股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)作为骨科领域的一种多发难治性疾病,尚无可逆性的治疗技术去改变其坏死状态。现阶段,在疾病发展的晚期多采用髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA),被公认为是最有效的治疗方法,...股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)作为骨科领域的一种多发难治性疾病,尚无可逆性的治疗技术去改变其坏死状态。现阶段,在疾病发展的晚期多采用髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA),被公认为是最有效的治疗方法,但此方法具有假体寿命有限、费用昂贵、患者及社会经济负担严重等弊端。故如何在股骨头坏死的早中期进行干预治疗以保留自体髋关节,一直是学者们孜孜不倦所追求的目标。基于国内外文献资料,本文将就股骨头坏死保髋治疗的新进展进行综述,以期为股骨头坏死的治疗研究提供灵感思路,进一步促进保髋医疗技术的发展。展开更多
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是好发于中青年髋关节的一种渐近性、难治性疾病,其病理进程为坏死与修复交织进行。髋关节疼痛提示股骨头内不稳定或塌陷状态,然而病变进展至塌陷期易导致负重区软骨下不可逆的损害...股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是好发于中青年髋关节的一种渐近性、难治性疾病,其病理进程为坏死与修复交织进行。髋关节疼痛提示股骨头内不稳定或塌陷状态,然而病变进展至塌陷期易导致负重区软骨下不可逆的损害,最终导致股骨头塌陷、骨关节炎发生,从而失去保髋治疗的时机[1]。此时人工关节置换成为唯一选择,而人工假体有使用年限,尤其对于年轻患者存在多次翻修的可能,因此,保髋治疗仍具有很高的临床和社会意义。早中期的ONFH保髋治疗具有明显优势,能够中止或逆转ONFH的自然进程,获得良好疗效。目前,保髋治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两个方面,本文就近几年来临床上有关ONFH的保髋治疗概况作一综述,为临床提供参考。展开更多
股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）又称缺血性坏死（avascular necrosis,AVN）,是造成青壮年髋关节残疾的最常见原因之一。病因并不明。由于生物力学作用可能引起股骨头塌陷,因而难以治疗。在股骨头塌陷的前期采用...股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）又称缺血性坏死（avascular necrosis,AVN）,是造成青壮年髋关节残疾的最常见原因之一。病因并不明。由于生物力学作用可能引起股骨头塌陷,因而难以治疗。在股骨头塌陷的前期采用非关节置换手术治疗,对于保护关节及延缓病理进程非常重要[1-2]。寻找安全、有效、微创的方法一直是骨科研究的重要课题。保髋治疗的目的是缓解疼痛、重建髋关节功能,展开更多
股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）是骨关节外科一种常见的难治性疾病,主要病理表现是股骨头软骨下骨的坏死和塌陷,最终进展为髋关节骨性关节炎。根据症状、体征和影像学表现,学界对成人股骨头坏死进行了分期,其中...股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）是骨关节外科一种常见的难治性疾病,主要病理表现是股骨头软骨下骨的坏死和塌陷,最终进展为髋关节骨性关节炎。根据症状、体征和影像学表现,学界对成人股骨头坏死进行了分期,其中较为常用的是国际骨循环研究学会（the association research circulation osseous,ARCO）分期。对于Ⅲa期及以下的病例,目前临床上的共识仍是推荐保髋治疗[1-2]。展开更多
背景:目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。目的:通过回顾及分析现有的用于保髋治疗疗效的各种评价标准,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。方法:应用计算机检索P...背景:目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。目的:通过回顾及分析现有的用于保髋治疗疗效的各种评价标准,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。方法:应用计算机检索Pubmed数据库(2000/2010-08),以"Osteonecrosis Femoral Head 、quality of life"或"Osteonecrosis Femoral Head、curative effect"为检索词;应用计算机检索CNKI数据库(1994-01/2009-12),以"股骨头坏死、疗效"或"股骨头坏死、生存质量"为检索词。选择与股骨头坏死保髋治疗疗效或生存质量相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。根据纳入标准共31篇文章进行综述。结果与结论:现有的评价保髋治疗的疗效标准过分的侧重髋关节的疼痛、功能、关节活动等方面,局限于髋关节或下肢的局部改变情况,对患者整体的生存质量反应不够,而以SF-36为代表的生存质量量表评价标准却缺乏一定的特异性,都未能更全面更具特异性的用于评价保髋治疗的疗效。因此,研制一款特异性的用于评价股骨头坏死保髋治疗疗效的生存质量量表成一种必要。展开更多
文摘股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)作为骨科领域的一种多发难治性疾病,尚无可逆性的治疗技术去改变其坏死状态。现阶段,在疾病发展的晚期多采用髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA),被公认为是最有效的治疗方法,但此方法具有假体寿命有限、费用昂贵、患者及社会经济负担严重等弊端。故如何在股骨头坏死的早中期进行干预治疗以保留自体髋关节,一直是学者们孜孜不倦所追求的目标。基于国内外文献资料,本文将就股骨头坏死保髋治疗的新进展进行综述,以期为股骨头坏死的治疗研究提供灵感思路,进一步促进保髋医疗技术的发展。
文摘股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)是好发于中青年髋关节的一种渐近性、难治性疾病,其病理进程为坏死与修复交织进行。髋关节疼痛提示股骨头内不稳定或塌陷状态,然而病变进展至塌陷期易导致负重区软骨下不可逆的损害,最终导致股骨头塌陷、骨关节炎发生,从而失去保髋治疗的时机[1]。此时人工关节置换成为唯一选择,而人工假体有使用年限,尤其对于年轻患者存在多次翻修的可能,因此,保髋治疗仍具有很高的临床和社会意义。早中期的ONFH保髋治疗具有明显优势,能够中止或逆转ONFH的自然进程,获得良好疗效。目前,保髋治疗主要包括非手术治疗和手术治疗两个方面,本文就近几年来临床上有关ONFH的保髋治疗概况作一综述,为临床提供参考。
文摘股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）又称缺血性坏死（avascular necrosis,AVN）,是造成青壮年髋关节残疾的最常见原因之一。病因并不明。由于生物力学作用可能引起股骨头塌陷,因而难以治疗。在股骨头塌陷的前期采用非关节置换手术治疗,对于保护关节及延缓病理进程非常重要[1-2]。寻找安全、有效、微创的方法一直是骨科研究的重要课题。保髋治疗的目的是缓解疼痛、重建髋关节功能,
文摘股骨头坏死（osteonecrosis of the femoral head,ONFH）是骨关节外科一种常见的难治性疾病,主要病理表现是股骨头软骨下骨的坏死和塌陷,最终进展为髋关节骨性关节炎。根据症状、体征和影像学表现,学界对成人股骨头坏死进行了分期,其中较为常用的是国际骨循环研究学会（the association research circulation osseous,ARCO）分期。对于Ⅲa期及以下的病例,目前临床上的共识仍是推荐保髋治疗[1-2]。
文摘背景:目前评价保髋治疗的疗效标准较多,没有统一标准,因此保髋治疗的疗效缺乏一定的可比性。目的:通过回顾及分析现有的用于保髋治疗疗效的各种评价标准,试图研制一款特异性的用于评价保髋治疗疗效的生存质量量表。方法:应用计算机检索Pubmed数据库(2000/2010-08),以"Osteonecrosis Femoral Head 、quality of life"或"Osteonecrosis Femoral Head、curative effect"为检索词;应用计算机检索CNKI数据库(1994-01/2009-12),以"股骨头坏死、疗效"或"股骨头坏死、生存质量"为检索词。选择与股骨头坏死保髋治疗疗效或生存质量相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。根据纳入标准共31篇文章进行综述。结果与结论:现有的评价保髋治疗的疗效标准过分的侧重髋关节的疼痛、功能、关节活动等方面,局限于髋关节或下肢的局部改变情况,对患者整体的生存质量反应不够,而以SF-36为代表的生存质量量表评价标准却缺乏一定的特异性,都未能更全面更具特异性的用于评价保髋治疗的疗效。因此,研制一款特异性的用于评价股骨头坏死保髋治疗疗效的生存质量量表成一种必要。
