全麻术后患者症状群构成及动态变化轨迹

目的探索全麻术后患者症状群构成及动态变化轨迹,为全麻术后患者症状管理提供依据。方法选取2022年1月-2022年12月就诊于本院并行全麻手术的320例患者为研究对象,采用一般资料问卷、记忆症状评估量表分别在术后6 h(T_(1))、术后24 h(T_(2))、术后48 h(T_(3))进行问卷调查。采用探索性因子分析提取症状群。结果T_(1)~T_(3)各时间节点发生率高于20%的症状数目分别为14、11、10个,症状发生率为3.13%~60.29%。探索性因子分析显示:全麻术后患者在T_(1)、T_(2)、T_(3)分别提取6个、5个、4个症状群,其中,疲乏-食欲相关症状群、睡眠状态紊乱症状群、心理情绪症状群、术后身体反应症状群持续存在于T_(1)~T_(3),麻醉不良反应症状群、水钠潴留症状群存在于T_(1)~T_(2)。结论全麻术后患者存在多种症状且发生率高,T_(1)的症状高发较为明显,随时间的推移,症状逐渐减少。临床工作人员应关注全麻术后者症状群并进行干预,最大程度地降低症状群对患者的影响。

快速康复外科护理模式在老年股骨骨折患者全麻术后麻醉恢复期护理中的应用效果研究

分析快速康复外科护理(ERAS)在老年股骨骨折手术患者术后麻醉恢复期的应用效果。方法:选取2021年06月~2022年06月,符合选入准则与剔除准则在医院接受治疗的92例老年股骨骨折患者,根据护理干预方式不同均分为两组,对照组行常规护理,研究组行快速康复外科护理,对比两组护理模式在全麻术后麻醉恢复期的应用价值。结果:护理后,研究组患者体温高,拔管时间、定向力复苏时间短,疼痛评分低,满意度高(P<0.05);研究组并发症发生率低(P<0.05)。结论:老年股骨骨折患者全麻术后麻醉恢复期并发症发生风险高,临床应加强麻醉期护理管理工作,应用ERAS护理模式,能够获得较为理想的护理效果,利于促进患者术后恢复。

药食两用乌梅金银花茶在腹部肿瘤外科全麻术后患者口腔护理结合口腔喷雾中的应用效果研究

目的:研究药食两用乌梅金银花茶在腹部肿瘤外科全麻术后患者口腔护理结合口腔喷雾中的应用效果。方法:按随机数字表法将2022年4月-2023年4月于我院治疗的88例腹部肿瘤全麻手术患者分为两组,各44例。观察组采用药食两用乌梅金银花茶进行口腔护理结合口腔喷雾,对照组采用生理盐水进行口腔护理结合口腔喷雾。比较两组唾液分泌量、口干口渴程度、唇舌口腔黏膜湿润度、口腔异味评分、咽喉舒适度及口腔并发症。结果:干预后两组静态全唾液流率(UWS)高于干预前,口干口渴程度评分、唇舌口腔黏膜湿润度及口腔异味评分均低于干预前,且观察组UWS高于对照组,口干口渴程度评分、唇舌口腔黏膜湿润度及口腔异味评分低于对照组,有统计学差异(P<0.05);干预后两组咽喉舒适度分级均优于干预前,且观察组优于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组口腔并发症总发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:腹部肿瘤外科全麻术后患者口腔护理结合口腔喷雾中采用药食两用乌梅金银花茶能够刺激唾液分泌,改善口腔干燥,清新口气,改善口咽舒适度,且口腔并发症发生率低。

加速康复外科理念下早期进食对口腔颌面全麻术后患者的效果观察

目的探讨加速康复外科早期进食对口腔颌面全麻术后患者的影响。方法将2021年5月—2022年2月医院收治的180例口腔颌面外科全麻术后患者,按组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,各90例。观察组患者采取清醒后2 h进食水,4 h进流质饮食;对照组患者采取常规清醒后6 h进食水护理。比较两组患者有无误吸以及不同时段恶心呕吐发生率、口渴评分、咽痛评分、体温、心率、血压变化。结果两组患者均未发生误吸;两组患者术后1 h(T1)时的恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 h(T2)、术后5 h(T3)时观察组患者恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05);观察两组患者T1、T2、T3时的口渴、咽痛评分,结果显示,观察组三个时点各指标均呈逐渐降低的趋势,对照组呈逐渐升高的趋势,时间之间差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);T2、T3时各指标均以观察组低于对照组,差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),并且随观察时间延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P_(交互)<0.05);观察两组患者术前静息状态T0、T1、T2、T3时的体温、心率、血压水平,结果显示,两组患者不同时段心率、体温呈先降低后升高的趋势,时间之间差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);观察组患者在T2、T3时心率、体温变化均小于对照组,差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),随着观察时间的延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P_(交互)<0.05)。观察组收缩压和舒张压呈先降低后升高的趋势,对照组呈逐渐降低趋势,时间之间差异有统计学意义(P_(时间)<0.05);观察组患者在T2、T3时收缩压和舒张压变化均小于对照组,差异有统计学意义(P_(组间)<0.05),随着观察时间的延长,组间差异逐渐增大,组间随时间变化的差异有统计学意义(P_(交互)<0.05)。结论将加速康复外科早期进食应用在口腔颌面患者全麻术后安全可行,可以有效减轻患者口渴、咽痛、恶心呕吐等不适症状程度,有利于维持血流动力学稳定,减少术后应激反应,加速患者术后康复。

自制中药封包降低腰椎全麻术后腹胀发生的临床疗效观察

目的:探讨对腰椎全麻术患者术后实施自制中药封包治疗的临床疗效及对降低术后腹胀发生率的影响。方法:选取2022年5月—2023年5月我院收治的腰椎全麻术患者120例,随机分为两组,各60例,并纳入观察组、对照组。观察组给予自制中药封包热敷治疗,对照组给予常规治疗。评价及对比两组的疗效、术后恢复指标、胃肠功能指标、应激指标。结果:观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的术后恢复指标时间均短于对照组(P<0.05);观察组的胃泌素、胃动素、胃肠P物质水平均高于对照组(P<0.05);观察组的C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:对腰椎全麻术患者术后实施自制中药封包治疗,在缓解腹胀、改善胃肠功能及减轻应激反应方面作用明显,疗效良好,具有借鉴与应用价值。

全麻术后禁食水患者口渴管理的研究进展

对全麻术后禁食水患者口渴现状、发生机制、影响因素、口渴评估、干预措施及综合管理策略等进行综述,旨在为后续全麻术后禁食水患者口渴管理的相关研究提供借鉴,促进患者术后舒适与康复。

自制维生素C喷雾结合健康教育干预全麻术后患者口渴的效果观察

探讨自制维生素C喷雾结合健康教育干预对全麻术后患者口渴状况的影响。方法 选取2023年3月-2024年3月期间,我院接诊的78例接受全麻手术治疗的患者作为研究对象,按照住院单双号分为对照组与观察组,各39例。对照组给予常规口腔护理,观察组则采用自制维生素C喷雾结合健康教育进行干预,评估两组患者的口渴程度、口渴不适感以及口腔黏膜湿润程度。结果 两组患者在拔管后1-6h的口渴程度均显著下降,且观察组的NRS评分均显著低于对照组(p<0.05)。两组患者在拔管后1-6h的口渴不适感均显著下降,且观察组的PTDS评分均显著低于对照组(p<0.05)。在口腔黏膜湿润程度方面,两组患者在拔管后1-6h的口腔黏膜湿润程度在不断提高,且观察组的口腔黏膜湿润程度评分均显著低于对照组(p<0.05)。结论 自制维生素C喷雾结合健康教育干预能有效减轻全麻术后患者的口渴程度、口渴不适感,并提高口腔黏膜的湿润度,是一种值得推广的术后口腔护理方法。

耳穴压豆联合中药脐贴预防腔镜甲状腺癌全麻术后恶心呕吐临床观察

观察耳穴压豆联合中药脐贴预防腔镜甲状腺癌全麻术后恶心呕吐(PONV)临床效果。方法 选取腔镜甲状腺癌全麻术患者60例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规护理,观察组实施耳穴压豆联合中药脐贴预防,对比术后恶心呕吐发生率、氧化应激情况。结果 观察组术后恶心呕吐发生率、氧化应激情况优于对照组(P<0.05)。结论 耳穴压豆联合中药脐贴可以预防腔镜甲状腺癌全麻术后恶心呕吐,改善氧化应激情况。

精细化护理对全麻术后患者在麻醉复苏室并发症发生率的改善探讨

探讨精细化护理对全麻术后患者在麻醉复苏室并发症发生率的改善作用。方法 选取100例全麻患者,病例收集于2023年1月至2024年5月我院麻醉恢复室,按不同护理方案分组,比较对照组(n=50,常规护理)与观察组(精细化护理)的效果。结果 观察组的术后苏醒、自主呼吸恢及麻醉恢复室停留时间均短于对照组(t=5.994,3.851,5.707;P<0.05)。干预后,两组的焦虑评分(42.06±6.12)分、抑郁评分(41.15±6.08)分均低于对照组(t=2.984,3.222;P<0.05)。观察组的并发症更少,护理满意度更高,均优于对照组(x2=4.332,6.061;P<0.05)。结论 麻醉恢复室全麻患者护理实践中积极引用精细化护理可缩短麻醉恢复时间,减轻负性心理,减少并发症,改善护理满意度。

利多卡因泵注在老年人全麻术后的镇痛效果比较研究

旨在评估利多卡因泵注在老年患者全麻术后镇痛中的有效性,并将其与传统镇痛手段进行对比。方法 选取2021年1月至2024年6月期间,在我院接受全身麻醉手术治疗的60位老年人作为研究对象,采用随机对照试验的设计方法将这些患者分配到两组中,实验组和对照组,每组各包含30人。实验组采取利多卡因泵注的方式实施术后疼痛控制,而对照组则给予常规止痛药物。通过视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静指数来衡量两组间术后疼痛管理和安全性的差异。结果 与使用标准镇痛方案的群体相比,接受利多卡因泵注疗法的患者表现出更低的VAS分数(P<0.05),并且具有更好的术后镇静状态。除此之外,实验组患者不良反应发生率如恶心、呕吐以及呼吸功能抑制等更低。结论 对于老年人来说,在全麻手术之后采用利多卡因泵注方式进行镇痛不仅比传统的治疗方法更加有效,而且安全性也得到提升。

预见性护理联合穴位敷贴对腹部全麻术后危重患者胃肠功能恢复的影响

本研究旨在探究预见性护理联合穴位敷贴对腹部全麻术后重症患者胃肠功能恢复的影响。方法 72例研究对象来源于2022年3月—2024年2月ICU收治的腹部全麻术后重症患者,通过数字编号,利用数字的奇偶性把患者分为研究组(36例)和对照组(36例),两组患者的护理方案都是基础护理联合预见性护理,研究组在联合护理的基础上配以大黄粉加醋敷贴涌泉穴,于术后6小时后,取适量大黄粉用食醋拌成糊状,将调制好的药膏敷贴于涌泉穴上,并用医用敷贴包裹,并每日一次,每次持续4小时。两组患者均连续护理 7 d。比较两组患者在干预前后胃肠功能评分、胃肠损伤(AGI)改善情况、急性生理与慢性健康量表(APACHEⅡ)评分,及营养风险筛查评估表(NRS 2002)评价。结果 干预后研究组患者AGI改善率明显高于对照组(P<0.01),APACHEⅡ评分、NRS 2002 评分优于对照组(P<0.01),肠鸣音恢复的用时短,胃潴留发生率低,差异有统计学意义。结论 预见性护理联合穴位敷贴应用于腹部全麻术后危重患者,可显著促进患者胃肠功能的恢复。

麻醉护理对全麻术后留置尿管患者苏醒期躁动的影响

探讨麻醉护理对全麻术后留置尿管患者苏醒期躁动的影响。方法 在2021年1月-2023年12月纳入60例全麻术后留置尿管患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,麻醉护理纳入观察组。比较两组护理前后满意度、苏醒期躁动评分、尿道刺激征评分、苏醒期躁动发生率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 麻醉护理用于全麻术后留置尿管临床护理效果确切,值得推广。

余甘子喷雾缓解外科腹腔镜全麻术患者口干症的临床效果研究

探究余甘子喷雾对缓解外科腹腔镜全麻术后患者口干症的效果,为余甘子喷雾在临床中的应用提供依据。将符合纳入标准的78例外科腹腔镜术后口干患者随机分为对照组和观察组,每组各39例,对照组使用温开水棉签擦拭嘴唇,观察组使用余甘子喷雾进行术后护理干预。于术后3 h与6 h观察疗效。结果显示:对照组治疗总有效率为82.05%,观察组治疗总有效率为94.87%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。研究发现,余甘子喷雾能够有效缓解外科腹腔镜术后患者出现的口干等不适症状。此法操作简便,能提高护理效率,患者护理总满意度和治疗依从性较高,符合简、便、廉、验的中医技术要求,值得临床推广。

多维度照护模式对妇科全麻术后患者心理状态及生活质量的影响

目的 探讨多维度照护模式对妇科全麻术后患者心理状态及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2022年10月南阳市第二人民医院收治的92例在全麻下行妇科腹腔镜的患者,按照随机数表法分为对照组与研究组各46例。对照组予以常规护理模式,研究组予以多维度照护模式,两组患者均连续干预2周。比较两组术后12 h、术后24 h、术后48 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)],比较两组术后恢复指标(肠鸣音恢复、首次下床活动及肛门排气、排便时间),比较干预期间两组并发症发生率,比较两组干预前后心理状态[状态-特质焦虑量表(STAI)]、生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]。结果 研究组术后12 h、术后24 h、术后48 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肠鸣音恢复、首次下床活动及肛门排气、排便时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后STAI评分较干预前均下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后GQOLI-74较干预前均上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多维度照护模式在于全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者中应用价值较高,能有效减少患者术后恢复时间与并发症,在改善其生理疼痛与心理状态方面均有显著效果,对提高患者生活质量具有积极意义。

麻醉护理一体化管理在老年全麻术后麻醉复苏期的应用研究进展

麻醉作为一项重要的医疗技术,患者在接受治疗过程中不会出现明显的疼痛情况,为多数手术的开展提供了极大的支持,是手术顺利实施及效果得以提升的重要手段。从药理学角度加以分析,麻醉是作用于患者中枢神经或周围神经系统,对于该区域的功能具有抑制效果,其作用在于减轻或丧失患者的痛感。麻醉学是用麻醉相关的基础理论与临床知识,消除患者在手术中的痛感,为其提供安全保障的学科。全麻手术对老年患者而言,生理、精神等受到的影响相对更严重。由于患者身体机能明显衰退,在术后麻醉复苏期开展有效的护理干预,对其术后生理状态的恢复,以及减轻麻醉反应影响具有重要作用。本文针对麻醉护理一体化管理在此类患者麻醉复苏期的应用展开分析,通过分析相关的研究文献,对其中的研究进行总结与验证,以充分明确该护理模式的应用效果。

洼田饮水实验在缩短脊柱关节骨病外科全麻术后患者禁饮禁食时间的应用价值

分析接受全麻术的脊柱关节骨病外科患者进行洼田饮水实验对缩短其术后禁饮禁食时间所发挥的作用。方法 选取200例自2019年1月至2022年7月在我院骨病外科进行全麻手术的患者,通过随机数表法将患者分为两组,采用传统方法指导对照组(n=98)患者术后禁饮禁食,针对试验组(n=100)患者进行洼田饮水实验并根据实验结果有针对性地指导患者饮水、进食,对比两组患者禁饮时间、禁食时间、不良反应发生情况、术后胃肠功能恢复时间以及满意度情况。结果 相比于对照组,试验组具有更短的禁饮时间及禁食时间(P<0.05)。试验组患者具有显著更低的口渴等不良反应发生率(P<0.05)。相比于对照组,试验组患者术后排气时间和排便时间均显著更短(P<0.05)。试验组患者满意度较对照组患者高,两组满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 接受全麻术的脊柱关节骨病外科患者术后进行洼田饮水实验有助于临床合理把控术后禁水时间以及禁食时间,可显著减少患者不良反应,提高其舒适度,促进胃肠功能恢复,对于提升患者满意度也能够发挥积极作用。

个体化精细干预对行射频消融全麻术房颤患者心功能的影响

目的 研究个体化精细干预对行射频消融全麻术房颤患者的临床效果及对心功能的影响。方法 纳入2019年1月至2020年12月收治的86例行射频消融全麻术房颤患者作为研究对象,2019年1~12月收治的43例设为对照组,给予常规护理;2020年1月~12月收治的43例设为观察组,在常规护理基础上给予个体化精细干预;观察2组患者围手术期指标和术后第1、3、14天心功能指标[左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室重量指数(LVMI)]及术后48 h心理应激指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],同时对2组围手术期并发症发生情况进行对比分析。结果 观察组麻醉苏醒时间、术后首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);术后第14天观察组LAD和LVMI低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h HR、MAP均低于对照组(P<0.05);观察组围手术期并发症总发生率低于低于对照组(P<0.05)。结论 对行射频消融全麻术房颤患者实施个体化精细干预的效果良好,可促进患者术后恢复,稳定术后心功能指标,减少心理应激反应和围手术期并发症的发生,提高临床治疗有效性和安全性。

耳穴压豆预防脊柱全麻术后自控镇痛所致恶心呕吐的研究进展

脊柱全麻术后自控镇痛所致恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是临床术后常见的问题之一。本研究总结并分析耳穴压豆在预防脊柱全麻术后自控镇痛所致恶心呕吐的影响。通过检索并结合分析国内外已有的文献,全面系统介绍术后恶心呕吐的影响因素和治疗指南。同时分析耳穴压豆对全麻术后自控镇痛所致的恶心呕吐方面的研究,总结现状,为新技术的应用提供更多依据。

中药穴位贴敷配合耳穴压豆对骨科全麻术后胃肠道功能恢复的影响

目的:探讨中药穴位贴敷配合耳穴压豆对骨科全麻术后胃肠道功能恢复的影响。方法:选取本院于2022年4—10月收治的行骨科全麻术的200例患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组100例。两组行骨科全麻术后均接受常规干预,对照组增加耳穴压豆干预,观察组在对照组的基础上增加中药穴位贴敷干预,比较两组负面情绪、胃肠激素、胃肠道功能以及生活质量。结果:干预后观察组胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)水平显著低于对照组(P<0.05)。干预后观察组肠鸣音恢复、首次排气及排便时间明显短于对照组(P<0.05)。干预后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组(P<0.05)。干预后观察组生活质量(SF-36)量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:在骨科全麻患者术后干预中,中药穴位贴敷配合耳穴压豆对胃肠激素有明显调节作用,且对负面情绪改善作用较好,同时提高胃肠道功能以及生活质量。

基于ERAS理念的麻醉护理对老年骨折全麻术后患者谵妄的影响

目的分析基于ERAS理念的麻醉护理对骨折全麻术后老年患者谵妄的影响。方法选择2021年1月—2022年1月赤峰市医院收治的60例骨折全麻术后老年患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取常规麻醉护理方法,观察组采取基于ERAS理念的麻醉护理方法,即设立手术室ERAS责任护理模式、设定手术护理目标、加强麻醉护理,比较护理后两组患者躁动、谵妄、低体温发生率、复苏时间、血流动力学指标、护理满意度。结果观察组躁动、低体温发生率及总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后恢复自主呼吸时间、苏醒时间及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒期的血流动力学(舒张压、收缩压及心率)变化低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的麻醉护理方法能够明显降低骨折全麻术后老年患者躁动、谵妄、低体温发生率,缩短复苏时间,稳定血流动力学,提高护理满意度,值得临床应用。