预防接种水痘减毒活疫苗在水痘控制中的研究

现阶段,我国对于水痘这种强传染性疾病的预防及控制正处于创新探究阶段。儿童群体对水痘普遍易感,主要临床表现为皮疹,患儿感染水痘病毒后,全身初出现红斑丘疹,随后发展成疱疹,多伴随出现发热、咽痛、食欲减退等症状。发病1-2d后疱疹逐渐会结痂,皮疹多分批出现,斑丘疹、水疱和结痂并存,10天左右可自愈。幼儿患上水痘后其身心会受到极大伤害,基于此,为了更好的控制水痘病毒,主要通过接种水痘减毒活疫苗来进行预防。本文主要对预防接种水痘减毒活疫苗在水痘控制的应用实践进行探讨分析。

免疫出生缺陷的特殊识别线索:减毒活疫苗感染

原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency disease,PID),近年来又被称为免疫出生缺陷(inborn errors of immunity,IEI),是主要由单基因变异导致编码蛋白质功能异常的一组疾病,国际免疫学会联合专家委员会在2022年将IEI分为影响体液和细胞免疫的免疫缺陷、具有相关或综合特征的联合免疫缺陷、抗体为主缺陷、免疫失调疾病、先天性吞噬细胞数量或功能缺陷、先天免疫缺陷、自身炎症性疾病、补体缺陷、骨髓衰竭、先天性免疫错误表型十大类,共计485种疾病[1]。感染是该病的常见表现,而弱毒力机会感染和减毒活疫苗感染是其独特的识别线索。

真实世界12岁以下儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗后30天内单纯性热性惊厥发生风险分析

目的分析甘肃省12岁以下儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR)后30 d内发生单纯性热性惊厥(SFS)特征。方法筛选甘肃省2021年1月1日至2023年12月31日电子病历库中诊断为“热性惊厥”个案,利用病例身份信息匹配甘肃省免疫规划信息系统中该病例的接种信息,采用观察性流行病学方法分析12岁以下儿童出现SFS的流行特征及接种MMR 30 d内SFS发生风险。结果共纳入10614例SFS儿童患者,12岁以下儿童SFS总体发生率为92.42/10万,其中12~24月龄儿童发生率最高,为297.67/10万,男性儿童发生SFS风险高于女性儿童(RR值为1.61,P<0.001)。接种MMR后30 d内发生SFS风险较未接种该疫苗的高(RR值为2.66,P<0.001)。接种第1剂次的发生率(27.98/10万)较第2剂次(18.48/10万)高,12~24月龄儿童在接种第1剂次MMR 6~14 d SFS发生风险较<12月、25月~6岁组高(RR值分别为4.06和2.64,P<0.001)。结论12~24月龄儿童在接种MMR后6~14 d SFS发生风险增加,以12~24月龄儿童最为常见,应高度关注高风险人群并加强对SFS监测。

非洲猪瘟减毒活疫苗的研究进展

古森林循环被确定为东非报告的首例非洲猪瘟病例的来源,感染后会导致家猪发生急性出血热,死亡率几乎为100%。随后许多非洲国家也报告了ASF的感染病例。2018年中国报告了一种非洲猪瘟疫情,并迅速蔓延至东南亚国家和北马其顿。虽然ASF已存在了一个世纪之久,但目前仍未有获得许可的疫苗。

水痘减毒活疫苗对水痘感染预防控制的效果

目的:分析水痘减毒活疫苗应用于水痘感染预防控制中的临床效果。方法:回顾性分析2023年1月至12月烟台市福山区疾病预防控制中心收集的200名儿童相关资料,将未接种水痘减毒活疫苗的儿童设为对照组(100名),将接种水痘减毒活疫苗的儿童设为观察组(100名)。比较两组儿童水痘发生情况、接种疫苗后不良反应发生情况。结果:在观察组儿童中,有3名儿童发生轻度不良反应。观察组儿童水痘发生率低于对照组儿童(P<0.05)。观察组儿童体温低于对照组儿童(P<0.05)。观察组儿童水疱数目少于对照组儿童(P<0.05)。观察组儿童出疹、脱痂、病程及治疗时间短于对照组儿童(P<0.05)。结论:水痘减毒活疫苗应用于水痘感染预防控制中效果明显。

水痘减毒活疫苗冻干工艺的优化

目的:对冻干水痘减毒活疫苗的冻干工艺参数进行筛选和优化。方法:通过设计单因素试验和正交试验对水痘减毒活疫苗的关键冻干工艺参数进行优化,采用优化后的冻干曲线制备冻干水痘减毒活疫苗,并测定制品水分含量、外观、病毒滴度等指标。结果:最佳工艺参数为升华干燥温度-20℃,升华干燥真空度10 Pa,解析干燥温度30℃,解析干燥时间8 h;采用优化后冻干曲线制备的疫苗外观为乳白色或白色疏松体,复溶后为澄明液体,可微带乳光,无异物;各种理化性质及水分含量均符合规定,且制品病毒滴度符合标准。结论:优化后的冻干曲线适用于冻干水痘减毒活疫苗的制备。

预防接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的效果分析

评估在预防控制水痘中运用预防接种水痘减毒活疫苗的效果。方法 2022年1月—2023年12月,从滨海疾控中心接种疫苗的2-6岁儿童中抽取600例作为研究主体,以家长是否同意接种水痘减毒活疫苗为分组依据,分为对照组、观察组,各300例,其中对照组不接种水痘减毒活疫苗,观察组接种水痘减毒活疫苗,对比两组水痘发生率、临床观察指标,不良反应发生率。结果 水痘发生率观察组少于对照组,观察组体温低于对照组,水疱平均数目少于对照组,出疹时间及脱痂时间、病程与治疗时间均短于对照组,P<0.05。观察组300例儿童在接种水痘减毒活疫苗后,出现发热、轻度红肿等症状各2例,发生率2.0%,但所用不良反应均不需要进行处理,接种24h均自动消失。结论 在预防控制水痘中,预防接种水痘减毒活疫苗,可以减少水痘的发生率,对缩短水疱出疹时间,减少水疱数目及缩短病程具有积极作用,值得推广。

研究接种水痘减毒活疫苗对预防控制水痘的应用效果评价

探究预防控制水痘中的合理方案存在的价值。方法 调研对象为于我院防疫中心接种疫苗的102例儿童,分为参照组(51例),不接种水痘减毒活疫苗,分析组(51例)接种水痘减毒活疫苗,评估接种与不接种水痘减毒活疫苗的儿童在临床中的不同应用效果。结果 观察儿童水痘发生率、临床和康复指标,分析组更低(少)(P<0.05)。已接种水痘减毒活疫苗的儿童中出现不良反应的有7例,占比13.73%,其中轻度反应有5例,占比9.80%,中度反应有2例,占比3.92%,未出现重度反应。结论 已接种水痘减毒活疫苗儿童的水痘发生率相对较低,其接种过程中发生的不良反应也比较低,因儿童个体差异即便出现水痘情况也不严重,在积极治疗后症状迅速缓解,短时间内便恢复机体健康,为出现重度水痘情况,表明接种水痘减毒活疫苗安全性较高,且能规避水痘发生风险,建议大力推广和宣传接种水痘减毒活疫苗的必须要性和重要性,提高接种率,达到有效预防控制水痘发生的目的。

猪繁殖与呼吸综合征两种减毒活疫苗免疫后病毒载量及抗体水平分析

为了解A、B两种商用猪繁殖与呼吸综合征减毒活疫苗免疫猪后病毒血症及抗体水平的差异,在后备母猪场随机选择100头35日龄后备母猪,分为A、B两组,分组后猪混养14 d。试验猪50日龄时,对A组50头后备母猪免疫A疫苗(1头份/头),B组50头后备母猪免疫B疫苗(1头份/头),疫苗免疫后0、1、2、3、5、7、10、14、21、28、35 d各组猪随机采集血样10份,荧光定量PCR检测猪繁殖与呼吸综合征病毒载量,ELISA检测猪繁殖与呼吸综合征病毒抗体。结果显示,B疫苗免疫后,试验猪的猪繁殖与呼吸综合征病毒病毒血症期持续时间更久,持续至免疫后35 d;A疫苗免疫后,试验猪的猪繁殖与呼吸综合征病毒载量更高;B疫苗免疫后试验猪的N蛋白抗体水平变化趋势更稳定;B疫苗免疫后试验猪的PRRSV GP蛋白抗体水平更高。试验结果表明B疫苗的免疫效果优于A疫苗。

冻干鼻喷流感减毒活疫苗病毒滴度FFA法的建立及验证

目的:建立并验证荧光灶法(FFA)检测冻干鼻喷流感减毒活疫苗病毒滴度的可行性。方法:采用FFA分别检测冻干鼻喷流感减毒活疫苗H1N1型、H3N2型、B型单一病毒收获液病毒滴度,并验证该方法的专属性、准确度、精密度、线性和耐用性。结果:该方法专属性良好;准确度回收率均为80%~115%,病毒滴度的试验内及试验间精密度RSD值均<10%;3个型别样品稀释倍数对数与病毒滴度呈线性关系,相关系数R2均>0.98;不同孵育温度的病毒滴度RSD值均<10%,耐用性良好。结论:建立的FFA具有良好的专属性、准确度、精密度、线性及耐用性,可用于冻干鼻喷流感减毒活疫苗病毒滴度检测。

儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗的安全性及免疫学效果观察

目的：观察儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗（MMR）的安全性及免疫学效果。方法：选取2015年1月－2016年4月在长沙市妇幼保健院进行疫苗接种的8～12个月的儿童300例，进行疫苗安全性和免疫学效果的观察。按照接种疫苗的不同将受试儿童分为MMR组、麻疹疫苗组、腮腺炎疫苗组和风疹疫苗组，各75例。对比4组儿童接种相应疫苗后72 h内不良反应的发生情况；在疫苗接种前和接种后5个月分别采集受试儿童静脉血，采用微量血凝抑制（HI）试验检查抗体阳性，记录免疫后HI抗体滴度，分别计算其转阳率和几何平均滴度（GMT）。结果：4组儿童总不良反应发生率分别为9.33％、8.00％、8.00％和10.67％；4组儿童都没有出现局部不良反应，全身性不良反应中发热的发生率均高于其他临床表现，分别为4.00％、4.00％、4.00％和5.33％，各组间各项不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。MMR组儿童的麻疹、腮腺炎和风疹抗体转阳率分别为100％、92.00％和100％，麻疹疫苗组、腮腺炎疫苗组和风疹疫苗相应抗体转阳率分别为100％、85.33％和100％，各组间同种抗体转阳率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。MMR组和麻疹疫苗组儿童的麻疹GMT分别为1∶41和1∶27，MMR组和腮腺炎疫苗组儿童的腮腺炎GMT分别为1∶6.3和1∶6.2，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；MMR组和风疹疫苗组儿童的风疹GMT分别为1∶320和1∶849，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：MMP与传统的单一疫苗比较，没有增加不良反应的发生率，且不影响转阳率，但其风疹GMT明显上升，值得留意。

基于LC-MS/MS法检测水痘减毒活疫苗中的红霉素残留

目的:采用液质联用(LC-MS/MS)技术检测水痘减毒活疫苗中的红霉素残留。方法:以乙腈为蛋白沉淀剂提取水痘减毒活疫苗中的红霉素;液相分离采用Shiseido CAPCELL PAK C18 MG(150 mm×2.0 mm,5μm)色谱柱,以0.1%甲酸水溶液-0.1%甲酸乙腈溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL·min^(-1),进样量为10μL;质谱检测采用电喷雾(ESI)正离子模式和多重反应监测(MRM)扫描方式。结果:红霉素在水痘减毒活疫苗中的检出限(LOD)为0.02 ng·mL^(-1),定量限(LOQ)为0.04 ng·mL^(-1),在0.04~40 ng·mL^(-1)的浓度范围内线性回归方程为Y=1.46×10^(5)X+1.12×10^(4)(r=0.9996);方法的日内和日间精密度均小于5%,准确度在95%~115.1%范围内;回收率在96.5%~100.0%范围内;基质效应在-20%~20%范围内。结论:本研究应用LC-MS/MS技术建立的水痘减毒活疫苗中残留红霉素的检测方法专属性好、灵敏度高且重现性好,可用于该疫苗中红霉素残留量的检测。

母源抗体对禽滑液囊支原体减毒活疫苗免疫效果的影响评估

本研究以具有高水平禽滑液囊支原体(MS)特异性母源抗体商品蛋鸡作为实验动物,评估了母源抗体对MS减毒活疫苗免疫效果的影响。分别在7日龄、14日龄、21日龄和28日龄免疫MS-H株活疫苗,每周采集腭裂拭子样品,通过荧光定量PCR方法(qPCR)检测MS-H疫苗株基因组拷贝数,以评估疫苗株在体内的定植情况。在28日龄免疫组免疫后5周对各试验组用MS强毒株进行攻毒,连续观察4 w,每周采集腭裂拭子通过qPCR方法检测攻毒菌株基因组拷贝数,以评价疫苗免疫对野毒感染的阻断效果,最后扑杀并剖检所有试验鸡,观察和记录特征性病变。结果表明,MS特异性母源抗体在3周龄时基本降至阴性水平,早期高母源抗体水平对疫苗毒株的定植会产生一定程度的影响,但不同时间免疫组疫苗株均能有效定植,且对强毒株攻毒的保护效果影响不显著。本研究的相关结果对于指导生产中科学制定MS活疫苗的免疫程序具有重要的参考意义。

水痘减毒活疫苗接种对水痘感染的预防控制效果

目的分析水痘减毒活疫苗接种对于水痘感染的防控效果。方法选择2020年1月至2021年12月于广州市黄埔区萝岗街社区卫生服务中心接种水痘减毒活疫苗的549名儿童作为观察组,选择同期未接种水痘减毒活疫苗的549名儿童作为对照组,对比水痘感染率和感染者的临床体征、康复指标等,统计观察组儿童接种后的不良反应。结果观察组儿童出现14例水痘感染,对照组出现68例水痘感染,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组体温多为<37.5℃,水疱数量多<10个,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组水痘感染者的出疹时间、病程、脱痂时间、治疗时间明显短于对照组水痘感染者(P<0.05)。观察组儿童出现13例不良反应,且多为轻度反应,经对症干预后缓解。结论接种水痘减毒活疫苗能够降低儿童的水痘感染率,且能缩短感染者的康复周期,减轻相关症状体征,不良反应较少。

中国脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程制定的历史

结合档案、书信、论文集、口述访谈等资料梳理了中国脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程制定的历史细节,考察了中国脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程制定过程中的国际交流与合作、技术来源与转移、本土化选择与创新,认为中国可以快速出台本土脊髓灰质炎减毒活疫苗检定规程,一方面因为中苏之间的科技协作促使中国进入全球化的脊髓灰质炎学术交流网络之中,获得了技术引进上的便利;另一方面因为中国科学家结合自身技术力量进行了本土化选择,确立出适宜的检定方法和标准。

不同厂家乙型脑炎减毒活疫苗上市后安全性监测分析

目的:对两家疫苗生产企业生产的乙型脑炎(以下简称乙脑)减毒活疫苗接种后报告的疑似预防接种异常反应(AEFI)监测数据进行分析,以评价和比较不同生产企业乙脑减毒活疫苗上市后的安全性。方法:通过中国免疫规划信息管理系统中的AEFI监测系统,导出2015—2021年兰州市七里河区乙脑减毒活疫苗的AEFI个案数据;通过甘肃省免疫规划信息管理系统收集乙脑减毒活疫苗的接种数据,比较武汉生物制品研究所有限责任公司(以下简称武汉生物)和中国科学院成都生物研究所(以下简称成都生物)乙脑减毒活疫苗AEFI的发生情况。结果:2015—2021年兰州市七里河区共报告乙脑减毒活疫苗相关AEFI个案235例,其中一般反应234例,报告发生率为212.23/10万剂,异常反应0例,偶合症1例(上呼吸道感染)。武汉生物、成都生物乙脑减毒活疫苗AEFI一般反应报告发生率分别为183.25/10万剂和234.79/10万剂,两者比较,差异无统计学意义(RR=1.28,95%CI:0.98~1.68,P>0.05)。234例乙脑减毒活疫苗相关AEFI一般反应个案的临床表现以发热(201例)、局部硬结(175例)、哭闹(56例)、局部红肿(28例)和乏力(22例)为主,76.07%的一般反应发生在疫苗接种后的1 d内,两家企业生产的乙脑减毒活疫苗相关AEFI一般反应个案不同临床表现的报告发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:2015—2021年兰州市七里河区不同厂家乙脑减毒活疫苗相关AEFI报告发生率在预期范围,无严重的AEFI报告,安全性良好。

预防接种水痘减毒活疫苗在水痘预防中的应用价值

目的分析探讨预防接种水痘减毒活疫苗在水痘预防中的应用价值。方法以2020.10—2022.11至我县某家预防接种门诊接受水痘减毒活疫苗接种的90例儿童为观察组,选取同期未接种疫苗的90例儿童为对照组,记录并对比组间水痘发生情况、不良反应及临床指标情况。结果经统计可见观察组内共计4例(4.44%)出现水痘,而对照组为21例(23.33%),发生率对比形成明显统计学意义(P<0.05)。经统计对比可见观察组不良反应发生率(4.44%)与对照组(5.56%)无明显差异(P>0.05)。结论接种水痘减毒活疫苗可有效预防水痘的发生,安全性佳,值得推广。

水痘减毒活疫苗接种不良反应监测情况探析

目的分析水痘毒活疫苗接种不良反应情况及管理措施。方法选取2019年10月—2022年10月本院接诊的200例水痘减毒活疫苗接种儿童作为观察对象,观察患儿接种不良反应情况,并讨论发生不良反应的原因,给出干预措施。结果对200例儿童接种不良反应进行统计,有18例儿童发生不良反应,占比9%,总体上看,儿童接种疫苗后发生不良反应的概率低。观察18例患儿不良反应类型,其中,红肿4例、发热5例、硬结9例,从不良反应发生时间上看,接种后30min为7例、接种后1d为5例、接种后2d及以上6例。结论水痘减毒活疫苗接种的总体安全性较高,但个别儿童还需做好不良反应监测工作,以免不良反应对患儿的健康产生影响。

非洲猪瘟减毒活疫苗HLJ/18-7GD对我国新出现的基因Ⅱ型变异株提供有效的免疫保护

非洲猪瘟(ASF)是一种由ASF病毒(ASFV)引起的家猪和野猪的高度传染性疾病。自2018年ASF传入我国以来,给我国养猪业造成巨大经济损失。随着ASFV在我国的不断流行与变异,其生物学特性也发生了改变。中国农业科学院哈尔滨兽医研究所国家非洲猪瘟专业实验室在2020年~2021年在对ASFV监测的过程中发现,中国田间出现了高毒力基因II型ASFV变异株、中等毒力基因II型变异株以及低致死性基因I型ASFV。部分病毒株即使致病性有所降低,但仍存在明显的毒力残留,仍能造成感染猪出现慢性临床症状甚至死亡,其传播能力仍很强。感染这些病毒的猪排毒及携带病毒水平低且无规律性,具有很强的隐蔽性,给中国ASF的早期防控带来新的挑战。

水痘感染预防控制中水痘减毒活疫苗接种的应用效果

目的探究水痘感染预防控制中水痘减毒活疫苗接种的应用效果。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2012至2020年水痘报告病例,其中2012至2016年(水痘2剂次程序实施前)0~14儿童水痘暴发事件为95起,病例329例,为对照组,2017至2020年(水痘2剂次程序实施后)0~14儿童水痘暴发事件为79起,病例305例,为观察组。比较两组水痘发病率、出疹时间和脱痂时间、病程和疗程。结果两组3~5岁、12~14岁儿童水痘发病率比较差异无统计学意义;0~2岁,观察组水痘发病率均低于对照组,6~11岁,观察组水痘发病率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出疹和脱痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病程和疗程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接种水痘减毒活疫苗幼儿水痘发病率较低,幼儿出疹时间和脱痂时间、病程和疗程均较短,且实施2剂次水痘疫苗免疫程序后0~14岁儿童的水痘发病率降低,因此,可加强14岁以上人群的疫苗接种率。