基于氧化应激和炎症探讨健脾解毒汤治疗银屑病脾虚湿盛证大鼠的作用机制

目的基于氧化应激和炎症探讨健脾解毒汤对银屑病脾虚湿盛证大鼠影响的作用机制。方法将48只6~8周龄,体重180~200 g的SPF级SD雄性大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、阳性药物对照组及健脾解毒汤低、中、高剂量组,每组8只。空白组背部除毛后涂抹凡士林,其余各组涂抹5%咪喹莫特乳膏(62.5 mg,2次/d)及灌胃大黄颗粒剂(10 ml/kg,2次/d),持续10 d构建银屑病脾虚湿盛证模型。造模成功后,健脾解毒汤低、中、高剂量组分别予2.32、4.64、9.26 g/kg健脾解毒汤灌胃;阳性药物对照组给予甲氨蝶呤片0.97 mg/kg灌胃;空白组、模型组给予等量生理盐水。给药14 d后,比较六组银屑病面积和严重程度指数(PASI)、组织病理情况、白细胞介素-22(IL-22)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力,比较六组皮损处血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达情况。结果健脾解毒汤低、中、高剂量组红斑、鳞屑、浸润、进食排便情况优于模型组。健脾解毒汤低、中、高剂量组PASI低于模型组,且健脾解毒汤高剂量组低于健脾解毒汤低、中剂量组(P<0.05)。与模型组比较,健脾解毒汤低、中、高剂量组表皮增生及角化不全减轻,表皮突变短,真皮血管扩张减弱。模型组血清SOD活力、GSH及皮肤组织HO-1水平低于空白组,血清MDA、IL-22水平高于空白组(P<0.05)。健脾解毒汤低、中、高剂量组血清GSH高于模型组,健脾解毒汤中、高剂量组血清SOD活力高于模型组,血清MDA、IL-22低于模型组,健脾解毒汤高剂量组皮肤组织HO-1高于模型组(P<0.05)。健脾解毒汤中、高剂量组血清SOD活力、GSH水平高于健脾解毒汤低剂量组,血清MDA、IL-22水平低于健脾解毒汤低剂量组,健脾解毒汤高剂量组皮肤组织HO-1高于健脾解毒汤低剂量组(P<0.05)。健脾解毒汤高剂量组血清SOD活力、GSH及皮肤组织HO-1水平高于健脾解毒汤中剂量组,血清MDA低于健脾解毒汤中剂量组(P<0.05)。结论健脾解毒汤对银屑病脾虚湿盛证大鼠病变症状具有一定的改善作用,与降低血清中炎症指标,发挥抗感染及抗氧化应激作用相关。

健脾解毒汤治疗银屑病的生物信息学作用机制研究

目的通过生物信息学分析,寻找与银屑病发病密切相关的特征基因,并探寻中药复方对其作用机理。方法利用中药系统药理学数据库(TCMSP)对健脾解毒汤的药物作用靶点进行研究。通过OMIM数据库、GeneCard数据库以及GEO数据库筛选银屑病的病理靶点;使用R包对基因进行功能注释;从NCBI GEO公共数据库下载银屑病数据集GSE13355的基因表达数据;通过Cytoscape建立“活性成分-靶点”网络;采用WGCNA方法,寻找协同表达的基因模块;利用WGCNA-R包构建数据集中基因的共表达网络;采用CIBERSORT算法推断22种免疫浸润细胞的相对比例,并进行Pearson相关性分析;通过miRcode数据库获得关键基因相关的miRNA。统计分析采用R语言(version4.2.1)进行。结果最终得到对应药物靶点共132个,将药物靶点与疾病靶点取交集,得43个交集靶点。GO和KEGG富集分析主要涉及cellular response to chemical stress、response to oxidative stress、gland development、HIF-1、Th17 cell differentiation、PI3K-Akt等信号通路。WGCNA分析共检测到8个基因模块,其中black模块相关性绝对值最高,将black模块中筛选后得到的912个基因与43个交集靶点取交集,结果显示,ABCC1、BIRC5、PCNA这3个基因均有交集,关键基因与多种免疫细胞显著相关。对关键基因和铁死亡相关基因进行相关性分析,关键靶点的表达水平和铁死亡相关基因的表达水平显著相关。结论ABCC1、BIRC5、PCNA、AIFM2、BECN1和GPX4在银屑病中具有重要的生物学功能,为今后的新药研发奠定基础。

健脾解毒汤对脾虚湿盛证银屑病样大鼠皮肤屏障功能调控机制研究

目的 探讨细胞外信号调节激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(ERK/p38MAPK)信号通路在健脾解毒汤调控脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织水通道蛋白(AQP3)表达中的作用。方法按照随机数字表法,将144只SPF级雄性SD大鼠分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组、健脾解毒汤低剂量组、健脾解毒汤中剂量组、健脾解毒汤高剂量组、健脾解毒汤低剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤中剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤低剂量+MAPK抑制剂组、健脾解毒汤中剂量+MAPK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组,每组12只。除空白组外,其余组大鼠采用咪喹莫特外涂和大黄配方颗粒剂灌胃方法构建脾虚湿盛证银屑病样皮损复合模型。造模成功后,甲氨蝶呤组给予甲氨碟呤片0.97 mg/kg灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量组分别给予2.32 g/kg、4.64 g/kg、9.26 g/kg健脾解毒汤灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量+ERK抑制剂各组均给予ERK抑制剂U0126腹腔注射和相应剂量的健脾解毒汤灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量+MAPK抑制剂各组均给予MAPK抑制剂SB203580腹腔注射和相应剂量的健脾解毒汤灌胃,空白组和模型组给予等量的生理盐水灌胃和腹腔注射,均1次/d,连续14 d。灌胃结束后,观察大鼠皮肤组织病理学形态,Western blot法检测皮肤组织中AQP3、ERK1/2、p-ERK1/2、p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白表达情况。结果 模型组皮损部位表皮增生肥厚,表皮内及角质层内较多中性粒细胞浸润,真皮浅层内血管扩张,慢性炎细胞散在或灶状浸润;各药物组皮肤组织病变程度均较模型组轻,健脾解毒汤高剂量组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组病变程度更轻。与空白组比较,模型组大鼠皮肤组织中AQP3蛋白相对表达量明显降低(P<0.05),p-ERK1/2、p-p38 MAPK蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,甲氨蝶呤组、健脾解毒汤各剂量组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组AQP3蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),p-ERK1/2、p-p38 MAPK蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05);且健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组AQP3蛋白相对表达量较其他药物组升高更明显(P均<0.05),p-p38 MAPK蛋白相对表达量较其他药物组降低更明显(P均<0.05),p-ERK1/2蛋白相对表达量较甲氨蝶呤组和健脾解毒汤低、中剂量组降低更明显(P均<0.05)。结论 健脾解毒汤可能是通过抑制ERK/p38 MAPK信号通路的激活,上调AQP3蛋白表达,从而使体内水液分布均衡,恢复皮肤屏障功能而发挥治疗银屑病的作用。

健脾解毒汤辅助DCF方案化疗治疗进展期胃癌临床观察

目的探讨健脾解毒汤辅助DCF方案化疗治疗进展期胃癌的临床效果。方法选择进展期胃癌120例,随机分为对照组、观察组,每组60例。对照组采用DCF方案化疗,多西他赛75 mg/m^(2)静脉滴注,第1天;顺铂75 mg/m^(2)静脉滴注2 h,第1天;氟尿嘧啶750 mg/m^(2)静脉滴注24 h,第1~5天。21 d为1个周期,2个周期为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察组在对照组基础上予健脾解毒汤辅助治疗。两组均连续治疗3个疗程。疗程结束,评估两组临床疗效。分别于治疗前和疗程结束,评估两组中医证候积分;采集肘静脉血,离心留取血清,检测两组血清肝肠钙黏蛋白(CDH17)、高尔基体磷蛋白3(GOLPH-3)、微管相关蛋白(MAPs)和补体C3、C4水平以及CD40、NK细胞比例;评估两组生活质量。记录两组治疗期间不良反应情况。结果观察组与对照组总有效率分别为78.33%(47/60)、61.67%(37/60),两组比较P<0.05。两组治疗后胃脘胀痛、嗳气呃逆、神疲乏力、面色无华等中医证候积分均较治疗前显著降低,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。两组治疗后血清CDH17、GOLPH-3、MAPs和补体C3、C4水平以及CD40细胞比例均较治疗前显著降低,NK细胞比例较治疗前显著升高,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。两组治疗后身体功能、认知功能、角色功能、社会功能等生活质量评分较治疗前均显著升高,并且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。观察组与对照组治疗期间不良反应发生率分别为16.67%(10/60)、11.67%(7/60),两组比较P<0.05。结论健脾解毒汤辅助DCF方案化疗能够改善进展期胃癌患者临床症状,降低血清肿瘤标志物水平,增强机体免疫屏障功能,提高生活质量,并且安全性较高。

健脾解毒汤对脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织AQP3蛋白表达的影响

目的研究健脾解毒汤对脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织水通道蛋白3(AQP3)表达的影响,探讨健脾解毒汤修复皮肤屏障功能的作用机制。方法按照随机数字表将72只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组、健脾解毒汤低剂量组、健脾解毒汤中剂量组、健脾解毒汤高剂量组,每组12只。除空白组大鼠外,其余组大鼠采用咪喹莫特乳膏涂抹及大黄配方颗粒剂灌胃方法诱导建立脾虚湿盛证银屑病模型。造模结束后,甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤片0.97 mg/kg灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量组给予健脾解毒汤2.32 g/kg、4.64 g/kg、9.26 g/kg灌胃,均1次/d,连续14 d。观察各组大鼠表征特点,HE染色观察皮肤组织病理形态,Western blot法检测皮肤组织中AQP3蛋白表达情况。结果灌胃结束后,模型组大鼠进食量减少,排便次数增加,粪便稀;健脾解毒汤各组大鼠进食量明显改善,排便次数明显减少,粪便质地适中。HE染色显示模型组大鼠表皮增生肥厚,显著角化不全伴角化过度,表皮突延长,部分表皮细胞间水肿,表皮内及角质层内较多中性粒细胞浸润,真皮浅层内血管扩张,慢性炎细胞散在或灶状浸润;健脾解毒汤各组大鼠皮肤组织结构较模型组明显改善。模型组大鼠皮肤组织中AQP3蛋白表达量明显低于空白组(P<0.05),甲氨蝶呤组和健脾解毒汤各组大鼠AQP3表达量均明显高于模型组(P均<0.05),甲氨蝶呤组和健脾解毒汤各组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾解毒汤可能通过促进脾主运化水液功能的恢复来调节脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤AQP3蛋白的表达,恢复皮肤屏障功能。

健脾解毒汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床研究

目的:观察健脾解毒汤联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:采用随机数字表法将86例PHC患者分为治疗组与对照组各43例。对照组给予TACE治疗,治疗组在对照组基础上运用健脾解毒汤治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,观察2组治疗前后血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-2(IL-2)水平及生活质量评分的变化。结果:治疗组总缓解率51.16%,高于对照组30.23%(P<0.05)。治疗后,2组血清MMP-2、MMP-9、VEGF、IL-2水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清MMP-2、MMP-9、VEGF、IL-2水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组心理功能、社会关系、生理功能和物质生活评分均较治疗前升高(P<0.05),治疗组上述评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率4.65%,低于对照组18.60%(P<0.05)。结论:健脾解毒汤联合TACE治疗PHC疗效显著,能有效调节患者血清MMP-2、MMP-9、VEGF、IL-2水平,改善其生活质量,降低不良反应发生率。

中药2号方联合健脾解毒汤治疗寻常型银屑病脾虚湿盛证的疗效观察及对外周血T淋巴细胞的表达影响

目的:中药2号联合健脾解毒汤治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:选取110例寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组患者给予阿维A胶囊联合卡泊三醇软膏治疗,观察组患者采用中药2号联合健脾解毒汤治疗。比较治疗前后两组患者T淋巴细胞亚群、炎性因子水平、血液流变学、皮损改善情况、生活质量评价、瘙痒程度及临床疗效。结果:观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的CD+4、CD+4/CD+8及Treg均明显高于治疗前(P<0.05),Th17、Th17/Treg均明显低于治疗前(P<0.05),并且观察组患者各项指标显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的TNF-α、IL-6、IL-17、IL-23及VEGF的水平均显著降低(P<0.05),并且观察组各项指标显著低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率及纤维蛋白原的降低幅度均较对照组显著(P<0.05)。治疗后两组的PASI、VAS及DLQI的评分均显著降低(P<0.05),并且观察组PASI、VAS及DLQI评分显著低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为29.1%,观察组不良反应发生率为7.2%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:中药2号联合健脾解毒汤可以明显改善寻常型银屑病患者的临床症状,临床疗效确切,值得临床推广使用。

健脾解毒汤联合化疗对胃癌术后患者的影响

目的观察健脾解毒汤结合化疗对胃癌术后患者的影响。方法将69例胃癌术后患者按照队列研究分为两组;对照组32例采用单纯化疗治疗,观察组37例采用化疗药物结合健脾解毒汤治疗。观察两组中医证候疗效、生存质量、复发和毒副反应情况。结果中医证候疗效、生存质量、毒副反应的改善,观察组优于对照组(P<0.05);两组复发率比较无显著性差异(P>0.05)。结论健脾解毒汤联合化疗可提高胃癌术后患者中医证候疗效和生存质量,减轻化疗毒副反应。

健脾解毒汤对人大肠癌细胞HT-29基质裂解蛋白-9基因表达及蛋白分泌影响的实验研究

目的探讨健脾解毒汤抗人大肠癌HT-29细胞转移的分子机制。方法健脾解毒汤加减后按功效分为基本方、清热解毒、活血化瘀、补脾益气、补血益气及扶助正气方,将各方剂水提物与人大肠癌HT-29细胞进行体外培养,四甲基氮唑蓝比色法(MTT法)检测各组细胞活力,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组肿瘤细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)mRNA基因表达和蛋白分泌的变化。结果各组中药对HT-29细胞均有不同程度的抑制作用,相同方剂组高浓度抑制作用强于低浓度,滋阴组在1 000μg/ml浓度时抑制率达到峰值(46.1%),且较基本方及清利组有显著性差异(P<0.05)。与空白对照组比较,各中药组肿瘤细胞MMP-9 mRNA基因表达水平被下调,MMP-9蛋白分泌不同程度受到抑制。其中,滋阴组抑制效果最为显著(P<0.01),较基本方及清利组亦有显著性差异(P<0.05)。结论健脾解毒汤及其加减方对大肠癌细胞的增殖、侵袭及转移具有抑制作用,通过下调肿瘤细胞MMP-9 mRNA基因表达从而抑制蛋白分泌是可能的机制之一。

疏肝健脾解毒汤联合穴位贴敷治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨疏肝健脾解毒汤联合穴位贴敷治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2020年5月—2021年12月期间江苏省中医院妇科诊治的慢性宫颈炎合并HPV感染者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各40例。两组均给予重组人干扰素α2b栓治疗,观察组在此基础上给予疏肝健脾解毒汤联合穴位贴敷治疗。治疗后观察比较两组患者临床疗效、HPV转阴率、不良反应及复发情况,治疗前后中医临床证候、西医体征评分及差值,检测HPV-DNA病毒载量、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL-1β、IL-2和IL-10)水平。结果治疗1疗程后两组患者HPV-DNA病毒载量均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组HPV-DNA病毒载量较对照组明显降低,HPV转阴率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率97.50%(39/40)明显高于对照组82.50%(33/40),差异有统计学意义(χ^(2)=10.889,P=0.001)。治疗1疗程后两组患者中医证候、西医临床体征评分均较治疗前明显降低,差值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候、西医临床体征评分均较对照组明显降低,差值较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1疗程后观察组患者IgA、IgG及IgM指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1疗程后两组患者血清TNF-α、IL-1β、IL-2及IL-10水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清各项水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均无不良反应发生。随访期间观察组宫颈炎复发率2.63%明显低于对照组16.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝健脾解毒汤联合穴位贴敷治疗慢性宫颈炎合并HPV感染具有良好疗效,能够明显改善临床症状及体征,保护免疫功能,抑制炎症反应,降低复发率。

健脾解毒汤联合化疗对胃癌患者免疫功能及生存预后的影响

目的探讨健脾解毒汤联合化疗对胃癌患者免疫功能及生存预后的影响。方法回顾性分析本院诊疗的胃癌患者100例,根据不同治疗方案分为联合组和单纯化疗组,各50例。单纯化疗组给予奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗,联合组在此基础上加用健脾解毒汤。比较两组患者的临床疗效、治疗前后免疫功能、生存质量及中医症候疗效指数的变化。结果治疗后,联合组临床总有效率、中医症候总有效率均显著高于单纯化疗组(P<0.05),联合组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、总体健康状况、功能领域各项指标得分明显高于单纯化疗组(P<0.05),CD8^+、疲劳、恶心、呕吐、疼痛、食欲下降、便秘症状得分明显低于单纯化疗组(P<0.05),两组气促、睡眠障碍、腹泻及经济困难得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾解毒汤联合化疗治疗胃癌患者的临床效果显著,可明显提高患者免疫功能,改善其生存质量。

中药健脾解毒汤对人大肠癌HT-29细胞的抑制作用

目的探讨中药健脾解毒汤基本方及其加减方对人大肠癌HT-29细胞增殖的影响。方法健脾解毒汤加减后按照功效分为基本方（基本组）、清热解毒方（清利组）、活血化瘀方（活血组）、补脾益气方（温补组）、补血益气方（滋阴组）、扶助正气方（补气血组）。各方剂水提物与人大肠癌HT-29细胞进行体外培养，光镜观察肿瘤细胞增殖变化，并用四甲基氮唑蓝比色法（MTT法）检测各组细胞活力。结果经过24h培养，各中药组细胞总体生长状态差，部分细胞形态异常，有细胞破碎；48h后，各中药组细胞稀疏，破碎明显，可见细胞死亡。MTT结果显示，各组中药对HT-29细胞均有不同程度的抑制作用，相同方剂组高浓度抑制作用强于低浓度，滋阴组在1000mg／L浓度时抑制率达到峰值（46．10％），与基本组及清利组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾解毒汤补血益气方具有较强的抑制大肠癌HT-29细胞增殖的作用。合理配伍是增强中药复方抗肿瘤作用的关键因素。

疏肝健脾解毒汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究

目的:观察疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌患者的疗效及安全性。方法:用疏肝健脾解毒汤联合TACE术(治疗组)与单纯采用TACE术(对照组)治疗原发性肝癌患者46例,比较治疗后两组患者肿瘤大小的改变、临床症状的缓解及不良反应的程度。结果:疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌治疗组近期客观疗效的有效率(CR+PR)与对照组相比差异无统计学意义。中医证候疗效的有效率治疗组与对照组比较差异有统计学意义。治疗组副反应的发生率均较对照组低,其中血红蛋白减少、白细胞减少和肝功能的损害治疗组与对照组相比,差异有统计学意义。治疗组的严重不良反应(III度,IV度)发生率与对照组相比,差异有统计学意义。结论:疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌,在改善患者的临床症状,提高生活质量,减轻不良反应的方面有一定作用。

健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移临床观察

目的:观察中药健脾解毒汤预防胃癌根治术后复发转移的临床疗效。方法:将66例胃癌根治术后患者随机分为观察组和对照组,观察组治疗采用健脾解毒汤合并化疗,对照组采用FOLFOX4方案化疗,观察2组1、2、3年累计生存率,1、2、3年累计复发转移率以及平均无瘤生存期。结果:观察组2、3年累计生存率均显著高于对照组(P<0.05);观察组2、3年累计复发转移率均显著低于对照组(P<0.05);胃癌根治术后平均无瘤生存期,观察组为(25.8±11.9)月,显著高于对照组(19.9±12.2)月(P<0.05)。结论:健脾解毒汤可以通过降低胃癌根治术后的复发转移提高生存率,值得进一步研究。

健脾解毒汤预防结直肠癌根治术后复发转移的3年随访研究

目的:探讨健脾解毒汤预防结直肠癌根治术后复发转移效果分析。方法:对我院收治的200例行结直肠癌根治术的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用FOLFOX4进行化疗,实验组在对照组基础上给予健脾解毒汤进行预防复发转移治疗。结果:实验组患者其血清VEGF、骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、CEA以及CA199水平与接受治疗后6个月、1年、2年以及3年实验组均低于对照组(P<0.05),实验组患者的复发转移以及生存率均优于对照组(P<0.05)。结论:健脾解毒汤预防结直肠癌根治术后复发转移有良好的临床疗效,值得进一步探究。

健脾解毒汤联合化疗治疗胃癌肝转移随机平行对照研究

[目的]观察健脾解毒汤联合化疗治疗胃癌肝转移疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组30例奥沙利铂(130mg/m^2)d1+替吉奥(60mg/m^2)d1-14方案连续化疗。治疗组32例健脾解毒汤(生黄芪15g,白术12g,猪苓15g,薏苡仁30g,八月札15g,石见穿、野葡萄藤各30g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;化疗方案同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、生存质量、毒副反应、中医证候疗效指数、CD3^+、CD4^+、CD8^+。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]有效率、疾病控制率、中位无进展生存期两组间无明显差异(P>0.05),1年生存率治疗组优于对照组(P<0.05)。临床受益率治疗组优于对照组(P<0.05)。KPS受益率、疼痛受益率两组间无明显差异(P>0.05),体质量受益率治疗组优于对照组(P<0.05)。神经毒性、乏力方面治疗组明显低于对照组(P<0.05),其他不良反应两组间无明显差异(P>0.05)。中医证候疗效指数治疗组优于对照组(P<0.05)。CD3^+、CD4^+、CD8^+两组间无明显差异(P>0.05),NK治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]健脾解毒汤联合化疗治疗胃癌肝转移,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

健脾解毒汤联合5-氟尿嘧啶对胃癌大鼠p53/Hippo信号通路的调节作用

目的研究健脾解毒汤联合5-氟尿嘧啶(5-FU)对胃癌大鼠p53/Hippo信号通路的调节作用。方法60只大鼠随机分为空白对照组(12只)及造模组(48只),采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)喂养法建立胃癌大鼠模型,建模完成后大鼠随机分为胃癌模型组、健脾解毒汤组、5-FU组、健脾解毒汤联合5-FU组,健脾解毒汤组按照13 g/kg(以生药含量计)灌胃给予大鼠健脾解毒汤,1次/d,5-FU组按照17.5 mg/kg隔日腹腔注射1次5-FU,健脾解毒汤联合5-FU组同时给予大鼠健脾解毒汤及5-FU,连续给药10周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃泌素(GAS)水平及胃组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、B淋巴细胞瘤(Bcl-2)、Bcl-2相关的x蛋白(Bax)水平,苏木精-伊红(HE)染色法检查胃组织病理学变化,实时定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测胃组织p53及YAP1 mRNA水平,免疫印迹法(Western blot)法检测大鼠胃组织p53及YAP1蛋白水平。结果与空白对照组比较,胃癌模型组大鼠血清MTL、PGⅠ及GAS水平,胃组织Bax水平显著降低(P<0.05),胃组织TNF-α、Bcl-2水平,胃组织p53、YAP1 mRNA及蛋白水平显著升高(P<0.05);与胃癌模型组大鼠比较,健脾解毒汤组、5-FU组及健脾解毒汤联合5-FU组大鼠血清MTL、PGⅠ及GAS水平,胃组织Bax水平显著升高(P<0.05),胃组织TNF-α、Bcl-2水平,胃组织p53、YAP1 mRNA及蛋白水平显著降低(P<0.05),大鼠胃组织病理学显著恢复,且与健脾解毒汤组及5-FU组比较,健脾解毒汤联合5-FU组上述指标改善更为显著。结论健脾解毒汤联合5-FU能够调节胃组织细胞凋亡相关蛋白水平,改善胃组织病理改变,其机制可能与调节p53/Hippo通路有关。

健脾解毒汤对小鼠银屑病样模型的血管活性因子的影响

银屑病是一种常见的以红斑、鳞屑为临床特征的慢性、复发性、炎症性皮肤病。银屑病的病因未观，目前尚无良好的治疗方法。中医治疗银屑病积累了丰富经验。

健脾解毒汤联合化疗治疗大肠癌62例

目的:观察健脾解毒汤联合化疗治疗大肠癌的临床疗效。方法:将124例大肠癌患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组62例采用化疗治疗,治疗组62例在对照组治疗基础上加服健脾解毒汤(党参、山药、黄芪、白术、薏苡仁、云茯苓、莲子肉、陈皮、柴胡、姜半夏、砂仁、当归、败酱草、白花蛇舌草、白芍、甘草片)。两组均于治疗6个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效30例,有效26例,无效6例,有效率为90.32%;对照组显效18例,有效26例,无效18例,有效率为70.96%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:健脾解毒汤联合化疗治疗大肠癌有较好疗效,可改善患者临床症状,提高生存质量,具有积极现实的临床意义。

健脾解毒汤辅助治疗复发性口腔溃疡的可行性分析

目的探究健脾解毒汤辅助治疗复发性口腔溃疡的可行性。方法回顾性分析2017年5月—2018年5月收治的96例复发性口腔溃疡患者。根据临床治疗方式分为对照组、研究组,对照组患者采取康复新液局部治疗,而研究组患者在对照组治疗措施基础上联合采用健脾解毒汤治疗,后对比2组患者的临床疗效及治疗后不同时间段间歇时间、总溃疡数。结果研究组患者治疗总有效率98. 00%显著高于对照组86. 96%,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组患者不同时间段(第6、12、18、24周)间歇时间均显著长于对照组,且总溃疡数显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对复发性口腔溃疡患者进行康复新液局部治疗同时采取健脾解毒汤辅助治疗效果显著。