“互联网+医疗”背景下2020—2022年儿科中医门诊线上与线下就诊人群特征比较研究

目的 为比较儿科中医门诊线上线下就诊模式的人群特征,以提高医疗服务质量和医院管理效率。方法 收集2020年1月至2022年12月,首都医科大学附属北京儿童医院中医科门诊院内信息系统的全数据就诊记录,设置人口学、时间、地区等观察指标。结果 线上诊疗组与线下诊疗组的人口学特征(性别、年龄、民族、就诊时的主要诊断)、时间特征(时间序列分析、就诊日期、就诊班次)、地区特征(人类发展指数分区、地理分区)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。少数民族患儿(7.29%vs. 4.04%)、血液及造血器官疾病(48.55%vs. 10.90%)、肌肉和骨骼系统的结缔组织病(1.84%vs. 0.84%)、工作日就诊(96.95%vs. 79.29%)、上午就诊(86.41%vs. 54.80%)、极低人类发展指数地区(0.57%vs. 0.24%)的线上患儿比例更高(P<0.01)。结论“互联网+”医疗模式在儿科中医门诊具备推广意义;线上诊疗方式有效提高医疗服务公平性,有效促进优质医疗资源的下沉;同时两种诊疗方式存在就医倾向性、响应度、诊断内容的差异,医疗机构应因势利导,发挥两种模式的优势,不断完善新时代中医药的发展与转型。

儿科中医特色护理在功能性消化不良患儿诊治中的应用

探究儿科中医特色护理在功能性消化不良患儿诊治中的应用效果。方法 选取2021年11月-2023年11月医院治疗的120例功能消化不良患儿为研究对象,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(儿科中医特色护理)。比较两组相关指标。结果 观察组治疗有效率为98.3%,护理满意度为96.7%,均明显高于对照组;住院时间明显短于对照组;临床症状消失时间也明显短于对照组,(P<0.05)。结论 儿科中医特色护理模式针对临床功能性消化不良患儿有着较好的应用效果,可以显著提高患儿诊治疗效,积极改善患儿临床症状,缩短患者住院时间,提高家属护理满意度。

2021年河南省中医儿科医疗资源配置的公平性及效率分析

目的:分析2021年河南省中医儿科医疗资源配置公平性及效率。方法:采用洛伦兹曲线、基尼系数与数据包络分析(DEA)法对河南省2021年中医儿科医疗资源按人口及地域面积的分布进行公平性和效率研究。结果:2021年河南省千儿童中医儿科床位数为0.214张,千平方米中医儿科床位数为0.028张。中医儿科床位数、中医儿科执业(助理)医师数、中医儿科护士数按人口分布的基尼系数分别为0.27、0.25、0.25,处于公平状态;按地域面积分布的基尼系数分别为0.41、0.41、0.40,处于不公平状态。全省有5个(27.8%)地级行政区DEA综合效率为1.000。结论:河南省各地级行政区中医儿科医疗资源配置差异明显,资源投入过剩与产出不足同时存在,资源配置效率有待提高。

中医儿科优势病种认识与发展专家探讨

中医儿科在临床工作中发挥着巨大的功效,挖掘中医儿科的优势和特色,整理、遴选、推广中医儿科优势病种对于临床工作具有重要意义。中华中医药学会组织临床优势病种系列青年沙龙,旨在探明中医诊治的优势和特色,凝练中医解决临床问题的相关科学问题,为中医的精准发展提供支撑。本专家探讨意见从中医儿科优势病种的范畴、建设意义以及建设建议三个方面进行阐述,希冀广大同行及行政管理部门重视并推动中医儿科优势病种工作进展,这将对人民健康及中医儿科的振兴与发展大有裨益。

陈华教授传承浙派中医儿科学术特色治疗小儿肺系疾病经验探析

[目的]总结陈华教授传承浙派中医儿科学术特色治疗小儿肺系疾病的经验。[方法]通过随师临证,研究浙派儿科学术特点,从病因病机、遣方用药等方面阐释陈师治疗小儿肺系疾病的临床经验及方药特色,并通过临床验案加以佐证。[结果]陈师诊疗小儿肺系疾病的经验可概括为融通中西,谨守病机;四望一听,尤重望诊;分期论治,善用和清;用药轻灵,顾护脾胃。所列案例为小儿急性上呼吸道感染的典型案例,急性感染期解表清里,迁延反复期益气养阴,缓解恢复期补肺健脾,疗效显著。[结论]陈师小儿肺系疾病的诊治经验,不仅有较高临床实用价值,更是对浙派中医儿科学术特色的传承和发展。

福州苍霞洲李氏中医儿科学术流派教育思想研究

中医药的传承发扬工作任重道远。在中医发展的历史长河中,中医学术流派从理论和实践方面丰富了中医药的内涵和实质,对于传承、弘扬、发展中医药事业至关重要。文章介绍了中医学术流派的概念及其教育模式,论述了福州苍霞洲李氏中医儿科学术流派的源流及教育思想,希望能够给提高中医教育质量,培养优秀的中医人才,助力中医药传承发展提供一些参考。

以岗位胜任力为导向的中医儿科临床带教模式实践与探索

中医儿科实习生提高岗位胜任力是一个值得深入探讨的问题。本文结合中医儿科的学科特点和科室带教经验,从四个方面进行了实践和探索,强化中医基本功和培养中医思维,突出中医儿科病因病机及诊疗特点,重视操作技能及急救知识的培训,加强医患沟通能力及人文素养的培养。这些实践和探索旨在提高中医儿科实习生的综合素质和实践能力,以更好地适应未来临床工作的需求。该模式为中医儿科实习生的培养提供了新的思路和参考,有助于培养更多优秀的中医儿科医生。

构建中医儿科学专业多元化教学模式的路径研究

在国内的医疗事业结构体系当中,中医是非常重要的一部分,具有久远的历史和丰富的中国传统文化的内涵。而在中医学领域,中医儿科学是一个非常重要的分支,主要进行胎儿至青少年这一时期的生长发育、生理病理、喂养保健、各类疾病预防和治疗。从中不难看出,中医儿科学涵盖内容相对丰富和多元,这一性质对于对应的教学模式方面也提出了更高的要求,不能盲目采取单一、固化的教学模式,而是依据中医儿科学专业的具体内容,灵活地选择不同的教学模式、教学方法,这样才能达到理想的效果,为国内医学领域输出高质量的中医儿科学专业人才资源。因此,在本文中就将针对构建中医儿科学专业多元化教学模式的应用进行研究和分析,其主要目标在于促进中医儿科学专业教学水准的不断提升。

中医儿科临床优势病种遴选研究

目的调查中医儿科优势病种的认识、范畴及临床治疗认可度,为构建中医儿科优势病种体系提供支撑。方法采用同行评议法,参照文献及专家意见设计调查问卷,通过线上方式发放问卷,对回收的问卷进行统计分析。结果研究收回有效答卷684份,确定中医儿科优势病种具备安、效、特、廉、捷的五项优势,并遴选出23种优势病种,在临床中中西医结合治疗方式具有较好认可度。结论目前医务工作者对中西医结合治疗的认可度较高,但对中医儿科优势病种的认识仍存不足,应当制定、实践、推广中医儿科优势病种的方法和标准。

临床路径结合PBL教学法在中医儿科护理临床带教中的应用效果

目的 探讨临床路径结合以问题为基础的教学法(PBL)在中医儿科护理临床带教中的应用效果。方法 选取2020年3月—2022年3月于江西医学高等专科学校实训中心中医儿科实习的96名护理专业学生(以下简称护生)作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48名。对照组采取常规教学,观察组实施临床路径结合PBL教学法,均教学至护生实习结束。比较2组考核成绩、自我评价情况以及教学满意度。结果 观察组案例分析、理论知识和实践操作评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护生自我评价中学习能力、护理综合能力、学习效率和团队合作精神评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组教学满意度中教学形式、教学内容、教学态度和教学技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床路径结合PBL教学法能够提高中医儿科护生考核成绩、操作技能,且能促进教学满意度提升。

CBL结合SP的教学模式在中医儿科实训教学中的有效性研究

本研究旨在探讨将案例学习(CBL)结合标准化病人(SP)的混合教学方法运用于本科中医儿科临床实训教学的有效性及可行性。方法 将长春中医药大学中医儿科专业三年级学生42人作为研究对象,采用随机数字表法将学生随机分为CBL+SP混合教学组21名与传统教学组21名。CBL+SP混合教学组引入CBL教学及SP,传统教学组采用以教师讲授为主的传统教学方法。随后采用学生考核成绩与定制问卷的方法对教学方法的有效性及满意度进行评定。结果 课程结束后对两组学生理论知识与实践技能成绩进行分析发现,在理论知识掌握情况上两组间无统计差异(P > 0.05),但在体格检查、技能操作、病例分析方面,两组间具有统计学差异(P<0.05),CBL+SP混合教学组优于传统教学组。课程结束后通过对两组学生调查问卷结果进行分析发现,在自我评价及满意度评价方面,两组间具有统计学差异(P<0.05),CBL+SP混合教学组优于传统教学组。课程结束后对两组学生教育环境知觉总体感受进行分析发现,在DREEM评分方面,两组间具有统计学差异(P<0.05),CBL+SP混合教学组优于传统教学组。结论 与传统教学方法相比,以“临床需求”为导向的CBL+SP混合教学模式在中医儿科临床实训中有助于提高教学效果,值得在实训教学中推广和应用。

问题导向学习与临床技能工作坊相结合在中医儿科临床带教中的应用效果

目的探讨问题导向学习(Problem-based Learning,PBL)与临床技能工作坊相结合对中医儿科临床带教的效果。方法选择2022年2月—2024年1月南京中医药大学江阴附属医院儿科接收的76名中医儿科实习学生作为研究对象,根据不同教学方法分为对照组(38名)和观察组(38名)。对照组采用传统教学模式,观察组在对照组基础上采用PBL与临床技能工作坊相结合的教学模式。比较两组学生理论知识与临床技能测试、心理效应评估及满意度得分。结果教学后,观察组理论知识为(90.02±2.89)分、临床技能测试为(93.17±2.14)分,均高于对照组的(88.36±2.68)分、(90.38±2.04)分,差异有统计学意义(t=3.123、6.998,P均<0.05)。观察组心理效应评价中自我效能感、学习动机、批判性思维能力及适应性和应对策略得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组满意度评估中方法认同程度、学习积极性及逻辑论证能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将PBL与临床技能工作坊相结合的教学模式在中医儿科临床带教中具有显著优势,可提升学生理论知识和临床技能,提高学生心理效应及满意度。

参萸顿咳汤结合四缝穴针刺治疗百日咳综合征痉咳期患儿——评《中医儿科一本通》

《中医儿科一本通》由魏睦新主编,科学技术文献出版社出版,ISBN:9787502363222。百日咳是由百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道疾病,具有3大特征:1)咳嗽猛:主要表现为反复剧烈的痉挛性咳嗽。2)病程长:如不干预,咳嗽可持续2~3个月,甚至更久。3)传染强:可通过飞沫传播,在我国属于乙类传染病,R0(基本再生数)可达12~17,即1名带菌者平均可传染给12~17人。百日咳是最常见的儿童疾病之一。随着20世纪70年代百日咳疫苗纳入免疫规划,广泛接种以来,发病率大幅下降。

临床模拟情境教学法在中医儿科教学中的应用效果探讨

目的探讨临床模拟情境教学法在中医儿科教学中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年1月在泰州市中医院儿科参加教学实训的70名实习医生作为研究对象,依据教学方式的不同分组,对照组(n=35)采取常规教学模式,观察组(n=35)采取临床模拟情境教学模式,对比两组考核成绩、对教学方式的评价、教学满意度。结果教学后,观察组各方面考核成绩、对教学方式的评价、教学满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论临床模拟情境教学法应用于中医儿科教学中,可以提高教学效果与教学满意度,提高实习生对于理论知识、实践操作的掌握程度,提升实习生的综合素质。

简述CDPF教学模式在中医儿科住院医师规范化培训中的应用

目的 评价CDPF教学模式在中医儿科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 将2020年9月—2021年8月的39名规培学生作为实验组,2019年9月—2020年8月的37名规培学生作为对照组。实验组采用CDPF教学模式,对照组则采用传统的床旁教学模式。实验结束后,对2组的基础理论、专科技能、辨证分析能力及教学满意度进行比较。结果 实验组学生的专科技能考核成绩(43.51±3.09)分高于对照组的(40.62±5.68)分,辨证分析能力考核成绩(81.36±2.49)分高于对照组的(78.54±2.44)分,教学满意度高于对照组(P<0.05);2组学生基础理论成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDPF教学模式对提升中医儿科住院医师规范化培训教学质量具有明显的促进作用,且有较高的学生认可度。

BOPPPS教学模式在中医儿科临床教学中的应用

探讨BOPPPS教学模式在广西中医药大学中医学五年制本科生儿科临床实践教学中的应用效果。选取2021年6月至2022年6月在广西中医药大学附属国际壮医医院儿科实习的100名中医学专业本科生为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50名。对照组采用传统的讲授式授课教学模式,观察组采用BOPPPS教学模式。比较两组学生的出科理论知识、临床技能操作、病例分析、病历书测评成绩、教学的问卷调查结果和学生学习满意度。观察组出科理论知识、临床技能操作、病例分析、病历书测评成绩明显高于对照组(p<0.05);问卷结果显示观察组明显优于对照组(p<0.05);观察组总体教学满意度为96.00%,明显高于对照组的76.00%(p<0.05)。将BOPPPS教学模式应用在中医学五年制本科生临床中医儿科教学中,有助于提高学生的综合能力和教学质量,值得中医儿科临床教学借鉴。

中医儿科推拿与西医结合治疗小儿腹泻的效果观察

观察中医儿科推拿与西医结合治疗小儿腹泻的效果。方法 选取本院从2022年9月1日到2023年8月31日,共60例参与研究的小儿腹泻的患儿,按照治疗方式的不同随机分为两组,一组接受中医儿科推拿与西医结合治疗(以下简称观察组),另一组接受单纯西医治疗(以下简称对照组),对两组患儿的治疗效果、临床病症消除与住院时间、不良反应发生情况进行比较。结果 对照组患儿的治疗效果、临床病症消除与住院时间、不良反应发生情况与观察组相比均具有显著差异。结论 中医儿科推拿与西医结合治疗小儿腹泻在疗效上具有一定的优势,值得在临床实践中进一步推广。

小儿推拿在中医儿科临床中的应用及效果评价

探究小儿推拿在中医儿科临床中的应用及效果。方法 选取我院在2022年至2023年间接收的120名儿童为研究对象,按照接入时间的顺序进行分组,分别为研究组60例和对照组60例。研究组执行小儿推拿治疗,对照组接受常规治疗。比较两组治疗后儿童的免疫功能指标、发育成长指标、发病概率以及神经心理功能评分等情况。结果 研究组儿童的CD3+,CD4+,CD8+显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组儿童身高、头围、体重、BMI显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组儿童营养不良、呼吸道类疾病以及生长发育类疾病的发病概率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组儿童的大运动、精细运动、社交行为以及适应能力和语言功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用小儿推拿在中医儿科临床中能显著提高儿童的免疫功能指标、改善儿童的发育成长情况,降低发病概率,提高儿童的神经心理功能,效果显著,值得临床推广应用。

中医临床处方饮片用量调研报告(儿科)

目的:调研中医儿科临床处方饮片用量,为制定中药饮片用量标准提供依据。方法:在全国不同区域,选取18个省市的21家医院,采用分层抽样和简单随机抽样相结合的方法,收集门诊中医儿科内服汤剂处方38736张,构建中药饮片用量数据库,基于W eka数据挖掘软件进行统计分析。结果:明确了300味药物的中医儿科临床用药频次、相应的用量区间、及其中的155味药物具体的用量,大多数药物的临床用量区间为(3-6],(6-9],(9-12],(12-15]4个区间,具体集中在6,9,10,12,15 g等用量上。结论:《中国药典》部分中药的规定用量与中医儿科临床实际用量存在差距,需要修订,并为制定用量新标准提供了依据。

《中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍》多中心一致性评价

[目的]总结小儿抽动障碍临床常见中医诊断、辨证、治疗,对《中医儿科临床诊疗指南·抽动障碍》一致性进行临床评价。[方法]采用前瞻性病例调查分析方法,选取了不同地域的17个三甲等级医院作为调查单位,收集了近1年内共200例小儿抽动障碍病例,数据资料采用频数的方法进行统计分析。[结果]小儿抽动障碍临床常见中医诊断、辨证、治疗的使用与指南内容有较高一致率。[结论]说明了指南的修订符合临床情况,对小儿抽动障碍的临床诊断与治疗有指导性意义。