中等量脑叶出血保守治疗与内镜手术治疗的预后比较

目的 观察并比较中等量脑叶脑出血行保守治疗与内镜辅助下手术治疗的中远期预后情况,以供临床参考。方法 根据治疗方式,将205例中等量脑叶脑出血患者分为保守治疗组(113例)和内镜手术组(92例)。统计两组患者治疗1个月内的住院时间、脑水肿持续时间、脑水肿最大体积来评估短期预后情况,采用日常生活活动(activity of daily living,ADL)评分和简易智力状况检查法(mini-mentalstateexamination,MMSE)评估患者治疗3个月、6个月后的预后情况。结果 保守治疗组和内镜手术组的住院时间、脑水肿持续时间、脑水肿最大体积,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月内,保守治疗组发生肺部感染29例、水电解质紊乱73例、脑梗死25例、下肢静脉血栓43例,内镜手术组分别发生11例、70例、10例、20例,2组水电解质紊乱的发生情况差异无统计学意义(χ~2=3.17,P=0.075),肺部感染、脑梗死、下肢静脉血栓的发生情况,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后1、3、6个月,内镜手术组的GCS评分均高于保守治疗组;治疗后3、6个月,内镜手术组的ADL评分、MMSE评分均高于保守治疗组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 内镜手术治疗中等量脑叶脑出血,患者的长期独立生活能力和智力水平均优于保守治疗。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析

探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 研究对象以80例慢性鼻窦炎患者为例,时间以2023年1月至2023年12月为起止,将80例对象经随机法分为2组(各40例)。将传统手术治疗,应用于对照组,观察组基于前组上应用鼻内镜手术治疗。比较2组临床效果。结果 观察组总有效率高于对照组,治疗后的VAS评分低于对照组,SNOT-20评分好于对照组,并发症发生率低于对照组,生活质量高于对照组,(p<0.05)。结论 在慢性鼻窦炎患者中应用鼻内镜手术治疗效果显著,即可降低各种并发症率,且患者的生活质量显著提升,可做进一步应用推广。

经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床护理分析

目的探讨对鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床护理方法。方法对广东医学院附属三水人民医院2008年1月至2009年12月收治的145例经鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的护理方法进行了回顾性分析。结果 145例患者术后均随访1年以上,其中治愈94例(64.83%),好转38例(26.21%),无效13例(8.96%),总有效率为91.04%。结论对经鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者做好术前、术后和并发症等护理对手术成功率、巩固手术疗效、预防并发症及促进患者痊愈等方面具有重要意义。

功能性鼻内镜手术治疗非侵袭型霉菌性上颌窦炎的临床研究

目的探讨功能性鼻内镜术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)治疗非侵袭型霉菌性上颌窦炎(fungal non-invasive maxillarysinusitis,FNIMS)及相关因素。方法对1996—2007年我科64例非侵袭型霉菌性上颌窦炎行FESS治疗。对手术径路及使用抗真菌药物氟康唑的疗效进行了分析。结果 64例在术后不同时间内均获治愈。复合术式(经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然开口)的术后愈合期(3.56±1.87)周;经上颌窦自然窦口术式愈合期为(8.25±2.42)周,两组差异有显著统计学意义(P<0.01)。两种术式术后各分为两组,分别使用氟康唑和(或)0.9%生理盐水冲洗术腔,氟康唑Ⅰ组愈合所需时间为(8.40±3.76)周;对照Ⅰ组愈合时间为(8.33±3.88)周。氟康唑Ⅱ组所需时间为(4.26±2.56)周;对照Ⅱ组愈合所需时间为(4.18±2.26)周。两种冲洗方式差异无统计学意义(P>0.05)。结论经上颌窦前壁开孔加上颌窦自然窦口复合术式的疗效比单一经上颌窦自然窦口术式好;用抗真菌药物氟康唑冲洗术腔对疗效无影响;术后坚持在鼻窦内镜下换药,换药时间不少于6周。

真菌性鼻-鼻窦炎采用鼻内镜手术治疗的围手术期护理分析

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎患者应用鼻内镜手术治疗过程中,给予围手术期护理的临床效果。方法选取我院2011年3月至2014年3月收治的50例真菌性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,于围术期给予个性化护理干预,并对其护理结果进行分析。结果对50例患者进行为期一年的随访,未发现手术并发症和护理并发症。经检查,真菌球型鼻-鼻窦炎患者中,复发率为2.5%;变态反应真菌性鼻-鼻窦炎患者中,复发率为12%。所有复发患者,均给予2次手术治疗,术后痊愈。结论真菌性鼻-鼻窦炎患者的鼻内镜手术治疗过程中,于围手术期给予护理干预,可减少患者的复发和术后并发症的发生,具有较好效果,值得临床推广。

修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的分析

目的探讨修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的效果。方法从2015年1月至2018年3月期间于本院接受治疗的复发性鼻窦炎鼻息肉患者62例,根究治疗方式的不同分组,研究组31例给予修正性鼻内镜手术治疗,对照组给予常规药物治疗,分析比较两组治疗总有效率和治疗前后的嗅觉功能。结果观察组临床总有效率为96.77%,显著高于对照组的83.87%(P<0.05);两组治疗后嗅觉功能都得到了显著改善,治疗后嗅觉功能评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉,能够显著改善患者鼻窦炎症状,提升患者嗅觉功能,术后不易发生并发症,治疗效果确切,值得临床运用推广。

内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床分析

对我院2014年1月-2015年12月收治的112例慢性鼻窦炎鼻息肉患者采取内镜手术治疗,同时手术矫正鼻腔解剖变异者,本组所选病例均接受术后为期半年的病情追踪随访,参照海口标准对本次治疗效果进行评价。治愈86例（76.8%）,好转24例（21.4%）,无效2例（1.8%）,治疗总有效率为98.2%。慢性鼻窦炎鼻息肉采取内镜手术治疗可以彻底清除病灶,内镜直视下进行手术操作视野清晰、安全可靠,术中对鼻腔内的解剖变异进行矫正能促进远期疗效的提高。

鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床应用价值研究

研究分析鼻窦炎伴鼻息肉患者治疗过程中鼻内镜手术治疗的作用,以期能够帮助医护人员进一步提高鼻窦炎伴鼻息肉的治疗水平。方法 本次实验时间区间为2020年4月至2022年7月这一时间段,研究人员选择鼻窦炎伴鼻息肉患者进行研究,将实验对象人数设置为88例。将双盲对照原则设置为所选鼻窦炎伴鼻息肉患者的分组依据,在本次实验中,研究人员分别采用常规治疗、常规治疗联合鼻内镜手术治疗的方式来完成对照组及实验组所选患者治疗任务,且两组患者在治疗过程中接受相同水平的护理。记录对照组及实验组所选患者治疗总有效率、并发症出现情况、平均出院时间、鼻黏膜恢复时间、半年内复发情况,并分析比较组间对应数据。结果 对照组及实验组所选患者中治疗效果优异及治疗效果普通的患者人数分别为32人及43人,治疗总有效率相关数据分别为72.73%及97.73%,组间对应数据之间的差异是不容忽视的,(p<0.05);对照组及实验组所选患者中分别有4人及1人出现并发症,组间并发症出现概率为9.09%及2.27%,对应数据之间存在着不容忽视的差距,(p<0.05);对照组及实验组所选患者平均出院时间分别为(5.2±2.3)天及(4.1±1.9)天,鼻黏膜恢复时间分别为(4.8±2.1)天及(3.9±1.5)天,患者平均出院时间及鼻黏膜恢复时间相关数据之间均存在着不容忽视的差距,(p<0.05);对照组及实验组所选患者中半年内复发人数分别为6人及2人,占比分别为13.64%及4.55%,组间所选患者半年内复发概率相关数据之间的差异是不容忽视的,(p<0.05)。结论 在鼻窦炎伴鼻息肉患者治疗过程中鼻内镜手术治疗的应用价值较高,应用效果远远优于单一实施常规治疗,其能够在一定程度上优化治疗效果、减少并发症的出现、缩短患者平均出院时间及鼻黏膜恢复时间、防范病情的复发。

体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石效果分析

目的:探讨体外冲击波与内镜手术治疗泌尿系结石的临床效果。方法:2018年6月-2019年6月收治泌尿系结石患者90例,随机分为两组,各45例。对照组采用体外冲击波治疗;观察组在体外冲击波治疗的基础上实施内镜手术治疗。比较两组临床疗效及并发症发生率。结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,临床总有效率显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波与内镜手术结合治疗泌尿系结石,不仅提升了患者临床治疗效果,还降低了并发症发生率。

鼻内镜手术治疗患儿围术期加强全程护理对并发症控制、满意度的影响

分析全程护理干预实施在鼻内镜手术治疗患儿围术期护理效果,以及对并发症和满意度的影响。方法:选择本院实行鼻内镜手术治疗的75例患儿为目标,采取抛硬币法分为实验组和对照组,其中将全程护理干预模式应用在实验组患儿中,而常规护理干预模式则应用在对照组患儿中,研究两组患儿的并发症发生率和护理满意度等护理数据。结果:实验组患儿并发症总发生率均低于对照组,P<0.05有意义。实验组患儿护理总满意率均高于对照组,P<0.05有意义。结论:将全程护理干预模式应用在鼻内镜手术治疗患儿围术期中。可以有效减少患儿并发症发生几率,提高患儿及其家属护理满意度,加快患儿预后恢复健康,具有临床推广价值。

不同麻醉方式下行鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎的效果及对应激反应和嗅觉功能的影响

采用不同的麻醉方式对老年慢性鼻窦炎患者开展鼻内镜手术治疗,并探讨不同麻醉方式对患者各项功能的影响与临床效果。方法 从我院耳鼻喉科2021~2022年1月收治的慢性鼻窦炎老年患者中随机选取80例进行参考,以上患者经临床诊断与评估后,均在我院接受鼻内镜手术治疗,采用系统抽样法对研究患者进行平均分组,分别分为对比组(全身麻醉)与分析组(局部麻醉)。另对2组患者的手术指标、应激指标、满意度、术后生活质量与嗅觉功能进行比较分析,以便明确不同麻醉方式的实际效果。结果 分析组患者与对比组患者的嗅觉功能几乎相同,数据不具备统计学差异(P>0.05),但该组患者手术与应激指标的数值则显著更低,且患者满意度与术后生活质量处于更高的水平,组间数据差异较为明显(P<0.05)。结论 相较于全身麻醉而言,将局部麻醉应用在老年慢性鼻窦炎的效果明显更优,临床应进一步推广。

布地奈德鼻腔雾化联合康复新液在鼻息肉经鼻内镜手术治疗后的应用效果研究

探讨布地奈德鼻腔雾化加康复新液对鼻息肉患者行鼻内窥镜术后的疗效。方法 收集我院于2022年1-2023年3月份收治的90例鼻息肉病人,并将其分为两组,对照组患者在鼻内镜手术后接受单纯的鼻部布地奈德雾化疗法(45例),观察组在其基础上,采用布地奈德鼻腔雾化联合康复新液疗法(45例),比较两组病人的疗效。结果 观察组干预后临床症状完全消失时间、鼻黏膜组织指标表达水平、术后不良情况发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 在鼻息肉经鼻内镜手术治疗后应用布地奈德鼻腔雾化联合康复新液干预,能改善鼻黏膜组织表达水平,加快临床症状消失时间,降低术后不良情况发生率,值得推荐。

玉屏风颗粒联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果

目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用玉屏风颗粒联合鼻内镜手术治疗的效果.方法选取我院2021年5月—2022年2月收治的80例鼻窦炎伴鼻息肉患者,采用随机数字表法分为两组,每组40例.对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组在此基础上采用玉屏风颗粒治疗.比较两组患者的临床疗效、症状消失时间、鼻内镜检测评分、鼻窦CT检测评分、细胞免疫功能、并发症发生及复发情况.结果观察组的治疗总有效率为95.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的各症状消失时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Kennedy评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,观察组的CD8^(+)水平低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率及复发率分别为5.00%、2.50%,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者采用玉屏风颗粒联合鼻内镜手术治疗的效果确切,可有效缩短症状消失时间,改善免疫功能,降低并发症发生率及复发率,值得临床推广使用.

观察鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效

目的:分析鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法:以2017年1月至2018年10月在本院接受鼻窦炎鼻息肉手术治疗的78例患者为调查对象,根据患者所选择的治疗方式纳入常规组与实验组(n=39)。常规组实施常规手术治疗,实验组接受鼻内镜手术治疗,比较两组患者的治疗有效率、症状控制时间、住院时间及并发症发生率。结果:实验组患者治疗有效率为97.44%,常规组患者治疗有效率为84.62%,组间数据比较具备统计学意义(P<0.05)。与常规组患者相比,实验组患者的症状控制时间、住院时间相对较短,差值对比具备统计学意义(P<0.05)。常规组患者术后发生7例并发症,实验组患者发生1例并发症,组间数据比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的效果较好,能够显著改善患者临床症状,缩短患者住院时间,且患者并发症发生率较低,适合于临床推广。

鼻内镜手术联合加长电刀治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤

目的探讨脚控加长电刀在鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗的临床效果。方法选取泰兴市人民医院2012年1月至2019年5月收治的38例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者进行研究。将2012年1月至2015年5月收治的19例患者设为对照组,2016年1月至2019年5月收治的19例患者设为试验组。对照组行单纯鼻内镜切除肿瘤治疗,试验组行鼻内镜切除肿瘤脚控加长电刀局部及根部烧灼治疗,比较两组治疗效果以及术后复发率。结果治疗后试验组总有效率94.74%、对照组总有效率68.42%,试验组明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后复发率10.53%、对照组术后复发率42.11%,试验组明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论脚控加长电刀在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤行鼻内镜手术中的应用,能够有效降低肿瘤的复发率,且经济实用,治疗效果理想。

曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床研究

目的观察曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者的临床疗效和安全性。方法将125例CRSwNP患者随机分为对照组63例与试验组62例。2组患者均行鼻内镜手术治疗,并给予抗感染治疗。在此基础上,对照组术后用温生理盐水进行鼻腔灌洗;试验组术后给予曲安奈德鼻喷雾剂每次110.0μg进行鼻腔喷雾治疗,qd。2组患者均治疗3个疗程,每个疗程均为给药25 d停药5 d。比较2组患者的术腔清洁时间、鼻黏膜纤毛输送速率和临床症状视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),以及药物不良反应的发生情况。结果试验过程中共脱落5例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为96.67%(58例/60例)和81.67%(49例/60例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的术腔清洁时间分别为(18.07±2.06)和(23.53±2.33)d,鼻黏膜纤毛输送速率分别为(5.32±0.43)和(4.21±0.51)mm·min^(-1),鼻涕VAS评分分别为(1.91±1.29)和(3.10±1.46)分,鼻塞VAS评分分别为(2.23±1.42)和(3.43±1.27)分,鼻炎VAS评分分别为(1.83±1.43)和(2.71±1.33)分,喷嚏VAS评分分别为(1.78±0.93)和(3.13±1.41)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有鼻出血和鼻腔粘连,对照组的药物不良反应主要有鼻出血、鼻腔黏连和脑脊液鼻漏。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为5.00%和6.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲安奈德鼻喷雾剂联合鼻内镜手术治疗CRSwNP患者的临床疗效确切,其能显著减少患者术后恢复时间,改善患者生活质量,且不增加药物不良反应的发生率。

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效及对患者临床症状的改善作用

探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎患者接受鼻内镜手术的作用效果。方法:2019年2月-2020年4月,72例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分两组,各36例,参照组传统柯-陆氏手术,研究组鼻内镜手术,对比两组的治疗有效率衡定项目测算值、并发症发生率衡定项目测算值,以及接受治疗前后的VAS衡定项目测算值、Lund-Kennedy衡定项目测算值和临床症状衡定项目测算值。结果:研究组的治疗有效率衡定项目测算值高于参照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率衡定项目测算值低于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的VAS衡定项目测算值,以及Lund-Kennedy衡定项目测算值均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的VAS衡定项目测算值,以及Lund-Kennedy衡定项目测算值均低于参照组(P<0.05)。治疗前,研究组的鼻塞症状衡定项目测算值、脓涕或涕血症状衡定项目测算值、鼻腔异味症状衡定项目测算值、头痛症状衡定项目测算值,以及面颊疼痛症状衡定项目测算值均与参照组大致相当(P>0.05)。治疗后,研究组的鼻塞症状衡定项目测算值、脓涕或涕血症状衡定项目测算值、鼻腔异味症状衡定项目测算值、头痛症状衡定项目测算值,以及面颊疼痛症状衡定项目测算值均低于参照组(P<0.05)。结论:为非侵袭性真菌性鼻窦炎患者实施鼻内镜手术治疗,能获取较好效果,值得临床推广。

内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床分析

目的:探讨内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:将80例高血压脑出血患者平分为治疗组与对照组各40例,对照组采用传统方法治疗,治疗组采用神经内镜辅助手术治疗。结果:经过观察,对照组平均手术时间为(100.53±24.52)min,术中出血量为(140.52±45.2)ml;治疗组平均手术时间为(50.25±6.72)min,术中出血量为(320.55±48.36)ml。治疗组的平均手术时间和术中出血量都明显少于对照组(P<0.05)。所有患者随访3～12个月,平均9个月,治疗组的随访总有效率(67.5%)明显好于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜辅助手术治疗高血压脑出血可减少手术时间与术中出血量,随访效果好,值得推广应用。

鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的疗效观察

目的对鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗的疗效进行分析和研究。方法本次资料选自我院2012年3月至2013年8月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者124例,采用随机数字法将其平均划分为研究组和对照组,各62例。给予对照组患者常规治疗,研究组患者采用鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗,对两组患者的治疗效果以及一般资料进行回顾性分析。结果经治疗后,研究组总有效率明显优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜手术治疗的效果较为显著,值得在临床中推广和应用。

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的围术期护理

目的:观察鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的围术期护理效果。方法:选自2011年11月到2014年10月,在我院治疗慢性鼻窦炎患者300例,将其随机分2组,每组各150例。给两组都采取常规护理,观察组再联合围手术期针对性护理。观察两组的临床病症和生命体征,测评患者对护理的满意程度。结果:观察组慢性鼻窦炎患者的总满意程度是92.00%,高于对照组74.00%(P<0.05)。结论:针对慢性鼻窦炎的患者,采取鼻内镜手术治疗并给予针对性围术期护理干预,能够有效保障治疗效果,并能够获得较高的护理满意度评价。