滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响

目的 观察滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠的疗效及对过度觉醒状态的影响。方法 选择2023年4—11月上海市第五人民医院中医科诊治的心肾不交型失眠患者94例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予艾司唑仑片口服4周;治疗组于第1~2周给予艾司唑仑片联合滋肾养心安神方治疗,第3~4周仅给予滋肾养心安神方治疗。观察比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候评分、过度觉醒量表(HAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分,统计2组治疗4周后失眠疗效、中医证候疗效。结果 2组治疗后PSQI各项评分及总分、HAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医证候中不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、健忘评分及总评分和治疗组治疗后腰酸、咽干少津、月经不调/梦遗阳痿评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组不寐、出汗、心悸、五心烦热、头晕、腰酸、健忘、咽干少津评分及总评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后SF-36总分及各项评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组治疗后SF-36总分及一般健康状况、健康变化、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、精力、精神健康评分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组失眠总有效率为89.36%(42/47),中医证候总有效率为97.87%(46/47),对照组分别为72.34%(34/47)和8.51%(4/47),治疗组失眠和中医证候总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 滋肾养心安神方治疗心肾不交型失眠疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和过度觉醒状态,减轻中医症状,提高生活质量。

养心安神汤联合耳穴压豆干预大鼠脑卒中后失眠的研究

目的探讨养心安神汤联合耳穴压豆干预大鼠脑卒中后失眠的作用机制及疗效。方法构建大鼠脑卒中后失眠模型,造模成功后随机分成假手术组、模型组、西药组及实验组,连续干预14d。在治疗前、治疗后第7d与第14d行水迷宫实验记录大鼠逃避潜伏期、高架十字迷宫实验记录大鼠进入中央区次数。治疗14 d后处理大鼠,ELISA法检测各组大鼠血清及海马组织中脑源性神经营养因子(BDNF)、褪黑素(MT)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的表达情况。Western blot方法检测各组大鼠NE转运蛋白和MT受体蛋白相对表达水平。结果实验组大鼠进入中央区次数、血清中BDNF、5-HT的表达水平、海马组织中BDNF、MT、5-HT、NE、多巴胺转运体(SLC6A3)、褪黑素受体蛋白1B(MTR1B)表达水平均高于模型组(P<0.05)。结论养心安神汤联合耳穴压豆对大鼠脑卒中后失眠的症状具有一定的改善作用,其作用机制可能是通过升高机体内5-HT、BDNF及加强SLC6A3、MTR1B蛋白表达来实现的。

养心安神汤联合西医基础治疗对慢性心衰气阴两虚证伴失眠患者运动耐力、睡眠质量的影响

目的探讨养心安神汤联合西医基础治疗在慢性心力衰竭(CHF)气阴两虚证伴失眠患者中的应用效果。方法选取2021年3月—2023年3月南通市通州区中医院收治的64例CHF气阴两虚证伴失眠患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各32例。对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组基础上联合养心安神汤治疗,两组均持续治疗8周。对比两组的临床疗效、运动耐力、睡眠质量、心功能及中医证候积分。结果观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组6 min步行距离远于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量指数各个维度评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组氨基末端脑钠肽前体蛋白水平低于对照组,左室射血分数、每搏输出量水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养心安神汤联合西医基础治疗CHF气阴两虚证伴失眠的效果较好,能够有效减轻患者临床症状,改善睡眠质量与心功能,提升运动耐力。

针灸配合养心安神汤治疗心脾两虚型失眠的临床效果

探究心脾两虚型失眠采取针灸配合养心安神汤的治疗效果。方法 选取我院收治的心脾两虚型失眠患者60例,时间在2023年1月—12月。按照随机分组方式,对照组30例(艾司唑仑片)、观察组30例(针灸配合养心安神汤),比较两组应用效果。结果 观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍较低(P<0.05),观察组多梦、易醒、心悸、食少较低(P<0.05),观察组不良反应较低(P<0.05),观察组躯体功能、心理功能、生理功能、情感功能较高(P<0.05),观察组满意度较高(P<0.05)。结论 针灸+养心安神汤治疗效果较好,能够有效改善患者失眠症状,促进患者疾病改善。

养心安神颗粒的镇静、催眠和耐缺氧作用

目的 研究养心安神颗粒的镇静、催眠和耐缺氧作用。方法 观察养心安神颗粒对小鼠自发活动的影响 ,对戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠时间和睡眠个数的影响以及对缺氧小鼠存活时间的影响。结果 养心安神颗粒 (0 .8、1 .6 g/kg ,ig× 7d)能抑制小鼠的自发活动 ,延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间 ,增加小鼠睡眠个数 ,延长缺氧小鼠的存活时间。结论 养心安神颗粒具有镇静。

养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛心肌缺血的疗效观察

目的观察养心安神药改善冠心病稳定型心绞痛患者心肌缺血的临床疗效,进一步探讨养心安神药改善心肌缺血的机制。方法将符合病例入选标准的60例冠心病稳定型心绞痛患者随机分成两组,对照组口服单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服加味酸枣仁汤。治疗14d后,观察两组患者心绞痛症状、中医症状、心电图及疾病疗效。结果与对照组比较,治疗组心绞痛症状积分与中医症状积分显著改善(P<0.01),治疗组心绞痛疗效、中医疗效、心电图疗效与疾病疗效总有效率均优于对照组(P<0.01)。结论养心安神药对冠心病稳定型心绞痛患者的缺血心肌具有保护作用。

疏肝健脾养心安神法治疗糖尿病抑郁障碍临床研究

目的观察糖郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型糖尿病抑郁障碍的临床疗效。方法选择108例患者,共93例纳入分析。均维持原糖尿病基础及降糖药物治疗,随机分为试验组(糖郁汤,n=31)、对照组(左洛复,n=32)和空白组(n=30),疗程12周。观察各组治疗前后中医证候、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、糖尿病患者生存质量特异性量表、抗抑郁药副反应评定量表积分及血糖等变化。结果试验组中医证候疗效优于对照组(P<0.05);试验组与对照组抗抑郁疗效优于空白组(P<0.01),而两组间差异无统计学意义(P>0.05);对照组生存质量量表中心理健康积分高于试验组(P<0.05),其余4项差异均无统计学意义(P>0.05);试验组仅1例出现不良反应,对照组9例出现不良反应。结论糖郁汤可有效改善肝郁脾虚、心神不宁型糖尿病抑郁障碍患者临床症状,改善糖尿病抑郁及焦虑的不良情绪,有效提高糖尿病抑郁障碍患者生存质量;且具有良好的安全性。

养心安神颗粒的抗惊厥作用

目的 研究养心安神颗粒的抗惊厥作用。方法 采用最大电休克实验 (MES)模型、戊四氮最小阈发作惊厥(MET)和士的宁诱发小鼠惊厥模型 ,观察养心安神颗粒的抗惊厥作用。结果 养心安神颗粒 (16 0g/kg)可以对抗MES和MET ,减少小鼠惊厥的个数 ,养心安神颗粒 (8 0及16 0 g/kg )可对抗士的宁诱发的小鼠惊厥 ,延长士的宁诱发惊厥潜伏时间和死亡潜伏时间。结论 养心安神颗粒具有抗惊厥作用。

益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者HAMD、CGI评分的影响

目的探讨益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象量表(CGI)评分的影响。方法110例抑郁症失眠气郁痰阻证患者随机分为研究组和对照组,每组55例,分别给予益气养心安神汤联合帕罗西汀和单一帕罗西汀治疗,均治疗2个月。治疗结束比较其疗效及治疗前后中医证候积分,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)评价其睡眠质量,同时应用HAMD、CGI量表分析其情绪、症状改善情况,并记录不良反应。结果研究组临床总有效率(92.73%)显著高于对照组(76.36%)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分(情绪低落、急躁易怒、失眠多梦、胸闷气短、神疲)比同组治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗后PSQI评分(7.93±1.89)分、ISI评分(9.42±1.51)分、HAMD评分(10.57±1.90)分、CGI评分(2.43±0.28)分均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气养心安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症失眠气郁痰阻证,能有效改善患者抑郁症状,提高其睡眠质量,降低HAMD、CGI评分。

HPLC法测定养心安神颗粒中五味子乙素的含量

目的建立养心安神颗粒中五味子乙素的含量测定方法。方法采用Krom asil C18色谱柱（5μm,4.6 mm×150 mm）;以甲醇-乙腈-水（45∶27∶28）为流动相,流速为1.0 ml·min^-1,检测波长为254 nm。结果五味子乙素在2.032-32.512 mg·L^-1呈现良好的线性关系（R2=0.999 9）,在养心安神颗粒中的平均回收率为98.70%,RSD为1.08%（n=5）。结论该法灵敏、准确、专属性强、重现性好,可作为养心安神颗粒的质量控制方法。

超微养心安神汤对慢性心力衰竭大鼠神经内分泌因子及心肌组织结构的影响

目的研究超微养心安神汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠神经内分泌因子及心肌组织的影响。方法给予Wistar大鼠连续6周腹腔注射阿霉素复制CHF动物模型,实验分为正常对照组、模型组、西药对照组、超微养心安神汤高剂量组(中药高剂量组)、超微养心安神汤低剂量组(中药低剂量组)。喂养4周后,免疫组化法检测大鼠血清中神经内分泌因子心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)的含量,观测大鼠心肌组织结构变化。结果中药高剂量组、中药低剂量组大鼠血清ANP、ALD、AngⅡ含量均低于西药对照组(P<0.05),中药高、低剂量组组间差异无统计学意义(P>0.05),中药高、低剂量组心肌组织结构受损最小。结论超微养心安神汤可抑制大鼠神经内分泌因子释放,从而减轻心肌损伤。

疏肝养心安神汤治疗老年失眠症的临床疗效观察

目的:观察疏肝养心安神汤治疗老年失眠症的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组36例采用疏肝养心安神汤治疗,对照组36例给予西药(阿普唑仑)治疗。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为72.2%,两组比较,P<0.05。结论:疏肝养心安神汤对老年失眠症有较好的疗效。

养心安神汤镇静催眠作用实验研究

目的 :养心安神汤系云南中医学院杨国祥教授多年从事中医临床工作的经验方 ,具有养心安神之功效。为印证该方的临床效果 ,选择镇静催眠指标进行实验。方法 :养心安神汤对小鼠自发性活动的影响 (抖笼法 ) ;对小鼠入睡个数的影响 ;对中枢兴奋药所致小鼠惊厥的影响。结果 :养心安神汤能减少小鼠自发性活动 ;与戊巴比妥钠有明显的协同作用 ,增加小鼠入睡个数 ;对中枢兴奋剂回苏林所致的小鼠惊厥 ,具有延长惊厥潜伏期及死亡时间的作用。结论

十三鬼穴配合养心安神针法治疗顽固性失眠30例临床观察

目的观察十三鬼穴配合养心安神针法治疗顽固性失眠的临床疗效。方法将60例顽固性失眠患者随机分为观察组和对照组,观察组30例采用十三鬼穴配合养心安神针法治疗,对照组30例仅采用常规针刺,每周进行3次,10次为1疗程,2个疗程后进行疗效评定。结果观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前后2组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能等PSQI各分项评分、总分,AIS评分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论十三鬼穴配合养心安神针法治疗顽固性失眠疗效显著,为临床提供一种新颖独特的治疗方法,值得在临床上推广应用。

自拟养心安神汤治疗不稳定型心绞痛伴失眠疗效观察

目的:观察自拟养心安神汤对不稳定型心绞痛(UA)合并失眠患者的疗效。方法:选取320例冠心病不稳定型心绞痛并失眠的患者,随机分为观察组、对照组,对照组给予常规西药治疗不稳定型心绞痛及失眠,观察组在对照组基础上加用自拟养心安神汤,在疗程结束后观察记录2组不稳定型心绞痛和失眠的治疗效果及不良反应。结果:UA疗效判定上,观察组有效率91.25%远高于对照组73.13%;而其西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,两组治疗前SAQ无明显差异,治疗后也均有显著改善,但观察组改善幅度更大;而失眠治疗的有效率92.5%也显著高于对照组64.38%;失眠治疗情况上,治疗前两组AIS、入睡时间、睡眠时间及症状评分无显著差异,治疗后则均有明显改善,但观察组改善幅度更大(P均<0.05)。结论:自拟养心安神汤对不稳定型心绞痛合并失眠的患者疗效满意,值得推广。

活血养心安神膏治疗慢性失眠35例

笔者运用活血养心安神膏治疗35例慢性失眠，取得较好临床疗效，现总结如下。

益气活血养心安神方剂辅治扩张型心肌病对心肺功能的影响

目的探讨益气活血养心安神方剂辅治扩张型心肌病对心肺功能的影响。方法将120例扩张型心肌病患者随机分为观察组与对照组各60例。对照组给予常规的基础治疗,观察组在对照组的基础上加用益气活血养心安神方剂,治疗前后利用运动心肺功能仪测量最大氧耗量(VO2max)、CO2排出量(VCO2)、最大心率(HRmax)、最大氧脉搏(VO2/HRmax)、运动时间(t)。比较治疗前后2组患者6min步行距离,心脏超声检测患者心腔各指标变化,利用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHF)对患者生活质量(QOL)进行评定。结果治疗后,2组扩张型心肌病患者中VO2max、运动时间、VCO2、峰值心率、6min步行距离及心脏超声各心腔参数较治疗前均明显提高,生活质量评分较前降低,且以观察组改善显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,与治疗前比较,二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E)、E/A明显提高,左室舒张末期内径(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESV)、A降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血养心安神方剂辅治能明显改善扩张型心肌病患者心肺运动功能,提高患者步行能力,改善生活质量。

佛手养心安神汤治疗神经衰弱症76例

目的:观察佛手养心安神汤治疗神经衰弱症患者的疗效及机理。方法:采用随机、单盲,阳性药平行对照的试验方法,将入选的152例神经衰弱症患者随机分为治疗组和对照组各76例,两组疗程均以4 w为1个疗程。结果:治疗组与枣仁安神胶囊比较,治疗组总有效率高,差异有显著性(97.0%vs 75.9%,P<0.01);治疗后EMAb的阴转率高(86%vs 41%,P<0.01);未发现毒副作用。结论:佛手养心安神汤治疗神经衰弱症安全有效。

疏肝养心安神法治疗抑郁症临床研究

目的:探讨疏肝养心安神法治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法:随机选取60例抑郁症患者,随机分为疏肝养心安神方观察组和舍曲林对照组;在治疗前和用药后2、4、6、8wk均用HAMD评分量表观察评定疗效,以TESS量表评定并观察比较两者的副作用。结果:治疗8wk结束时,合用组有效率为83.33%,单用组有效率为76.67%,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组患者在用药8wk结束时TESS评分比较有显著差异(P<0.05)。结论:中药疏肝养心安神法治疗抑郁症疗效较显著,常见副作用少。