胆管扩张时线条样假性充盈缺损病变的磁共振胰胆管成像(MRCP)表现及意义

目的 探讨MRCP中胆管内线条样充盈缺损的表现及成因。方法 分析 3 0 0例胆总管扩张病人和 5 0例正常人的MRCP ,所见与轴位T2WI、T1WI、B超及ERCP检查和 (或 )手术相对照。结果 MRCP图像中胆总管内线条样充盈缺损见于中 重度扩张胆总管 ,但B超、ERCP检查和外科手术未能证实其存在。结论 MRCP图像中扩张胆总管中央的线条样低信号很可能是由胆汁流动形成的假性病变或伪影。

小肠充盈缺损23例分析

目的 :分析引起小肠充盈缺损改变的病因及其临床和X线表现 ,以提高对它们的认识。方法 :收集了 2 3例小肠充盈缺损改变 ,分析了它们的病因 ,临床表现和X线表现。结果 :2 3例小肠充盈缺损可分为小肠肿瘤 ,小肠息肉 ,小肠结石 ,小肠异物等四类。小肠肿瘤以腹痛 ,贫血 ,腹部包块为主要临床症状 ,恶性肿瘤主要表现为不规则充盈缺损 ,肠壁僵硬 ,粘膜破坏 ,而良性肿瘤充盈缺损较光整 ,粘膜改变以平坦增宽为主 ;小肠息肉以腹痛 ,消化道出血为主要症状 ,可单发或多发 ,充盈缺损直径均小于 2cm ,光整 ,可带蒂 ;小肠结石以腹痛 ,梗阻表现为多 ,可有胆石症病史 ,胃肠造影多为圆形或椭圆形充盈缺损 ,肠壁及粘膜不受累及 ;小肠异物大多有明确的吞服异物史 ,有腹痛或腹部不适感 ,其X线表现因异物不同而异。结论 :肿瘤、息肉、结石和异物是形成小肠充盈缺损改变的常见原因 ,它们具有一定的临床表现和X线特征。

十二指肠球部充盈缺损影像分析(附12例报告并文献复习)

目的：讨论十二指肠球部充盈缺损的诊断和鉴别诊断。方法：共１２例患者，均进行钡餐造影检查，其中６例进行ＣＴ检查。结果：分别对１２例球部充盈缺损的影像表现进行分析。其中包括球部异物２例；淋巴瘤２例；腺瘤４例；低分化腺癌、类癌、胃窦癌脱入球部、胃息肉脱入球部各１例。钡餐造影显示了１２个病变；ＣＴ检查的６例中，显示５个病变，其中１个漏诊因病变小于１０ｍｍ。结论：十二指肠球部充盈缺损少见，钡餐造影对发现球部病变的大小、形态及腔内结构有重要作用，ＣＴ在病灶的性质病灶周围情况。

小肠少见病致充盈缺损征两例报告

小肠少见病致充盈缺损征两例报告余建群，李福海，廖方义，杨开宇华西医科大学附一院放射科小肠腔内光滑的充盈缺损，邻近肠壁柔软，肠腔无狭窄，是小肠良性肿瘤的典型ｘ线表现。依其发生的频率有腺瘤、平滑肌瘤、纤维瘤，脂肪瘤及血管瘤等。有些少见的非肿瘤性疾病也可表...

肺癌肺切除术后肺动脉残端充盈缺损的CT表现

目的：探讨多层螺旋CT检查,肺癌肺切除术后肺动脉残端充盈缺损的发生率及其CT表现。方法：回顾性分析1999年-2003年间132例患者的胸部平扫和增强CT图像,男85例,女47例,平均年龄62.3岁（25岁-80岁）。56例行右肺切除手术,76例左肺切除手术。观察增强CT是否出现肺动脉残端充盈缺损、大小、形态和随访CT上的变化。测量平扫和增强CT的CT值。测量肺动脉残端的长度,观察远离肺动脉残端的其他肺动脉内是否出现血栓。结果：肺动脉残端的充盈缺损见于17例肺癌肺切除患者（12.9%）,充盈缺损局限于血管腔内,右侧肺动脉残端充盈缺损发生率为26.8%,左侧发生率为2.6%（P〈0.001）。右肺动脉残端的平均长度长于左侧（P〈0.001）。平扫和增强CT的CT值无明显变化。随访CT,大部分病灶无变化或缩小。结论：肺癌肺切除术后在CT上出现肺动脉残端充盈缺损并不罕见,原位血栓形成应与肿瘤复发、肺血栓栓塞相鉴别。

十二指肠单发性充盈缺损的X线诊断

十二指肠单发性充盈缺损较少见,但可由多种原因引起,多数病例缺乏典型症状,临床诊断困难。钡餐造影是发现充盈缺损的主要方法,亦是术前诊断的主要手段之一。本文将20例钡餐造影、手术及病理证实的十二指肠单发性充盈缺损作一分析报道。一般资料部位与病因:20例单发性充盈缺损中位于球部12例,降部5例,水平部3例。病因为腺瘤12例,

回盲部充盈缺损性病变的影像学诊断

目的 :提高对回盲部充盈缺损性病变的影像学表现的认识。材料与方法 :本文报道 5 8例回盲部充盈缺损性病变 ,主要讨论其影像学表现 ,诊断与鉴别诊断。结果 :5 8例中慢性炎症 16例 ,肿瘤 4 2例 ;影像表现 :盲肠充盈缺损 ,粘膜破坏 ,肠管狭窄 ,压迫移位或粘连等。结论 :影像学检查对回盲部病变的诊断和鉴别诊断有重要作用。

胃左动脉畸形引起胃底外压性充盈缺损1例报告

胃左动脉重复畸形．并对胃底形成压迹，是一种十分罕见的解剖变异，我院遇到一例，经手术证实，现报告如下。

十二指肠球部充盈缺损X线分析(附2例报告)

我们在消化道钡餐检查中，遇到十二指肠球部类圆形充盈缺损2例，术前误诊为十二指肠球部息肉及腺瘤，经手术及病理证实，1例为十二指肠球部囊肿，1例系胰头部肿瘤所致之外压性充盈缺损，现结合文献分析报告如下。

十二指肠球部溃疡所致球部多发圆形充盈缺损一例报告

患者,男,54岁,上腹部疼痛2年余伴柏油样大便五天,于1983年4月28日入院.1982年7月2日钡餐检查:球尖部狭窄并见一龛影,其球内有2个圆形充盈缺损,一个直径约1.2厘米,另一轮廓显示不完整.次日复查,明确显示二个圆形充盈缺损,位置较前略有移动。

青光眼视乳头的荧光充盈缺损和定量形态学分析

目的：评价正常眼压性青光眼(NTG)和原发性开角型青光眼(POAG)视乳头的完全充盈缺损，比较充盈缺损和视盘地形图分析。方法：研究包含25例NTG患者，25例POAG患者，与25例按年龄配对的对照者。通过扫描激光检眼镜进行荧光血管造影。视乳头完全充盈缺损的范围使用早期血管造影的数码图像分析进行评定。使用Heidelberg视网膜断层扫描仪II获取视盘的地形图测量。结果：与对照(n=3)相比，在NTG(n=18)和POAG(n=19)患者中，完全的充盈缺损明显增大(P=0．001)而且更为常见(P<0．001)。盘沿面积(P=0．006)，

原位肝移植术后胆道充盈缺损性胆系并发症的研究

目的探讨原位肝移植术后胆道充盈缺损性胆系并发症的病因及处理。方法回顾性分析1999年2月至2005年12月完成的325例原位肝移植的临床资料。结果术后发生胆泥3例，胆总管结石10例，胆管铸型综合征6例。MRCP或ERCP诊断准确率为100％，B超诊断准确率为78．9％。11例通过内镜介入取出结石、胆泥或铸型物，手术取石4例，再次肝移植手术4例。结论肝移植术后发生胆道充盈缺损性胆系并发症可能与缺血-灌注损伤、胆道缺血、排斥反应和CMV感染等因素有关。胆道成像技术有助于诊断及鉴别诊断。内镜治疗是首选方法，手术应在介入治疗无效后考虑。

乳腺癌超声造影充盈缺损与造影特征、临床病理参数的关系

目的探讨乳腺癌超声造影有无充盈缺损与超声造影及临床病理等指标的相关性。方法对可疑乳腺病灶行超声造影，回顾性分析119例有病理结果的乳腺癌的造影情况，观察增强效果、造影剂分布、造影剂进入肿瘤顺序、造影模式、穿支血管、有无充盈缺损及血流分级，并收集临床病理资料，包括肿块大小、临床分期、组织性分级及有无病理微钙化。以有无灌注缺损作为分组因素，其中无灌注缺损82例，有灌注缺损37例，用单因素和多因素分析灌注缺损情况与超声造影、临床病理参数的关系。结果单因素和多因素分析显示超声造影分布、造影剂进入肿瘤的顺序及组织学分级与超声造影有无充盈缺损关系密切（X^2=19．5050、21．1210、10．3640，OR=6．977、0．261、2．509，P均〈O．05）。多因素分析提示肿瘤大小与超声造影有无充盈缺损关系密切（OR=1．692，Pd0．05）。临床分期、是否有穿人性血流信号在单因素分析中有意义，在多因素分析中被剔除。单因素和多因素分析均显示造影模式、增强效果、血流分级、病理微钙化的显示与超声造影有无充盈缺损无关联。结论超声造影出现充盈缺损与超声造影良恶性诊断的相关因素并不完全一致。超声造影显示充盈缺损的乳腺癌更倾向于肿块较大，造影剂分布呈周边增强，造影剂进入肿瘤的顺序多呈向心性充填及更高的组织学分级。

输尿管膀胱壁内段结石并发膀胱充盈缺损的特殊CT征象

目的分析输尿管膀胱壁内段结石并发膀胱充盈缺损(bladder filling defect,BFD)的CT征象以及两者的关系。资料与方法回顾分析52例急性肾绞痛患者伴输尿管膀胱壁内段结石的CT图像,包括结石是否伴BFD,结石的大小和梗阻情况与BFD的关系。结果52例中,32例可见BFD,其中28例为形态规则的充盈缺损,4例为形态不规则的充盈缺损。在输尿管膀胱壁内段结石伴有BFD阳性者中,69.5%出现明显的输尿管梗阻征象。输尿管膀胱壁内段结石伴有BFD阳性者结石平均直径为4.01mm,阴性者平均直径为4.55mm,结石大小与BFD征象无明显关系(P>0.05)。结论急性肾绞痛患者中,"膀胱充盈缺损征"阳性强烈提示膀胱输尿管口的钙化为结石。

第93例——双肺动脉内多发充盈缺损影

患者男性，25岁，因右下肢肿胀10d，右侧胸痛2d于2006年7月3日以急性肺血栓栓塞症（PTE）入院。患者入院前10d出现右下肢红肿、疼痛，当地医院曾以“静脉炎”给予青霉素等治疗，但右下肢肿胀无好转。2d前患者突发右侧胸痛（以深呼吸时明显并稍有气促），伴咳嗽（偶有血丝痰），右下肢肿胀明显而来我院门诊。2006年7月3日行下肢彩色多普勒检查显示右侧股总静脉、股浅静脉和胭静脉血栓形成（闭塞管腔），右侧髂外静脉远端附壁血栓形成（管腔狭窄）。