冠心病重症监护病房不同分期压疮的治疗及护理

目的:总结冠心病重症监护病房不同分期压疮的治疗及护理方法。方法:采用"蚕食"法清创联合多种湿性愈合法治疗16例不同分期压疮,并加强基础护理,辅以营养支持、配合使用护理辅助用具、严格交接班等措施,观察压疮治疗效果。结果:16例压疮患者除2例因病情重、年龄较大死亡外均治愈,且住院期间未再发生新的压疮。结论:治疗压疮时应根据患者的病情、全身营养状况、压疮的局部伤口情况等灵活选择合理有效的治疗及护理方法,缩短治愈时间,减轻患者痛苦,节约医疗资源,同时减轻护士的压力及工作量。

应用人文关怀服务理念改革冠心病重症监护病房探视管理制度的实践

目的:探讨人文关怀在改革冠心病重症监护病房(CCU)探视管理制度,构建新型探视管理制度中的应用。方法:结合人文关怀在CCU探视管理制度改革中的应用,实行限制式探视制度,取得家属的理解配合。结果:通过建立新的探视管理制度,以关心人和服务人为宗旨,关注人性和人的情感为特点,满足了病人及家属的需求;提高了病人及家属对护理工作的满意度;促进了护理质量的全面提高。结论:在CCU探视管理制度改革中应用人文关怀,可以提高护理服务质量,促进优质护理服务的进一步展开。

冠心病重症监护病房患者发生谵妄的相关危险因素分析

目的探讨冠心病重症监护病房(CCU)患者发生谵妄的相关危险因素。方法回顾性分析2012年9月至2013年2月我院CCU收治的425例患者的病史资料,分析患者谵妄发生率与性别、年龄、既往病史、用药情况、睡眠情况、低血压或心源性休克、EF值、心律失常情况、低血压、缺氧、机械通气等因素的相关性。结果 425例患者中共有83例出现谵妄,发生率为19.5%。根据单因素分析及Logistic回归分析显示,服用咪唑安定、睡眠障碍、低血压或心源性休克、缺氧、机械通气、电解质紊乱为CCU患者发生谵妄的危险因素(P<0.05)。结论服用咪唑安定、睡眠障碍、低血压或心源性休克、缺氧、机械通气、电解质紊乱可能导致患者出现谵妄,临床上应密切关注具有相关危险因素患者的精神状态,积极对症处理。

心理干预对改善冠心病重症监护病房患者焦虑抑郁状况的效果观察

目的分析患者入住冠心病重症监护病房(CCU)后的焦虑抑郁心理反应,探讨心理干预对其焦虑抑郁的影响。方法将84例入住CCU的患者随机分为干预组42例和对照组42例。对照组按常规治疗护理,干预组在常规治疗护理的基础上实施心理干预。2组患者均在入住时和1周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定,对评定结果进行比较。结果经心理干预后,干预组SAS、SDS评分显著降低(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05)。结论心理干预对减轻CCU患者的焦虑抑郁状况具有积极的意义。

冠心病重症监护病房护理体会

冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）是由于冠状动脉粥样硬化出现狭窄或阻塞,发生冠状循环障碍,引起心肌血氧供需之间不平衡而致心肌缺血、缺氧发病,属于中医学胸痹、心悸范畴。冠心病是危害人类健康的主要疾病之一,以男性居多。随着社会的发展进步及生活方式的改变,

冠心病重症监护病房(CCU)护士提高监护质量的临床体会

冠心病重症监护病房（CCU）患者存在发病急、病情重、危险性大等特点,需要护士24h不间断、连续的监护,包括生命体征、病情观察、治疗效果等诸多方面,因此临床监护就成为了临床医师及护士观察病情不可或缺的手段,这就要求护士在临床护理观察中不断提高护理监护质量,掌握患者病情的动态连续性发展,解除患者的忧虑,

冠心病重症监护病房中心静脉置管的临床护理研究

目的:分析冠心病重症监护病房(CCU)中心静脉置管护理效果。方法:收治CCU中心静脉置管患者48例,加强中心静脉置管护理,分析护理满意度与并发症。结果:非常满意35例,基本满意10例,不满意3例,满意度93.75%。导管堵塞1例,穿刺部位红肿1例,并发症发生率4.17%。结论:对CCU中心静脉置管加强护理,可提升护理满意度,减少并发症。

人文关怀服务理念在冠心病重症监护病房探视管理制度的应用

目的:探讨应用人文关怀服务理念改革冠心病重症监护病房探视管理制度的方法和效果。方法:以2016～2017年为研究时段,将2016年1～12月设为对照组,此期间我院实施传统冠心病重症监护病房探视管理制度,随机选择此期间冠心病患者57例,2017年1～12月设为观察组,我院改革冠心病重症监护病房探视管理制度,具体应用人文关怀服务理念,随机选择此期间收治的57例冠心病患者,观察对比两组患者不良事件发生情况、患者生活质量评分和家属满意度评分。结果:就不良症状发生情况而言,观察组发生率为5.25%明显低于对照组17.50%(P<0.05);相较于对照组,观察组患者SAS、SDS评分较低,家属满意度评分较高(P<0.05)。结论:冠心病重症监护病房探视管理制度改革有利于促进患者病情恢复,具体改革中应用人文关怀服务理念效果显著,可促进制度完善,提高患者及其家属满意度,值得广泛推广。

老年冠心病重症监护室患者握力水平下降的影响因素分析

目的探讨老年冠心病重症监护室(Coronary Care Unit,CCU)患者握力水平下降的影响因素。方法选取2023年1月至2024年2月龙岩市第二医院CCU收治的86例老年冠心病患者作为研究对象,所有患者均进行握力水平测定,用单因素及多元线性回归分析患者握力水平下降的影响因素。结果所有患者握力水平为5.6~32.4 kg,平均握力水平(13.68±3.37)kg。单因素分析发现,年龄>60岁、女性、体质量指数(BMI)≤18.5 kg/m^(2)、白蛋白水平≤22 g/L、病程>10年、有吸烟史、有饮酒史、急性生理与慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)>22分、无抗阻训练患者的握力水平较低(P<0.05)。其中,年龄>60岁、女性、BMI≤18.5 kg/m^(2)、白蛋白水平≤22 g/L、病程>10年、APACHEⅡ评分>22分、无抗阻训练是老年CCU患者握力水平下降的独立影响因素(P<0.05)。结论老年CCU患者握力水平的下降与多种因素有关,包括年龄、性别、BMI、白蛋白水平、病程、APACHEⅡ评分以及是否进行抗阻训练等,这些因素的综合作用导致患者肌力减弱,进而影响其握力水平。

冠心病重症监护病房临床药师工作的要点

目的介绍临床药师在冠心病重症监护病房开展药学服务的要点。方法从抗菌药物的使用、特殊患者的药物用法用量调整、关注药物相互作用、规范用药途径、药物重整及对患者家属的用药宣教6个方面阐述了临床药师在冠心病监护病房的要点。结果与结论临床药师在冠心病重症监护病房的工作促进了临床用药合理、规范,体现了临床药师的价值。

人文关怀在冠心病重症监护病房患者家属中的实施效果

目的:探讨人文关怀在冠心病重症监护病房患者家属中的实施效果。方法:选取温州医科大学附属第二儿童医院冠心病重症监护病房79名患者家属为研究对象,加强与家属的沟通,了解家属的需求,给予心理支持,严格管理医疗费,调查医疗纠纷发生情况、护理服务质量及对护理工作的满意度。结果:人文关怀使护理人员和患者之间的关系更加和谐,提高了患者及家人对医护工作者的信赖,护理工作满意度达97.82%。患者家属心理不平衡和紧张情绪减少,心理压力减轻,基本未发生医疗纠纷。除两例患者因住院费用问题主动出院外,其他无转诊或出院情况。结论:人文关怀使护患关系更加和谐,可提高患者及家属对护理服务的满意度,避免医疗纠纷,提升家庭支持系数。

改进排班模式对冠心病介入护士及重症监护病房护士幸福感的影响

目的通过改进传统排班模式,提高冠心病介入护士及重症监护病房护士的主观幸福感。方法采用访谈和发放调查问卷的方法,连续1年对本科室12名CCU(含介入护士)护士进行访谈、实施问卷调查,分析排班模式改进前后护士的主观幸福感状况。结果排班模式的改进有效地提升了护士的主观幸福感。结论结合科室发展变化的具体情况及时调整排班模式,有利于减轻护士的工作压力,提高护士的工作激情,促进团队协作,增强护士的主观幸福感。

人性化护理在心内科冠心病监护病房患者中的应用与体会

目的提高护理服务质量,提高患者的满意率,缩短患者住院时间。方法应用人性化护理方式,转变护理理念模式,倡导"以患者为中心"。结果在心内科冠心病监护室(CCU)实施人性化护理的过程中,采取相应措施转变护理模式,使护理工作和业务水平得到提升,为今后科室的发展奠定了坚实的基础。结论只有牢固树立"以患者为中心"的服务意识,才能更好地适应新形势下的护理需要,真正给患者一个温馨的"家"。

重症监护病房中冠心病伴发心律失常患者住院时间的影响因素分析

目的:探讨重症监护病房中冠心病伴发心律失常患者住院时间的影响因素。方法:收集2017年2月至2019年4月于新乡市中心医院冠心病重症监护病房(Coronary care unit,CCU)治疗的335例患者临床资料,根据是否伴发室性心律失常(Ventricular arrhythmias,VA)进行分组,其中伴发VA患者59例,无VA患者276例。采用单因素分析和Logistics回归分析对影响患者住院时间的因素进行统计分析。结果:CCU患者伴发VA患者相比无VA患者年龄增大,血脂异常和糖尿病患者人数增加,住院时间延长(P<0.05)。以住院时间为因变量,各临床资料为自变量纳入Logistic逐步回归模型,结果显示年龄、血脂异常、糖尿病以及左室射血分数是影响VA患者住院时间的相关因素(P<0.05),伴有血脂异常、糖尿病以及左室射血分数<40%的VA患者住院时间明显延长,而年龄则与VA患者CCU住院时间呈相关(r=0.598,P<0.01)。结论:VA是延长CCU患者的住院时间的主要原因,老年、血脂异常、糖尿病以及心功能是影响因素。

身心综合干预模式在冠心病重症监护病房AMI患者中的应用研究

目的:探讨身心综合干预模式在冠心病重症监护病房(CCU)急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果。方法:选取时间2018年2月-2019年11月,河南省新乡市第二人民医院心内科重症CCU收治的94例AMI患者,采用随机数字奇偶法进行分组,奇数组纳入观察组(47例),偶数组纳入对照组(47例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础,采用身心综合干预护理。于干预前及干预1周后,比较两组心理状态,并记录不良事件发生情况。结果:干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分较对照组低,且两组SAS评分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预期间不良事件发生率(4.26%)低于对照组(21.28%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CCU病房的AMI患者采用身心综合干预模式,可有效改善患者的心理状态,降低并发症发生风险,利于患者预后。

冠心病重症监护病房不同分期压疮的治疗及护理方法分析

探讨冠心病重症监护病房不同分期压疮的治疗及护理方法。方法:选取55例冠心病重症监护病房压疮患者,实施蚕食方式清创,将坏死组织彻底清除,同时对患者实施营养支持、心理疏通等护理工作。结果: 55例患者治疗总有效率为92.73%。结论:对冠心病重症监护病房不同分期压疮开展治疗与护理,可改善患者机体营养情况,促进创口愈合,降低机体疼痛,确保整体治疗效果,同时能改善患者负性情绪,值得在临床中推广应用。

基于心理状态的分级管理对冠心病急诊危重病监护室患者自我护理能力、心理状态、睡眠质量和生活质量的影响

目的:对冠心病(CHD)急诊危重病监护室(ICU)患者实施基于心理状态的分级管理,并分析其临床应用价值。方法:选择2020年2月至2023年2月南京市中西医结合医院收治的110例CHD ICU患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组分别纳入55例,对照组给予常规护理,观察组给予基于心理状态的分级管理,两组平均干预2周。比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力量表(ESCA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分,心功能指标以及不良事件发生情况。结果:与对照组比较,观察组SAS[(60.56±3.39)分比(51.33±2.75)分]、SDS[(62.07±2.76)分比(49.28±2.41)分]、PSQI[(13.41±2.32)分比(7.90±2.07)分]、左心房内径[(39.06±1.05)mm比(36.69±1.37)mm]、左室收缩末期内径[(48.73±1.34)mm比(41.48±2.49)mm]、不良事件发生率(28.00%比8.00%)显著降低(P均<0.01);ESCA[(142.48±4.83)分比(154.03±4.94)分]、SF-36[(615.75±29.36)分比(731.56±38.43)分]、左心室射血分数[(50.31±3.21)%比(63.60±3.02)%]显著升高(P均<0.001)。结论:基于心理状态的分级管理可以显著改善冠心病急诊危重病监护室患者的心理状态、生活质量、睡眠质量、心功能及自我护理能力,具有较高应用价值。

基层医院冠心病监护病房专科护士培养模式的研究

目的探讨基层医院冠心病监护病房(CCU)专科护士培养模式。方法 2013年4月至2014年3月,对26名在心血管内科从事护理工作满2年的执业护士进行CCU专科方面的系统培训。聘请院内外专家给予理论授课6个月240学时,之后在CCU和ICU各轮转3个月,由该CCU和ICU临床教师1∶2带教,1年后进行效果评价。结果培训后,CCU专科护士的理论成绩、操作成绩、CCU病房质量评分、特一级护理评分、护理安全评分、消毒隔离评分及护理文书评分均明显高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CCU专科护士在基层医院的培训模式具有可行性,CCU专科护士的综合素质和CCU护理质量均明显提高,但护士的护理科研能力相对薄弱,应根据需求开展有效可行的护理科研规范化培训。

三种FAS公式估算的肾小球滤过率对冠心病监护室患者全因死亡的预测价值

目的比较三种FAS公式估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)对冠心病监护室(Coronary Care Unit,CCU)患者全因死亡的预测价值。方法回顾性分析2014年1月1日至2015年6月1日武汉大学中南医院CCU收治的369例患者的临床资料,使用三种FAS公式分别计算eGFR(eGFR FAS Scr,eGFR FAS CysC,eGFR FAS Scr-CysC),采用Cox回归分析CCU患者全因死亡的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),评估影响因素对CCU患者全因死亡的预测价值。结果369例CCU患者中,93例发生全因死亡事件(25.2%)。单因素COX回归分析显示,年龄、发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、手术、使用血管活性药物、使用呼吸机、血红蛋白、白蛋白、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、超敏C反应蛋白、急性生理与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、慢性肾脏病病史、eGFR FAS Scr、eGFR FAS CysC、eGFR FAS Scr-CysC与CCU患者全因死亡相关(均P<0.05);多因素COX回归分析显示,eGFR FAS CysC(HR=0.960,95%CI:0.928~0.992,P=0.016)是患者全因死亡的独立影响因素。eGFR FAS CysC预测CCU患者全因死亡的ROC曲线下面积较大(AUC:0.842,P<0.001)。结论eGFR FAS CysC是CCU患者全因死亡的独立预测因子。

老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用

目的探析老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果。方法采用配对比较法将我院2017年1月至2018年1月收入的70例老年冠心病患者分为接受常规护理的对照组及接受老年综合评估护理的观察组各35例,对两组护理效果进行比较。结果两组入住冠心病重症监护治疗病房时间、总住院时间相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者住院康复中应用老年综合评估护理可有效缩短总住院时间及入住冠心病重症监护治疗病房时间,值得推广使用。