促排卵药物联合二甲双胍与小剂量阿司匹林治疗多囊卵巢综合征的疗效探讨

分析促排卵药物+二甲双胍与小剂量阿司匹林治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的疗效。方法 在2018年1月-2023年12月弥勒第一医院妇科进研究,选取400例PCOS患者,例数平均分组。对照组使用促排卵药物+二甲双胍治疗,观察组增加小剂量的阿司匹林,对比两组指标差异。结果 观察组治疗有效率高于对照组;LH、FSH、T低于对照组,E2高于对照组;TC、TG、LDL-C、HOMA-IR低于对照组,HDL-C高于对照组;观卵巢体积、卵泡数目均小于对照组,PI、RI低于对照组,(P<0.05)。结论 促排卵药物+二甲双胍+小剂量阿司匹林治疗PCOS的疗效显著,能有效调节性激素水平,减轻胰岛素抵抗,调节子宫血流动力学,促进排卵。

将线上线下联动教育应用在生殖医学中心促排卵药物自我注射患者中的效果观察

目的 探讨将线上线下联动教育应用在生殖医学中心促排卵药物自我注射患者中的效果。方法 选取60例首次行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)自我注射促排卵药物的患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组给予促排卵药物常规自我注射护理管理,观察组在对照组基础上联合线上线下联动教育干预。比较两组患者促排卵药物自我注射的完成率与正确率及满意度。结果 两组患者促排卵药物自我注射完成率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者促排卵药物自我注射剂量及部位的正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的满意度为96.7%,明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将线上线下联动教育应用在生殖医学中心促排卵药物自我注射患者中,能够有效提高患者自我注射的能力,提高满意度,保障患者促排卵治疗的顺利完成,值得临床推广与应用。

促排卵药物对卵母细胞和子宫内膜的影响

尽管体外受精一胚胎移植技术（IVF-ET）第1次成功妊娠是用来自于自然周期的卵母细胞，但是由于自然周期获取卵母细胞数目少、概率低，近三十年来大多数的IVF周期都使用了控制性超促排卵（COH），

四种促排卵药物在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的应用进展

对于有生育要求的多囊卵巢综合征(PCOS)患者,促排卵治疗是主要的治疗方法。目前研究较多的促排卵治疗药物有氯米芬(CC)、来曲唑(LE)、促性腺激素(Gn)、二甲双胍。CC是促排卵治疗一线药物,对CC抵抗患者可联合使用二甲双胍、Gn、LE。LE单用可提高单卵泡率,排卵率和妊娠率与CC相似,有望成为一线促排卵药物,可联合CC及Gn促排卵。Gn价格昂贵、并发症多,是二线促排卵用药,可单独使用,也可联合CC、LE。对于非肥胖型PCOS患者,二甲双胍是有效的促排卵药物,其可单独或与CC合用。

促排卵药物的机制及治疗选择

妇女正常排卵依赖于体内正常内分泌调控，如有任何干扰都可导致排卵障碍，这也是引起育龄期妇女不孕的常见原因。随着生殖内分泌研究进展，药物促排卵取得了较满意的效果。

促排卵药物的合理应用

目的:探讨实施辅助生育技术(ART)过程中有关促排卵药物的合理应用问题,为促排卵药物的临床合理应用管理提供理论参考。方法:查阅有关临床应用促排卵药物的文献和法规,从促排卵药物临床应用的安全性、有效性和经济性3方面探讨常用促排卵药物的合理使用问题。结果:合理使用促排卵药物是生殖医学、临床药学乃至社会学专家共同关注的问题。结论:医疗卫生管理部门有效的行政干预是促排卵药物合理使用的保证,医务人员合理用药意识的提高可以促进药物的合理使用,尽快制定促排卵药物临床应用技术规范是合理用药的技术保证。

促排卵药物的中西医临床研究进展

受当代青年的不良生活方式、高压力高强度的工作状态、环境污染及性传播疾病的影响,不孕症的发病率日益呈上升趋势,已然成为时下育龄期已婚夫妇的首要困惑,也是现代医学的新兴研究方向。排卵功能障碍是引起不孕症的主要原因,占不孕症的25%-40%。临床研究表明,排卵功能障碍的主要是由于下丘脑-垂体-卵巢（H-P-O）这一内分泌调节轴异常而造成的卵泡发育异常或稀发排卵，

应用促排卵药物的安全性

现代临床医学发展迅速,诊断和治疗方法日新月异。妇科内分泌疾病,如多囊卵巢综合征(PCOS)、月经紊乱、无排卵和不孕症患者明显增多,这些患者来就诊的临床表现各异,要求不同。妇科医生要在正确诊断的基础上,给予进一步的治疗,其中非常重要的是促排卵和排卵监测。但是监测排卵不仅是作B超检查,还有基础体温测定、激素测定、宫颈粘液评分等;促排卵药物的应用有严格的选择和方案。本期专题将介绍如何正确使用常用的促排卵药(如氯米芬)和较新的药(如来曲唑)及各种用药方案,排卵监测的各种方法以及应用促排卵药物的安全性等。虽然有些内容是较基本的知识和技能,但十分重要,在临床中正确应用才能达到促排卵和监测排卵的目的。我们对此一一作探讨,希望能对临床医生的工作给予有益的参考。

经阴道B超监测下不同促排卵药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕患者的临床疗效分析

目的探讨诱导排卵药物氯米芬(CC)、尿促性素(HMG)和绒促性素(HCG)治疗多囊性卵巢综合征(PCOS)伴不孕患者的临床疗效。方法选取43例患有多囊卵巢综合征而不孕的患者,根据使用促排卵药物组合的不同,分为CC/HCG、CC/HMG/HCG和HMG/HCG组。通过经阴道B超(TVS)测定并比较三组患者的HCG日子宫内膜厚度、多卵泡发生率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发病率、妊娠率和流产率。结果 CC/HMG/HCG、HMG/HCG组HCG日平均子宫内膜厚度、多卵泡发生率和OHSS发生率明显高于CC/HCG组,差异具有统计学意义(P<0.05);CC/HMG/HCG与HMG/HCG组之间差异无统计学意义。3组之间妊娠率、流产率无统计学意义(P>0.05)。结论对PCOS不孕患者使用任意一种促排卵方案都是可行的。但对于CC抵抗的患者,则建议使用CC/HMG/HCG或者HMG/HCG促排卵治疗。

促排卵药物对卵泡末期增长和排卵状态的超声监测

目的 :探讨药物促排卵治疗卵泡发育和子宫内膜的声像特征。方法 :应用经阴道超声监测 6 8例排卵障碍性不孕妇女药物治疗后和 2 0例正常对照妇女卵泡末期增长和排卵状态以及子宫内膜厚度。结果 :6 8例排卵障碍性不孕者药物诱导后 5 1例排卵 ,其中 17例受孕 (33 3 % )。临近排卵期诱导正常排卵而未孕组优势卵泡的平均直径 (MFD)显著小于受孕组 (P <0 0 5 ) ,但与正常对照组相似。未受孕组优势卵泡内部回声图像不同于受孕组和正常对照组 ,子宫内膜厚度显著低于后二者 (P <0 0 5 )。受孕组周期性卵泡发育与子宫内膜增长显著性相关 (P<0 0 5 )。结论 :药物有效促进卵泡发育但调节子宫内膜生长作用较差 。

促排卵药物及综合应用方案

现代临床医学发展迅速,诊断和治疗方法日新月异。妇科内分泌疾病,如多囊卵巢综合征(PCOS)、月经紊乱、无排卵和不孕症患者明显增多,这些患者来就诊的临床表现各异,要求不同。妇科医生要在正确诊断的基础上,给予进一步的治疗,其中非常重要的是促排卵和排卵监测。但是监测排卵不仅是作B超检查,还有基础体温测定、激素测定、宫颈粘液评分等;促排卵药物的应用有严格的选择和方案。本期专题将介绍如何正确使用常用的促排卵药(如氯米芬)和较新的药(如来曲唑)及各种用药方案,排卵监测的各种方法以及应用促排卵药物的安全性等。虽然有些内容是较基本的知识和技能,但十分重要,在临床中正确应用才能达到促排卵和监测排卵的目的。我们对此一一作探讨,希望能对临床医生的工作给予有益的参考。

医源性多胎妊娠引发促排卵药物应用的伦理思考

探讨应用促排卵药物导致医源性多胎妊娠的伦理问题以及对策,以促进促排卵药物临床应用技术的健康发展。从医疗安全角度阐述多胎妊娠对孕妇健康、围产儿健康以及社会的不利影响,通过对促排卵药物分类与作用机制、导致医源性多胎的原因以及促排卵药物临床应用中面临的伦理问题三个方面进行分析,阐述了促排卵药物与多胎妊娠发生之间的辩证关系。建议从药品管理监督、社会和患者、医务人员三个层面采取措施,运用医学和伦理甚至法规的协调规范功能,促进促排卵药物应用技术的健康发展。

促排卵药物和肿瘤

药物促排卵在辅助生殖技术中的迅速发展极大地提高了不孕症治愈率，但同时也出现了一些与控制性超排卵（controlled ovarian hyperstimulation，COH）相关的问题。文献提示某些肿瘤可能与诱发排卵有关。

人工授精中促排卵药物对流产率影响的研究

目的探讨人工授精中促排卵药物对流产率影响。方法选择702例不孕症妇女,所用药物为克罗米酚(CC)、尿促性腺激素(HMG)、绒促性腺激素(HCG)、雌激素(E2)(补佳乐),其中CC+HMG+HCG+E2316例,CC+HCG+E2386例,另750例普通妇女作对照,观察妊娠率及流产率。结果使用CC+HMG+HCG+E2316例,妊娠47例,流产16例,流产率34.04%;CC+HCG+E2386例,妊娠55例,流产19例,流产率为34.55%;普通妇女750例,妊娠653例,流产68例,流产率10.34%,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论人工授精中促排卵药物增加不孕症患者的流产率。

应用促排卵药物后发生卵巢恶性肿瘤一例

应用促排卵药物后发生卵巢恶性肿瘤一例翁世湘，庄广伦患者３７岁，孕３产１，因继发性闭经４年，黄体酮试验阳性，垂体兴奋试验提示为下丘脑性闭经。于１９９０年开始多次使用克罗米酚／绒毛膜促性腺激素（ＣＣ／ｈＣＧ）促排卵治疗，但基础体温（ＢＢＴ）单相，提示卵巢...

体外受精-胚胎移植患者促排卵药物自我注射的护理干预

目的探讨体外受精-胚胎移植患者促排卵药物自我注射的护理干预效果。方法采用类实验性研究,将初次行体外受精-胚胎移植促排卵患者99例按时间顺序分为观察组50例、对照组49例。对照组给予常规护理,观察组采用自我注射促排卵药物护理干预方案,包括促排药物自行注射笔记的使用、语言教育联合实践教育方式,同时采用线上咨询为患者提供延续性服务。促排卵治疗完成后评价并比较两组自我注射完成率及自我注射正确率。结果观察组自我注射完成率显著高于对照组(P<0.01);自我注射正确率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对体外受精-胚胎移植患者实施促排卵药物自我注射护理干预,能够提高患者自我注射能力,促进促排卵治疗顺利完成。

二十七味定坤丸配合促排卵药物治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的：探讨二十七味定坤丸配合促排卵药物对多囊卵巢综合征的临床治疗价值。方法：选取2011~2013年我院收治的多囊卵巢综合征患者94例,随机分为两组,分别行促排卵药物与联合二十七味定坤丸治疗。结果：观察组月经与中医症候的治愈率和总有效率显著高于对照组,排卵有效率与痊愈率以及妊娠率显著高于对照组。结论：二十七味定坤丸联合促排卵药物能够有效改善多囊卵巢综合征的临床治疗效果,提高排卵恢复率,增加妊娠可能性,具有较高的临床价值。

促排卵药物对子宫内膜形态学的影响

子宫内膜的容受性是影响囊胚着床的主要因素之一,目前辅助生育的妊娠率较低,促排卵药物直接或间接影响子宫内膜发育使其容受性降低和与囊胚发育的不同步性可能是低妊娠率原因之一。本文就常用促排卵药物对子宫内膜形态学的影响及可能机理作一综述。