360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法对气管插管危重患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨使用360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法对经口气管插管危重患者口腔卫生状况及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法选取2021年6月-2023年6月在福建省某三级甲等综合医院ICU接受气管插管机械通气大于48 h的患者146例为研究对象,按随机数字法分为对照组(n=73)和观察组(n=73)。对照组采用棉球擦拭法,观察组采用360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法。比较两组干预后3、5 d的Beck口腔评分和口腔异味评分、机械通气时间及第7天呼吸机相关性肺炎的发生率。结果观察组患者Beck口腔评分和口腔异味评分与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组机械通气时间计数比较差异无统计学意义(P>0.05);第7天观察组患者呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论360°婴儿牙刷刷牙联合冲洗法可以减少口腔异味,改善口腔卫生状况,降低VAP的发生率,但并不能缩短机械通气时间。

分段式双壶冲洗法联合集束化护理干预在无肝素透析中的效果及对不良事件的影响

目的:探讨分段式双壶冲洗法联合集束化护理干预在无肝素透析中的效果及对不良事件的影响。方法:选取2022年7—12月于我中心行无肝素血液透析的患者165例,均接受分段式双壶冲洗法,按信封随机法分成试验组(83例)、对照组(82例)。对照组施行基础护理,试验组在此基础上施行集束化护理干预,对比两组静脉壶凝血程度、滤器凝血程度、临床指标及不良事件等。结果:试验组Ⅰ级、Ⅱ级静脉壶凝血率高于对照组,Ⅲ级、Ⅳ级静脉壶凝血率低于对照组(P<0.05)。试验组0级、Ⅰ级滤器凝血率高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级滤器凝血率低于对照组(P<0.05)。试验组滤器使用时长短于对照组,生理盐水用量与24h使用滤器数量少于对照组(P<0.05)。试验组不良事件总发生率为6.02%,低于对照组的15.85%(P<0.05)。结论:在无肝素透析中,分段式双壶冲洗法联合集束化护理干预的应用效果显著,有助于降低其静脉壶凝血与滤器凝血率,缩短滤器使用时长,减少不良事件风险。

超声冲洗法联合氢氧化钙糊剂治疗慢性牙髓炎的临床研究

目的:探讨超声冲洗法联合氢氧化钙糊剂治疗慢性牙髓炎的疗效及影响。方法:选取三峡大学附属仁和医院口腔科收治的慢性牙髓炎患者98例为研究对象,随机分成注射组和超声组各49例,注射组采用注射冲洗联合氢氧化钙糊剂治疗,超声组采用超声冲洗法联合氢氧化糊剂治疗,对比两组患者的临床疗效、疼痛程度、炎性因子及并发症。结果:超声组患者的有效率高于注射组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,超声组疼痛视觉模拟评分(VAS)低于注射组,差异具有统计学意义(t=7.687,P=0.000);超声组患者治疗后的白细胞介素(IL)-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)低于注射组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对慢性牙髓炎患者,采用超声冲洗联合氢氧化钙糊剂治疗可降低患者的炎性因子水平,减轻机体的炎性反应,缓解患者疼痛,且安全性良好。

脉冲式冲洗法在急诊动物致伤中的应用效果

目的探讨脉冲式冲洗法在急诊动物致伤中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月云南省昆明市第三人民医院收治的102例动物致伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。对照组接受常规方法冲洗,观察组接受脉冲式冲洗法冲洗。比较两组清创效果、伤口创面愈合效果、温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分、伤口感染情况、就诊次数、愈合时间、满意度。结果观察组清创有效率、创面愈合总有效率、满意度调查问卷评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VSS各维度评分及总分、感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组伤口愈合时间短于对照组,就诊次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脉冲式冲洗法应用于动物致伤患者中效果良好,可提升清创效果,降低感染风险,促进伤口恢复,改善瘢痕状态,有助于提高患者满意度。

术后免冲洗法在经尿道前列腺手术患者中的护理研究

目的:探讨术后免冲洗法在经尿道前列腺手术患者中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2020年10月—2022年1月阳江市中医医院收治的80例良性前列腺增生(BPH)患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组患者在经尿道前列腺电切术(TURP)术后给予常规膀胱冲洗,研究组患者采用经尿道前列腺绿激光剜切术(PVRP)且术后免膀胱冲洗。比较两组患者临床相关指标、并发症及护理满意度情况。结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(t=1.668,P>0.05);研究组患者恢复胃肠蠕动时间、留置尿管时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=-216.190、-7.337、-15.619,P<0.05)。研究组患者并发症总发生率为25.00%,低于对照组的47.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.381,P<0.05)。研究组患者总护理满意度为97.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.05)。结论:在经尿道前列腺手术患者中应用术后免冲洗法护理干预,能够加快术后恢复时间,缩短住院时间,有效减少并发症的发生,提高患者的护理满意度。

改良式冲洗法与不停泵回血法对血液透析管路冲洗效果及患者凝血指标 体外循环凝血程度的影响分析

目的 探究改良式冲洗法以及不停泵回血法在血液透析管路冲洗中的应用效果及其对患者凝血指标、体外循环凝血程度的影响。方法 选择2020年4月—2022年3月在九江市第一人民医院接受血液透析治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组采用透析器冲洗与密闭回血法冲洗血液透析管路,观察组采用改良式冲洗法以及不停泵回血法冲洗管路。评估2种方式的冲洗效果,对比2组干预首日、结束透析治疗当日的凝血指标[纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]水平,评估2组干预后的体外循环凝血等级。结果 观察组管路内气泡残余评分低于对照组,大型不溶性微粒数量及回血时氯化钠注射液用量少于对照组,压迫止血时间短于对照组(P<0.05)。结束透析治疗当日,观察组体外循环凝血情况明显优于对照组(P<0.05)。结束透析治疗当日,2组FIB均高于干预首日,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结束透析治疗当日,2组PT、APTT均短于干预首日,观察组PT、APTT比对照组短(P<0.05)。结论 采用改良式冲洗法以及不停泵回血法冲洗血液透析管路,可减少管道内气泡及不溶性微粒堆积,提高管道通畅度,同时稳定患者凝血功能,减轻体外循环凝血程度。

冲洗法在经口气管插管病人口腔护理的临床应用研究

目的探讨冲洗法在经口气管插管病人口腔护理的效果。方法经口气管插管患者100例,随机分为传统口腔护理组(对照组A组)50例,冲洗法口腔护理组(实验组B组)50例。对两组患者口腔护理后的口腔异味、细菌阳性率、并发症发生率、护理时数进行对比研究。结果实验组患者口腔异味、细菌阳性率、并发症发生率低于对照组,P<0.01。护理时数低于对照组。结论对于经口气管插管患者利用冲洗法能彻底清洁口腔,细菌阳性率明显下降。

经口气管插管患者行电动牙刷结合口腔冲洗法的效果研究

目的探讨电动牙刷结合冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的临床效果。方法将62例经口气管插管病人按简单随机化方法分为实验组32例和对照组30例。实验组采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统的口腔护理方法。对两组患者的牙菌斑去除率及口腔并发症进行对比研究。结果实验组牙菌斑去除率和口臭、口腔炎、口腔溃疡的发生率较对照组明显下降,差异有显著意义(P<0.05)。结论采用电动牙刷含氟牙膏刷洗结合无菌水口腔冲洗法能有效去除牙菌斑,预防口腔感染。

冲洗法在经口气管插管患者口腔护理中的应用

目的探讨冲洗法对经口气管插管患者口腔护理的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法对汕头大学医学院第一附属医院2011年5月~2014年11月住院治疗的71例经口气管插管危重症患者进行分析,将入院病历号按随机数字表法分为观察组（35例）与对照组（36例）。两组患者均行常规的治疗和护理。观察组患者采用冲洗法行口腔护理,对照组患者行传统的口腔护理方法。观察两组患者的牙菌斑指数、口腔异味、咽拭子细菌培养结果及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况。结果观察组患者口腔护理操作第1、3、5、7天牙菌斑指数分别为（3.0±0.4）、（2.4±0.2）、（2.1±0.3）、（2.1±0.2）分,对照组分别为（3.1±0.6）、（2.8±0.3）、（2.6±0.1）、（2.4±0.1）分,两组第1天比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第3、5、7天比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组患者口臭、咽拭子细菌培养阳性及VAP发生率分别为8.6%、8.6%、5.7%,对照组分别为36.1%、33.3%、27.8%,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论冲洗法对经口气管插管患者保持口腔清洁有效,降低了口腔感染及VAP并发症的发生,对患者的刺激性小,提高了患者的舒适度,是操作简单、效果可靠的一种方法,值得临床推广应用。

口腔冲洗法在经口气管插管患者的口腔护理中的应用

在医疗技术发展日新月异的今天，气管插管建立人工气道已成为急危重病人抢救的基本措施。然而气管插管后的患者因唾液分泌减少，口腔的清洁、抑菌作用相应下降。口腔内微生物迅速繁殖，各种口腔并发症以及肺部并发症也随之而来。做好口腔护理对患者临床治疗有着积极的意义，探索一种简单高效的口腔护理方法也变得尤为重要。我科自2006年1月开始采用口腔冲洗法对经口气管插管患者行口腔护理，取得了良好的效果，现报告如下。

双针正压逆向冲洗法治疗慢性硬膜下血肿42例临床观察

慢性硬膜下血肿（Chronic subdural hematoma,CSDH）是头外伤后3w在硬脑膜与蛛网膜之间形成的具有包膜的血肿。其有效治疗以手术血肿清除为主,

改良式吸附法无肝素血液透析联合盐水冲洗法的研究及护理

血液透析中通常使用肝素抗凝。对于有出血风险的人群，无肝素透析仍是临床采用最为广泛的方式。改良式吸附法无肝素透析，即含肝素25000U／L的生理盐水0．5L闭式循环30min，泵速20ml／min，后用盐水500ml冲洗管路内剩余肝素盐水。每30min使用100ml盐水冲刷透析管路一次。本研究旨在探讨有出血及出血倾向血液透析患者进行改良式吸附法无肝素血液透析，采用盐水冲洗法是否对防止无肝素血液透析过程中发生凝血有影响。

冲洗法对经口气管插管病人口腔清洁效果的评价

目的 评估冲洗法口腔清洁对经口气管插管 (oralendotrachealtube,OETT)病人的应用价值。方法 将 70例OETT病人随机分成实验组和对照组进行观察 ,2组病人均在插管后第 3天口腔清洁前后进行细菌培养 ,并在插管后的第 3、5、7天进行口腔真菌培养 ,资料采用 χ2 和t值检验。结果 2组病人口腔清洁前后细菌株数均有显著性差异 ,实验组 (t =2 86 7P <0 0 5 ) ,对照组 (t=2 5 0 8P <0 0 5 ) ;2组病人口腔清洁后致病菌有显著性差异 (t=2 82 8P <0 0 5 ) ,特别是转阴株数有极显著性差异(t =5 2 38P <0 0 1) ) ;对照组 33例 (33/ 35 ,94 3% ) ,实验组 2 0例 (2 2 / 35 ,5 7 1% )发生真菌感染 ,真菌感染率有显著差异 (χ2 =13 1P <0 0 0 5 ) ,2组病人发生真菌感染的时间段有显著性差异 (χ2 =19 3,P <0 0 0 5 ) ,实验组真菌感染发生时间明显比对照组晚。结论 冲洗法口腔清洁明显优于常规法 。

过滤冲洗法去除残余消毒剂效果的研究

目的研究过滤冲洗法在评价化学消毒剂杀菌效果的试验中去除残余消毒剂的效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法对过滤冲洗试验法与化学中和法进行了平行比较试验。结果过滤冲洗法和化学中和法均能有效去除有效氯为250mg/L的二氯异氰尿酸钠溶液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌的残留作用,也可有效去除有效氯为400mg/L的二氯异氰尿酸钠溶液对白色念珠菌的残留作用。采用两种鉴定方法,以含有效氯250mg/L的二氯异氰尿酸钠溶液,对悬液中金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌作用5min,杀灭对数值均>5.00;有效氯400mg/L,对白色念珠菌作用5min,杀灭对数值>4.00;且两组试验结果经统计学处理,结果无显著差异。结论采用过滤冲洗试验法鉴定消毒剂杀菌效果是一种较快速、准确的评价化学消毒剂杀菌效果的方法。

表面活性剂冲洗法治理非水相流体污染多相流研究进展

表面活性剂冲洗法是一种治理土壤与地下水非水相流体(NAPLs)污染的有效技术。在简要介绍表面活性剂冲洗法去除作用机理的基础上,总结了近些年来与表面活性剂冲洗法多相流相关的国内外试验研究和模型研究成果,主要包括表面活性剂作用所引起的混溶驱替和不混溶驱替多相流问题,并指出目前研究中存在的问题和进一步探讨的方向。

持续冲洗法在患儿有创动脉置管中的应用及分析

动脉血压监测的过程中会遇到一些并发症，其中主要的是动脉留置导管内血栓的形成、血管痉挛以及更换冲洗液时压力传导系统内出现气泡，影响血压监测准确性并给病人带来医源性损害。为避免这些并发症，在血压监测过程中会持续采用低浓度肝素液对压力传导系统进行冲洗。为阐明连续冲洗的临床效果，我院PICU于2009年11月开始采用微量泵持续输注低浓度肝素液（1U／mL）。就持续肝素液输注对儿童有创血压监测出凝血时间的影响、动脉留置时间、留置部位及其拔管、并发痒原因进行回顾性分析。

膀胱双造瘘管改良冲洗法减少前列腺术后并发症的临床研究

目的 探讨膀胱双造瘘管改良冲洗法对减少前列腺摘除术后并发症的临床价值。方法 前列腺摘除术共 4 34例 ,根据时间段分为传统膀胱冲洗组 (1 986～ 1 990年 1 1 9例 )和膀胱双造瘘管改良冲洗组 (1 991～ 2 0 0 0年 31 5例 )。比较膀胱双造瘘管改良冲洗组与传统膀胱冲洗组术后并发症发生率。结果 传统膀胱冲洗组与膀胱双造瘘管改良冲洗组术后常见并发症膀胱痉挛、急性附睾炎、后尿道狭窄发生率分别为 :82 % / 2 4 % (P <0 .0 1 ) ;3% / 0 .6 % (P <0 .0 5 ) ;5 .8% / 0 .6 % (P <0 .0 1 )。术后尿路刺激症状维持时间分别为 3周和 1周。