陈慈煦诊治内分泌病规律介绍

陈慈煦教授(1913～1983),江苏南京人。生前任贵阳中医学院中医系主任兼第一附院副院长。在运用中医中药诊治内分泌病方面独树一帜,笔者将其诊治规律试析如下。1 基本病理和辨证提纲内分泌病属中医杂病范围,其辨证当以虚实为纲。但内分泌病绝非纯虚纯实之证,常数脏同病而以一脏为主;

多发性内分泌病伴功能减退和亢进综合征30例

为探计多发性内分泌病伴功能减退和亢进综合征的临床特点及治疗 ,对 30例混合型临床资料进行分析。糖尿病采用口服降糖药或注射胰岛素治疗 ,甲亢患者均采用口服抗甲状腺药物治疗 ,伴阿狄森氏症加强的松替代治疗 ,治疗后血糖由 11.8mmol/L～ 13.3mmol/L降至 6 .6～ 7.8mmol/L ,T3、T4 恢复正常。提示在临床上不论是糖尿病合并甲亢或是甲亢合并糖尿病 ,一旦确诊 ,则两病兼治。

重复性早期自然流产内分泌病因研究的进展

重复性早期自然流产内分泌病因研究的进展徐苗厚综述江森审校（山东医科大学附属医院妇产科）重复性流产严格的定义是与同一丈夫连续发生３次或３次以上的自然流产，也称为习惯性流产（ＨａｂｉｔｕａｌＡｂｏｒｔｉｏｎ）或反复性流产（ＲｅｐｅａｔｅｄＡｂｏｒｔｉｏｎ...

陈金锭教授治疗内分泌病经验

:介绍陈金锭教授诊治内分泌病的经验 ,就老年糖尿病、内分泌性眼球突出症。

女性各阶段都可能患妇科内分泌病需重视并规范治疗

东南大学中大医院妇产科主任任慕兰等专家指出,在女性的每个阶段都有可能患上妇科内分泌疾病,如果不重视诊治或是未正规治疗,都可能会影响女性的一生,尤其是对于年轻女性,一旦诊断是妇科内分泌疾病,应规范治疗,以免产生不孕不育或是其他代谢综合征,

异源三体Gs基因突变和内分泌病

Gsα· GTP激活腺苷酰环化酶 ,合成环酰苷酸 ,开放钙离子通道。 Gsα基因突变引发内分泌病和肿瘤。奥尔布赖特遗传骨发育不良病人 Gsα R385 H、R389L和 R2 31H突变。GsαA36 6 S突变男人呈现 Ia型假甲状腺机能衰退和睾丸中毒症。GsαR2 0 1C或 R2 0 1H和 Q2 2 7R突变成为 gsp癌基因 ,导致麦克柯恩—奥尔布赖特综合征。

糖尿病专科护士主导的护理小组模式在非内分泌病区规范处置糖尿病低血糖的应用

目的:探讨糖尿病专科护士主导的护理小组模式在非内分泌病区规范处置糖尿病低血糖的应用效果。方法:成立院级糖尿病护理小组,由内分泌病区4名糖尿病专科护士与29名非内分泌病区选取的护士共33名组成,其中核心成员由4名糖尿病专科护士担任,通过嘉禾电子病历系统查阅2020年1-6月29个非内分泌病区共595次糖尿病低血糖处置的情况并分析存在的问题。利用糖尿病专科护士主导的护理小组模式对非内分泌病区护士规范处置低血糖能力进行同质化培训,比较实施前2020年1-6月(实施前组)和实施后2020年8-12月(实施后组)非内分泌病区共851次低血糖规范处置能力(升糖食品选择合格率、15~20 g糖量合格率、低血糖症状评估执行率、15 min复测血糖执行率)、低血糖处置后护理记录书写规范率、低血糖事件系统上报率、低血糖知识合格率。结果:非内分泌病区接受糖尿病护理小组模式培训和管理后,低血糖知识合格率、低血糖规范处置能力等均有提高(P<0.05~P<0.01);低血糖事件系统上报率上升(P<0.01)。实施后组各级低血糖发生率均明显低于实施前组(P<0.01)。结论:糖尿病专科护士主导的护理小组模式可提升非内分泌病区规范处置低血糖能力,提高非内分泌病区护士知识和糖尿病低血糖管理水平,实现院内血糖安全管理,减少糖尿病低血糖给病人带来的危害。

内分泌病合并血液病国内资料综述

内分泌病合并血液系统疾病在临床上罕见,国内文献中此二系统疾病合并的报道亦较少.为进一步探讨此二系统疾病的合并有无内在联系以及避免漏诊,我们复习1987年底以前有关内分泌病合并血液病的国内文献共46篇,简要综合如下.

品管圈在非内分泌病科降低糖尿病患者血糖漏测率中的应用

目的探讨应用品管圈降低非内分泌病科糖尿病患者血糖漏测率的效果。方法开展以＂降低非内分泌病科糖尿病患者全天7次血糖漏测率＂为主题的品管圈活动,通过品管圈十大活动步骤,对2013年7~9月非内分泌病科住院糖尿病患者全天7次血糖存在漏测的问题进行调查分析,针对性地拟定对策并实施,再调查10~12月此类患者全天7次血糖漏测率,对2组进行比较。结果漏测率由改善前19.75%降低至改善的9.96%。与改善前相比,降幅达到49.57%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论品管圈活动在降低非内分泌病科糖尿病患者全天7次血糖漏测率中效果显著,并且可以有效提高此类患者监测血糖的依从性和准确性,提高了护士主动解决问题的能力,提高患者的满意度,同时为医生进行下一步诊疗提供了有力依据。

内分泌病区因药物不良反应住院患者的临床观察

目的:探讨内分泌病区药物不良反应(ADR)所致住院患者临床表现,提高用药安全。方法:抽取我院内分泌病区2015年3月至2016年3月间收治的20例因药物不良反应住院患者为研究对象,对其临床资料展开回顾性分析,总结药物不良反应类型与原因、患者临床表现。结果:可引起不良反应药物有:保健药品、降糖药(降糖中成药)、利巴韦林、甲疏咪唑等;患者主要不良反应为低血钾、甲状腺功能减退、电解质紊乱、低血糖等。结论:药物所致不良反应与内分泌疾病症状接近,因此临床医生应当严格区分,避免因误诊而延误病情,提高用药安全性。

长痘、月经不规律?这种内分泌病在作怪

在爱美女性中,有些女性会好奇自己为什么会“喝水都胖”,为什么脸上痘痘这么多、体毛过于旺盛,为什么月经两三个月来一次或一个月来两次,经期紊乱、令人抓狂。广州医科大学附属第三医院妇科门诊主任刘明星指出,有一种叫做“多囊卵巢综合征”的疾病,由于体内激素变化,会使得女性身体出现高雄表现(如多毛、痤疮等),并带来月经紊乱、排卵异常、不孕等健康问题。

小儿遗传代谢内分泌病66例临床分析

小儿遗传代谢内分泌病６６例临床分析汤福广，黄怀淼，张向前（滨州地区人民医院，２５６６１０）关键词遗传病；代谢病；内分泌病；小儿；地区聚集性本文对我院儿科１９８２年６月～１９９２年６月诊治的遗传代谢内分泌病６６例，共２９个病种进行了回顾性分析。１临床资...

下丘脑性肥胖：第六种中枢性内分泌病

下丘脑是由神经内分泌控制的包含五种激素的“爆心投影点(groundzero）”，由垂体释放的激素通过负反馈机制来进行调节。能量平衡是由一种更为复杂的神经内分泌反馈环所调控。下丘脑整合了周围神经及激素对饱腹及能量储存的输入信号，并作用于神经内分泌的传出束支以达到能量储存与消耗的拮抗平衡．在这一反馈环中，垂体并未包含在内。下丘脑调控系统的损伤可导致一种综合征，表现为顽固性体重增加．这种下丘脑性肥胖综合征通常由中枢性损伤，如脑外伤、肿瘤、手术或放射等原因所致。在有些病例，也可能有先天性的原因。在这样的个体中，使下丘脑腹侧中部(ventromedial hypothalamus，VMH)受损或传入神经阻滞的肥胖动物模型其肥胖的原因及发病机制是相同的。VMH损伤的家兔表现为通过迷走神经介导的对葡萄糖反应性的胰岛素分泌的增强．过多的胰岛素分泌促使能量物质再分化为脂肪，即使在限制能量摄入的情况下也是如此。同样，在下丘脑性肥胖的病人中也表现为胰岛素的分泌过度．而通过用生长抑素激动剂奥曲肽(octreotide)这种特殊的方式来抑制β细胞分泌胰岛素，可使能量物质向脂肪组织的分化减少。经治疗的病人表现为体重减轻和生活质量的改善，均与胰岛素受到抑制相关。因此，下丘脑性肥胖是一种中枢性内分泌病，它有明确的病因、发病机制、诊断和治疗。学习目的描述下丘脑性肥胖的病因及发病机制，并区别与其他常见的肥胖。描述下丘脑性肥胖的临床及内分泌的特征。评估生长抑素激动剂治疗下丘脑性肥胖、肥胖半和下丘脑正常的高胰岛素血症。

PBL+CBL+雨课堂教学模式在内分泌与代谢病科护理教学中的应用研讨

讨论对内分泌与代谢病科实习护生开展护理教学期间,将以问题为基础的教学法(PBL)、案例教学法(CBL)、雨课堂教学模式联合应用的总体教学效果。方法 在一年中抽取研究的人员,主要涉及的区间为2022年11月-2023年11月。在入选者选择过程中,要求均入内分泌与代谢病科实习,且为护理专业学生。所有的样本中,符合上述条件者为74名。为确定本次研究的教学模式于该部分学生中的执行意义,借助于随机对照形式。基于抽签法将学生均分两组,每组学生均为37名。其中37名接受常规内分泌与代谢病科护理教学,作为参照组。其余的学生接受PBL+CBL+雨课堂教学模式,定义为试验组。统计各组各阶段的相关数据,分析教学成果。结果 PBL+CBL+雨课堂教学模式的实施,使得试验组在学生综合能力评分方面存在突出优势,即各项评分均比接受传统教学的一组更高,P<0.05。通过对不同组别考核成绩与教学满意度的分析,提示试验组相关指标高于另一组,P<0.05。结论 内分泌与代谢病科护理教学期间,执行PBL+CBL+雨课堂教学模式的优异性突出。这是因为此种教学手段在提高学生成绩,促进其综合水平提升方面作用显著。

内分泌代谢病学线上教学的总结与探索

随着“互联网+”时代的到来,互联网技术的不断革新及教育领域的信息发展,各高校为了保证教学工作的有序开展,开始利用互联网技术开展各类线上教学。线上教学不受时间和空间的限制,而且教学形式多样化,笔者所在的教研室也进行了相关的实践和探索,文章就结合笔者所在教研室多年来在内分泌代谢病学的线上教学方面的经验,从备课、线上教学工具的选择和使用、线上教学的开展、线上教学的效果和所遇到的困难等方面深入研究,探寻内分泌代谢病学专业线上教学方式,总结实践过程中的心得体会,以寻找出存在的问题,探索改进方案,为线上学习的学生提供更好的资源和平台,亦为后期帮助内分泌科医师采取多项措施保证教学质量提供更加丰富的实践经验。

山东第一医科大学附属省立医院 山东省立医院 国家临床重点专科——内分泌代谢病科

省立医院内分泌代谢病科始建于1979年,目前为国家临床重点专科、国家内分泌代谢病临床医学研究中心山东分中心、山东省内分泌代谢病临床医学研究中心、山东省内分泌代谢疾病防治工程技术研究中心、山东省内分泌代谢病质量控制中心、山东省内分泌与代谢病研究所,拥有内分泌糖脂代谢与脑老化教育部重点实验室、国家中医药管理局三级实验室、山东省内分泌与脂代谢重点实验室。构建了覆盖全国的内分泌代谢病临床诊疗和科学研究协同网络,建立了智慧医疗、大数据、生物样本资源库、科研转化、适宜技术推广等平台,设立了10个临床亚专业组。中国专科综合排行榜(复旦版)第6名。

首都医科大学内分泌与代谢病学系

首都医科大学(以下简称首医)内分泌与代谢病学系于2005年正式成立,是培养内分泌与代谢病领域,特别是糖尿病为专业方向的临床专科高级人才的专科学系。主要培养内分泌与代谢病(糖尿病)专科医师,7年制临床研究生、硕士研究生、博士研究生、在职申请学位的硕士和博士研究生以及科研型研究生。

MEN1基因阴性的多发性内分泌腺瘤1型合并2型糖尿病1例病例报道

多发性内分泌腺瘤病(MEN)是一组遗传性多种内分泌器官发生肿瘤综合征的总称,是指一个人同时或先后出现两个或两个以上的内分泌腺增生或肿瘤病变,可合并功能亢进[1]。多发性内分泌腺瘤1型(MEN1)是多发性内分泌腺瘤病的一种类型,是一种罕见的常染色体显性遗传综合征,又称为Weber综合征,以甲状旁腺肿瘤、胃肠胰腺神经内分泌肿瘤和垂体前叶肿瘤为特征[2]。MEN1也可累及肾上腺皮质和其他组织(如甲状腺、支气管、胸腺、脂肪等)[3]。MEN1临床上比较罕见,尤其是症状、体征不典型者,更容易漏诊、误诊。本科近期收治MEN1阴性的多发性内分泌腺瘤1型合并2型糖尿病1例,现报告如下,以提高临床医师对本病的认识。