尿管球囊在妊娠晚期引产促宫颈成熟中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年8月湖南师范大学附属湘东医院产科收治的妊娠晚期引产孕妇82例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各41例。对照组应用缩宫素引产,观察组应用Foley's尿管球囊引产。比较两组促宫颈成熟效果、分娩方式、引产效果、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043);观察组阴道分娩率较对照组高,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046);观察组第一产程时间、引产至分娩时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,新生儿1 min阿普加评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:Foley's尿管球囊在妊娠晚期引产促宫颈成熟中的应用效果显著,可加速产程,提高阴道分娩率,减少产后出血量,降低不良反应率。

米索前列醇阴道片联合宫颈球囊促宫颈成熟引产的价值

分析米索前列醇(Mis)阴道片联合宫颈球囊对引产产妇宫颈成熟度的促进作用。方法 选择2022年1月-2023年6月间入院治疗的80例引产产妇。随机数字表分组,联用组40例,选择Mis阴道片与宫颈球囊治疗;常规组40例,选择Mis阴道片与催产素治疗,对比多项治疗指标。结果 在促宫颈成熟总有效率、引产72h Bishop评分、临产时间与各产程时间、阴道分娩率、新生儿Apgar评分、体重等各项指标方面,联用组的结果均比常规组优(P<0.05)。结论 Mis阴道片联合宫颈球囊能够促进宫颈成熟,提高临床疗效,且能缩短产妇的临产时间与各产程时间,提高阴道分娩率,改善新生儿健康度。

三种不同方法促宫颈成熟效果的临床研究

根据目前妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南,对于已经存在不规律宫缩但宫颈尚不成熟的孕妇,选择小剂量米索前列醇或缩宫素引产,之间尚存在灰色地带,本课题基于小剂量米索前列醇能促宫颈成熟,对于已经出现不规律宫缩同时宫颈并没有完全成熟的孕妇,给予1/16米索前列醇片,对于小剂量缩宫素、1/8以及1/16米索前列醇片三者应用之后,对孕妇促进成熟的整体疗效以及临床指标等数据进行对比,对其中的作用原理展开深入探究,为临床治疗提供客观理论依据。方法 本研究病例均选取自2022年1月至2023年1月于西南医科大学附属第二医院妇产科住院,符合催引产纳入标准的患者。选取符合纳入标准的孕妇90例,随机分为米索前列醇片1/8组、米索前列醇片1/16组、小剂量缩宫素组,对比三组促宫颈成熟成功率及出现产程异常情况率之间的差异,进而探讨何种方式运用于已有不规律宫缩,但宫颈不成熟的孕妇催产的效果更优化。通过SPSS20.0软件分析数据,检验则分别使用(x±s)与X2等方法,P<0.05有意义。结果 (1)三组宫颈成熟情况对比有一定的差异,宫颈成熟率米索前列醇片1/16组>米索前列醇片1/8组>小剂量缩宫素组。(2)不同米索前列醇片剂量组宫缩情况比较差异具有统计学意义(χ2=6.667,P=0.010),米索前列醇片1/8组宫缩过频率(33.33%)高于米索前列醇片1/16组(6.67%)。(3)不同米索前列醇片剂量组的产程异常情况比较差异具有统计学意义(χ2=4.706,P=0.030),米索前列醇片1/8组产程异常率(26.67%)高于米索前列醇片1/16组(3.33%)。结论 (1)米索前列醇片1/16促宫颈成熟临床效果优于米索前列醇片1/8组及小剂量缩宫素组;(2)米索前列醇片1/16组产程中出现宫缩过频情况低于米索前列醇片1/8组;(3)米索前列醇片1/8组出现产程不良事件高于米索前列醇片1/16组。

子宫颈扩张球囊在羊水过少孕妇促宫颈成熟中的应用分析

目的:分析子宫颈扩张球囊在羊水过少孕妇促宫颈成熟中的应用效果。方法:选取2020年1月—2021年9月拟于我院分娩的100例羊水过少孕妇为研究对象,采用随机数字表法分为米索前列醇组、缩宫素组、COOK宫颈扩张球囊组、一次性子宫颈扩张球囊组,各25例,米索前列醇组采用米索前列醇促宫颈成熟,缩宫素组采用缩宫素促宫颈成熟,COOK宫颈扩张球囊组采用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟,一次性子宫颈扩张球囊组采用一次性子宫颈扩张球囊促宫颈成熟,对比四组应用效果差异。结果:应用前四组产妇Bishop评分差异无统计学意义(P>0.05),应用后均较本组应用前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与缩宫素组、COOK宫颈扩张球囊组与一次性子宫颈扩张球囊组间差异无统计学意义(P>0.05),但米索前列醇组与缩宫素组均小于COOK宫颈扩张球囊组与一次性子宫颈扩张球囊组,差异有统计学意义(P<0.05);COOK宫颈扩张球囊组与一次性子宫颈扩张球囊组、米索前列醇组与缩宫素组阴道分娩率、产后出血量、宫颈裂伤发生率、新生儿结局差异无统计学意义(P>0.05),但COOK宫颈扩张球囊组与一次性子宫颈扩张球囊组均优于米索前列醇组与缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在羊水过少孕妇促宫颈成熟中子宫颈扩张球囊能够取得较好的应用效果,值得在临床工作中推广使用。