低剂量扫描技术在双源CT冠状动脉成像中的应用效果分析

研究低剂量扫描技术在双源CT冠状动脉成像中的应用效果。方法 2023年1月~2024年1月,纳入我院90例冠状动脉成像检查患者,应用双源CT冠状动脉成像检查,所有患者均选择低剂量扫描技术,并按照参数的差异性,划分为三个小组;其中A组参数120kV,362mAs,B组参数100kV,362mAs,C组参数80kV,362mAs。分别对三组参选对象的各项指标进行对比研究。结果 本研究中A组患者共计308段冠状动脉图像,其中156例为优,142例为良,8例中等,2例差。B组患者共计316段冠状动脉图像,其中162例为优,144例为良,7例中等,3例差。C组患者共计313段冠状动脉图像,其中160例为优,143例为良,9例中等,1例差。差异无统计学意义,P>0.05。比较三组图像间优良率的差异性,P>0.05。分析三组CT均值、图像噪声,数据对比有差异,P<0.05;对比信号噪声比、对比噪声比,差异无统计学意义,P>0.05。对比三组辐射剂量相关数据,差异显著P<0.05。结论 选择低剂量扫描技术在双源CT冠状动脉成像中对于提升图像质量帮助较大,而且低剂量扫描时的辐射量更低。

不同心率前后门控CT冠状动脉成像图像质量与辐射剂量的相关性分析

目的:分析不同心率前后门控CT冠状动脉(简称冠脉)成像图像质量与辐射剂量的相关性。方法:收集行256层螺旋CT冠脉成像检查患者135例,其中行前门控扫描(即前瞻性心电门控)66例(前门控组),根据患者心率分为≤80次/min(前门控低心率亚组,39例)与>80次/min组(前门控高心率亚组,27例);行后门控扫描(即回顾性心电门控)69例(后门控组),其中心率≤80次/min者45例(后门控低心率亚组),>80次/min者24例(后门控高心率亚组);比较4组基线资料、图像质量[平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、主观图像质量评分]及辐射剂量[CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)]差异,分别分析前门控组与后门控组中图像质量与心率、辐射剂量的相关性。结果:前门控低心率亚组与后门控低心率亚组的心率均低于前门控高心率亚组与后门控高心率亚组(P<0.05),4组平均CT值、图像噪声、SNR及主观图像质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。前门控低心率亚组CTDIvol、DLP、ED均显著低于前门控高心率亚组及后门控低心率亚组、后门控高心率亚组(P<0.05),前门控高心率亚组则均低于后门控低心率亚组及后门控高心率亚组(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,前门控组与后门控组中,受检者平均CT值、图像噪声、SNR、主观图像质量评分与心率、CTDIvol、DLP、ED均无显著相关性(P>0.05)。结论:256层螺旋CT冠脉成像主观与客观图像质量与辐射剂量无关,前门控扫描较后门控扫描可降低辐射剂量,且保证图像质量,对于符合条件的高心率患者同样适用,且能降低辐射剂量水平,适合在临床推广应用。

64MSCT冠状动脉成像联合超声心动图对MB-MCA患者的诊断价值分析

目的 探析心肌桥(myocardial bridge,MB)-壁冠脉(muralcoronary artery,MCA)患者诊断中,64层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像+超声心动图的应用价值,分析该检测方法对血管形态学的应用价值。方法 选取35例MB-MCA患者作为观察组,同期选取25例健康体检者作为对照组,所有受检者均实施超声心动图检查,之后实施MSCT冠状动脉成像检查,对受检者心功能指标、冠脉狭窄情况、血管形态学检查结果展开比较。结果 两组左心功能指标相比,观察组ESV、SV、EDV高于对照组,CO、EF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠脉狭窄不同程度患者相比,MB长度、MCA内径:轻度>中度>重度;MB厚度、MB指数、MCA狭窄率:轻度<中度<重度,差异有统计学意义(P<0.05);左前降支中段受累支数最多,其次为钝缘支、第一对角支和中间支。MB-MCA平均长度为15.07 mm,平均深度为2.73 mm;与单独的超声心动图/MSCT冠状动脉成像相比,联合诊断的敏感性、特异性较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经血管形态学检查,50段MB-MCA中,邻近段折曲成角者共31例,占比62.00%。而这一形态学变化,和MB-MCA邻近血管硬化改变之间并无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05),和壁冠状动脉深度无相关性,差异无统计学意义(P>0.05),和壁冠状动脉长度为负相关(Spearman相关系数为-0.314,P=0.002)。结论 MSCT联查超声心动图用于MB-MCA患者诊断,能有效提高灵敏度与特异度,精准度高,值得推广。

低BMI患者冠状动脉成像中应用双源CT三低扫描技术的效果研究

针对双源CT三低扫描技术在冠状动脉成像中的应用效果进行深入探讨。方法 在60名来自本医院的低BMI冠心病患者中做出随机分组,分为观察组和对照组,各30名。对观察组的患者采用三低扫描技术进行双源CT冠状动脉成像,对照组则采用常规扫描技术。结果 观察组患者的冠状动脉成像质量评分(8.94±0.82)明显超过对照组(7.54±0.66),并且所需的检查时间(17.82±2.32min)也大幅度低于对照组(25.65±3.07min),上述差异在统计学角度具有明显意义(P<0.05)。结论 低BMI患者冠状动脉成像中应用双源CT三低扫描技术,能明显提高成像质量,同时缩短检查时间,具有较高的临床应用价值。

CT血管造影(CTA)技术在冠状动脉成像中的应用效果

分析CT血管造影(CTA)技术在冠状动脉成像中的应用效果。方法 选取2021年9月-2022年10月本院70例疑似冠心病患者,所有患者均采取CTA技术诊断,以数字减影造影(DSA)为金标准,分析CTA技术诊断结果。结果 CTA诊断准确率是97.14%,灵敏度是97.10%,特异性是100.00%。DSA检查与CTA检查左冠主支、左回旋支、左前降支、左主干检出率未见明显差异(P>0.05)。结论 CTA检查在冠状动脉疾病诊断中应用价值较高,不仅具有操作便捷、简单、无创等优势,而且诊断准确率,可为疾病的诊断和治疗提供数据参考,值得临床采纳、推广。

128排CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对壁冠状动脉诊断价值的对比

目的:探讨128排CT冠状动脉成像(CTCA)与冠状动脉造影(CAG)对壁冠状动脉的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2023年9月在德州市陵城区人民医院先后行128排CTCA及CAG检查的86例壁冠状动脉患者的临床资料,统计CTCA及CAG对壁冠状动脉的检出情况,比较CTCA检查中不同狭窄程度壁冠状动脉长度及埋藏深度,分析CTCA检查中壁冠状动脉狭窄程度与长度及埋藏深度的相关性。结果:86例壁冠状动脉患者中,CTCA检查得到壁冠状动脉79例(91.86%),CAG检查得到65例(75.58%),CTCA检出率高于CAG,差异有统计学意义(P <0.05)。CTCA及CAG检查显示壁冠状动脉主要位于前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)。CTCA观察壁冠脉长度4.38~9.92 mm,平均(6.85±1.17)mm;狭窄程度35.63%~72.65%,平均(46.52±3.83)%;埋藏深度2.13~6.17 mm,平均(3.39±0.52)mm。CAG观察壁冠脉长度3.65~8.46 mm,平均(5.31±0.71)mm;狭窄程度36.42%~77.53%,平均(53.49±3.64)%;埋藏深度1.95~4.02 mm,平均(2.68±0.27)mm。CTCA检查显示,患者壁冠脉狭窄程度越重则长度越长埋藏越深(P <0.05)。Pearson相关性分析结果显示:壁冠状动脉狭窄程度与长度及埋藏深度呈正相关,即壁冠状动脉狭窄程度越重则长度越长,埋藏越深(P <0.05)。结论:128排CTCA对壁冠状动脉检出率高于CAG,能从长度、埋藏深度等多方面评估壁冠状动脉,能为壁冠状动脉患者的诊断提供可靠的参考依据。

双源CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄病变及斑块性质诊断中的应用价值

目的探讨双源CT冠状动脉(下称冠脉)成像(DSCT-CA)在冠脉狭窄病变及斑块性质诊断中的应用价值。方法选取2019年10月至2022年2月西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的200例疑似冠心病(CHD)患者为研究对象,均接受冠脉血管造影、DSCT-CA检查,以冠脉造影诊断结果为金标准评估DSCT-CA诊断冠脉狭窄病变的价值;80例经冠脉造影确诊为CHD的患者同时接受血管内超声(IVUS)检查,比较DSCT-CA与IVUS测得的CHD患者冠脉斑块参数[包括血管外膜内面积(EEM CSA)、最小管腔面积(MLA)、斑块面积(PA)、斑块负荷(PB)、重构指数(RI)、偏性指数(EI)],同时以IVUS诊断结果为金标准评估DSCT-CA诊断斑块性质的价值。结果经冠脉造影检查确诊为CHD 117例,非CHD 83例;冠脉无狭窄83例,轻度狭窄33例,中度狭窄45例,重度狭窄39例。DSCT-CA正确诊断冠脉无狭窄76例,轻度狭窄28例,中度狭窄40例,重度狭窄36例;DSCT-CA与冠脉造影诊断冠脉狭窄程度的一致性较高(Kappa=0.953,P<0.001)。DSCT-CA正确诊断CHD 104例,正确排除CHD 76例;漏诊率、误诊率分别为11.1%、84.3%;DSCT-CA诊断CHD患者的灵敏度、特异度、AUC分别为0.889、0.916、0.902。DSCT-CA诊断无狭窄、左冠脉主干狭窄、左前降支狭窄、回旋支狭窄、右冠脉狭窄的准确度分别为91.6%、92.9%、93.1%、84.6%、92.9%。DSCT-CA与IVUS测得的CHD患者EEM CSA、MLA、PA、PB、RI、EI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。DSCT-CA正确诊断易损性斑块98个,非易损性斑块76个;漏诊率、误诊率分别为12.5%、8.4%;DSCT-CA诊断易损性斑块的灵敏度、特异度、AUC分别为0.875、0.916、0.884。结论DSCT-CA在冠脉狭窄病变及斑块性质诊断中具有一定的价值,且较冠脉造影、IVUS具有无创优势。

探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病心绞痛中临床应用价值

观察分析冠心病心绞痛患者临床诊断使用64排螺旋CT检查的具体效果。方法 选择我院自2021年10月至2023年10月收治的疑似60例冠心病心绞痛患者,对照组为冠状动脉造影(CAG)检查,而观察组为64排螺旋CT冠状动脉成像进行检查。本研究以CAG为金标准,对比两者的检查结果,分析64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病心绞痛临床诊断中的应用效果。结果 表示,观察组患者对冠脉狭窄各项检查,都接近CAG检查的金标准(P<0.05)。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病心绞痛患者的临床诊断中具有明显优势。可以准确检查出患者体内冠脉阶段的狭窄情况,反映其冠脉病变,为临床诊断提供依据。

64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值分析

目的:分析64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值。方法:选取2023年3—10月西宁市湟中区第一人民医院行64排螺旋CT冠状动脉检查的患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组管电流量为120 kV/300 mA,观察组管电流量为100 kV/180 mA。对比两组图像质量、不良反应发生率、射线剂量。结果:两组图像质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组射线剂量低于对照组(P<0.001)。结论:64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值较高,可降低射线剂量但不影响图像质量,且未增加不良反应发生率。

CT冠状动脉成像与数字减影脑血管造影检查诊断冠状动脉狭窄的价值

目的CT冠状动脉成像(CTA)与数字减影脑血管造影(DSA)检查诊断冠状动脉狭窄的价值评估。方法选取本院影像中心2019年9月—2022年9月44例临床拟诊冠状动脉狭窄患者,先后进行CTA及DSA造影检查,视DSA检查结果为“金标准”,对比分析两种方法检查结果。结果CTA诊断阳性38例(含假阳性2例)、阴性6例(含假阴性1例),敏感度95.00%、特异度85.71%、准确度93.62%,Kappa=0.762,代表度为高度。结论CTA诊断冠状动脉狭窄的结果准确可靠,与DSA检查相似,可广泛应用于冠状动脉狭窄的临床初步诊断。

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床应用

探究分析64排螺旋CT冠状动脉成像应用于冠状动脉粥样硬化的临床诊断价值,为临床及时治疗提供依据。方法 回顾性选取我院2021年12月至2023年12月我院收治的100例疑似冠心病患者的临床资料,并给予所有患者64-SCTCA检查以及冠状动脉造影(CAG)检查,并以CAG检查为金标准,分析两种不同检查方法的检测结果,分析64-SCTCA冠心病的诊断价值。结果 64-SCTCA检查冠心病的阳性检出率为73.00%,灵敏度97.00%,特异度为89.20%,准确度为95.00%,阴性预测值为92.59%,阳性预测值为95.89(P<0.05)。结论 64-SCTCA的检查在冠心病的诊断中具有较高的应用价值,能够为临床提供冠状动脉病变情况依据。

双源CT自适应前瞻性心电门控技术冠状动脉成像的可行性探讨

探讨双源CT自适应前瞻性心电门控技术冠状动脉成像的可行性。方法 选取2022年10月~2023年10月60例冠心病患者,均行双源CT自适应前瞻性心电门控技术,平均心率>80次/min为A组,≤75次/min为B组,评估两组影像。结果 共163支冠状动脉符合影像诊断标准,两组图像质量无明显差异(P>0.05)。结论 采用双源CT自适应前瞻性心电门控技术冠状动脉成像具有很高可行性,根据不同心率选择相应标准,保证临床诊断要求的同时,还提高了图像质量与准确性,一定程度上还减轻了辐射对患者的影响程度。

64排螺旋CT冠状动脉成像检查对冠心病的诊断价值研究

目的探究应用64排螺旋CT冠状动脉成像(64-SCTCA)检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值,为早期明确疾病诊断,及时进行临床治疗提供依据。方法回顾性分析佛山市南海区第九人民医院2020年9月至2022年9月收治的100例疑似冠心病患者的临床资料,所有患者均行64-SCTCA检查及冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为“金标准”,分析CAG、64-SCTCA检测在冠脉不同狭窄程度中的诊断结果;另分析64-SCTCA对冠心病的诊断价值。结果100例疑似冠心病患者中经CAG检查诊断阳性72例,其中共检测出298段血管,包含完全闭塞6段,重度狭窄71段,中度狭窄103段,轻度狭窄118段。与完全闭塞比,64-SCTCA检查对重度、中度、轻度狭窄的诊断特异度、准确度及对中度、轻度狭窄诊断的阴性预测值均降低;与重度狭窄比,64-SCTCA检查对中度、轻度狭窄的诊断灵敏度、阴性预测值降低,对中度狭窄的诊断准确度降低;与中度狭窄比,64-SCTCA检查对轻度狭窄的诊断准确度、阳性预测值升高;64-SCTCA检查对冠心病的阳性检出率为73.00%(73/100),诊断灵敏度为97.00%(70/72),特异度为89.29%(25/28),准确度为95.00%(95/100),阴性预测值为92.59%(25/27),阳性预测值为95.89%(70/73)。行一致性检验显示,64-SCTCA诊断冠心病的与CAG诊断一致性较高(Kappa=0.875)(均P<0.05)。结论64-SCTCA检查在冠心病诊断中应用价值较高,能够有效明确冠脉节段狭窄程度,有助于更加清晰显示冠脉病变情况。

宽体探测器CT不同心率段冠状动脉成像质量研究

目的:研究不同心率段冠状动脉CT成像(CCTA)的成像质量及其可行性,为临床无需心率控制CCTA检查提供参考。方法:随机选取213例临床疑似冠心病患者,不使用药物控制心率,依据心率分为三组(A组:40~65次/min, B组:66~89次/min, C组:90~117次/min)。采用256排宽体探测器CT扫描,使用冠状动脉追踪冻结(SSF)技术进行图像重建。根据美国心脏协会(AHA)冠状动脉15段分段法,对图像质量进行主观评价与客观评价。结果:各组冠状动脉可诊断性差异无统计学意义(P>0.05),第9段、第13段和第14段血管不同心率冠状动脉图像质量主观评分差异有统计学意义(P<0.05),A组图像质量优秀率最高,B组次之,C组最低。各组间辐射剂量差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宽体探测器CT在无需心率控制药物的条件下,对于不同心率范围(40~117次/min)的CCTA检查具有可行性。但随着心率的升高,部分细小血管图像质量下降。未来研究可进一步优化扫描参数与图像处理技术,以进一步提高图像质量。

心肌灌注显像与双源CT冠状动脉成像对糖尿病并发冠心病患者冠状动脉狭窄诊断价值的比较

目的:评估并比较心肌灌注显像(MPI)与双源CT冠状动脉成像(DS-CTCA)检查对糖尿病并发冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄的诊断价值,阐明2种检查方法联合对糖尿病并发CHD患者的临床应用价值。方法:选取52例诊断为糖尿病并发CHD患者,分别接受MPI与DS-CTCA检查,比较2种检查方法诊断左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)等冠状动脉主干分支狭窄程度的差异。以冠状动脉血管造影(CAG)为金标准,比较2种检查方法单独诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异,比较2种检查方法联合平行诊断与系列诊断的灵敏度、敏感度和准确度的差异。结果:MPI检查与DS-CTCA检查对LM和LAD的狭窄程度诊断差异无统计学意义(P>0.05),对LCX和RCA的狭窄程度诊断差异有统计学意义(P<0.05)。与MPI检查比较,DS-CTCA检查对糖尿病并发CHD患者冠状动脉分支血管狭窄诊断的灵敏度较低,为71.0%vs 90.1%,差异有统计学意义(P=0.035);特异度较高,为85.7%vs 58.4%,差异有统计学意义(P=0.027);但2种检查方法的准确度为76.4%vs 78.4%,差异无统计学意义(P=0.062)。与平行诊断比较,系列诊断的特异度及准确度较高,分别为93.5%vs 33.8%和94.7%vs 71.2%,差异均有统计学意义(P=0.001,P=0.030);灵敏度为95.4%vs 93.1%,差异无统计学意义(P=0.074)。结论:DS-CTCA检查与MPI检查在诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度上无差异,但是2种检查方法的系列诊断能更加有效地提高诊断糖尿病并发CHD患者冠状动脉狭窄的准确度。

64层螺旋CT冠状动脉成像评价隐匿型冠心病与危险因素的关系

目的通过64层螺旋CT冠状动脉成像,探讨隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。方法收集南昌大学附属新余医院2012年1月—2014年1月行常规心电图或动态心电图检查、核素扫描提示心肌缺血而无临床症状的隐匿型冠心病患者80例。患者均行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时记录患者性别、年龄、血压、体质指数(BMI),检测患者空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)和脂蛋白α(LP-α)水平。对所有观察指标进行量化,分析隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。结果 80例隐匿型冠心病患者中轻度狭窄59例,中度狭窄21例。冠状动脉狭窄程度在不同年龄段及不同空腹血糖、TC、TG、LDL-C水平患者间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血糖〔OR=3.148,95%CI(1.457,6.712),P=0.003〕、TC≥6.45 mmol/L〔OR=2.368,95%CI(1.322,4.273),P=0.004〕、高血压〔OR=2.256,95%CI(1.173,4.337),P=0.014〕、年龄≥60岁〔OR=1.064,95%CI(1.027,1.110),P=0.000〕是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的独立危险因素。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像清晰显示隐匿型冠心病冠状动脉狭窄,且血糖、TC、高血压、年龄是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的影响因素,对早期诊断、防治隐匿型冠心病,减少急性冠状动脉事件的发生具有重要临床意义。

影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量因素的分析

目的 :分析影响多层面螺旋CT冠状动脉成像质量的因素。材料和方法 :5 0例患者分为心率≤ 60次 /min和心率 >60次 /min 2组 ,进行多层面螺旋CT扫描。根据重建冠状动脉图像质量 ,分为能用于评价和不能用于评价两类。结果 :心率≤ 60次 /min 2 2例 ,88支冠状动脉和心率 >60次 /min 2 8例 ,112支冠状动脉 ,不能评价的分别为 12 ( 14 % )支和 41( 3 7% )支。不能评价的 5 3支包括右冠状动脉 2 4( 4 5 % )支、左冠状动脉回旋支 14 ( 2 6% )支、左冠状动脉前降支 9( 17% )支、左冠状动脉主干 6( 11% )支。不能评价的因素包括运动伪影、未完全屏气、心律不齐、相位窗和延迟时间不当。结论 :运动伪影是影响图像质量的主要因素。

先天性冠状动脉变异的双源CT冠状动脉成像

目的采用双源CT冠状动脉血管成像评价冠状动脉正常形态,分析冠状动脉先天性变异分支,提高临床手术指导作用。方法回顾2008年1月至2010年9月行双源CT检查的2530例受检者的影像资料,通过最大密度投影、多平面重组、曲面重建、容积再现后处理技术方法,对冠状动脉正常走向与变异进行分析。结果 225例患者检查显示冠状动脉先天变异284支。变异包括冠脉主干起源变异121例,其中右冠状动脉高位开口35例、左冠状动脉高位开口24例、右冠状动脉发自左冠状窦17例、左冠状动脉发自右冠状窦4例、左冠状动脉发自后冠状窦2例、单支冠状动脉2例、副冠状动脉37例;冠状动脉发育不良18例;冠状动脉瘘9例:右冠状动脉右室瘘4例、右冠状动脉肺动脉瘘2例、左冠状动脉右心室瘘2例、左冠状动脉肺动脉瘘1例;心肌桥—壁冠状动脉136例。1720例患者左窦房结动脉异常起源818例。结论双源CT冠状动脉血管造影可以提高冠状动脉先天性变异检出率,准确评价冠状动脉正常及变异改变,清晰显示变异血管分支细节,对手术治疗具有指导作用。

心率变化对16层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响:减慢和稳定心率的方法与效果

目的探讨心率变化对16层螺旋CT冠状动脉成像质量的影响和减慢与稳定心率的方法与效果。方法181例患者接受16层螺旋CT冠状动脉成像术,将原始数据送AW4.1工作站,对冠状动脉作容积再现(VR)、二维曲面重建和最大密度投影(MIP)、心脏长、短轴重建等。图像质量的评价标准分能满足冠状动脉管腔评价和不能满足冠状动脉管腔评价两种。结果84例(46%)患者原来心率超过75次/min,经过采取减慢和稳定心率的综合措施后,心率降低至75次/min以下。181例患者中有150例(82.9%)的整体图像能满足冠状动脉管腔评价的要求;31例(17.1%)未能达到满足冠状动脉管腔评价的标准,其中2例(1.1%)是操作不当、4例(2.2%)是扫描过程中患者屏气不完全、25例(13.8%)是扫描过程中患者心率波动过大(变动幅度超过10次/min)所致。结论在正确选择患者的情形下,心率是影响16层螺旋CT冠状动脉成像质量的重要因素。

320排动态容积CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析

目的比较320排动态容积CT冠状动脉成像(CTA)与冠状动脉造影对冠心病诊断的价值。方法回顾性分析102例接受CTA检查,又接受了冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查的疑诊冠心病患者的资料,以CAG为"金标准",评价CTA对冠心病(coronary artery disease,CAD)、冠脉不同节段病变诊断的一致性以及对冠脉狭窄程度诊断的差异。结果 CTA对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和Kappa系数分别为91.3%、98.5%、93.1%、98.0%和0.904。CTA对CAD、冠脉不同节段病变诊断的一致性较高,对冠脉狭窄程度诊断与CAG的差异无统计学意义。结论对于临床疑诊冠心病、拟行外科大手术的患者以及CAD高危人群,如不愿接受创伤性的CAG检查,可考虑首选320排CT检查。