基于积极心理学理论的护理模式对行螺旋CT冠状动脉血管造影患者成像质量的影响

目的探讨与分析基于积极心理学理论的护理模式对行螺旋CT冠状动脉血管造影患者成像质量的影响。方法选取2017年8月—2023年2月在眉县人民医院诊治的92例冠状动脉综合征患者作为研究对象,根据1∶1随机抽签原则把92例患者分为观察组与对照组,每组46例。所有患者都给予螺旋CT冠状动脉血管造影检查,对照组在检查过程中给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予基于积极心理学理论的护理。记录两组患者的CT成像质量,对比CT检查依从性及护理满意度,在检查前后比较焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果所有患者在检查过程中无出现突发事件。观察组的CT检查依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的CT图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。检查前,两组患者的SAS评分与SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);检查后观察组与对照组的SAS评分与SDS评分都显著低于检查前,且观察组的SAS评分与SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。检查后,观察组的检查环境舒适、健康宣教、流程便捷、保护个人隐私等护理满意度评分都显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于积极心理学理论的护理模式在行螺旋CT冠状动脉血管造影患者中应用并不会影响成像质量,还可提高患者的检查依从性,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的护理满意度。

合并心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CT冠状动脉血管造影影像特点分析

分析合并心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的CT冠状动脉血管造影影像特征。方法 以2022年3月至2024年3月为研究日期,纳入单纯冠心病患者46例,作为参照组,另选择46例合并心肌桥的冠心病患者46例,为试验组。两组均接受CT冠状动脉血管造影诊断。对各组的影像学特点进行分析,评价冠状动脉粥样硬化部位分布、斑块成分等。结果 (1)冠状动脉粥样硬化部位分布情况方面,试验组33例为左前降支,5例为右冠状动脉,8例为左回旋支,参照组在不同部位的分布结果为31例、7例、8例,两组对照未见明显区别,P>0.05。(2)在冠状动脉粥样硬化的斑块成分方面,试验组单纯硬斑占比23.91%,单纯软斑比例为26.09%,混合斑构成比为50.00%,参照组上述成分占比各为32.61%、21.74%、45.65%,两组未见明显差异性,P>0.05。(3)试验组年龄为(51.49±1.31)岁,低于参照组的(62.50±2.27)岁,P<0.05。结论 合并心肌桥的冠心病患者的年龄比未合并者低,在冠状动脉粥样硬化部位、分布、斑块性质等方面,无较大的特异性。

合并心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CT冠状动脉血管造影影像特点分析

目的分析伴有心肌桥的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)CTA表现特点。方法选取本院有心肌桥的冠心病住院患者60例为研究组,以无心肌桥冠心病患者60例为对照组。分析两组患者患支冠状动脉的CTA表现差异,包括临床表现、年龄、粥样硬化的部位和分布、斑块成分的差别。同时在研究组中对比分析其合并有浅表型心肌桥和深埋型心肌桥的冠状动脉CTA表现差异。结果研究组60例中浅表型心肌桥35例,深埋型25例,并有浅、深两者合并同一支冠状动脉粥样硬化分别为14例(占40%,14/35)和9例(占36%,9/25),两组相比差异无显著性(P>0.05)。研究组和对照组的冠状动脉粥样硬化部位分布比率差异无显著性(P>0.05);两组冠心病的单纯硬斑分别为14例(23.33%,14/60)和17例(28.33%,17/60)、单纯软斑分别为16例(26.67%,16/60)和15例(25%,15/60)、混合斑分别为30例(50%,30/60)和28例(46.67%,28/60)。两两比较均差异无显著性(P>0.05),两组年龄相比差异有显著性(P<0.05)。结论有心肌桥冠心病患者年龄偏轻,其冠状动脉粥样硬化的部位、分布、斑块性质与无心肌桥的冠心病对比无明显特征。

冠状动脉血管造影术受检者皮肤剂量峰值监测与分析

目的对冠状动脉血管造影(CA)患者所受皮肤剂量峰值(PSD)进行测量。方法选取上海市一家三级医院进行病例监测,采用热释光剂量元件和Gaf Chromic XR-RV3胶片两种方法进行患者术中皮肤剂量峰值监测。术中将热释光剂量元件或胶片固定布放在患者身下的诊视床上。记录手术过程k V、m A、曝光时间、介入参考点累积剂量(CD)、剂量面积乘积(DAP)等信息。术后收集样本分别使用热释光剂量测量系统和胶片分析软件进行结果测量和分析。对相关变量进行多元线性回归分析。结果共监测51例CA手术患者剂量,曝光时间最长23.5 min,介入参考点累积剂量1059 m Gy,剂量面积乘积22.9 Gy·cm2,胶片法监测PSD 1.23 Gy,TLD法监测PSD 0.51 Gy。两种方法PSD均与DAP相关(R2分别为0.861,0.777,P均<0.01),胶片法和热释光测量法剂量有显著差异(P<0.01)。结论冠状动脉血管造影存在一定程度的皮肤损伤,热释光剂量测量会低估实际受照剂量,应结合其他辅助方法监测术中患者皮肤剂量,促进临床为患者提供更为安全恰当的治疗方式。

运动负荷核素心肌灌注显像与64层螺旋CT血管成像及冠状动脉血管造影诊断冠状动脉病变的对比研究

运动负荷核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI）可以探测到心肌缺血的位置、范围和程度,获得左心室功能和室壁运动等信息,在冠状动脉病变（CAD）的危险度分级及预后评价方面有着重要应用价值[1]。本研究综合分析评价MPI,64层螺旋CT血管成像（CTA）和冠状动脉血管造影（CAG）3种方法诊断CAD的临床应用价值。

64排螺旋CT冠状动脉血管造影与心脏冠状动脉血管造影的对比分析

随着我国步入老龄化社会,冠心病的发病率不断上升,同时由于生活方式的改变和来自工作等方面的压力不断增加,冠心病的发病呈年轻化趋势。所以冠心病成为威胁人们生命健康的主要疾病。目前选择性冠状动脉血管造影是冠心病诊断的金标准,但在临床应用中,因为其有创性和价格原因而受到一定限制。随着影像技术的不断发展,

电子束CT冠状动脉血管造影与冠状动脉造影结果的关联性研究

目的 探讨电子束CT冠状动脉血管造影 (eletronbeamcomputedtomographicangiography ,EBA)与冠状动脉造影结果的关联性。方法 2 4例临床怀疑冠心病患者分别行EBA及冠状动脉造影 (coronaryangiography,CAG) ,所有EBCT图像均经三维重建显像 ,按照AHA分段方法进行分段 ,每套重建显像血管分成左主干 (leftmainartery ,LM)及前降支 (leftanteriordescendingcoronaryartery ,LAD)、左旋支 (leftcircumflexartery ,LCx)、右冠脉 (rightcoronaryartery,RCA)各近、中、远三段共 10段血管 ,由 2名医生对LM和LAD、LCx、RCA的近、中段共 16 8段血管进行分析 ,其结果与CAG结果对比 ,比较EBA与CAG所示冠状动脉狭窄间的关系。结果 在 16 8个近段和中段血管中有 147段 (87.5 0 %)EBA能够清楚显像 ,其中LAD近段和中段清晰显像的百分比都为 95 .83%,而RCA近段和中段分别为 91.6 7%和 5 8.33%,LCx近段和中段为 91.6 7%、79.17%,而在 16 8个近段和中段血管中CAG全部清晰显像 ;如果以 >5 0%狭窄作为有意义狭窄 ,则EBA与CAG比较发现狭窄的敏感性和特异性是 83.33%和 92 .13%,其中LM是 10 0 .0 0%和 95 .6 5 %,LAD近段是 10 0 .0 0 %和 75 .0 0 %,LAD中段是 82 .35 %和 6 6 .6 7%,RCA近段是 80 .0 0 %和 71.43%,RCA中段是

冠状动脉血管造影中不同型号留置针的应用效果观察

目的探讨使用不同型号静脉留置针行冠状动脉造影检查的成功率。方法将100例行冠状动脉造影检查患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组采用18G留置针、对照组采用24G留置针静脉留置后输注造影剂。结果观察组冠状动脉造影检查成功率显著高于对照组(P<0.01)。结论冠状动脉血管造影检查中使用18G静脉留置针输注造影剂能提高检查的成功率。

护理干预在64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查质量中的应用效果

目的探究护理干预在64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查质量中的应用效果。方法将2015年2月至2017年2月在我院接受64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查的80例患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组40例,给予常规护理;干预组40例,在对照组基础上综合护理干预,对两组患者呼吸配合训练及心率控制时间以及造影图像可采用率进行综合评价。结果干预组患者呼吸配合训练时间及心率控制时间均显著短于对照组(P<0.05),有统计学意义;干预组造影图像可采用率达到95%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预在64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查中的应用,能够确保造影检查的准确性,值得推广应用。

不同型号留置针对冠状动脉血管造影的护理效果分析

目的:比较18G型号静脉留置针与22G型号静脉留置针在冠状动脉血管造影中的应用效果,探讨冠状动脉造影期间的护理干预措施。方法:将我院2010年12月～2011年10月收治的需要进行冠状动脉血管造影的140例患者随机分为两组。对照组患者给予22G型号静脉留置针进行穿刺,观察组患者给予18G型号静脉留置针穿刺,两组患者均选择肘正中静脉。统计分析两组患者的不良反应、增强扫描成功率、患者疼痛感等。结果:观察组4例患者发生造影剂渗透,67例患者增强扫描完成顺利,患者疼痛平均(1.88±0.62)分,各评价指标均优于对照组患者,差异有统计学意义。结论:采用18G型号静脉留置针在冠状动脉血管造影中能取得更好的效果,可推广使用。

128层螺旋CT冠状动脉血管造影的护理现状

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary athero-sclerotic heart disease）简称冠心病（coronary arterydisease,CAD）,是临床最常见的死亡原因之一,也是欧美国家死亡率最高的疾病之一,而对CAD的早期预防和诊断,可以有效的降低其发病率和死亡率。128层螺旋CT具有最大动态扫描范围、最快旋转速度、最小扫描剂量、最强大临床应用等诸多特点,达到了CT扫描速度和范围。

128层螺旋CT冠状动脉血管造影在冠状动脉疾病中的诊断价值

目的:分析128层螺旋CT冠状动脉血管造影(SCTA)在冠状动脉疾病中的诊断价值。方法:选取收治的208例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,分别进行SCTA和冠状动脉数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,评估SCTA检查诊断冠状动脉狭窄的准确率、特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值。结果:SCTA与DSA在检查斑块钙化、非钙化方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以DSA检查结果为金标准,SCTA诊断的准确率为96.63%,特异度为98.89%,敏感度为82.14%,阴性预测值为97.27%,阳性预测值为92.00%。结论:SCTA检查在冠状动脉疾病诊断中具有较高的准确率,对于临床诊断冠状动脉疾病具有重要价值。

16排40层螺旋CT冠状动脉血管造影的应用技术探讨

目的：探讨16排40层螺旋CT冠状动脉血管造影的应用技术。方法使用东芝公司16排螺旋CT进行冠状动脉血管成像检查，采用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）和容积再现技术（VR）进行图像后处理，可清晰显示冠状动脉主干及主要分支。结果心率平稳为53~66次/min，冠状动脉节段图像质量可准确地显示冠状动脉通畅情况及管壁病变。心率＞68次/min时，冠状动脉的主要分支显示不规整。结论16排CT冠状动脉成像可比较准确诊断冠状动脉病变，具有较高的临床应用价值。

64排CT引导下冠状动脉血管造影受检患者的心理特点及护理

对于运动器官的心脏的检查,一直是影像检查的难度,随着多排CT的临床应用,尤其是64排CT投入临床应用以后在心脏方面的诊断价值越来越大.我院64排CT投入使用三年多以来,证明其在心血管先天性变异冠心病,瓣膜病变等心脏疾病的诊断中提供了非常重要的影像信息.冠状动脉CTA可作为冠心病筛查,用于临床对心包,心脏肿瘤。

低剂量对比剂在64排螺旋CT冠状动脉血管造影中的应用效果

目的探讨低剂量对比剂在64排螺旋CT冠状动脉血管造影中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年12月天津市公安医院收治的行64排螺旋CT冠状动脉血管造影检查的患者60例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例。两组均采用碘帕醇370作为对比剂,对照组给予常规剂量(80 ml),试验组给予低剂量(50 ml),比较两组图像质量。结果对照组图像质量分级为5级9例,4级16例,3级4例,2级1例;试验组5级8例,4级18例,3级4例,2级0例;两组均无1级病例,差异无统计学意义(P>0.05)。两组图像CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量对比剂在64排螺旋CT冠状动脉血管造影中的应用可行性较高,其图像质量与常规剂量差异不大。

64排CT冠状动脉血管造影在冠状动脉狭窄诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法所选病例为2014年11月至2017年6北京市中关村医院及首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心疑诊为冠心病的63例患者,于入院后3 d内行64排冠状动脉CTA,对冠状动脉的主干和分支进行节段性重建和分析,以冠状动脉血管造影(CAG)为金标准进行对比分析。结果 63例患者共检查冠脉节段807段,最终选取801个节段进行分析。CTA共检出冠脉狭窄31例(91节段)。其中轻度狭窄14例,位于右冠主干6例,左前降支5例,左回旋支3例。中度狭窄9例,位于右冠主干2例,左前降支5例,左回旋支2例。重度狭窄及闭塞8例,均位于左前降支。CTA对本组冠脉狭窄的敏感性为82.6%,特异性97.2%,阳性预测值78.0%,阴性预测值97.9%。结论 64排螺旋CT具有很高的空间、密度分辨率,其扫描时间短、成像清晰,强大的后处理技术可以准确直观的显示狭窄冠脉的细节。CTA可清晰显示冠脉病变段血管的狭窄部位、狭窄程度、桥血管及支架管腔,对冠心病的早期诊断有重要的临床价值。

多排螺旋CT冠状动脉血管造影在经皮冠状动脉介入术后随访中的应用价值

目的评估多排螺旋CT冠状动脉血管造影(CTA)在经皮冠状动脉介入(PCI)术后随访中的效果。方法回顾性分析PCI术后复查的68例符合要求的患者资料,共计103枚支架。通过CTA检查诊断患者支架内再狭窄(ISR),并用冠状动脉造影(CAG)进行验证,比较分析CTA诊断的灵敏度、特异度、符合率等指标。结果 95枚可评估支架中,12枚被CTA正确诊断为ISR,前降支(LAD)、回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)分别为5、3、4枚,漏诊1枚;CTA的灵敏度为92.31%,特异度为92.68%,阳性预测值66.67%,阴性预测值为98.70%,与CAG的符合率为92.63%。结论 CTA检查可作为PCI术后患者的复查首选方法。

64排螺旋CT冠状动脉血管造影的护理

目的明确护理对64排螺旋CT冠状动脉造影检查的重要性。方法记录194例患者冠状动脉造影时的护理过程与总结经验。结果 194例患者中有5例患者因未能屏住气需重做,经重新训练后检查,获得较佳图像。有5例患者出现不同程度过敏,经及时处理症状得到缓解。结论利用64排螺旋CT进行冠状动脉血管造影检查对临床应用有着十分重要的意义,作为护理人员要十分了解该项检查技术的重要特点和临床应用价值,对配合医技人员做好护理工作具有极其重要意义。

螺旋CT冠状动脉血管造影检查过程中的护理干预及效果评价

目的探讨螺旋CT冠状动脉血管造影检查过程中的护理干预及效果。方法选取2017年1月-2018年1月我院收治的行螺旋CT冠状动脉血管造影术(CTA)检查患者100例,按入院时间先后分为两组,对照组患者进行常规检查,观察组患者在常规检查的基础上加入更全面、细致的护理干预,比较两组患者的检查效果。结果研究组患者1级成像高于对照组( P<0.05),3级成像低于对照组(P<0.05);研究组患者检查用时、一次成功、心率均优于对照组(P<0.05);两组各项失败情况差异无统计学意义,但对照组的总失败率高于研究组(P<0.05);研究组患者总满意度高于对照组(P <0.05)。结论螺旋CT冠状动脉血管造影检查过程中患者的心律、心律、屏气呼吸等因素直接关系到最终成像的质量,医护人员加强对患者屏气呼吸的训练、心率的控制、心理的护理、健康宣教等的护理干预,可有效提高成像质量,降低检查失败率,极大的缩短检查用时,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。