38℃恒温保存时间对3种手术冲洗液安全性的影响

目的探讨38℃恒温保存时间对3种手术冲洗液安全性的影响。方法选择中南大学湘雅医学院附属海口医院2022年1月购买的袋装0.9%氯化钠溶液、袋装电切液、袋装等渗液各480袋作为本次实验的研究对象。将3种手术冲洗液各480袋各自随机分为6组,其中一组室温(21~25℃)存放7 d进行安全指标检测,作为空白对照组,另外5组加温到38℃后分别保存2 d、7 d、14 d、21 d、28 d后进行安全性指标检测,组间数据采用单因素方差分析。结果加热2 d组、7 d组、14 d组、21 d组、28 d组的0.9%氯化钠溶液pH值、渗透压摩尔浓度均高于空白对照组,组间比较差异均有统计学意义(F=2.46、2.84,均P<0.05);加热2 d组、7 d组、14 d组、21 d组、28 d组的电切液pH值、渗透压摩尔浓度均高于空白对照组,组间比较差异均有统计学意义(F=6.41、14.32,均P<0.05);加热2 d组、7 d组、14 d组、21 d组、28 d组的等渗液pH值、渗透压摩尔浓度均高于空白对照组,差异均有统计学意义(F=9.07、14.91,均P<0.05);3种冲洗液空白对照组、加热2 d组、加热7 d组、加热14 d组、加热21 d组、加热28 d组细菌学培养均为阴性,且冲洗液外观无明显变化,无分层、浑浊、沉淀、挂壁及异味。结论9%氯化钠溶液、袋装电切液、袋装等渗液经38℃恒温存放28 d后pH和渗透压摩尔浓度均有所增加,但都在安全范围内,同时3种冲洗液均能保持无菌状态,溶液无分层、浑浊、沉淀、挂壁及异味等情况,临床可安全使用。

恒温等渗冲洗液在急诊口服农药中毒洗胃中的应用效果评价

目的:探讨恒温等渗冲洗液在急性口服农药中毒患者洗胃中的应用效果。方法:选取52例口服农药中毒患者为研究对象,按随机数表法分为实验组(26例)和对照组(26例),实验组患者采用恒温等渗冲洗液进行洗胃,对照组患者采用传统温开水进行洗胃。比较两组患者发生低钾血症、低钠血症、黏膜出血等并发症发生率,以及两组患者洗胃液的平均准备时间。结果:实验组患者中发生低钾血症、低钠血症及黏膜出血并发症发生率均明显低于对照组,实验组患者洗胃液的平均准备时间明显低于对照组,满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用恒温等渗冲洗液对口服农药中毒患者进行洗胃,可明显减少患者并发低钾血症、低钠血症、黏膜出血的发生率,同时也明显缩短了洗胃液的准备时间,提高患者的护理满意度。

“芪桂鼻腔冲洗液”治疗小儿肺气虚寒型变应性鼻炎30例临床研究

目的:观察芪桂鼻腔冲洗液治疗小儿肺气虚寒型变应性鼻炎(AR)的临床效果。方法:将90例肺气虚寒型AR患儿按照随机数表法随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组30例。治疗组予芪桂鼻腔冲洗液冲洗鼻腔,早晚各1次;对照1组予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,每日1次;对照2组予生理盐水冲洗鼻腔,早晚各1次。3组患儿均连续治疗21 d。比较3组患儿治疗前后中医证候总积分、难受程度视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分以及血清嗜酸粒细胞(EOS)、血清总免疫球蛋白E(IgE)水平变化情况;治疗后比较3组患儿的临床疗效;观察治疗期间3组患儿与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照1组的73.33%和对照2组的66.67%(P<0.05),对照1组与对照2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患儿中医证候总积分、难受程度VAS评分、RQLQ评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照1组(P<0.05),对照1组明显低于对照2组(P<0.05)。治疗后3组患儿血清EOS、总IgE水平均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照1组(P<0.05),对照1组明显低于对照2组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.67%,对照1组不良反应发生率为26.67%,对照2组不良反应发生率为3.33%,治疗组与对照2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),均明显低于对照1组(P<0.05)。结论:芪桂鼻腔冲洗液治疗肺气虚寒型AR具有显著疗效,可有效改善患儿中医证候,减轻症状,缓解难受程度,提高生活质量,调节免疫功能,有效减轻过敏反应,且安全性较好,值得临床进一步推广。

不同根管冲洗液对慢性牙髓炎患者根管治疗的疗效影响

目的:探究不同根管冲洗液对慢性牙髓炎患者根管治疗的疗效。方法:选取笔者医院2020年1月-2022年1月收治的108例慢性牙髓炎患者,分为对照组(54例)和研究组(54例),两组均行根管治疗,对照组采用次氯酸钠(NaClO)联合乙二胺四乙酸(Ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)冲洗,研究组则选用NaClO联合QMix冲洗,记录两组临床疗效,渗出液中基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、基质金属蛋白酶-8(Matrix metalloproteinase 8,MMP-8)和基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase 2,MMP-2)水平、炎性因子(IL-1β、IL-8以及TNF-α)、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组MMP-9、MMP-8、MMP-2和IL-1β、IL-8、TNF-α均下降,且研究组低于对照组(P<0.05),两组临床疗效、VAS评分与不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性牙髓炎患者根管治疗中采用NaClO联合QMix冲洗患牙,可减轻炎症反应,缓解疼痛,临床疗效显著。

终末冲洗液对根管封闭剂牙本质小管渗透性影响的体外研究

目的:比较终末冲洗液(Octenisept^(R)、2%Chlorhexidine、5.25%NaClO、2.5%NaClO、1%NaClO、Saline)对两种根管封闭剂(iRoot SP、AH-Plus)的牙本质小管渗透性的影响。探讨最佳的终末冲洗液和根管封闭剂配伍。方法:收集因正畸拔除的单根管前磨牙72个,截冠标准化牙根长度为(14±0.5)mm,用TF镍钛系统根管预备。根据不同终末冲洗液随机分为6组(n=12)进行终末冲洗,A组Octenisept?,B组2%Chlorhexidine,C组5.25%NaClO,D组2.5%NaClO,E组1%NaClO,F组Saline。充填时,根据不同的根管封闭剂再分为2个亚组(n=6),1组iRoot SP,2组AH-Plus,封闭剂染色,单尖法充填根管。距离根尖2 mm,5 mm,8 mm处各制备0.1 mm厚的切片,置于共聚焦激光显微镜下观察,分析并测量封闭剂的牙本质小管平均最大渗透深度和渗透面积比。结果:所有样本根冠、中、尖三个部位均能观察到根管封闭剂渗入牙本质小管。3个部位之间的渗透性分布(渗透距离、渗透面积)具有显著差异(P<0.001)。牙本质小管最深渗透距离方面,无论是何种根管封闭剂,在根冠部和根中部,5.25%NaClO组显著高于NS组(P<0.05);在根尖部,NaClO组均高于其余组(P<0.05)。牙本质小管平均渗透面积方面,在所有根管段,封闭剂为iRoot SP时,高浓度NaClO组(5.25%、2.5%)显著大于其余组(P<0.05);封闭剂为AH-Plus时,在所有根管段,高浓度NaClO组显著高于NS组(P<0.05)。结论:高浓度NaClO终末冲洗的牙本质小管渗透表现较佳;封闭剂iRoot SP的牙本质小管渗透面积稍优于AH-Plus;5.25%NaClO终末冲洗配合iRoot SP渗透性效果优于其它组合。

钻探冲洗液用膨润土改性方法研究

随着地质岩心钻探不断发展,钻进地层也变得愈加复杂,要求新型冲洗液需要有良好的流变性、滤失性及抑制性来稳定孔壁。为了满足这一要求,本文以膨润土为实验研究对象,基于粉体表面改性技术,利用改性剂ZJ-1、ZJ-2对膨润土进行改性,构建配方简单(水+改性膨润土)、性能优良、应用与性能维护方便的新型冲洗液体系。分别采用了干法改性、湿法改性、微波改性以及溶融挤压复合改性法对膨润土进行改性,对比各方法改进后的改性膨润土冲洗液的滤失量和漏斗黏度,结果表明溶融挤压复合改性法效果最佳。相较于膨润土冲洗液,改性膨润土冲洗液具有良好的流变性,能够形成质量更好的滤饼来稳定孔壁。

固井清洗剂DQQX-2及其冲洗液体系的研制与应用

为解决油基钻井液在套管壁及井壁形成不易冲洗的胶凝结构影响固井质量的问题,该研究重点进行了固井冲洗液用清洗剂的研制,通过对助剂体系各项物性指标的考察,筛选出具有高效清洗及助悬浮能力的清洗剂体系,同时根据固井前置液所要求的技术指标优选固井冲洗液用悬浮剂及其他助剂的种类及加入量,得到了一套具备高效清洗能力的固井冲洗液体系。室内实验发现,在清洗剂加入量达到3%~6%,悬浮剂加入量达到3%时,冲洗液可抗温180℃,加重密度可在1.2~2.0 g/cm^(3)范围内调节,23℃静止24 h冲洗液上下密度差小于0.03 g/cm^(3),冲净油基钻井液的时间不大于7 min,与钻井液和水泥浆相容性优异。现场试验表明,应用该冲洗液体系,现场施工顺利,固井质量优质,水平段优质井段比例大于93%。说明该冲洗液体系可提升冲洗顶替效率,从而提升固井质量,具有较高推广价值。

不同冲洗液对小口径岩心钻探性能的影响研究

本研究旨在探讨不同冲洗液对小口径岩心钻探性能的影响,通过理论设计与实践验证等手段,分析不同冲洗液配比在钻探过程中的效果,以期提高钻探技术水平、保证施工质量、提高钻进效率。综合分析前期钻探施工中出现的问题,重点关注地层塌孔和缩颈问题,并进行了调查与研究。经过实验室测试可知,影响钻孔施工进度的主要问题是冲洗液使用混乱。针对该问题采取相应的措施,包括优化冲洗液配比、加强技术培训和改进计量措施等,钻进效率得到了显著提高,解决了塌孔缩颈的问题,施工效果良好。

收集病灶冲洗液行液基细胞学检查替代刷检在肺癌诊断中的价值

目的 探讨收集病灶冲洗液行液基细胞学检查替代刷检在肺癌诊断中的价值。方法 120例疑诊肺癌患者为研究对象,其中经黏膜组织活检确诊肺癌100例。所有患者均行刷检涂片细胞学检查、收集病灶冲洗液行液基细胞学检查。比较两种取材方法操作时间及取材后病灶出血情况;两种取材方法对经黏膜组织活检确诊患者的阳性检出情况。结果 收集病灶冲洗液取材操作时间(3.07±0.27)min短于刷检取材的(4.27±0.20)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。收集病灶冲洗液取材后病灶出血率0.83%(1/120)低于刷检取材的5.83%(7/120),差异具有统计学意义(P<0.05)。经黏膜组织活检确诊患者100例,收集病灶冲洗液取材方法对经黏膜组织活检确诊患者的阳性检出率为83.00%,高于刷检取材方法的59.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与刷检涂片细胞学检查比较,收集病灶冲洗液行液基细胞学检查在肺癌诊断中的价值高,能缩短取材时间,降低取材后病灶出血率,提高阳性检出率,及时且较准确地检出患者病情。

花草滩矿区+304孔易降解强抑制防塌聚合物冲洗液体系研究与应用

+304孔是在花草滩矿区实施的一口深部煤层钻孔,主煤层埋深普遍超过了800 m,煤质条件以碎粒煤为主,胶结性差,破碎、松散、垮塌风险高,常规钠土聚合物冲洗液体系使用过程中,复杂事故不断。研究了易降解强抑制防塌聚合物冲洗液体系,主要配方:水+4%钠土+0.05%纯碱+0.3%羟乙基纤维素(HEC)+0.5%可降解聚合物(JP)+1%降滤失剂+1%防塌剂+1%可降解封堵剂+0.5%润滑剂+加重剂(碳酸钙);表观粘度15~20 mPa·s,滤失量<5 mL,动切力8~10 Pa。经过实验,对煤层的膨胀率仅不到0.1%,采用氧化型破胶剂OPJ 1.0%的加量,降解率达93.5%。现场共完成钻孔进尺1077.50 m,未出现坍塌、缩径等复杂情况。

广西苗儿山大厚度水敏性地层冲洗液技术研究及应用

广西苗儿山地区铀矿找矿潜力巨大,但局部地区地层复杂,存在大厚度水敏性地层及破碎地层,钻探施工中频繁遇到孔壁坍塌及钻孔超径等难题,导致孔内事故频发,严重影响施工进度。因此,对该地区水敏性岩心进行了矿物成分和微观特征分析,分析结果表明水敏性地层含有大量蒙脱石、高岭石、水云母等粘土矿物,且微裂隙发育,水化膨胀严重。针对以上问题,通过室内实验评价,优选了新型成膜护壁材料,进一步研制了护壁性良好的成膜护壁冲洗液体系,其最优配方为:5%成膜A剂+3%成膜B剂+1.5%改性沥青+1%随钻堵漏剂+1%封堵剂+0.6%增粘剂+0.2%包被剂。该冲洗液API滤失量为5~8 mL,相对膨胀降低率达到87%以上,可有效抑制水敏性岩心水化膨胀,护壁效果明显。该技术在苗儿山地区3个试验钻孔成功应用,顺利钻穿水敏性地层,未发生岩心分散、孔壁坍塌等问题,取得了良好的应用效果,初步形成了针对该地区水敏性地层的成膜护壁冲洗液技术。

浅谈深部地质钻探找矿冲洗液技术的认识与实践

钻探工程技术是地质找矿施工中必不可少的重要手段,而冲洗液是开展钻探作业的重要支撑,合理地运用冲洗液技术,能够有效推进地质勘探工作的顺利开展,可以最大程度上降低各种工程质量问题以及安全事故的出现。因此,为了进一步加强对地质勘探中冲洗液应用情况的了解,必须在研究地质勘探技术发展以及特点的同时,对冲洗液技术的应用过程进行深层次的探讨。相关单位必须充分认识到在深部地质钻探找矿工作中,冲洗液技术是进行资源开采的一种高效手段,发挥着极为重要的作用。

小秦岭金矿田3500 m特深孔冲洗液技术

小秦岭金矿田3500 m特深孔(ZK001孔)位于河南省灵宝市,是小秦岭构造带上深部探测的第一口全孔连续取心特深钻孔,该钻孔地层岩性十分复杂,软、硬、碎地层交互出现,护壁极其困难,钻进中伴随孔壁坍塌、掉块、水化分解造浆、高地应力断层泥缩径和微裂隙失水等多种复杂工况。本文针对地层变化调整冲洗液体系,上部采用低固相冲洗液,下部采用低固相聚合物防塌冲洗液体系,不断优化冲洗液配方,及时维护调整性能参数,有效解决了孔内各种难题。为小秦岭地区提供了一种可靠的深孔岩心钻探冲洗液技术。

泌尿外科电切术的冲洗液及标本收集装置的设计与应用

电切术是当前泌尿外科的常用术式,传统泌尿外科电切术应用艾力克(Elik)冲洗器冲洗术侧并留取标本,其虽效能较高,但大量的冲洗液及血液、分泌物等会影响手术标本收集,部分较小标本易流失^([1])。应用医用膜收集冲洗液和标本时,由于不易塑型,冲洗液易外流渗入敷料等处,从而导致患者低体温,同时不易计算术中冲洗液用量。

结膜囊冲洗液加温对冬季行眼部手术患者舒适度的影响

探究结膜囊冲洗液加温对冬季行眼部手术患者舒适度的影响。方法 采用方便取样的方法,选取80眼随机分为观察组和对照组进行术前洗眼,每组40眼:观察组采取配制含量0.025%碘伏冲洗液,通过恒温箱加温后保持冲洗液温度在35℃-36℃进行术前冲洗结膜囊:对照组采用配制含量0.025%碘伏冲洗液,常温下给手术患者于术前冲洗结膜囊,了解冲洗结膜囊后患者的眼部情况以及自身舒适度的影响。结果 两组洗眼前后血压、脉搏变化以及洗眼过程中患者眼部舒适度,差异有显著性意义(p<0.05)。结论 结膜囊冲洗液加温后对于冬季行眼部手术的患者大大提高其舒适度,体现护理工作中的人文关怀.

井下定向钻进冲洗液自动循环利用技术

为解决煤矿井下定向钻机冲洗液含固率高、循环利用率低而导致排污管道及水仓压力大的问题。首先,阐述了定向钻机冲洗液耗水量大、直接排放的使用现状;其次,基于钻进工况下,提取煤、泥岩、砂岩、砂质泥岩、灰岩等典型煤岩层的钻渣进行分析,筛分得出钻渣粒径主要集中分布在1.5~0.5 mm和小于0.5 mm的2个区间,分别约占34%和58%;最后,根据固液两相的粒径分布规律,创新性的提出一种一级粗分离+二级精过滤新技术,即一级粗分离采用自清洁固液分离装置分离粒径大于0.5 mm的颗粒,二级精过滤采用陶瓷膜过滤粒径小于0.5 mm的颗粒,形成了定向钻机冲洗液自动循环控制技术。

22~24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑预防腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石患者寒战效果观察

目的探讨22~24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑预防腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石患者寒战的效果。方法选取我院2022年11月~2023年6月行腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石治疗的120例上尿路结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C组和对照组(n=30)。对照组仅行常规微创钬激光碎石手术治疗,在此基础上,A组实施22~24℃冲洗液联合曲马多治疗,B组实施22~24℃冲洗液联合咪达唑仑治疗,C组实施22~24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑治疗。记录各组患者的术中寒战发生情况,采用Ramsay法评估各组的镇静程度。同时记录各组用药期间不良反应的发生情况。结果术中共有19例患者发生不同程度的寒战,对照组8例,A组5例,B组6例,C组0例,对照组、A组、B组之间寒战程度相当(P>0.05),且三组寒战程度明显高于C组(P<0.05);四组患者Ramsay评分比较,对照组、A组、B组之间的评分相当,且三组的评分明显低于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组、A组、B组、C组的不良反应发生情况分别为9例、8例、8例和1例,对照组、A组、B组发生不良反应的情况相当,C组明显低于其他三组(P<0.05)。结论22~24℃冲洗液联合曲马多和咪达唑仑能够改善腰硬联合麻醉下微创钬激光碎石患者的寒战程度,减轻患者的痛苦,且安全性高。

中药提取物黄连素根管冲洗液对根管内致病菌的抑制作用分析

观察中药提取物黄连素根管冲洗液对根管内致病菌的抑制效果。方法 资料选取2022年1月1日至2023年6月1日收治70例牙髓炎患者,根据治疗方案不同将其分成对照组35例和观察组35例。其中对照组使用1.25%次氯酸钠溶液冲洗根管,观察组则使用2mg/ml中药提取物黄连素根管冲洗液冲洗。比较2组治疗优良率、治疗前后根管内致病菌情况。结果 观察组治疗优良率82.85%显著与对照组的85.71%无显著差异(=0.107,P>0.05)。与对照组治疗前比较,观察组粪肠球菌无显著性差异(t=0.676,P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后粪肠球菌无显著性差异(t=1.539,P>0.05)。结论 中药提取物黄连素根管冲洗液对根管内致病菌的抑制效果与EDTA溶液效果相近似,可为临床根管冲洗提供一个新的选择。

不同温度冲洗液对经尿道前列腺等离子气化电切手术患者术中效果的比较探究

本研究旨在比较不同温度的冲洗液对经尿道前列腺等离子气化电切手术患者在手术过程中的效果以及可能出现的并发症。方法 试验选择2021年7月-2023年6月间在我院接受经尿道前列腺等离子气化电切手术的患者30例,用数字随机法将其分为对照组与实验组各15例,全部病人自愿参加试验,对照组不加温冲洗液,实验组37°C冲洗液。试验选择2组治疗效果,手术情况,术中并发症和性功能影响为观察指标。结果 与对照组相比,实验组在手术时间上具有更高的治疗效果,在手术时间和住院时间上都要比对照组更短,并发症的发生率也比对照组更低,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 升高冲洗液温度对于提高经尿道前列腺等离子气化电切手术病人的术中疗效具有重要作用,并能降低术后并发症发生率,具有推广应用价值。

白银市土红湾-李家沟煤炭资源详查23-2 孔冲洗液技术

甘肃省白银市土红湾-李家沟煤炭资源详查23-2孔地质条件极其复杂,既有水敏性强的泥岩,还有松散破碎的煤层等,其间还夹杂着不同程度的盐膏,孔内容易出现坍塌、掉块等问题,冲洗液易受到污染,对冲洗液性能提出了更高的要求。以往该矿区施工,常发生孔壁坍塌、冲洗液粘度显著降低等问题,严重时导致埋钻及沉砂卡钻等孔内事故,影响成孔和施工效率。针对以上问题,分析了钻遇地层孔壁失稳的原因,评价了盐膏侵对冲洗液性能的影响,并有针对性的开展了体系的适应性研究,先后优选出成膜防塌冲洗液和抗盐膏侵成膜环保冲洗液。施工中,针对水敏性分散剥落地层和松散地层选用成膜防塌无固相冲洗液,在发现盐膏侵后将其转化为抗盐膏侵成膜环保冲洗液,并通过对冲洗液配方、性能参数的合理调整与维护以及采用绳索取心钻探等工艺措施,较好地解决了上述问题。