脂多糖生物探针法与传统培养法检测水中嗜肺军团菌的比较

目的比较脂多糖生物探针法和传统培养法(包括ISO 11731-2017法即“ISO法”、GB/T 18204.5-2013法即“国标法”)对水中嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)的检测能力。方法分别采用脂多糖生物探针法和传统培养法对58份加标水样(其中50份为实际水样加标用于以上两类方法比对测试,8份为纯水加标用于脂多糖生物探针法的方法学性能测试)和50份实际水样进行检测,确定脂多糖生物探针法的检出限、准确度、精密度、特异性和灵敏度,并比较两类方法对50份实际水样加标前的定性结果和50份实际水样加标前后的定量结果。结果脂多糖生物探针法检出限为1.55 CFU/L,准确度为102.10%~139.29%,精密度为0.14%~1.78%,特异性为95.12%,灵敏度为88.89%。50份实际水样加标前脂多糖生物探针法和国标法两种方法(检出或未检出)的定性结果无统计学差异(P>0.05);50份实际水样加标前后脂多糖生物探针法定量结果的中位数(M)高于ISO法测定结果,差异具有统计学差异(P<0.001),两类方法测定结果存在相关(r=0.981)。脂多糖生物探针法检出限(1.55 CFU/L)低于ISO法的(15.74 CFU/L),检测时间(2 d)短于ISO法(10 d)。结论与传统培养法相比,脂多糖生物探针法耗时短,检测性能更优。

关注军团菌肺炎诊治中易被忽视的临床问题

军团菌肺炎常快速进展,病死率高。随着检测技术的进步,近年来军团菌的检出率较前有所增高,但仍有漏诊的病例,延误治疗是患者死亡的原因之一。因此,早期识别军团菌肺炎的临床特点、及时进行恰当的治疗至关重要。虽然军团菌肺炎某些特征已被临床所认知,但仍存在诸多被忽视的问题。本文旨在全面回顾军团菌肺炎的临床表现、辅助检查和治疗策略,提高临床医师对该病诊治的认识,以改善患者预后。

辛辛那提军团菌致坏死性筋膜炎1例

军团菌是一种需氧革兰阴性杆菌,其感染以下呼吸道为主[1],皮肤软组织感染较少见。坏死性筋膜炎是一种罕见但可危及生命的软组织感染[2]。目前为止,仅有1例军团菌致坏死性筋膜炎的病例报道[3],尚无辛辛那提军团菌导致坏死性筋膜炎的报告。本文报告1例由辛辛那提军团菌引起坏死性筋膜炎的病例,以探讨此少见疾病的临床及治疗特点。

红二、红六军团南腰界会师的历史功绩

1934年10月15日,红三军贺炳炎率领的独立团在沿河县水田坝与西征探路的红六军团李达先头部队相遇,随后与李达所率部队于沿河县铅厂坝会合。23日,廖汉生、钟炳然率红三军9师与红六军团郭鹏、彭栋材领导的50团于江口县苗王坡会合。24日,红三军部分主力、红六军团主力部队于印江木黄会合。基于敌情等风险的综合考虑,双方红军在松桃石梁短暂休整后,于26日顺利到达酉阳南腰界,并于27日在南腰界猫洞大田举行了会师大会。

以阵发性交感神经过度兴奋综合征为主要表现的嗜肺军团菌相关脑病一例报告

患者男,35岁,因“发热,精神行为异常8 d”于2024年2月21日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院急诊科。8 d前出现发热,与家人及同事无法正常交流;3 d前意识模糊、问答不切题,答非所问。不能行走,伴有二便失禁,抽搐史不详;体温最高40℃,入院诊断“肺部感染、颅内感染待除外”,患者高热、躁动、大汗,阵发性浅快呼吸(12~50次/min)及HR波动(窦性节律、110~140次/min),间断肌注赖氨匹林(国药准字:H34022437,规格:0.9 g)0.9 g,体温39~40℃。给予抗感染、高流量吸氧及物理降温治疗后症状无缓解。给予丙泊酚等药物镇静,气管插管呼吸机辅助通气治疗。

2023年中南某市夏季公共场所嗜肺军团菌污染状况

目的了解2023年中南某市三类公共场所嗜肺军团菌污染状况,分析健康风险。方法于2023年7月采取非随机抽样方法在在中南某市三类公共场所采集集中空调水样、室内空气样本,以及公共设施物体表面样本进行检测和分析。采用培养法对集中空调冷却水和冷凝水嗜肺军团菌进行检测;采用荧光定量PCR对室内空气以及物体表面嗜肺军团菌进行检测。利用Fisher确切概率法用于评估水样类型、场所类型与健康风险等级的相关性。结果调查中共采集集中空调水样24份、室内空气样本213份以及公共设施物体表面样本282份。培养法检测结果显示,集中空调水样的总体阳性率为37.5%,其中冷却水的阳性率为55.6%(5/9),冷凝水的阳性率为26.7%(4/15)。其中,地铁站的集中空调水样阳性率为27.3%(3/11),宾馆的阳性率为66.7%(6/9),火车站水样中未检测出嗜肺军团菌(0/4)。风险分析发现,冷却水的高风险率为55.6%(5/9),冷凝水的高风险率为20.0%(3/15);地铁和宾馆水样的高风险率分别为27.3%(3/11)和55.6%(5/9)。荧光定量PCR结果显示,公共场所的室内空气和物体表面的检测结果均为阴性,中高风险率为0%。结论三类公共场所中,地铁和宾馆嗜肺军团菌阳性率较高,冷却水和冷凝水中均有较高检出率。

新生儿嗜肺军团菌肺炎2例

患儿1,女,12 d,因发热、咳嗽、呼吸困难、感染指标增高就诊,需呼吸支持治疗,血液及肺泡灌洗液宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)示嗜肺军团菌(Legionella pneumophila,LP),诊断为LP肺炎、LP败血症,予红霉素15 d、阿奇霉素5 d治疗痊愈出院。患儿2,女,11 d,因呼吸困难、发热、感染指标增高伴多器官功能损伤就诊,需机械通气,血及脑脊液mNGS示LP,诊断为LP肺炎、LP败血症、LP颅内感染,予红霉素19 d治疗痊愈出院。新生儿LP肺炎无特异临床症状,首选抗菌药物为阿奇霉素,对不明原因新生儿重症肺炎使用mNGS可早期明确诊断。

红二、红六军团长征中的重要会议述析

红二、红六军团长征是中国工农红军长征中的重要组成部分,同样是一幅气势恢宏的历史画卷,具有重要历史地位。红二、红六军团在长征途中召开了许多重要会议,如石阡会议、黔西会议、野马川会议、盘县会议等,制定了一系列正确决策,为胜利完成伟大转移提供了重要的科学指导和组织保障。

嗜肺军团菌效应蛋白Lpg1972与CNOT7相互作用研究

嗜肺军团菌是一种寄生在真核细胞内的革兰氏阴性致病菌,其致病性主要是依靠IVB型分泌系统分泌的330多种效应蛋白,效应蛋白之间彼此协作共同干扰真核宿主细胞的各种细胞活动.嗜肺军团菌效应蛋白Lpg1972与真核细胞Ccr4-Not复合物中的CNOT7亚基存在相互作用,而Ccr4-Not复合物是真核细胞中调控mRNA降解的关键蛋白。基于此通过分子生物学的手段验证了它们之间的相互作用,设计共表达载体纯化了复合物蛋白,并利用AlphaFold2对复合物的结构和相互作用进行了预测分析,为后续研究奠定了基础。

阿奇霉素对军团菌肺炎患儿疗效、IgM抗体阳性率、肺功能及免疫功能的影响

目的:探究阿奇霉素应用于军团菌肺炎患儿对免疫球蛋白M(IgM)抗体阳性率、肺功能及免疫功能的影响。方法:选取江西省妇幼保健院2021年10月—2022年12月收治的100例军团菌肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为阿奇霉素组和红霉素组,每组50例。对阿奇霉素组患儿给予阿奇霉素,对红霉素组患儿给予红霉素。观察并比较两组临床疗效、IgM抗体阳性率、肺功能指标[呼吸频率(RR)、最大呼气流量(PEF)、用力呼出25%肺活量时的平均呼气流速(FEF25)、用力呼出50%肺活量时的平均呼气流速(FEF50)]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))]。结果:用药后,阿奇霉素组总有效率明显低于红霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后1个月,阿奇霉素组IgM抗体阳性率明显低于红霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后,阿奇霉素组FEF25、FEF50及CD3^(+)、CD4^(+)均高于红霉素组,RR及CD8^(+)均低于红霉素组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组PEF水平相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:军团菌肺炎患儿应用阿奇霉素治疗效果显著,改善感染症状、呼气功能及免疫功能效果较好,可替代红霉素作为首选药物。

靶向二代基因测序协助诊治军团菌肺炎1例

报道来自天津医科大学朱宪彝纪念医院重症医学科的1例老年男性患者,既往有慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、陈旧性心肌梗死及心功能不全病史,本次主因“咳嗽喘憋2 d”于2023年8月26日入院。入院初步诊断考虑重症肺炎等,入院伊始予以经验性抗感染治疗,但效果欠佳,患者病情恶化,需气管插管和机械通气。完善常规相关微生物化验,无明显阳性结果,因此笔者及时进行肺泡灌洗液的靶向二代测序(targeted next-generation gene sequencing,tNGS),并在第一时间确诊为嗜肺军团菌肺炎,随后采用莫西沙星进行抗军团菌针对性治疗,患者最终痊愈。目前军团菌的分离培养阳性结果仍是诊断军团菌感染的金标准,但军团菌的生长条件苛刻,且培养步骤烦琐、周期长,往往难以获得阳性结果。在本例中,常规病原学检测未能提供关键线索,笔者依据经验性判断,并及时运用tNGS技术,最终得以明确诊断,使患者得到及时、准确、有效的诊治,最终病情转危为安。tNGS技术是临床医生诊断治疗感染性疾病的又一有效利器。

红六军团西征的历史研究

红六军团西征作为中央红军战略转移的先遣军事行动,具有从军事视角加以剖析的必要。中共中央与中革军委从苏维埃根据地的发展状况和第五次反“围剿”斗争的实际情况出发,作出红六军团西征的军事决策。红六军团领导全面部署西征的军事行动,在健全领导班子、充实兵力、部署转移工作、谋划根据地发展等方面做好西征的筹备工作,历经了军事突围、粉碎敌军的堵截、协助中央红军战略转移、与红二军团会合四个阶段。西征完成了侦察、探路的先遣任务,有效消耗了敌人的兵力,实现了与红二军团的会师,弘扬了我军群众工作的优良传统,锻造了优秀的红军将士。然而,初期未向官兵作宣传动员、搬家式转移、具体的行军路线由中革军委远程指挥、军用地图缺乏,是红六军团西征中总结的教训。

朱德、毛泽东率红一军团在奉新的革命实践

1930年8月初,朱德、毛泽东率红一军团转战奉新6天5夜,开展了一系列革命活动,如在奉新发布两道命令、打土豪筹款子、开展革命宣传、征兵壮大红军队伍……使全县人民受到深刻的教育和鼓舞,推动了土地革命运动在奉新的蓬勃发展。

“红军长征先遣队”红六军团西征90周年理论研讨会在江西吉安举行

为深入学习贯彻党的二十届三中全会精神和习近平总书记考察江西重要讲话精神,全面贯彻落实习近平总书记关于“推进红色基因传承”“大力弘扬伟大长征精神,在新的长征路上继续奋勇前进”“让跨越时空的井冈山精神放射出新的时代光芒”等重要指示精神,8月3日至4日,吉安举行以“探寻长征之源弘扬长征精神”为主题的“红军长征先遣队”红六军团西征90周年理论研讨会,深入研讨交流红六军团西征在中国革命史上的历史地位和作用。

“红军长征先遣队”红六军团西征90周年

习近平总书记指出,“当年,湘鄂川黔革命根据地条件十分艰苦、环境十分恶劣,但红六军团不畏艰险、浴血征战,胜利完成了为中央红军长征开辟前进道路的任务”。1934年7月23日,湘赣省委接到中共中央书记处、中革军委命令红六军团由湘赣苏区先行突围,向湖南中部转移的训令,积极做好西征突围的各项准备工作。8月初,作为“红军长征先遣队”的红六军团,从永新县牛田村向遂川县方向进军,在遂川县的横石和新江口地区正式突围,由此,拉开了红军长征的序幕。

中华苏维埃闽赣省和红七军团的重要历史地位

闽赣省是1933年4月,中国共产党人在中央革命根据地建立的一个省份,存续时间不足两年(领导机构存在时间两年整),其区域范围包括江西和福建的21个县的全部或部分区域;红七军团则是中共苏区中央局于同年7月5日以闽赣省为依托组建的中央红军第四个军团建制的主力部队,后来以抗日先遣队的名义率先踏上远征路。

揭开长征序幕的红六军团西征

面对第五次反“围剿”失利的严峻形势,中共中央和中革军委决定派出红6军团作为“先遣队”,从湘赣苏区向西转移,为中央红军随后的战略大转移探路。红6军团在没有根据地依托的情况下,历时近80天,跨越4省65县,行程2500余公里,打破湘、粤、桂、黔四省国民党军的围追堵截,胜利地完成了突围西征的任务,揭开了红军长征的序幕。

高级氧化AOP在水景喷泉中控制军团菌的研究

在人体可接触或部分接触的水景景观这些娱乐性景观用水中,包括军团菌在内的致病菌可以通过水体和胶溶体传播给人体,健康危害的风险很大,本研究通过对高级氧化AOP的研究及其在控制包括军团菌在内的致病菌的测试,提供了在水景喷泉中应用的依据。

严于律己,争当时代好少年——读《我的军团我的兵》有感

这个暑假,我阅读了张品成爷爷的《我的军团我的兵》,这是我阅读的第一本革命历史题材的儿童文学作品。这本书从侧面展现了在长征这一伟大的征程中,樊天九和欧前响两位少年所经历的磨难、洗礼以及精神上的成长,书中弘扬的长征精神让我深受震撼。

军团菌:潜伏在现代生活中的“杀手”

随着现代科技的飞速发展,空调、热水器、冷却塔等家用电器和公共设施已成为人们日常生活中不可或缺的一部分。然而,这些看似便利的设备背后却隐藏着一种潜在的健康威胁—军团菌。军团菌及其形态、传播途径1976年7月,在美国费城召开的一次退伍军人大会上突然暴发了一种急性发热性呼吸道疾病。疫情迅速蔓延,大量人员感染,其中大部分是退伍军人,因此这种疾病最初被称为“退伍军人症”。1977年1月,导致“退伍军人症”的病原体被成功分离并鉴定,1979年被正式命名为“军团菌”。