近代医家邵兰荪儿科病诊治经验探微

[目的]探析近代临床医家邵兰荪儿科病诊治经验。[方法]通过研读曹炳章之《邵兰荪医案》、裘吉生之《邵氏医案》、周毅修之《周辑邵氏医案评议》、潘国贤之《邵兰荪累验医案》,共收集整理儿科病相关医案60余则,结合叶天士、万全等医家对于儿科病的观点,从临床诊断、主治病症、临证治法、治疗原则、用药特色等方面,总结邵兰荪治疗儿科病的经验。[结果]邵兰荪治疗儿科病,临床诊断首重望诊,而察色望形之中,尤善察“三关”、审“山根”,并四诊合参。因小儿纯阳之体,疾病多从火化,故其诊治以热病为主。在热病中,邵兰荪受万全“肝常有余,脾常不足”理论的影响,脏腑辨证多从肝脾论治;结合绍兴地处江南,气候温暖湿润的特点,认为热病多兼挟湿,故治疗疾病善于淡渗分利。邵兰荪遵循未病先防的原则,对于小儿稚阴稚阳之体,多防病于未起,注重顾护胃气。由于温热病邪易伤津耗液,处方用药喜施鲜药,鲜药多清灵之性,清热而不伤津,以期轻可去实。[结论]邵兰荪治疗儿科病,医理治法清晰明了,处方用药经验独到,深入研究其儿科病诊治经验,对于指导临床上儿科病的治疗具有重要参考价值,有助于提高此类儿科疾病的临床诊治水平。

李学麟教授治疗儿科病验案举隅

通过分析李学麟教授治疗儿科疾病5则验案,领悟辨证处方思路,认为其在治疗儿科病时,注重顾护小儿的阳气,不轻易使用寒凉之品,兼以健脾和胃、宣畅气机、平抑肝阳,达到了满意的临床疗效。

《滇南本草》治疗儿科病证用药总结

《滇南本草》为明代著名医家兰茂所著,是一本流传500余年,有着较高研究价值的中草药学名著,书中记载的许多药物至今仍广泛应用于临床。归纳总结书中记载的相关儿科病证,如小儿惊风、疳积、乳蛾、痄腮、水痘、丹毒、走马疳等病证的用药,以飨读者。

为身心倾注能量 波尔图圣若昂医院新儿科病区

波尔图圣若昂医院的新儿科病区,在公众多年的期待以及媒体的关注之下,已经成为葡萄牙医疗系统改造和创新的标杆。基于这一点,医院管理部门的愿景不仅是要提供优质的治疗服务,还要确保年轻患者的福祉、舒适和快乐。综合考虑,院方选择了多学科团队ARG设计工作室,为病区的社交空间、流通和休闲区设计一个新的形象、环境和氛围。于设计师而言,最具挑战的难点是在建筑语言与整个走廊的装饰插画之间建立一种紧密联系。

儿科病床护栏套的设计与应用

儿科病房的病床大多与成人病床规格相同,带有护栏,以防止患儿坠床。但对于2岁以内的患儿,护栏的缝隙过大,尤其是夏天,患儿有从护栏缝隙坠床的危险。鉴此,我科于2011年1月设计制作了专用护栏套,并应用在儿科病区,无一例坠床,介绍如下。

冬季中药煮沸熏蒸消毒儿科病房空气效果观察

目的:探讨冬季中药煮沸熏蒸对儿科病房空气消毒效果。方法:采用细辛等数味中药煮沸熏蒸消毒与紫外线灯消毒法,对儿科8间病房进行空气消毒各30次。于消毒前后采样行细菌培养,比较消毒效果;应用访谈法了解病房患者对两种消毒方法的接受情况。结果:两种消毒法消毒后细菌菌落数差异无显著性意义(P>0.05),患者对中药煮沸熏蒸消毒法接受程度明显优于紫外线消毒法(P<0.01)。结论:中药煮沸熏蒸对病室空气消毒可达到与紫外线消毒同等的效果,且患者接受。

儿科病区病原菌分布及耐药情况分析

目的了解儿科病区病原菌分布及其耐药情况,为临床治疗和预防控制感染提供依据。方法对儿科病区2009年～2011年6月的临床标本中分离培养的细菌及耐药情况进行调查分析,依据《全国临床检验操作规程》第3版的规定要求分离培养病原菌,采用VITEK-AMS微生物自动分析仪进行菌株鉴定。结果共检出病原菌490株,其中革兰氏阳性菌147株(30.00%),革兰氏阴性菌310株(63.27%),真菌33株(6.73%)。检出数量前6位病原菌依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、真菌和金黄色葡萄球菌。产ESBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为61.43%、30.43%,MRSA检出率为20.83%。结论通过病原体监测了解细菌分布及其耐药趋势,对合理选择抗菌药物,控制耐药菌株产生,有效预防儿科感染性疾病有重要意义。

黄建业治疗儿科病的理脾七法

黄建业教授治疗儿科疾病多从“理脾”着手，临床上灵活运用益气、养阴、温阳、升提、化湿、消导、安蛔杀虫等七法，通过扶正祛邪，调理脾胃的气机升降，从而加强脾胃的运化功能，培补了后天之本。

叶天士络病理论在儿科病证中应用

络病可见于多种内科杂病和外感病过程中,多指"久病入络",其病机特点是气滞、血瘀、痰凝,是多种病证"入络"阶段异病同治的病理基础;治疗上重在"通络",具体包括辛温通络、辛香通络、辛润通络等。儿科多种病证如咳、喘、惊、痫、厥、斑等具有气郁痰阻、痰瘀滞络、瘀血阻络的特点,符合络病特征,可从络病论治。

儿科病区消毒隔离常见问题分析及对策研究

在医院儿科病区管理中,医院感染管理质量是衡量医疗质量的重要指标,其中消毒隔离执行情况是医院感染管理的一项重要内容,其对控制和预防医院感染的发生有重要意义.

PDCA循环法在儿科病区无菌物品管理中的应用

目的分析PDCA循环法在儿科病区无菌物品管理中的应用。方法依据我院儿科采用PDCA循环法开展无菌物品护理管理的时间为分组依据,分别自采用前(2017年3—8月)、采用后(2017年10月—2018年3月)各抽取6个儿科病区的180个无菌包作为研究对象,分别将其纳入对照组、观察组。两组分别实施常规护理管理、PDCA循环法管理。结果观察组无菌包质量合格率、无菌包交接合格率、无菌包存放合格率均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿院内感染率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论PDCA循环法用于儿科病区无菌物品护理管理,可保障无菌物品质量,减少儿科感染的发生。

试论脾胃学说与儿科病证

祖国医学认为:“肾为先天之本”,“脾胃为后天之本”.先天者禀受于父母,后天者概指饮食喂养而言.人之一生,从几岁乃至百岁,无不依靠脾胃的健旺而生存.饮食入胃,方能吸收其精微物质,脾的运化,将精微物质(营养物质)输送到全身各部,以此维持人体正常活动.正如《素问·经脉别论》云:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉,脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四脏,气归于权衡.”这个运化吸收、变化过程都要依靠脾的转输才能完成,可见脾胃为后天之本是从实践中得出的精辟结论.笔者就脾胃学说在儿科的重要作用浅述如下.

四逆散加味治疗儿科病举隅

聂惠民教授业医30余载,喜研经典,尤精伤寒,对于伤寒方论颇多发微。兹举其运用四逆散化裁治疗小儿疾患治验数则,以见其一斑。1 咳喘案李×,女,5岁半。1990年7月27日初诊。咳喘月余,在儿童医院服过多种西药不效,自服清热化痰中成药,也无好转。刻诊:咳喘阵发,白天稍缓。

儿科病区护患关系探讨

随着社会医学模式的改变和深入，护理模式和护理工作内容也发生了重大的变化。确定了整体护理思想，整体护理要求以病人为中心，随着我国计划生育的国策产生，更增加了儿科病区护患关系的特殊性。我们分析了如何在儿科病区建立良好的护患关系，有效提高患儿及家长对医护人员的信任度。

针刺儿科病证治验举隅

<正> 历代医家均把小儿病证视为难医之证,认为小儿形体柔脆,气血尚未充盈,若“调治少乖,则毫厘之失,遂致千里之谬”。笔者从事针灸临床30余载,对于针刺治疗儿科症证深有体验,用之每获良效,现举例介绍如下。一、小儿火泻张××,男,7个月。患儿腹泻、发热,于1983年8月10日住入本院儿科。体温39.5℃,腹泻6～10次/日,时有呕吐,精神萎糜,脱水外貌,眼眶稍下陷,口唇干燥,两肺呼吸音稍粗,五官端正,瞳孔等大等园,对光反射灵敏,腹软,肝脾未触及,生理反射存在,病理反射未引出,血象:血白细胞(WBC)10.3×10~9/L,中性(N)0.63,淋巴(L)0.34。