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优质护理干预对急诊严重创伤失血性休克患者的应用价值 被引量:1
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作者 杨曦 魏云欣 吴春燕 《吉林医学》 CAS 2024年第3期744-747,共4页
目的:探究优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果。方法:选取2019年1月~2022年1月天津医科大学第二医院收治的急诊严重创伤失血性休克患者90例,对患者的个人资料展开回顾分析,采用数字标记方式随机将患者分为对照组(常... 目的:探究优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果。方法:选取2019年1月~2022年1月天津医科大学第二医院收治的急诊严重创伤失血性休克患者90例,对患者的个人资料展开回顾分析,采用数字标记方式随机将患者分为对照组(常规护理)与观察组(优质护理)各45例,比较两组患者的抢救有效率、满意度、休克指数、不良反应率等指标。结果:观察组抢救有效率(97.78%)明显高于对照组(84.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度(95.56%)明显高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中患者的休克指数(0.91±0.04)明显高于对照组的(1.35±0.12),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.44%)明显低于对照组(17.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊严重创伤失血性休克患者的临床护理干预中,采用优质护理措施能够有效提高患者的抢救效果,增强患者的满意度,并有效减少不良反应发生情况。 展开更多
关键词 严重创伤失血性休克 急诊患者 优质护理 应用效果
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基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响研究
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作者 江曙光 张心怡 +1 位作者 庄慧捷 李冬梅 《中国医药指南》 2024年第14期5-7,共3页
目的研究基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响。方法应用医学研究随机数字表法,选取我院2020年8月—2023年8月收治的创伤失血性休克患者100例,按照治疗路径不同分为对照组和观察组,对照组... 目的研究基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克患者凝血功能及炎性因子的影响。方法应用医学研究随机数字表法,选取我院2020年8月—2023年8月收治的创伤失血性休克患者100例,按照治疗路径不同分为对照组和观察组,对照组给予常规救治模式治疗,观察组给予基于5G专网的院前急救运作模式、体系治疗,比较两组凝血功能、炎性因子以及抢救总有效率。结果观察组PT、APTT、TT、FIB指标水平均低于对照组,PLT水平高于对照组(均P<0.05);观察组TNF-α、IL-1、IL-6、CRP等炎性因子指标水平以及抢救总有效率均低于对照组(均P<0.05)。结论基于5G专网的院前急救运作模式、体系对创伤失血性休克能明显改善患者的凝血功能,降低炎性因子指标水平,升高抢救有效率。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 院前急救 凝血功能 炎性因子
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床旁超声辅助下的个性化液体管理对创伤失血性休克患者预后的影响研究
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作者 邓红菊 兰巧斯 +4 位作者 韦红艳 韦俊 蓝燕妮 陆艳洁 李发娟 《河北医药》 CAS 2024年第17期2667-2670,2674,共5页
目的探讨床旁超声辅助下的个性化液体管理对创伤失血性休克(HTS)患者预后的影响。方法将2023年2月至2024年1月急诊重症监护病区(EICU)接受治疗的HTS患者50例根据液体管理方式不同分为接受中心静脉压(CVP)引导下液体管理的对照组(n=25例... 目的探讨床旁超声辅助下的个性化液体管理对创伤失血性休克(HTS)患者预后的影响。方法将2023年2月至2024年1月急诊重症监护病区(EICU)接受治疗的HTS患者50例根据液体管理方式不同分为接受中心静脉压(CVP)引导下液体管理的对照组(n=25例)和接受床旁超声引导下个体化液体管理的观察组(n=25),比较2组患者生命体征、动脉血气分析指标、尿量情况、血管活性药物应用时间、机械通气时间、住ICU时间、复苏期间并发症发生情况及存活情况。结果观察组心率(HR)、呼吸频率(RR)及平均动脉压(MAP)改善均优于对照组(P<0.05);观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸水平均低于对照组(P<0.05),而动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)及尿量均高于对照组(P<0.05);观察组血管活性药物应用时间、机械通气时间及住ICU时间均短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为16.00%低于对照组的44.00%(P<0.05);观察组存活率为92.00%高于对照组的68.00%(P<0.05)。结论个性化液体管理在床旁超声辅助下应用于创伤失血性休克患者具有显著的预后效果。 展开更多
关键词 床旁超声 个性化液体管理 创伤失血性休克 生命体征 动脉血气分析 并发症
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下腔静脉变异指导液体复苏对创伤失血性休克患者血栓弹力图、炎症因子的影响及预后相关分析
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作者 丁国钰 葛兰 +1 位作者 朱春燕 张虎 《西部医学》 2024年第11期1702-1706,共5页
目的探讨基于B超的下腔静脉变异指导液体复苏模式对创伤失血性休克患者血栓弹力图、炎症因子的影响及不同液体复苏模式与患者预后的联系。方法选取2020年1月—2022年6月我院收治的创伤失血性休克患者104例,依据随机数表法将其分为对照... 目的探讨基于B超的下腔静脉变异指导液体复苏模式对创伤失血性休克患者血栓弹力图、炎症因子的影响及不同液体复苏模式与患者预后的联系。方法选取2020年1月—2022年6月我院收治的创伤失血性休克患者104例,依据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组接受常规限制性液体复苏,观察组接受基于B超的下腔静脉变异指导液体复苏。比较两组患者临床资料、血栓弹力图指标[凝血反应时间(R),血凝块形成时间(K)、血凝块最大强度]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、IL-10]差异。根据104例患者28 d内死亡、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征发生情况分为为预后不良组(n=23)和预后良好组(n=81)。采用二元Logistics回归分析影响预后的因素,探究不同液体复苏模式与预后的联系。结果与对照组比较,观察组患者输液量、输血量、ICU住院时间更少(P<0.05);干预1 h,R、K更低,血凝块最大强度更大(P<0.05);干预1 h,TNF-α、IL-6、IL-10更低(P<0.05)。与预后良好组相比,预后不良组患者发病至入院时间≥6 h、限制性液体复苏占比更大,休克指数、ISS评分更高(P<0.05)。以发病至入院时间(<6 h=1,≥6 h=0)、液体复苏模式(下腔静脉变异指导=1,限制性液体复苏=0)、休克指数、ISS评分为自变量,预后(预后不良=1,预后良好=0)为因变量,二元Logistics回归分析显示液体复苏模式、发病至入院时间、ISS评分是影响预后不良的因素(P<0.05)。结论基于B超的下腔静脉变异指导液体复苏可提升患者康复与治疗效率,改善血栓弹力图、炎症反应,是改善预后的保护性因素。 展开更多
关键词 液体复苏 创伤失血性休克 上下腔静脉变异 预后 影响因素
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白蛋白与血红蛋白/白蛋白评估创伤失血性休克患者预后的临床研究
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作者 周浩 方熙 +2 位作者 康健 李华 李琳 《创伤外科杂志》 2024年第8期593-599,共7页
目的探究白蛋白(ALB)和血红蛋白/白蛋白(HB/ALB)对创伤失血性休克(THS)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月南京医科大学第一附属医院行创伤绿色通道的90例THS患者数据,根据7 d内是否死亡分为生存组(n=76)与死亡组... 目的探究白蛋白(ALB)和血红蛋白/白蛋白(HB/ALB)对创伤失血性休克(THS)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月南京医科大学第一附属医院行创伤绿色通道的90例THS患者数据,根据7 d内是否死亡分为生存组(n=76)与死亡组(n=14)。比较两组人口学资料、院前时间、GCS、生命体征、ISS、入院首次实验室结果、入院24 h内的补液输血情况、结局指标。受试者工作特征(ROC)曲线下面积确定各预测指标的截断值,单因素与多因素Logistic回归分析预测7 d死亡的独立危险因素,并根据HB/ALB的截断值分组,绘制生存曲线,评估与各次要结局指标之间的关系。结果90例THS患者中,男性62例,女性28例;年龄18~84岁,平均46.9岁;7 d内死亡14例(15.6%)。死亡组与生存组之间年龄[(56.8±16.6)岁vs.(45.0±18.3)岁]、GCS(12分vs.15分)、ISS(29分vs.19分)、尿素氮[(8.0±2.6)mmol/L vs.(5.6±2.0)mmol/L]、肌酐(100.8 mol/L vs.61.3 mol/L)、ALB[(23.2±4.0)g/L vs.(30.2±6.6)g/L]、PT(15.7 s vs.13.6 s)、APTT(34.9 s vs.28.3 s)比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析发现ALB≤28.1 g/L(OR=112.791,95%CI:1.663~7647.721,P=0.028)、GCS≤13分(OR=18.293,95%CI:1.037~322.820,P=0.047)是7 d死亡的独立危险因素。通过绘制7 d生存曲线发现HB/ALB>3.3患者的病死率明显高于HB/ALB≤3.3患者,同时发生多器官功能障碍综合征、使用机械通气以及入住重症监护室的概率明显升高。结论早期ALB水平能预测THS患者的预后情况,ALB≤28.1 g/L提示THS患者预后不佳。HB/ALB>3.3对THS患者的多器官功能障碍综合征、使用机械通气以及入住ICU等次要预后也有不良影响,动态监测ALB与HB/ALB对于评估复苏情况、指导复苏有一定意义。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 白蛋白 血红蛋白/白蛋白 液体复苏 预后
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不同冰冻血浆与红细胞比例输血方案治疗创伤失血性休克的效果分析
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作者 赵贤贤 崔健 《系统医学》 2024年第9期45-48,共4页
目的对不同冰冻血浆与红细胞比例输血方案治疗创伤失血性休克的效果进行分析。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月济宁市第一人民医院接受相关治疗的84例创伤失血性休克患者的临床资料,按照不同输血方案,分为参照组(42例)及研究组(42例... 目的对不同冰冻血浆与红细胞比例输血方案治疗创伤失血性休克的效果进行分析。方法回顾性选取2021年6月—2023年6月济宁市第一人民医院接受相关治疗的84例创伤失血性休克患者的临床资料,按照不同输血方案,分为参照组(42例)及研究组(42例)。参照组使用冰冻血浆∶红细胞比例为1∶2的输血方案对干预治疗,研究组使用冰冻血浆∶红细胞比例为1∶1的输血方案对干预治疗。对比两组输血前及输血后的凝血功能指标以及输血前、输血后的血栓弹力图(Thromboela-stogram,TEG)参数水平。结果研究组输血后的凝血功能指标水平优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后研究组α角(68.55±5.38)°、MA(62.84±5.47)mm、K(2.63±0.61)min、R(4.37±1.33)min等TEG参数水平均优于参照组,差异有统计学意义(t=9.085、9.005、5.407、3.774,P均<0.001)。结论对创伤失血性休克患者实施1:1的冰冻血浆:红细胞输血方案可获得理想治疗效果,不仅可强化患者凝血功能,并且可在一定程度上提升患者血栓弹力图参数水平,对患者身体康复发挥着一定促进作用。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 冰冻血浆 红细胞 住院时间 凝血功能
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多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的预测模型构建与验证
7
作者 蔡海涛 王建强 《中国急救医学》 CAS CSCD 2024年第9期745-751,共7页
目的构建多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的预测模型,并进行内外部验证。方法选取2023年1月至2024年1月于山东大学齐鲁医院德州医院就诊的126例多发性骨折创伤失血性休克患者作为建模集用于模型构建,另外100例多发性骨折创伤失血... 目的构建多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的预测模型,并进行内外部验证。方法选取2023年1月至2024年1月于山东大学齐鲁医院德州医院就诊的126例多发性骨折创伤失血性休克患者作为建模集用于模型构建,另外100例多发性骨折创伤失血性休克患者作为验证集用于模型验证。根据建模集患者院内疾病转归情况分为存活组(n=95)、死亡组(n=31),比较两组临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定影响多发性骨折创伤失血性休克患者疾病转归的危险因素,根据筛选的危险因素构建预测模型,经受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线来评估模型预测效能,临床决策曲线分析(DCA)预测模型的临床实用性和获益率。结果死亡组年龄≥60岁(83.87%vs.30.53%)、合并基础疾病(29.03%vs.10.53%)、合并颅内出血(38.71%vs.15.79%)、受伤至急诊时间>4 h(64.52%vs.33.68%)、损伤严重程度(ISS)评分(分:33.54±4.52 vs.29.89±3.42)、6 h乳酸值(mmol/L:5.21±0.22 vs.3.32±0.87)、活化部分凝血活酶时间(APTT,s:39.90±3.45 vs.36.42±2.94)、凝血酶时间(TT,s:17.21±2.87 vs.15.45±1.76)、凝血酶原时间(PT,s:16.98±2.19 vs.14.23±1.98)高于存活组,格拉斯哥昏迷(GCS)评分(分:4.53±0.98 vs.10.23±2.42)、纤维蛋白原(Fib,g/L:2.34±0.32 vs.3.87±0.33)低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,受伤至急诊时间(OR=3.898,95%CI 1.287~8.275)、GCS评分(OR=3.978,95%CI 1.814~7.989)、ISS评分(OR=2.342,95%CI 1.191~4.375)、6 h乳酸值(OR=2.881,95%CI 1.239~5.689)、Fib(OR=2.543,95%CI 1.198~5.389)是多发性骨折创伤失血性休克患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。基于受伤至急诊时间(X_(1))、GCS评分(X_(2))、ISS评分(X_(3))、6 h乳酸值(X_(4))、Fib(X_(5))构建多发性骨折创伤失血性休克患者死亡风险的列线图预测模型。建模集中预测模型的AUC为0.897(95%CI 0.723~0.923),验证集中预测模型的AUC为0.901(95%CI 0.786~0.955)。校准曲线发现,在两个数据集中多发性骨折创伤失血性休克患者死亡风险的预测概率与实际发生率接近。DCA分析发现,列线图预测模型曲线远离净获益为0的参考线和所有样本均为阳性的参考线,提示预测模型预测价值良好。结论受伤至急诊时间、GCS评分、ISS评分、6 h乳酸值、Fib是多发性骨折创伤失血性休克患者死亡的独立危险因素,据此构建的列线图预测模型区分度、校准度较高,能够为临床早期评估患者疾病转归和干预提供理论依据。 展开更多
关键词 多发性骨折 创伤失血性休克 疾病转归 列线图模型 乳酸 纤维蛋白原
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参附注射液联合常规西医抗休克治疗对创伤失血性休克病人脑损伤的改善作用
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作者 胡承刚 张志鸿 +1 位作者 王玉洁 程健强 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第17期3231-3236,共6页
目的:探讨参附注射液联合常规西医抗休克治疗对创伤失血性休克病人脑损伤的改善作用。方法:选取2018年5月—2023年5月西南医科大学附属中医医院急诊外科收治的创伤失血性休克病人115例作为研究对象,根据不同治疗方法分为A组(50例)与B组... 目的:探讨参附注射液联合常规西医抗休克治疗对创伤失血性休克病人脑损伤的改善作用。方法:选取2018年5月—2023年5月西南医科大学附属中医医院急诊外科收治的创伤失血性休克病人115例作为研究对象,根据不同治疗方法分为A组(50例)与B组(65例)。A组接受常规西医抗休克治疗,B组在A组基础上给予参附注射液。比较两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、休克恢复情况(休克指数、乳酸水平、乳酸清除率)、脑组织灌注情况(脑灌注压、脑血流量)、凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)]、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及并发症(弥散性血管内凝血、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、肺部感染)发生情况。结果:治疗后24 h,两组GCS评分均升高,且B组GCS评分高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,两组休克指数、乳酸水平均降低,且B组休克指数、乳酸水平低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后24 h,B组乳酸清除率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,两组脑灌注压、脑血流量均增大,且B组脑灌注压、脑血流量大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,两组TT、PT、APTT、FIB、INR减小,且B组TT、PT、APTT、FIB、INR小于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,两组IL-6、IL-10、TNF-α降低,且B组IL-6、IL-10、TNF-α低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组并发症总发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合常规西医抗休克治疗创伤失血性休克病人的效果较好,可有效改善病人的昏迷与休克状态,增加脑组织灌注,改善凝血功能指标,降低炎性因子水平,减少并发症。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 脑损伤 参附注射液
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创伤失血性休克液体复苏的研究进展
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作者 李文秀 张琪 尹文 《创伤外科杂志》 2024年第11期863-868,共6页
创伤失血性休克时循环血量不足,组织灌注降低,组织细胞从有氧代谢过渡到无氧代谢,乳酸集聚,若不及时治疗最终可能导致机体死亡。液体复苏是创伤失血性休克的重要治疗手段,本文详细总结了目前创伤失血性休克液体复苏的现状,重点讨论了潜... 创伤失血性休克时循环血量不足,组织灌注降低,组织细胞从有氧代谢过渡到无氧代谢,乳酸集聚,若不及时治疗最终可能导致机体死亡。液体复苏是创伤失血性休克的重要治疗手段,本文详细总结了目前创伤失血性休克液体复苏的现状,重点讨论了潜在复苏液的研究进展,以期为临床应用及科研提供参考。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 液体复苏 RBC代用品
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并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用
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作者 刘凤珏 《基层医学论坛》 2024年第11期61-63,115,共4页
目的探究并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用效果。方法选取2019年6月—2022年6月在龙岩市第二医院接受治疗的109例严重创伤失血性休克患者作为研究对象,按照不同的护理方法分为对照组(55例)和观察组(54例),对照组... 目的探究并发症预防性护理在严重创伤失血性休克急诊护理中的应用效果。方法选取2019年6月—2022年6月在龙岩市第二医院接受治疗的109例严重创伤失血性休克患者作为研究对象,按照不同的护理方法分为对照组(55例)和观察组(54例),对照组接受常规急诊护理,观察组在对照组基础上接受并发症预防性护理,对比2组干预后并发症发生率、抢救成功率、临床各项时间(急救时间、休克纠正时间、住院时间)、生活质量[简明健康状况生活量表(SF-36)]及护理满意度评分。结果观察组并发症发生率为3.70%,低于对照组的18.18%(P<0.05);观察组抢救成功率为94.44%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组干预后的急救时间、休克纠正时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组干预后的护理满意度评分及SF-36总评分均高于对照组(P<0.05)。结论在严重创伤失血性休克患者的急诊护理中加强并发症预防性护理干预,可有效控制并发症发生风险,缩短抢救和患者休克时间,提高抢救成功率,加快患者病情恢复进程,改善生活质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 并发症预防性护理 严重创伤失血性休克 并发症 急诊护理
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床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克抢救的应用研究
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作者 林萍清 闵军 +2 位作者 林成实 刁良彪 林金贵 《中国医药科学》 2024年第11期177-180,共4页
目的探讨床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克的应用效果。方法选取2022年1月至2023年4月于福州市第二总医院急诊创伤失血性休克患者100例,随机分为对照组(50例,常规对症治疗+常规液体复苏治疗)与观察组(50例,对照组基础上采... 目的探讨床旁血气分析结合即时超声对急诊创伤失血性休克的应用效果。方法选取2022年1月至2023年4月于福州市第二总医院急诊创伤失血性休克患者100例,随机分为对照组(50例,常规对症治疗+常规液体复苏治疗)与观察组(50例,对照组基础上采用床旁血气分析结合床旁即时超声进行液体复苏治疗)。比较两组复苏状态[平均动脉压(MAP)、每小时尿量、心率(HR)]、血气指标[脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血乳酸(BL)、剩余碱(BE)及血酸碱度(pH)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]变化,比较两组复苏24 h补液量及液体复苏治疗1周生存率。结果两组复苏前复苏状态、血气、凝血等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);复苏24 h,观察组HR、PaCO_(2)、BL、BE、PT、APTT、TT低于对照组,观察组MAP、每小时尿量、pH、PaO_(2)高于对照组,观察组复苏24 h补液量少于对照组,观察组1周生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论床旁血气分析结合即时超声应用于急诊创伤失血性休克,有利于患者状态恢复,能够改善血气指标、凝血功能,提高整体疗效。 展开更多
关键词 急诊创伤失血性休克 床旁血气分析 床旁即时超声 凝血功能
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新型“零通道”模式对缩短创伤失血性休克患者急救服务时间的效果研究
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作者 余丽萍 郑叶平 单惠萍 《护理与康复》 2024年第4期60-62,共3页
目的 观察新型“零通道”模式对缩短创伤失血性休克患者急救服务时间的效果。方法 选取嘉兴市第二医院2022年1月1日至12月31日新型“零通道”模式救治的64例患者为研究组,2021年1月1日至12月31日常规绿色通道模式救治的60例患者为对照组... 目的 观察新型“零通道”模式对缩短创伤失血性休克患者急救服务时间的效果。方法 选取嘉兴市第二医院2022年1月1日至12月31日新型“零通道”模式救治的64例患者为研究组,2021年1月1日至12月31日常规绿色通道模式救治的60例患者为对照组,比较两组患者的急救服务时间。结果 研究组创伤团队到达时间(0.27±0.74)min、血常规报告时间(9.91±4.34)min、开始输血时间(64.38±10.45)min、CT检查完成时间(26.06±5.43)min、抢救室滞留时间(69.13±35.31)min,对照组创伤团队到达时间(0.87±2.17)min、血常规报告时间(13.30±7.89)min、开始输血时间(99.53±26.15)min、CT检查完成时间(41.05±19.25)min、抢救室滞留时间(112.55±144.42)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 新型“零通道”模式能有效缩短创伤失血性休克患者急救服务时间,为后期治疗赢得时间。 展开更多
关键词 新型“零通道” 创伤失血性休克 急救服务时间
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创伤失血性休克,须把握好院前急救与护理
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作者 王国龙 《漫科学(新健康)》 2024年第5期186-187,共2页
创伤是当前全球人群第五位死亡原因,多发生于青壮年人群。创伤性失血性休克是严重创伤病人最为多见的一种并发症,具有较高的死亡率。该病症主要是由于外伤导致机体发生大量失血与失液,并受到血管-神经反射的影响,导致病人出现有效循环... 创伤是当前全球人群第五位死亡原因,多发生于青壮年人群。创伤性失血性休克是严重创伤病人最为多见的一种并发症,具有较高的死亡率。该病症主要是由于外伤导致机体发生大量失血与失液,并受到血管-神经反射的影响,导致病人出现有效循环血突然性下降,从而诱发组织缺氧、组织灌注量下降,致使细胞代谢与功能改变,最终出现低体温、凝血功能障碍以及酸中毒。创伤性失血性休克所导致的死亡率在创伤早期死亡中的占比达到30%~40%,因此该并发症属于危急重症,加上发病突然、进展快,容易伴发多种合并症,必须及时抢救治疗。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 凝血功能障碍 危急重症 青壮年人群 神经反射 组织缺氧 细胞代谢 有效循环
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骨髓腔内输液技术在急诊创伤失血性休克患者护理中的应用观察
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作者 郑茜茜 李欣芮 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第9期0158-0161,共4页
旨在评估应用骨髓腔内注射技应用于急救创伤性失血性休克病人护理上的实施成效。方法 本次研究时间选择2021年12月至2022年12月期间,在我院急诊治疗的40位创伤性失血休克病人作为研究样本,依照不同的输液方法分为了研究组和对照组。其中... 旨在评估应用骨髓腔内注射技应用于急救创伤性失血性休克病人护理上的实施成效。方法 本次研究时间选择2021年12月至2022年12月期间,在我院急诊治疗的40位创伤性失血休克病人作为研究样本,依照不同的输液方法分为了研究组和对照组。其中,研究组中安排8人,接受骨髓内腔输液方法;对照组中安排32人,接受常规静脉输液给药方法。在治疗过程中,对照组依照常规静脉输液护理流程实施干预,迅速对病人的状况进行判断,及时对伤口实施处置,由医护人员运用外周血管穿刺技术建立静脉通道,如果连续三次尝试失败则使用中心静脉导管,渠道建立后立即进行给液和药物治疗。研究组实施骨髓腔内输液,操作过程中使用EZ-IO工具将专用穿刺套件植入骨髓内,穿刺成功之后也进行相应的给和药物治疗,并加大对疼痛及可能发生的并发症的护理。对比两组病人成立建立通道、实施用药以及血压恢复等相关指标,对比两组病人穿刺、抢救和出现不良反应比例。结果 研究组在成立建立通道、实施用药以及血压恢复等相关指标的用时上显著低于对照组,有着差异性,(P<0.05);研究组病人一次穿刺成功、抢救4小时成功和出现不良反应的比例显著优于对照组,有着差异性,(P<0.05)。结论 内腔穿刺输液法在处理创伤性失血休克病人的抢救中发挥了显著的效果,相比传统的静脉穿刺手段,在保证输液通道快速开通、提早给药以及加快血压恢复方面有着明显优势,同时拥有更高的首次穿刺成功率和4小时内抢救成功率,能够降低不良反应的风险,有效提高了抢救成功率。 展开更多
关键词 骨髓腔内输液 急诊 创伤失血性休克 护理 应用
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综合性护理对创伤失血性休克患者救治效果的影响分析
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作者 赖美仙 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0092-0095,共4页
分析对创伤失血性休克患者进行救治时,采取综合性护理的作用。方法 将院内50例创伤失血性休克患者使用随机平行对照法分为两个小组,依次为研究组与常规组,两个小组别的纳入研究数量均为25例,且分别采取常规护理方式予以干预及综合护理... 分析对创伤失血性休克患者进行救治时,采取综合性护理的作用。方法 将院内50例创伤失血性休克患者使用随机平行对照法分为两个小组,依次为研究组与常规组,两个小组别的纳入研究数量均为25例,且分别采取常规护理方式予以干预及综合护理方式予以干预,并对两组患者干预之后分析其不同效果情况。结果 研究组患者与常规组患者比较护理满意度,前者的数值更高(P<0.05);研究组代谢性酸中毒、低体温、弥漫性血管内凝血以及脏器功能衰竭等情况更低于常规组(P<0.05);研究组的完成检查时间、术前准备时间、急救时间、休克缓解时间以及住院时间与常规组相比均更短(P<0.05);研究组与常规组相比较其SAS评分及SDS评分,前者数值均更低(P<0.05)。结论 对创伤失血性休克患者实施综合护理干预,能够有效地改善患者心理状态,减少并发症发生风险,提升满意度,使其抢救效果更加明显。 展开更多
关键词 综合性护理 创伤失血性休克 救治效果 影响 分析
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优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果
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作者 许薇 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0055-0058,共4页
研究旨在评估严重创伤失血性休克患者的护理风险,并基于此评估优化护理干预的实施效果和价值。方法涵盖了对我院60例严重创伤失血性休克患者的调查,研究时间跨越2022年5月至2023年6月。为确保研究的准确性,采用平衡序贯法进行分组处理,... 研究旨在评估严重创伤失血性休克患者的护理风险,并基于此评估优化护理干预的实施效果和价值。方法涵盖了对我院60例严重创伤失血性休克患者的调查,研究时间跨越2022年5月至2023年6月。为确保研究的准确性,采用平衡序贯法进行分组处理,每组包含30例病例。对照组接受常规护理干预,而观察组则接受优质护理干预。结果显示观察组在救治质量、护理满意度以及患者生命质量方面明显优于对照组,而风险事件和并发症的发生率则显著低于对照组(P<0.05)。综上所述,对急诊严重创伤失血性休克患者的护理风险进行分析后,实施优质护理干预能显著降低患者的风险事件和并发症发生率,提升救治质量并改善患者的生命质量。 展开更多
关键词 急诊 严重创伤失血性休克 优质护理 救治质量 生命质量
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限制性液体复苏联合氨甲环酸治疗骨盆骨折合并创伤失血性休克的临床研究
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作者 韦瑷 彭秋梦 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期014-017,共4页
研究骨盆骨折且创伤失血性休克的患者,对比分析不同治疗方法效果差异,重点分析限制性液体复苏+氨甲环酸治疗联合应用效果。方法 前瞻性、对照试验,重庆市江津区中心医院骨盆骨折且创伤失血性休克者,研究对象,共计82例,2021.10-2023.10,... 研究骨盆骨折且创伤失血性休克的患者,对比分析不同治疗方法效果差异,重点分析限制性液体复苏+氨甲环酸治疗联合应用效果。方法 前瞻性、对照试验,重庆市江津区中心医院骨盆骨折且创伤失血性休克者,研究对象,共计82例,2021.10-2023.10,随机抛硬币后划分两组,氨甲环酸治疗+常规液体复苏治疗—纳入CG组—41例,氨甲环酸治疗+限制性液体复苏—纳入XZX组—41例,进行XZX组、CG组凝血功能、代谢功能、早期失血量、输血治疗及死亡率分析。结果 治疗后红细胞压积(HcT)情况(t值18.075)分析、凝血酶原时间(PT)情况(t值10.187)分析、部分凝血活酶时间(APTT)情况(t值3.112)分析、血小板(PLT)情况(t值12.258)分析,XZX组PT、APTT更低(P<0.05),XZX组PLT、HcT更高(P<0.05)。治疗后血清乳酸(Lac)情况(t值23.175)分析、碱剩余(BE)情况(t值2.311)分析、平均血压情况(t值14.146)分析,XZX组Lac、BE更低(P<0.05),XZX组平均血压更高(P<0.05)。治疗后早期失血量情况(t值3.623)分析、输入液体量情况(t值12.031)分析,XZX组更低(P<0.05)。输血治疗率情况(值5.125)分析、死亡率情况(值6.116)分析,XZX组更低(P<0.05)。结论 骨盆骨折并创伤失血性休克治疗方案选择,可在氨甲环酸基础上,应用限制性液体复苏治疗,显著改善患者凝血功能、代谢功能,使得早期失血量、输液量减少,降低患者输血率、死亡率。 展开更多
关键词 限制性液体复苏 创伤失血性休克 骨盆骨折 氨甲环酸 早期失血
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创伤失血性休克患者的急诊抢救护理干预效果及并发症分析
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作者 林晓霞 周晓丹 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0192-0196,共5页
分析急诊抢救护理干预方法用于确诊为创伤失血性休克患者的护理效果。方法 102例创伤失血性休克患者进入此次研究。研究开始于2022年4月,终于2023年10月。按照入院顺序分为对照组和观察组,每组均有51例患者。前一组接受常规护理方法,后... 分析急诊抢救护理干预方法用于确诊为创伤失血性休克患者的护理效果。方法 102例创伤失血性休克患者进入此次研究。研究开始于2022年4月,终于2023年10月。按照入院顺序分为对照组和观察组,每组均有51例患者。前一组接受常规护理方法,后一组接受急诊抢救护理干预方法。比较两组患者的护理效果。结果 对比2组护理效果比较为P<0.05。结论 急诊抢救护理干预方法用于确诊为创伤失血性休克患者之中具有较高护理效果。 展开更多
关键词 急诊抢救护理干预 创伤失血性休克 抢救成功率 并发症 护理满意度
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优质护理对创伤失血性休克患者急救效率及预后的影响
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作者 徐璐 《每周文摘·养老周刊》 2024年第5期233-235,共3页
分析优质护理对创伤失血性休克患者急救效率及预后的影响。方法:选取2020年01月~2022年12月我院接诊的42例创伤失血性休克患者,根据护理干预方式均分为A组(常规护理组)、B组(优质护理组)。评价两组急救效率及预后情况。结果:①B组会诊... 分析优质护理对创伤失血性休克患者急救效率及预后的影响。方法:选取2020年01月~2022年12月我院接诊的42例创伤失血性休克患者,根据护理干预方式均分为A组(常规护理组)、B组(优质护理组)。评价两组急救效率及预后情况。结果:①B组会诊时间、救治时间、抢救时间均少于A组,组间差异有统计学家意义(P<0.05)。②A组、B组中分别有5例、1例患者因病情严重转运至上级医院进一步救治,B组抢救成功率高于A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:创伤失血性休克患者采用优质护理,可提高急救效率,提升抢救成功率,值得推广。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 优质护理 急救效率 预后
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探讨低压复苏在创伤失血性休克急救治疗中的临床效果观察
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作者 程俊雯 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第1期0045-0048,共4页
分析低压复苏在创伤失血性休克患者急救阶段的干预效果。方法 选择医院收治的50例创伤失血性休克患者为观察对象,随机分组后,观察组患者采用低压复苏技术,对照组患者则采用常规压复苏,比较两组患者的急救治疗效果。结果 观察组患者的术... 分析低压复苏在创伤失血性休克患者急救阶段的干预效果。方法 选择医院收治的50例创伤失血性休克患者为观察对象,随机分组后,观察组患者采用低压复苏技术,对照组患者则采用常规压复苏,比较两组患者的急救治疗效果。结果 观察组患者的术前输液量、术中输液量与输血量均低于对照组(P<0.05);比较两组患者的器官损伤发生率情况,观察组低于对照组(P<0.05);两组患者凝血功能指标的相关数据对比,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 在创伤失血性休克患者急救治疗期间,对患者实施低压复苏方案成为减少输液量、降低器官功能损伤发生率的合理手段,应该在临床上作进一步推广。 展开更多
关键词 急救治疗 低压复苏 创伤失血性休克 器官损伤
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