左乙拉西坦、拉莫三嗪与丙戊酸单药治疗初诊癫痫患者3年单药保留率及疗效的分析

目的 比较左乙拉西坦(LEV)、拉莫三嗪(LTG)与丙戊酸(VPA)单药治疗新诊断癫痫患者的3年单药保留率及疗效的分析。方法 根据首次选用的抗癫痫药物将323例初诊癫痫患者分为LEV组、LTG组和VPA组,通过电话及门诊对其进行≥3年的随访。结果 LEV组、LTG组、VPA组前三年单药保留率及痫样放电率差异均有统计学意义(均P<0.05)。与LEV组比较,LTG组第1年、第2年单药保留率显著降低(χ^(2)=6.265,χ^(2)=5.376;均P<0.025),痫样放电率显著升高(χ^(2)=14.011,χ^(2)=8.574;均P<0.025);VPA组第2年、第3年单药保留率显著降低(χ^(2)=6.226,χ^(2)=10.112;均P<0.025),第1年、第2年、第3年痫样放电率显著升高(χ^(2)=11.504,χ^(2)=14.206,χ^(2)=7.596;均P<0.025)。LEV组、LTG组及VPA组单药生存函数曲线及痫样放电生存函数曲线差异有统计学意义(χ^(2)=9.349,P<0.05;χ^(2)=7.395,P<0.05),LEV组单药生存函数曲线明显高于LTG组(χ^(2)=4.451,P<0.05)及VPA组(χ^(2)=9.464,P<0.05),LEV组痫样放电生存函数曲线显著低于VPA组(χ^(2)=7.523,P<0.05)。LEV组、LTG组及VPA组药物有效率、前三年单药无癫痫发作率差异无统计学意义(均P>0.05)。LEV组、LTG组、VPA组药物不良反应发生率差异有统计学意义(χ^(2)=8.068,P=0.018)。与LEV组比较,LTG组及VPA组不良反应发生率显著升高(χ^(2)=6.153,P=0.013;χ^(2)=7.109,P=0.008)。LEV组停药、添加药物和换药的主要原因为疗效不满意,LTG组及VPA组为药物不良反应。结论 LEV的3年单药保留率均高于LTG及VPA,且EEG痫样放电率及不良反应发生率均显著降低,比较适合作为初诊癫痫患者单药治疗首选药物。

FRP箍筋强度保留率分布模型与可靠性分析

基于文献数据,采用假设检验法,开展纤维增强复合材料(FRP)箍筋强度保留率分布规律研究.通过Kolmogorov-Smirnov(K-S)检验对比了Weibull分布、正态分布及对数正态分布这3种模型对FRP箍筋强度保留率的拟合优度.结果表明:当FRP箍筋弯折半径(R)与箍筋直径(D)之比(R/D)在常规范围内(3~5)时,对数正态分布为最优分布模型,据此得到95%和50%保证率下FRP箍筋强度保留率分别不小于32.46%和43.79%;中国、美国、日本和加拿大四国规范保留率预测公式计算结果的保证率仅为24.1%~40.3%,偏于不安全.根据中国FRP纵筋与箍筋的强度保证率要求,当R/D=3、4、5时玻璃纤维增强复合材料(GFRP)箍筋强度保留率不小于38.86%、35.68%、46.09%.

重庆家具销售企业员工保留率的影响因素研究

员工保留率是企业发展的重要指标,其直接关系着企业的稳定性和可持续发展。因此,如何留住核心员工,激励他们不断创新创造,成为企业和组织急需解决的问题。本文采用了问卷调查的方法,收集了重庆8家著名家具销售企业的372名员工的问卷,综合分析了被调查者的封闭式问题答案,并结合分析结果评估了员工保留率的影响因素。问卷调查结果显示,外部因素、内部因素和个人因素均对员工保留率产生重要影响。

喷雾干燥工艺对香蕉抗性淀粉保留率的影响

该文就喷雾干燥中香蕉浆液浓度、进料速度、进风温度3个工艺参数对香蕉抗性淀粉保留率的影响进行研究,采用二次回归正交旋转组合和响应面优化喷雾干燥条件,建立香蕉抗性淀粉保留率随香蕉浆液浓度、进料速度、进风温度变化的标准回归模型,分析三者对香蕉抗性淀粉保留率的影响规律。结果显示:进风温度对香蕉抗性淀粉的保留率影响最大,其次是进料速度,而香蕉浆液浓度影响最小;当香蕉浆液浓度为10.66%、进料速度为14.70mL/min、进风温度为156.88℃时,香蕉抗性淀粉的保留率最高,为93.80%,产品品质良好。

5种抗癫痫药物单药治疗初诊癫痫患儿2a单药保留率比较

目的比较5种抗癫痫药(AEDs)单药治疗初诊儿童癫痫患者的2 a单药保留率,为儿童癫痫患者的药物选择提供参考。方法采用前瞻性登记队列研究方法,选择2002年1月至2012年1月初诊儿童癫痫患者564例,根据患儿首次选用AEDs名称将患儿分为5组,即卡马西平(CBZ)组、丙戊酸(VPA)组、托吡酯(TPM)组、奥卡西平(OXC)组和拉莫三嗪(LTG)组,通过门诊随访患者的停药时间及停药原因,比较其6、12和24个月的单药保留率。结果6个月单药保留率OXC组患儿为82.98%,LTG组患儿为79.69%,TPM组患儿为68.49%,CBZ组患儿为51.15%,VPA组患儿为46.18%;12个月单药保留率LTG组患儿为76.56%,OXC组患儿为74.47%,TPM组患儿为61.64%,CBZ组患儿为42.75%,VPA组患儿为42.17%;24个月单药保留率LTG组患儿为71.88%,OXC组患儿为61.70%,TPM组患儿为60.27%,CBZ组患儿为41.22%,VPA组患儿为40.56%。6、12、24个月单药保留率LTG组、OXC组、TPM组患儿均明显高于CBZ组和VPA组(P<0.05),但LTG组、OXC组、TPM组患儿之间单药保留率比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药原因上,因依从性差停药患儿占40.79%,因疗效不佳停药患儿占38.63%,这是导致患儿停药的2个主要原因。结论 LTG、OXC和TPM比较适合作为儿童癫痫治疗的首选药物,导致患儿停药的主要原因是药物疗效不佳和依从性差。

不同抗癫痫药物对新诊断癫痫患者一年保留率的回顾性研究

目的比较几种一线抗癫痫药物单一治疗对新诊断癫痫患者的保留率。方法我们利用门诊随访的方式,对284名新诊断癫痫患者首次使用单一抗癫痫药物治疗进行回顾性研究,采用多样本率的卡方分割法,对单一抗癫痫药的一年保留率进行分析。结果最常见的一线抗癫痫药为丙戊酸钠(70例,24.6%),拉莫三嗪(59例,20.7%),卡马西平(56例,19.7%),奥卡西平(48例,16.9%),托吡酯(35例,12.3%)。一年保留率依次为拉莫三嗪(93.2%),奥卡西平(72.9%),托吡酯(65.7%),卡马西平(62.5%),丙戊酸钠(65.7%)。拉莫三嗪的一年保留率,与奥卡西平相比较,无统计学差异(P=0.08),与卡马西平(P=0.00089)、丙戊酸钠(P=0.00027)和托吡酯(P=0.018)相比,具有统计学差异。其他药物之间无明显统计学差异(P=0.315)。结论拉莫三嗪治疗新诊断癫痫患者的一年保留率最高。深入研究新诊断癫痫患者的首次抗癫痫药物保留率,将对我国癫痫患者的临床治疗提供更详细、准确的指导。

加工工艺对绿茶儿茶素组分和茶多酚保留率的影响

为了探明不同方式的杀青、揉捻、干燥等绿茶主要加工工艺对儿茶素组分和茶多酚保留率的影响,采用不同杀青工艺(滚筒杀青、微波杀青、蒸汽杀青)、不同揉捻工艺(轻压揉捻、重压揉捻、传统揉捻)、不同干燥工艺(烘干、炒干、烘炒干)分析绿茶产品中没食子儿茶素(GC)、儿茶素(C)、表没食子儿茶素(EGC)、表儿茶素(EC)等简单儿茶素,表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)、表儿茶素没食子酸酯(ECG)、没食子儿茶素没食子酸酯(GCG)、儿茶素没食子酸酯(CG)等复杂儿茶素组分的含量及茶多酚含量。结果表明,微波杀青工艺、轻压揉捻工艺、烘炒干工艺较有利于提高EGCG、C、EGC、EC、ECG等儿茶素组分的保留率,而且简单儿茶素组分C在杀青、揉捻、干燥等绿茶主要加工工艺过程中不仅得到了保留,并且可能由于儿茶素在加工过程中的降解、氧化、异构化等作用,其含量反而得到了提高,增幅达34.02%。

加工工艺对豆腐中异黄酮保留率的影响

讨论了不同工艺条件对豆腐中异黄酮保留率的影响。研究表明,在20℃下浸豆12h,80℃下点脑能提高豆腐中异黄酮的保留量;添加海藻酸钠和大豆分离蛋白能提高豆腐的产率和大豆异黄酮的保留率,通过使用质构仪分析和感官评价可知,这些工艺过程对豆腐的品质均没有不良影响。采用HPLC的检测可知,在传统豆腐的加工过程中,会导致约22%的异黄酮的流失,且其中糖苷型的异黄酮较苷元型的异黄酮流失量大;而新型的GDL豆腐则有利于提高制品中的异黄酮保留量。

卡马西平、丙戊酸、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯治疗初发癫痫患者的长期保留率对比

目的探讨卡马西平(CBZ)、丙戊酸(VPA)、拉莫三嗪(LTG)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)治疗初发癫痫患者的长期保留率的差异。方法选取846例于2005年11月至2016年3月入我院的新诊断癫痫患者,依据患者意愿,分别选用卡马西平、丙戊酸、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯单药治疗,将所有患者分为CBZ组、VPA组、LTG组、OXC组、TPM组5组,并通过随访2年,记录所有患者的药物长期保留率、不良反应、临床疗效、停药时间和停药原因。结果 846例患者中,共有643例(76.00%)2年内一直保持单药治疗,其中,CBZ组、VPA组、LTG组、OXC组、TPM组的保留率分别为73.42%(174/237)、74.48%(251/337)、85.56%(77/90)、78.13%(50/64)、77.12%(91/118),CBZ组和VPA组保留率与LTG组相比,差异有统计学意义(P<0.05),其他组间相比,差异无统计学意义(P>0.05);五组患儿的抗癫痫药物长期保留率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);五组成年患者的抗癫痫药物长期保留率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。五组患者2年后临床疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05)。依从性差是患者停止服药的首要原因。结论在5种药物中,LTG治疗初发癫痫患者的长期保留率最高,不同药物的临床疗效并无显著差异,导致患者停药的首要原因是依从性差。

离子对缔合聚合物溶液黏度剪切保留率影响研究

针对渤海SZ36-1油田高温、高盐、大井距对注聚用聚合物剪切稳定性的要求,进行了SZ36-1油藏条件下,Na+、K+、Ca2+、Mg2+等离子对缔合聚合物AP-P4溶液黏度剪切保留率的影响研究。研究发现,影响缔合聚合物溶液黏度剪切保留率的关键因素是溶液中的Ca2+、Mg2+;在Na+、K+浓度小于10 000 mg/L时,其存在有益于提高溶液黏度的剪切保留率;Ca2+、Mg2+浓度超过400 mg/L时,溶液黏度的剪切保留率开始明显降低;在Ca2+、Mg2+浓度低于100 mg/L时,其存在有助于提高溶液黏度剪切保留率。在模拟渤海SZ36-1油田注聚水源井A15井的水质条件下,证实了Ca2+、Mg2+是影响缔合聚合物AP-P4黏度剪切稳定性的关键因素。

5种抗癫痫药单药治疗新诊断癫痫患者2年保留率比较

背景药物治疗是癫痫最主要的治疗方法,药物保留率综合反映了患者对药物治疗的认可程度,是目前常用的评价指标。近年有关抗癫痫药(AEDs)保留率的研究多数为短期保留率,因此探索常用AEDs的长期保留率具有重要的临床意义。目的比较5种AEDs单药治疗新诊断癫痫患者的2年保留率。方法选取1993年1月—2012年1月新乡医学院第二附属医院神经内科新诊断的癫痫患者736例,分别接受卡马西平(CBZ)、丙戊酸(VPA)、托吡酯(TPM)、奥卡西平(OXC)或拉莫三嗪(LTG)单药治疗,并分为CBZ组、VPA组、TPM组、OXC组、LTG组。通过门诊和电话随访,记录患者保留率、临床疗效、不良反应及停药原因。结果 2年时736例患者中有560例患者仍保留原药物单药治疗,总保留率为76.1%,其中LTG保留率为85.9%(67/78)、OXC为78.6%(44/56)、TPM为77.7%(80/103)、VPA为74.4%(218/293)、CBZ为73.3%(151/206)。LTG保留率与CBZ、VPA保留率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其他药物之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。5组儿童癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异有统计学意义(P<0.05);5组成人癫痫患者AEDs单药2年保留率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2年后5组临床疗效比较,差异无统计学意义(H=7.426,P=0.115)。停药的首要原因是依从性差,其次是无效。结论 LTG单药治疗的2年保留率最高,5组药物间的临床疗效无差别,停药原因主要是依从性差,此结果将对我国癫痫患者的临床治疗提供参考依据。

添加生酮饮食治疗难治性癫痫的长期保留率和不良反应

目的:评价添加生酮饮食(KD)治疗难治性癫痫的长期保留率和不良反应。方法:将28例难治性癫痫病人在1年半内陆续入组。病人住院期间以脂肪/(蛋白质+糖类)重量比=4∶1饮食开始,出院继续4∶1或适当减低比例。随访3、6和12个月的保留率,统计疗效和不良反应的发生率。结果:3、6和12个月的保留率分别为68%(19/28)、43%(10/23)和28%(5/18)。3个月时68%(19/28)病人减少>50%的发作,43%(12/28)病人减少>90%的发作,无发作率为11%(3/28)。启动期主要不良反应为胃肠道不适、酮症酸中毒、低血糖;维持期主要不良反应为便秘、高脂血症和低蛋白血症,仅有1例因不良反应而退出。结论:添加生酮饮食治疗难治性癫痫病人疗效较高,但保留率不高。不良反应不是治疗失败的主要原因,如何根据中国人的生活习惯来提高操作性是努力的方向。

传统与新型抗癫痫药物治疗新诊断癫痫患者的一年保留率比较

目的比较一线的传统与新型的抗癫痫药物治疗新诊断癫痫患者的保留率,为癫痫患者维持治疗的药物选择提供依据。方法通过门诊随诊对269例新诊断的癫痫患者按发作类型随机给予苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平单药治疗,比较它们的一年保留率,并详细记录停药原因。结果一年保留率统计,传统的抗癫痫药物分别为苯妥英钠63.5%、丙戊酸钠67.3%、卡马西平68.6%,新型的抗癫痫药物分别为拉莫三嗪88.5%、托吡酯74.5%、奥卡西平75%,传统与新型抗癫痫药物的一年保留率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在停药的原因方面,传统抗癫痫药物(52.5%)比新型抗癫痫药物(26.7%)更容易因为药物副作用而停药,两者比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论新型抗癫痫药物治疗新诊断癫痫患者的一年保留率较传统的抗癫痫药物高,提示对于新诊断癫痫患者应优先选择新型的抗癫痫药物作为单药治疗。

双细胞种植改善人工血管内皮细胞的保留率

背景:前期研究表明,在人工血管内壁种植内皮细胞,使其早期快速内皮化,可以改善移植血管的通畅性,但种植的单层内皮细胞往往黏附力差,在血流的冲击下容易脱落。目的:采用血管内皮细胞和平滑肌细胞双层种植方法,提高人工血管腔面内皮细胞的保存率。方法:采用标准酶分离技术和细胞培养技术分离培养兔内皮细胞。采用组织贴块法分离培养兔平滑肌细胞。并分别以lacZ和GFP基因转染内皮细胞及平滑肌细胞。双层细胞种植组在聚四氟乙烯人工血管管腔面先后种植平滑肌细胞和内皮细胞,以单纯种植血管内皮细胞为对照。在体外将受试的人工血管接入作者设计的灌流模型下灌注2h,计算比较灌注前后受试标本内皮细胞密度。体内实验,将人工血管植入兔子体内7d,分别测定内皮细胞保留率。结果与结论:灌注2h后,单纯内皮细胞种植组细胞保留率为0.39±0.04,而双层细胞种植组内皮细胞保留率为0.73±0.07,双层细胞种植组细胞保存率明显高于单纯内皮细胞种植组(P<0.01)。人工血管植入兔体内7d,单纯内皮细胞种植组内皮细胞保留率为0.63±0.10,双层细胞种植组内皮细胞保留率为0.95±0.06,两组间差异有显著性意义(P<0.05)。结果证实在内皮细胞和人工血管壁之间种植平滑肌细胞在体外和体内均可提高内皮细胞的保存率。

4种抗癫痫药单药治疗新诊断的癫痫患者2年保留率的对比研究

目的为评价新型和传统抗癫痫药(AEDs)的长期耐受性和疗效,对4种AEDs单药治疗的2年保留率进行比较。方法从电子病历中筛选出分别接受了卡马西平(CBZ)、丙戊酸(VPA)、托吡酯(TPM)、拉莫三嗪(LTG)单药治疗的新诊断癫痫患者434例,随访发作情况、不良反应及停药原因,比较其2年保留率。结果 4种AEDs 2年保留率由高到低依次是LTG(86.0%)、TPM(78.7%)、VPA(72.0%)和CBZ(67.4%)。停药的主要原因是依从性差(43.5%)。结论 4种AEDs单药治疗2年保留率最高为LTG,此结果可作为癫痫患者首次单药治疗的一个参考。

基于硬度保留率的船用电缆剩余寿命快速评估

为了更好地对电缆绝缘状态进行分析,提出采用硬度保留率这一可以快速检测特征量作为电缆剩余寿命的无损评估方法。以船用乙丙橡胶电缆为研究对象,首先利用优化的时间-温度平移因子拟合不同加速老化温度下试样硬度保留率数据,并由Arrhenius方程外推出不同终点水平与运行温度下电缆剩余寿命。其次,将硬度保留率与由断裂伸长率保留率计算的寿命值进行比较以验证该方法的准确性。结果表明,硬度保留率与断裂伸长率保留率具有高度的一致性,为电缆剩余寿命的快速评估提供了一种新的方法。

改善棉织物BTCA免烫整理撕破强力保留率的研究

优化了BTCA对棉织物的免烫整理工艺以提高免烫整理棉织物的撕破强力保留率。使用BTCA 60 g/L、SHP30 g/L、EDC-HCl 6 g/L,PEG200 20 g/L和TEA 20 g/L;在160℃×240 s的焙烘条件下交联,再用20 g/L的Powersoft AE38进行柔软整理。经过该方法免烫整理的棉织物在水洗后折皱回复角为261°,撕破强力保留率达到69.6%。

传统与新型抗癫痫药物在成人癫痫患者中的保留率及相关危险因素交互作用研究

目的探讨6种常用新型和传统抗癫痫药物在成人癫痫患者中的保留率、有效性以及影响药物保留的相关危险因素的交互作用。方法纳入2013年9月～2016年8月我院226例新确诊的成人癫痫患者,根据用药分为6组,即卡马西平组、丙戊酸钠组、托吡酯组、奥卡西平组、拉莫三嗪组、左乙拉西坦组,随访记录各组癫痫发作情况、不良反应以及终点事件。采用Kaplan-Meire生存曲线和Cox比例风险模型等进行相关统计学分析。结果 6种药物中12个月保留率分别为,新型抗癫痫药物:左乙拉西坦(83.3%)、奥卡西平(66.7%)、拉莫三嗪(66.7%)、托吡酯(75.0%),传统抗癫痫药物:卡马西平(64.1%)、丙戊酸钠(65.7%)。新型与传统抗癫痫药物12个月保留率无统计学差异(P>0.05),但左乙拉西坦明显优于传统抗癫痫药物(P<0.05)。6种抗癫痫药物之间及传统与新型药物之间控制率无统计学差异(P>0.05)。停药原因新型药物主要为疗效差(37.1%),传统药物为副反应发生率高(32.4%)。多因素Logistic分析显示,全面性癫痫类型是停药的保护性因素(RR=0.448,95%CI 0.272～0.736),而脑卒中(病因)与年龄(≥50岁)的交互作用是导致停药的危险因素(RR=3.644,95%CI 1.288～7.310)。结论新型与传统抗癫痫药物保留率相似,但是新型抗癫痫药物中左乙拉西坦的保留率却明显高于传统抗癫痫药物中的卡马西平、丙戊酸钠。6种抗癫痫药物之间及传统与新型药物有效性无差异。脑卒中(癫痫病因)与年龄(≥50岁)的交互作用是导致停药的独立危险因素,全面性癫痫是停药的保护性因素。

螯合剂GX对疏水缔合聚合物溶液粘度保留率的影响

影响疏水缔合聚合物溶液粘度保留率的因素有很多,针对渤海某油田的地层水质条件,利用螯合剂GX,将质量浓度为1750mg/L的疏水缔合聚合物溶液中活性钙、镁离子含量之和控制在360～400mg/L,可使其在65℃老化120d后粘度保留率由33.8%提高至222.7%,运用吴因搅拌器Ⅰ档剪切10s后粘度保留率由19.73%提高至55.92%。研究结果表明,通过调控疏水缔合聚合物溶液中活性钙、镁离子含量之和,可以有效地改善疏水缔合聚合物溶液粘度保留率,这为提高疏水缔合聚合物溶液的粘度老化保留率和剪切保留率提供了一种可行的方法。尽管螯合剂GX能够使普通聚丙烯酰胺溶液增粘,但并不能提高其粘度的剪切保留率,其原因是普通聚丙烯酰胺类聚合物的溶液粘度构成不同于疏水缔合聚合物。

美国乡村教师保留率及其社会支持路径研究

充足的师资和稳定的教师队伍是提高乡村教育质量的前提和基本保障。对美国教师流动趋势的历时态分析结果表明,美国乡村教师保留率呈现稳中有进的样态,且与城市、城郊及城镇教师保留率差距甚微:2003-2013年美国乡村公立中小学教师流失的状况得到了一定的控制,转校教师人数逐渐减少;2015-2017年期间,美国公立中小学乡村教师的总转校率和流失率低于非乡村教师,而保留率高于非乡村教师,这一态势的形成与各级政府及社会组织为乡村教师提供的一系列社会支持息息相关。由于基本薪资相对较低、可利用资源相对匮乏、情感动力相对不足,美国早期乡村教师流失严重。基于上述成因,美国建立了政府主导、多方协作的乡村教师支持体系,并有针对性地为乡村教师提供社会支持。在经济支持上,给予了乡村教师差异化经济补偿。在专业支持上,建立了系统的职业发展体系;提供了丰富的教育资源;为教师领导力的提升提供了可能。在心理支持上,创设了基于尊重、信任和协作的环境氛围;帮助教师构建外部网络,增强职业认同感。由此,美国得以较为有效地维持并提高其乡村教师保留率。以此为鉴,为提高我国乡村教师保留率,应在提高乡村教师经济支持的基础上,着重从增进教师文化认同感、促进教师专业内生发展、关注教师心理生活空间三方面予以乡村教师社会支持。