玉屏风颗粒联合泛福舒治疗儿童免疫力低下的临床研究

研究玉屏风颗粒联合细菌溶解产物泛福舒口服在治疗儿童免疫力低下病例中的临床疗效。方法 将2022年1月-2023年1月期间医院所收治的免疫力低下的患儿进行统计,按照纳入及排除标准选取其中110例。随机数字法分组,患儿随机分为2组,每组患儿人数相同。对照组仅给予泛福舒口服进行常规干预,观察组则联合运用玉屏风颗粒与泛福舒口服治疗。采集对照组和观察组患儿血清,检测患儿治疗前后血清中免疫功能指标及呼吸道疾病发生率指标的变化。结果 与对照组相比,观察组患儿白细胞分化抗原8明显降低(P<0.05),白细胞分化抗原4以及CD4+/CD8+水平明显增高(P<0.05)。与对照组相比,观察组患儿血清中免疫球蛋白G、M及A的含量均明显增高(P<0.05)。治疗后6个月内,观察组患儿呼吸道疾病发生率指标较对照组明显降低(P<0.05)。结论 使用玉屏风散联合泛福舒口服中西医结合治疗可有效治疗小儿免疫力低下,改善免疫功能,降低患呼吸道疾病的发生率,且联合用药安全性较高,值得推广。

臻源胶囊对免疫力低下脾虚证小鼠增强免疫力和健脾功效研究

目的 探究臻源胶囊增强免疫力作用及健脾中医功效,阐释健脾与免疫相关性。方法 小鼠随机分为正常组,模型组,无比山药丸组,臻源胶囊高、低剂量组,除正常组外其余各组第12~14天腹腔注射环磷酰胺进行造模,连续3 d。记录小鼠体质量,脾脏指数和胸腺指数,Elisa法检测IL-2、TNF-α、IFN-γ、IL-6、Ig G、Ig M、IL-10、TGF-β、IL-17、sIg A、VIP、MTL、GAS、SS及线粒体呼吸链复合物Ⅰ、IV含量,分光光度法测Na^(+)-K^(+)-ATP酶、Ca^(2+)-Mg2+-ATP酶活性,WB法检测T-bet、GATA-3蛋白表达水平。结果 与模型组比较,臻源胶囊各剂量组小鼠血清IL-2,IFN-γ含量升高,TNF-α含量降低,小肠IL-17、s Ig A、MTL和Gas含量升高,TGF-β及VIP、SS含量降低,肝脏线粒体呼吸链复合链I升高,脾脏T-bet和T-bet/GATA-3比值升高,GATA-3降低(P<0.001,P<0.01,P<0.05)。臻源胶囊高剂量组小鼠体质量、脾脏指数和胸腺指数增加,血清中Ig M及肝脏线粒体呼吸链复合链IV含量及Na^(+)-K^(+)-ATP酶和Ca^(2+)-Mg2+-ATP酶活性增加,小肠IL-10含量降低(P<0.05,P<0.01,P<0.001);臻源胶囊低剂量组血清IL-6水平升高(P<0.001)。结论 臻源胶囊可以通过调节细胞因子的分泌,调节T-bet/GATA-3和Th17/Treg的平衡增强机体的免疫功能,通过调节免疫,改善胃肠激素的分泌和能量代谢情况发挥健脾中医功效。

艾灸联合穴位注射治疗IgA肾病二联疗法致免疫力低下的临床疗效观察

目的:探讨艾灸联合穴位注射治疗IgA肾病二联疗法致免疫力低下的临床疗效。方法:选择2020年9月至2021年9月就诊的IgA肾病二联疗法致免疫力低下患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组接受穴位注射治疗,经双侧三阴交、足三里穴注射重组人白介素-2,每穴20万IU,交替注射,1次/d,连续治疗4 d。在此基础上,研究组加用艾灸治疗,取双侧肾俞穴、命门穴,对准施灸部位实施熏灸,1次/d,15~20 min/次,连续14 d。比较两组治疗第14天时和治疗后第10天的T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白和白细胞计数水平。结果:治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均高于治疗前,治疗后第10天的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平高于治疗第14天时,且研究组治疗第14天时和治疗后第10天的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组白细胞、IgG、IgA水平均高于治疗前,治疗后第10天的白细胞、IgG、IgA水平均高于治疗第14天时。研究组治疗第14天和治疗后第10天的白细胞、IgG、IgA水平均高于对照组(P<0.05)。结论:艾灸联合穴位注射治疗可有效改善IgA肾病二联疗法致免疫力低下患者免疫功能,提高白细胞水平。

继发性免疫力低下患儿合并重症水痘引发疫苗接种问题的探讨

通过对2015-2020年91例继发性免疫力低下合并重症水痘患儿临床资料的评估和分析,发现免疫功能低下儿童罹患水痘的临床症状比普通患儿严重且病程更长,甚至含加重其基础性疾病的病情。对91例患儿的流行病学资料进行追溯并结合调查分析发现,患儿家长对水痘疫苗的知晓率较低,建议针对免疫功能低下儿童加强2针剂水痘疫苗的接种,并可在合适的时机复种水痘疫苗;同时鼓励其家庭中50岁以上的主要照顾者接种带状疱疹疫苗。

金屏汤预防免疫力低下小鼠模型呼吸道合胞病毒感染的实验探究

目的探讨金屏汤(JP)对免疫力低下小鼠的免疫调节作用及继发呼吸道合胞病毒(RSV)感染的预防效果。方法将90只Balb/c小鼠随机分为空白对照组,模型组,匹多莫德(0.3 g·kg^(-1))组,金屏汤高剂量(55.2 g·kg^(-1))组、中剂量(27.6 g·kg^(-1))组、低剂量(13.8 g·kg^(-1))组,每组15只。通过腹腔注射地塞米松构建免疫力低下小鼠模型,分别以生理盐水,匹多莫德以及高、中、低剂量金屏汤灌胃7 d后,滴鼻感染RSV,空白组滴鼻等体积生理盐水。记录小鼠体质量,拍照记录脾脏体积,流式细胞术检测脾脏、肠系膜淋巴结、肺组织中免疫细胞亚群CD4+T、CD8+T、NK、DC比例;qPCR法检测肺部病毒载量,干扰素(Interferon,IFN)-β、干扰素刺激基因(Interferon stimulating gene,ISG)15 mRNA表达水平;HE染色评估肺组织病理学改变;流式细胞术检测肺泡灌洗液(BALF)中淋巴细胞浸润及肺组织中活化CD8+T细胞(CD8+CD69+T)、记忆性T细胞比例变化。结果金屏汤显著恢复了模型小鼠体质量及肠系膜淋巴结、肺组织中CD8+T、NK、DC细胞的比例(P<0.05,P<0.01);qPCR结果提示,与模型组相比,金屏汤可降低小鼠肺部RSV载量,提高IFN-β、ISG15 mRNA的表达(P<0.05,P<0.01,P<0.001);流式细胞术结果显示,与模型组相比,金屏汤组小鼠肺组织淋巴细胞浸润显著减少(P<0.01);HE染色及流式细胞检测结果提示,与模型组相比,金屏汤组可改善小鼠肺组织病理学形态,同时促进CD8+T细胞活化,增加记忆性T细胞的比例(P<0.01)。结论金屏汤可提高模型小鼠免疫力,同时可通过提高Ⅰ型干扰素及CD8+T细胞介导的抗病毒免疫应答,有效预防RSV感染,缓解肺部炎症病理损害,并增强RSV感染后的免疫记忆。

引起猪免疫力低下的饲养管理因素及防治措施

近年来,随着中国社会经济的不断发展,生猪养殖业也得到良好发展,标准规模养殖场逐步替代了早期的农村散养模式,减少了农村自养问题,方便饲养管理、减少对环境的污染、保证生猪市场需求等,但猪群传染病一直影响养殖场可持续发展,一旦爆发大规模传染病,会产生较大的经济损失,影响生猪市场及生猪品质。一般而言,养殖场会采取接种疫苗的方式增强生猪免疫力,但很难从根本上提高猪群免疫能力,依然会有部分免疫抑制性疾病发生,因此,养殖场还需要从生猪日常养殖工作中,进一步总结经验,找到更适合提升生猪群体免疫力的方法。

替加环素治疗免疫力低下的血液病重症感染疗效分析

目的探讨替加环素(TGC)治疗免疫力低下合并重症感染的血液病患者疗效及安全性。方法回顾分析10例次使用TGC治疗免疫力低下的血液病重症感染患者的临床资料。结果 10例次血液病重症感染患者,1例接受TGC单药治疗有效,9例接受TGC联合抗菌药物治疗中,7例有效。TGC平均使用(7.70±2.31)d,起效时间平均为(2.37±0.92)d。不良反应可以耐受。结论使用TGC能有效控制免疫力低下恶性血液病患者的重症感染,安全耐受。TGC联合用药方式可以考虑作为免疫力低下的血液病患者严重感染时拯救性治疗选择。

不同条件环磷酰胺建立小鼠免疫力低下模型的比较及偏最小二乘法(PLS)数学建模分析

目的通过比较4种不同剂量、周期的环磷酰胺建立小鼠免疫力低下模型,并采用偏最小二乘法（PLS）建模分析筛选出最优方案。方法雄性昆明小鼠58只随机分成5组,分别为正常组10只,每日注射生理盐水;模型1组12只,按照40 mg/kg的剂量连续注射环磷酰胺溶液10 d;模型2组12只,按照80 mg/kg的剂量连续注射环磷酰胺溶液3 d;模型3组12只按照40 mg/kg的剂量注射2次环磷酰胺溶液,每次间隔（2-3）d;模型4组12只按照50 mg/kg的剂量连续注射环磷酰胺溶液7 d。监测不同剂量和不同周期给予小鼠环磷酰胺后,模型小鼠的饮食、饮水、体重等日常代谢指标的变化;测定小鼠胸腺、脾等脏器指数以及血常规等免疫指标的变化;采用SIMCA-P软件处理小鼠的终体重、终肛温、脏器指数、血常规等指标,应用偏最小二乘法（PLS）综合评价免疫力低下小鼠模型的建立。结果与正常组相比,模型组小鼠体重和肛温降低且差别有显著性意义（P〈0.05）;日平均饮食、饮水量降低且差异有显著性（P〈0.01）;脾指数和胸腺指数降低且差别有极显著性意义（P〈0.01）;模型组嗜碱细胞绝对值和嗜碱细胞百分比均降低且差异有显著性（P〈0.05）,模型组平均RBC血红蛋白浓度、大血小板比率均升高且有显著性差异,模型1组、模型2组、模型4组的白细胞、淋巴细胞绝对值均降低且差异有显著性（P〈0.05）。PLS分析处理表明,模型1组、模型2组、模型4组与正常组比较差异都具有显著性（P〈0.01）,其中模型1组差异最大。结论通过PLS分析方法综合不同指标,模型1组按照40 mg/kg的剂量连续注射10 d为最佳造模方法,为建立稳定的免疫力低下模型提供实验依据。

CpG ODN增强免疫力低下小鼠对乙肝疫苗的体液免疫应答

目的 探讨CpGODN对免疫力低下小鼠的体液免疫增强作用。方法 选用老年C57BL/ 6小鼠和免疫抑制模型小鼠 ,将重组HBsAg疫苗和CpGODN同时或单独肌注到小鼠体内 ,2周后以同样剂量加强免疫 1次 ,再过 3周后摘除眼球取血 ,用ELISA方法检测抗HBsAgIgG抗体。 结果 免疫抑制模型中同时注射CpGODN和疫苗组产生的IgG抗体绝对量是单独注射疫苗组的 2倍 ;老年鼠组中 1 0 μg和2 0 μgCpGODN与疫苗同时注射组产生的IgG抗体绝对量分别是单独注射疫苗组的 3倍和 4倍。

免疫力低下小鼠动物模型建立及快速检测研究

目的快速建立免疫力低下的KM小鼠动物模型,用简单快速的方法鉴定动物模型成立。方法环磷酰胺经口灌胃,剂量为100 mg/kg;氢化可的松经口灌胃,剂量为80 mg/kg;60%乙醇溶液经口灌胃,剂量为20m L/Kg;UVA紫外线皮肤照射(长波),剂量为10 J/cm^2,各组连续3 d给药处理。分别测定小鼠试验前后体重,测定小鼠血清中的IgG、IgA、IgM的含量,用流式细胞仪测定小鼠外周血B淋巴细胞CD19、T淋巴细胞CD3的含量,用全自动血液分析仪分析小鼠外周血血细胞情况。结果环磷酰胺组和氢化可的松组的KM小鼠免疫力低下模型成立;60%乙醇组和紫外线照射组免疫力低下模型不成立,需进一步试验探索。测定小鼠体重,检测小鼠血清中的IgG、IgA、IgM的含量和小鼠外周血B、T淋巴细胞以及小鼠血常规分析,可以做为KM小鼠免疫力低下的模型成立的参考检测指标。结论连续经口灌胃3 d 100 mg/Kg的环磷酰胺建立的KM小鼠免疫力低下的动物模型是成立的。从各种检测指标简易程度上来看,体重、血清免疫球蛋白含量、血常规这三个指标简单易得,检测成本低廉且时间周期短,检出有效率高,可作为日常检测工作的动物模型建立确认的指标。

免疫力低下患者血清中铁锌铜锰硒含量的研究

134例免疫力低下患者血清中铁、锌、铜、锰、硒的含量与对照组比较,结果揭示：①铁和铜的含量升高.两者差异有显著性或高度显著性;锌、锰和硒的含量均明显降低,两者差异有高度显著性.②可根据上列元素变化的特点,对免疫力低下者进行早期诊断和防治.

SARS合并免疫力低下患者的护理

目的 探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)合并免疫力低下患者的护理问题及对策 ,帮助患者减轻不适 ,预防合并新的感染。方法 对 2 0例SARS合并免疫力低下的患者除进行常规的对症、支持、营养等护理外 ,重点采用保护性隔离措施。结果 2 0例患者未合并新的感染 ,呼吸功能完全或基本恢复正常出院。结论 对SARS合并免疫力低下患者在积极治疗的基础上 ,采取相对应的护理措施 ,可使患者逐渐走向康复。

仙茅、淫羊藿、枸杞子改善老年免疫力低下、机能减退经验——仝小林三味小方撷萃

仝小林院士认为免疫力低下主要表现为易感综合征、疲劳综合征以及慢性感染反复发作等,机能减退主要表现为老年记忆力减退、抑郁症、行动迟缓等,衰弱、老化是其核心要素,治疗以温肾火、补肾精为主。仙茅、淫羊藿、枸杞子是仝小林院士治疗免疫力低下、机能减退的基础小方,临床常用剂量分别为仙茅6~30 g,淫羊藿9~60 g,枸杞子9~30 g。

儿童免疫力低下与环境污染物质中暴露的关系研究

儿童处于生长发育期，他们的中枢神经、免疫、生殖和消化系统处于不断的发育和成熟过程中。在发育的早期阶段，儿童如果暴露于某些环境毒物或有害因素中，可能造成不可逆的损伤。国内外研究证明，机体的天然屏障——免疫系统会被很多环境污染物质损害，致使儿童的健康受到严重威胁。

1例铜绿假单胞菌高危合并免疫力低下的AECOPD老年患者的治疗分析

目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)患者出现铜绿假单胞菌感染的危险因素及免疫调节对治疗该病的意义。方法临床药师参与1例免疫力低下且反复发作的AECOPD患者方案的制订与用药监护,对患者的抗菌药物选用及免疫力调节提供了建议并给予理论支持。结果临床药师给出合理化用药建议,使抗感染方案更加合理有效。结论临床药师协助医师制订用药方案,可以为患者提供更优化的个体化治疗。

重庆地区HIV阴性免疫力低下患者肺孢子感染率研究分析

目的:探讨重庆地区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阴性免疫力低下患者肺孢子(pneumocystis carinii,PC)感染率,为临床上HIV阴性患者合并PC感染的早期诊断及治疗提供生物学依据。方法:取71例HIV阴性免疫力低下患者的痰液标本,分别运用六亚甲基四胺银染色法(gomort methenamine silver stain,GMS)和内转录间隔区(internal transcribed spacer,ITS)-巢式PCR法检测标本中肺孢子。结果:71例患者痰液标本中,GMS染色法检测出PC 2例,巢式PCR法检测出PC 25例,差异有统计学意义(χ2=21.04,P=0.000);不同性别患者PC感染率无统计学差异(χ2=0.375,P=0.540);不同年龄阶段患者PC感染率无统计学差异(χ2=0.777,P=0.678)。肿瘤放化疗后患者、血液系统疾病患者、肾移植患者、肝移植患者、结缔组织疾病患者感染率分别为33.33%、26.67%、40.00%、42.86%、39.13%,采用Fisher确切概率法对不同病例组感染率进行比较,各病例组间感染率差异无统计学意义(P=0.897),但本组病例PC感染率显著高于同期国外报道,与2009年国内报道感染率相当。结论:重庆地区HIV阴性免疫力低下患者PC感染率较高,临床医师应增强对该类患者是否合并PC感染的警觉性。